Кондиломы
Добрый день!
Сегодня был у врача. Обнаружили остроконечные кондиломы полового члена. Назначили иммуностимулирующий препарат Изопринозин.
При этом у меня ВИЧ. Доктору не говорил. Я знаю, что иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов нужно избегать.
Насколько можно лечить этим препаратом кондиломы, как повлияет на ВИЧ, имунные клетки?
Имунных клеток СД4 пока достаточно, около 700.
спасибо!
наскоко я знаю это вредно при вич .ну а почему ты не сходил в центр непроконсультировался насчё кандилом.помоему это входит в их обязонсти.
Зачем? Повысить вирусную нагрузку?
Охотно верю. Удаляйте.
Отредактировано Sova-Trudogolik (28.05.2009 21:46:25)
bobcat2, Sova-Trudogolik — спасибо Вам за ответы! Обязательно прооперируюсь, но пока не нашел в Украине клинику, где можно было это сделать лазером, т.к. слышал что этот метод по сравнению со скальпелем лучше — меньше послеоперационный период и рубцы быстрее заживают. Но найти где сделать такую операцию пока не могу, в основном лазеров понаставили в косметических салонах, а у меня — полноценная операция ((
иммуномодуляторы можно, иммуностимуляторы нельзя
Спасибо! Значит Aldara можно пробовать. Правда врач СПИД-центра такого препарата не знает..
Toxa
Все препараты, которые влияют на иммунитет, лучше принимать под контролем врача
По моему мнению, совпадающему с официальным,она бессмысленна.
Меня эти папилломы уже порядком достали. Сейчас мажу чистотелом в надежде хотя бы на время от них избавиться. После жидкого азота и электрокоагуляции они снова вылазят на других местах, потому что вирус постоянно циркулирует по крови. Однако мне один товарищ (может кто помнит фоба Мафика) рассказывал, что ему лазером папилломы удалили навсегда. Правда удовольствие не из дешевых. Вот я и думаю стоит ли копить денежки или после лазера они через год-два опять появятся? И еще сейчас волнует вопрос что сделать, чтобы свелись к минимуму шансы заразить ребенка. За вич я не парюсь, там вероятность небольшая, а вот этой заразой инфицировать ребенка есть все шансы. У врача только одного спрашивала, она ничего не посоветовала. Может кто сам сталкивался с этой проблемой и знает как ее решить?
Речь о кондиломах во влагалище и анусе ?Появятся, не сомевайтесь. Время от времени придётся удалять.
Намучилась с этой проблемой((((((((( Было штук 50-60 мелких ,прижигала азотом .там проходили на др месте появлялись(в зоне бикини).Выписывали что угодно :профтелазид. виферон,имунофан. список бесконечный в итоге сейчас на терапии тьфу-тьфу ни одной)))))))
Мне врачи тоже говорили, что не будут появляться. Не срослось. Еще и человека недавно заразила.
Здорово. А у нас в СПИД-центре даже электричеством и азотом не удаляют. Я уже и на это была бы согласна, но не делают.
Сегодня на Соколинке обратился с вопросом об удалении перианальных кондилом. сказали удалять чистотелом или кондолином.
а вы говорите))) даже в Москве в СЦ нет возможности удалить лазером или сургитроном.
может кто-нибудь знает, где это можно сделать, не сдавая анализ на ВИЧ? подскажите, пожалуйста.
Знакомый в Москве удаляет регулярно перианальные кондиломы. Говорит, что-то очень демократично обходится- $ сотню,если не путаю. Не знаю где именно, но при случае могу спросить.
Пока не за что, еще так и не дозвонился. Отправил мэйл,жду ответа.
