Чем опасны ВИЧ-инфицированные для общества? Многие считают, что только возможностью передавать вирус иммунодефицита, но это вершина айсберга. Поскольку возбудитель поражает иммунную систему, организм не может бороться со многими входящими инфекциями.
Новые виды эпидемий
Опасность ВИЧ заключается в том, что он имеет способность мутировать, так же, как и грибки, бактерии, проникающие в ослабленный организм. В итоге инфицированные люди становятся носителями вируса иммунодефицита и инкубаторами для миллиона патогенных микроорганизмов.
ВИЧ-инфицированный человек представляет опасность для окружающих, потому что зараженный, в отличии от здорового, подвержен воздействию микроорганизмов, паразитирующих только в животных (собачий токсоплазмоз, птичий альфавирус, кишечные заболевания коров, свиней и др.).
Опасность ВИЧ в таком случае косвенная – вирус снижает защитную функцию всех органов. Это предоставляет возможность инфекциям размножаться и мутировать, приспосабливаясь к антибиотикам и особенностям человеческого организма.
Благодаря этому значительно повысился риск возникновения новых эпидемий, лечение против которых отсутствует.
При любом незащищенном половом контакте возможна передача вируса – необходимое для заражение количество возбудителя находится во всех биологических жидкостях.
Наибольшая вероятность инфицирования при анальном сексе, потому что слизистая оболочка прямой кишки повреждается, образуются микротрещины, через которые вирус проникает в кровь.
Опасность заражения ВИЧ-инфекцией не ниже при вагинальном или оральном половом контакте (без использования барьерной контрацепции). Возбудитель содержится в семенной жидкости и вагинальном секрете. В слюне хоть и небольшое, но достаточное для инфицирования данным путем количество вируса (не касается поцелуев). Увеличивается риск, если у партнера имеются ранки или микротрещины во рту.
Даже при искусственном оплодотворении женщины с помощью спермы не исключено, что донор болен СПИДом. Опасность заражения снижается, если материал был законсервирован, а донор проверялся на наличие инфекции несколько раз с трехмесячным интервалом. Если на момент забора спермы вирус мог находиться в инкубационном периоде, при второй диагностике он выявится.
Проникая в кровь, возбудитель поражает иммунные клетки, которые имеют на поверхности СД4-рецепторы. Вирус для репликации и дальнейшего размножения поселяется в Т-хелперах, макрофагах, моноцитах, дендритных клетках и клетках Лангерганса. Иммунная система угнетается, наступает синдром иммунодефицита.
Опасность СПИДа заключается в том, что он делает организм уязвимым к оппортунистическим инфекциям – без надлежащего лечения больные на последней стадии проживают от 9 месяцев до 3 лет (в редких случаях).
Если вовремя начать принимать препараты антиретровирусной терапии, пациенты живут более 20 лет, без этих лекарственных средств – до 11.
Опасность ВИЧ-инфекции разнится для каждого больного. На качество жизни влияют такие факторы:
При недостаточном лечении и присоединении сопутствующих заболеваний иммунная система поражается – вирус развивается с большей скоростью.
Диагноз СПИД ставят после некоторых заболеваний и состояний больного:
- Кандидоз;
- Диарея, непрекращающаяся больше месяца;
- Частые ОРВИ.
Опасность СПИДа в дальнейшем истощении, когда человек теряет более 10% массы тела, также из-за осложнений не может ухаживать за собой – требуется контроль за состоянием организма и квалифицированная медицинская помощь.
Периодом окна называют момент от попадания вируса в кровь до появления антител, направленных на борьбу с чужеродным агентом. У больных, иммунитет которых изначально был ослаблен, на выработку антител может уйти до года, обычно фаза длиться не более 3 месяцев.
Чем опасен ВИЧ для окружающих в острую фазу? Репликация вируса в этот период значительно ускоряется, а количество СД4 клеток уменьшается. Иммунная система ослабевает и показатель копий РНК возбудителя может достигать до 100 млн в 1 мкл биологического материала – больной наиболее заразен.
ВИЧ – опасная болезнь, при которой необходима своевременная терапия. Если пациент отказался от лечения, нужен регулярный осмотр у лечащего врача-инфекциониста. Поскольку в этот период могут проявляться различные симптомы (язвочки во рту, накожная сыпь, похудение, недомогание, лихорадка), состояние пациента ухудшается и безвозвратно уменьшается иммунный статус.
Опасен ли ВИЧ для окружающих в латентный период? При применении высокоэффективной антиретровирусной терапии бессимптомную фазу можно продлить до 10 лет. У многих пациентов наблюдается персистирующая генерализованная лимфаденопатия.
Продолжительность стадии преСПИДа – несколько лет. У больных появляются незаживающие язвочки на слизистой оболочке рта и гениталий (герпетическая инфекция), кандидоз, часто на языке разрастается сосочковый слой (лейкоплакия).
Далее увеличивается опасность СПИДа – приводит к генерализации оппортунистических инфекций, когда поражаются все системы органов:
В чем опасность заболевания СПИДом на последней (терминальной) стадии? Это предсмертный период, когда пациент находится на стационаре по причине необходимости постоянного медицинского ухода. Часто на коже появляются вишневые припухлости – саркома Капоши, которая относится к злокачественным опухолям. Из-за повреждения и инфицирования ЖКТ человек не может употреблять пищу, поэтому иногда необходимо парентеральное питание.
Все ВИЧ-положительные в той или иной степени опасны для общества, но это не делает их изгоями. Если пациент знает о заболевании, он должен выработать тактику поведения (предохраняться при половых актах, предупреждать врачей и др.).