Здравствуйте! Вич был поставлен в 2010 году. На данный момент иммунный статус: 449, вирусная нагрузка: 3100. В последнее время борюсь с ВПЧ (анальные кондиломы). Удалял дважды суриготоном. Назначали виферон (свечи — мазь), алломедин. Сейчас кондилом почти что не осталось, но намерен избавиться от оставшихся. Врач советует аллокин-альфа (3 инъекции до операции и 3 после), инфекционист против аллокина, так как я не принимаю терапию. Хотелось бы услышать независимое мнение третьей стороны (а именно: можно ли колоть аллокин при моих показателях, эффективен ли он при ВПЧ, и если нет — то, что бы вы могли посоветовать). Спасибо за внимание.
Добрый вечер. Уважаемые доктора спасибо, что этот замечательный форум работает до сих пор!С Вашего позволения перейду к проблеме. Недавно удалял доброкачественные кандиломы (остроконечная кондилома, койлоцитотическая атипия) в уретре, 2 месяца спустя вылезли (не беспокоят, не болят, Но все же не радуют ) снова:( ИС 484, на терапии год, начал терапию примерно с 350 клеток ИС и 30.000 ВН , ВН неопределяемая уже больше 8 месяцев. Скажите, пжлст, так почему же кандиломы снова выросли? Вроде ИС не сильно маленький , как я понимаю — сами они уже не исчезнут в моем *интересном* месте ?( Не кретично ли будет если я их удалю через 4-6 мес(сейчас деньги уходят на другие нужды), либо желательно снова провести операцию как можно раньше? И может быть есть какие то обновлённые данные по лечению\вакцинации? Заранее Благодарю за ответ.
Удалять, когда – ну, чем раньше, тем лучше, но можно и чуть потом.
Лезут, потому, что могут, как и все в этом мире, потому, что дефект иммунной системы позволяет.
Кроме удаления вариантов нет особых.
Понял. Большое Вам спасибо за ответ
Илья, большое спасибо за ответ! Сдала сегодня у гинеколога анализ на определение типа/ типов ВПЧ, буду ждать результатов. И постараюсь разбираться последовательно, а не паниковать.
Уважаемые ведущие форума!
Большое спасибо за всю информацию!
У меня CD4 172 ВН 1440, месяц назад начала принимать АРТ ZDV/3TC + DGT. Две недели назад поставили диагноз по PAP тесту CIN 1. Вместе с тем, у меня неприятные ощущения в области анального отверстия (жжет, дискомфорт, были разовые выделения крови в кале). Инфекционисту сказала, он посоветовал сначала идти к гинекологу с дисплазией (иду завтра), а затем будем разбираться с остальным. Я переживаю, не может ли у меня быть еще и анальная дисплазия. Буду очень благодарна за ваши комментарии!
Я переживаю, не может ли у меня быть еще и анальная дисплазия. Маловероятно, в любом случае последовательно разбирайтесь.
Здравствуйте. У мужа вич + вирусная нагрузка 0,ИС 570.впч 53,73, кондилом нет. У меня вич -, впч отрицательно, но есть кондиломы, вылезают и после удаления. Мужу назначили от впч изопринозин. Хотела узнать,1. есть ли смысл пить изопринозин, если по всей видимости впч у мужа пассивный. 2.присутвуют ли активные вещества изопринозина и т.п.(инозин пранобекс) в Арвт препаратах?
впч отрицательно, но есть кондиломы, вылезают и после удаления Так не бывает. Просто не могут типировать или что там пытались делать, но ВПЧ есть 100%. Вопрос в том, какие штаммы.
1. сомнительно. 2. нет.
Скажите пожалуйста сдал тест на анализ ВИЧ у меня инфекция ВПЧ, могло ВПЧ повлиять на положительный результат ВИЧ?
Здравствуйте, у меня ВИЧ с 2003 ,обнаружили ВПЧ 16,18 типов,назначили пить Аллокин А, подскажите, можно липри моём статусе пить данное лекарство будет ли толк? Читала в просторах интернета что если ВИЧ то такое лекарство не лечит ВПЧ. Спасибо заранее за ответ
Эффективность крайне сомнительная.
лучше не колоть? а как вылечить впч, подскажите пожалуйста
ВПЧ не болеет, у ВПЧ вашего все ОК. Выгнать ВПЧ из организма надежно –методов нет на сегодня.
Есть ли проявления ВПЧ? Если есть, то какие? Вот с проявлениями нужно бороться, а не с абстракциями.
Простите не так выразилась)))) у меня нашли дисплозию легкой степени((( гинеклог сказала, если вылечишь впч то пройдет и дисплазия.
Все не так. Дисплазию убрать и риска ВПЧ не будет. Выше см. про ФТД (фотодинамическая терапия)
Здравствуйте. Появились остроконечные кондиломы анальной области, врач сказал, что необходима операция.
Решил начать терапию сначала (клеток более 600), пью второй месяц. Анализы на ВН не сдавал еще.
Правильно ли я делаю, что в первостепенную очередь хочу получить неопределяюмую нагрузку, а потом ложиться на операцию?
Есть ли смысл после операции прививаться, для того чтобы снизить вероятность рецидива?
Могут ли мне отказать в операции из-за ВИЧ?
В Вашем случае без разницы в каком порядке.
Есть ли смысл после операции прививаться, для того чтобы снизить вероятность рецидива?
Вряд ли.
Да если бы муж соглашался идти к специалисту, я бы здесь эти вопросы не задавала.
Ах, они, муж, не хочут. Ну, тогда никак. Иных вариантов не существует.
Илья, Екатерина, простите за назойливость, у меня еще один вопрос по поводу мужа: у него на половом органе несколько родинок овальной формы немного выпуклые (извиняюсь за подробности), он говорит они у него с детства.Могут ли они быть опасными в нашем случае?
Еще раз спасибо
Давайте вы покажете орган с родинками специалисту на месте? Так будет как-то более правильно.
Илья, огромное спасибо за подробные разъяснения.
Здравствуйте, дорогие Илья и Екатерина. У нас с мужем вич + и впч высокого онкориска. Скажите пожалуйста, насколько это опасно для мужа?Он пьет арвт 2 года ис 340, вн н.о. Гинеколог в сц сказала, что он носитель, вроде ему это особо ничем не грозит, а др. гинеколог сказала, что впч может вызвать рак полового органа.Мне выписывали всякие противовирусные препараты, но насколько я поняла из форума, все препараты, которые выписывают при впч не имеют доказательной базы в эффективности. Так что же делать, стоит ли сдавать мужу анализ на количество вируса? Вообще как мужчинам бороться с впч?Или им только удаляют кандиломы?(Слава Богу, кандилом нет, только бородавки на руках)
Заранее спасибо, оч важно знать ваше мнение
а др. гинеколог сказала, что впч может вызвать рак полового органа Гипотетически — да, но для этого на том самом органе в полный рост многие годы должны цвести проявления точно так же, как и для риска РШМ нужно долго и нудно ничего не делать с CIN1, затем 2 и так далее.
Слава Богу, кандилом нет, только бородавки на руках Удалить, азот или иные подходящие методы.
Так что же делать, стоит ли сдавать мужу анализ на количество вируса? Вообще как мужчинам бороться с впч? Никак. ИС растить и все само поборется. Если есть проявления местные — да, тут работать с ними, методы известны.
Здравстуйте! Скажите, пожалуйста, существует ли риск заражения ВИЧ через ВПЧ? Ситуация следущая: месяц назад был контакт защищенный с незнакомой девушкой,на днях появились папилломы на лобке(ходил к врачу, сказал что это ВПЧ), а вместе с этим температура от 36,6 до 37,1 скачет, бурлит живот ни с того ни с сего (мб и на фоне переживаний, не исключаю). Стоит ли идти сдавать анализы?
Здравстуйте! Скажите, пожалуйста, существует ли риск заражения ВИЧ через ВПЧ? Самая безумная фраза сезона.
Нет.
Спасибо за ответ !
Спасибо за ответ! скажите пожалуйста как вы считаете, через сколько времени ИС должен вырасти до нормальных показателей ? 2,5 мес назад до терапии мой ис был 325-365 примерно. Не слишком маленький но не очень большой как я понимаю. Анализы на ИС пойду сдавать в августе хочется оценить насколько помогает данная терапия( Еще хотел спросить на счёт впч. Все таки хочется помочь этому вирусу уйти из моего организма, но понял что полиоксидоний и другие тут бесполезны.. А что вы можете сказать на счёт вакцин гардасил и церварикс?или эти прививки скорее могут помочь когда впч ещё нет?) как вы думаете есть ещё какие нибудь препараты которые способны уменьшить вирус впч у меня сейчас?
Нет определенного срока. Как повезет, как генетика, как прочие условия, и, смотря что в терапии.
Оценивать помогает или нет просто – контроль вирусной нагрузки достигнут или нет? Вот это и есть критерий. Остальное – как бог даст.
или эти прививки скорее могут помочь когда впч ещё нет? Именно так. Данные о том, что прививка облегчает течение уже имеющейся инфекции, и тем более при ВИЧ – очень ограничены.
Спасибо за ответ!вчера удалил часть кандилом, лазерный хирург сказал, чтоб я пропил полиоксидоний . и тогда он удалит остальное, на счёт циклоферона он сказал, что это не работает.так же хочу сказать, что во время гастрита у меня выявили кандидоз ( во рту ), гастроэнтеролог сказал, чтоб я не парился на счёт этого , но хирургу это не понравилось, он сказал , что эти грибы могут способствовать росту ВПЧ. Сегодня был у своего инфекциониста! прибежал перепуганный рассказал про все, она сказала, чтоб я не волновался так сильно, что просто мой организм сейчас активно выводит наружу все, что до этого было не видно, поскольку у меня всего 43 копии вируса ( через месяц после терапии ) и что надо подождать пока вырастет ИС (4-6 месяцев) и тогда либо все пройдёт, либо будем бороться с этим. Так же как и вы , и лазерный хирург сказала, что циклоферон не работает и полиоксидоний тоже очень сомнительно. Выписала флуконазол от грибка 100мг — 10-14 дней, дала рецепты на терапию и сказала , чтоб не переживал и жути не читал и отпустила домой.) Уважаемые доктора, скажите пожалуйста,со всем ли вы согласны ?
Так же как и вы , и лазерный хирург сказала, что циклоферон не работает и полиоксидоний тоже очень сомнительно. Выписала флуконазол от грибка 100мг — 10-14 дней, дала рецепты на терапию и сказала , чтоб не переживал и жути не читал и отпустила домой.) Уважаемые доктора, скажите пожалуйста,со всем ли вы согласны ? Вот в этой части расхождений нет скорее.
Например мне однажды очень помог крем алдара пару лет назад, он дорогой но действенный препарат, обошлось без операций.тогда все паппиломки у ануса сами прошли после алдара. Я ни в коем случае не спорю с вами и не умничаю. Просто интересуюсь будет ли польза от этих препаратов.?Или допустим если изопринозин или эпеген спрей использовать после удаления в периоде заживления ?
Может быть циклоферон ? Просто как я понимаю лечение должно быть комплексным — удаление и противовирусные препараты
Есть желание – проверьте, потом расскажите. У меня нет оснований говорить о перечисленном, как о чем-то эффективном. Ну вот нет и все. Это означает только это.
Скажите пожалуйста а есть ли смысл пропить не иммуностимулятор а именно противовирусное ?Изопринозин гроприносин, панавир или эпеген спрей или что то другое ?
Все перечисленное имеет доказательную базу как противовирусные средства? Нет.
Спасибо за ответ!Тогда скоро обращусь к хирургу для удаления..Скажу ему, что пропил полиоксидоний или что то другое , чтобы он сильно не ругался, что пришёл к нему не пропив то, что он прописал. Про статус говорить ему не хочу. Надеюсь, что с началом терапии, уменьшением ВН, будет рости ИС и рецидива не будет. Хочется верить, что сейчас организм просто начал восстановительные процессы вот это и полезло все, хотя я знаю, что паппиломы могут быть независимо от статуса +
Спасибо за ответ! Скажите пожалуйста а каких показателей ИС стоит ждать для удаления паппилом? Особо они не беспокоят , но скажем так неприятно знать об их наличии. Еще подскажите сколько времени ИС должен подниматься?спрашиваю это в контексте моей терапии, поскольку знаю, что эфаверенз + зилокомб вариант немного из прошлого , но врач говорит, что это стандартная схема для начинания , к тому же видимых побочек у меня вроде нет, но если эта схема неэффективна то хотелось бы понять это скорее.
На самом деле ждать не стоит, при любом, если беспокоит, в прочих случаях – тоже при любом, просто чем выше ИС, тем в среднем ниже риски рецидивирования. Нолю они не будут равны всяко.
Добрый день уважаемые врачи!выражаю Вам благодарность за работу этого форума! Огромное спасибо! У меня вопрос: пару месяцев назад удалял паппиломы ( или кандиломы :)) на головке члена ( 1-2 маленькие) и через месяц удалял около ануса . (1-2 маленькие) , месяц назад заметил что на головке появилась снова,удалил ее в клинике лазером, хирург сказал, что если в течении месяца вылезут снова то пропить / уколы полиоксидоний, про статус он не в курсе , неделю назад снова вылезли около ануса, так ещё и заметил , что в уретре тоже есть кандиломы!((( естественно я никакого полиоксидония не принимаю! Потому что как я понимаю это не шутки при моем статусе!
О себе: мне 27 , с вич 4года, знаю о диагнозе 4года, с врачом отсрочивали терапию , принимаю Ее с конца марта . эфаверенз + зилокомб. Анализы на начало приёма терапии: ИС 366 или 336 , ВН 30000 , после месяца терапии ВН 48 копий всего( чему был очень рад)!вся биохимия в норме!,анализ на ИС не брали , сказали что рано, не поднимется он так быстро. дали рецепты на 2 месяца и сказали приходить по окончанию таблеток , возьмут анализы на ВН, биохимию и ИС.
Подскажите пожалуйста что мне делать с паппиломами , кандиломами?( Идти их удалять около ануса и в уретре?(( очень что то страшно удалять их в уретре, и вообще делают ли это), либо ждать пока поднимется ИС и удалять их , либо они исчезнут сами? Либо пропить этот полиоксидоний или что то другое . Прошу вас ответить, С Уважением, пользователь 🙂
Немного подождать. Немного подрастет. Удалять. Полиоксидоний не пить.
Скажите, пожалуйста, уважаемые врачи Илья и Еатерина, а есть ли какие-то схемы для тех, кто принимает терапию против ВИЧ ( ИС — 960, ВН — 0 ) и кто страдает ВПЧ? Человеку удалили остроконечные перианальные кондиломы, а хирург сказал, что никаких схем для подавления ВПЧ он не назначает и в кондиломах сам не разбирается. Какую схему для подавления нового роста ВПЧ Вы бы посоветовали даже если у человека нет ВИЧ, а есть только ВПЧ? Пишут в одном месте , что эффективного лекарства ,убивающего ВПЧ- НЕТ. В другом месте пишут, что есть опробированные схемы угнетения ВПЧ, которые губят ВПЧ на долгие годы. Что Вы скажите по этому поводу?Неужели во Франции, в Швейцарии или в США нет схем для подавления ВПЧ хоть на фоне ВИЧ, хоть без фона ВИЧ?
Нет (
Не первый раз удаляли?
Предстоит удаление перианальных папиллом. Только наружных. Казалось бы, ввел анестезию и отрезал( хирург). А для чего хирургу знать статус пациента, если удаляться будут внешние папилломы ? Да и, уважаемые врачи-хирурги, какой анестетик наиболее полезен в таком случае? Ультракаин?
Анестетик любой, статус тут хирургу не нужен, на усмотрение.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, я на терапии уже 2,5 года. Принимают Калетру и Вирокомб. ( Вирусная нагрузка не определяется, ИС сдала два дня назад, пока не знаю) Обнаружили Впч 56 генотип, гинеколог назначила пропить изопринозин, уколы панавир в/в, вагилак, и эпиген интим. Так вот вопрос), можно ли мне принимать все выше перечисленных лекарства с терапией. Заранее спасибо за ответ.
А зачем? ВПЧ изопринозин, уколы панавир в/в, вагилак, и эпиген интим и что угодно другое не удалит из организма. Есть проблемы ШМ? Так там иное лечение, местное.
Отсюда возникают следующие вопросы:
1 – можно ли совмещать Панавир и Атрипла
2 – нужно ли вообще удалять бородавки и папилломы? Возможно, организм сам поборет их?
3 – есть ли какой-то порог количества клеток, после которого организм сам справляется с бородавками?
4 — Стоит ли ждать, когда само все пройдет или все же удалять? Ведь у бородавок есть свойство перерождаться в опухоли. А учитывая тот факт, что я очень пристально теперь слежу за здоровьем, меня это тревожит.
Заранее спасибо за ответ!
1. Можно. Но просто нет способов излечения бородавок лекарственными препаратами.
2. Удалять — это способ избавиться.
3. Есть. В Вашем случае после удаления есть шансы, что обойдётся без рецидива. Ещё больше шансов после 500 клеток.
4. Если Вам нравится их наличие — ждите 500. Если не особо — удаляйте сейчас и надейтесь, что рецидива не случится. В любом случае — это будет гораздо меньший объём.
учитывая тот факт, что я очень пристально теперь слежу за здоровьем, меня это тревожит.
Похвально! Видимо, не просто так Вам получилось с 1 клеточки подняться до 300. Урок усвоен.
В последнее время особое значение имеет диагностика и лечение заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека. При доброкачественных заболеваниях шейки матки ВПЧ выявляется в 12-30% случаев, при различных видах кондилом данный процент варьируется от 50 до 82%, в случае дисплазии шейки матки возрастает до 89%.
Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое течение, поэтому даже у 3-10% клинически здоровых женщин наблюдается наличие ВПЧ. Период от заражения до появления первых признаков заболевания может составлять от 3-х месяцев до нескольких лет. В некоторых случаях папилломовирус живет в организме с рождения и впервые проявляется в середине жизни. Максимальная заболеваемость, обусловленная ВПЧ, наблюдается в возрасте от 18 до 28 лет.
Пристальный интерес медицины к папилломовирусной инфекции обусловлен способностью вызвать рак шейки матки и прямой кишки. Ежегодно папилломавирусная инфекция вызывает около 500 000 случаев рака шейки матки. Однако самыми частыми проявлениями папилломавирусной инфекции являются остроконечные кондиломы.
Распознано и зарегистрировано более 40 подтипов вируса человеческой папилломы, которые способствуют развитию остроконечных кондилом. Это одно из наиболее частых проявлений папилломавирусной инфекции, характеризующееся длительным, хроническим, рецидивирующим характером течения. Располагаются кондиломы чаще на половых органах, также в области анального отверстия и промежности, реже – во рту. Широкая распространенность заболевания обусловлена высокой восприимчивостью человека к вирусам папилломы.
Остроконечные кондиломы относятся к группе инфекций с половым путем передачи (ИППП) и обычно появляются в местах, подвергающихся травмированию при половом контакте. Пациенты, у которых выявлена папиломавирусная инфекция половых путей, входят в группу риска по возникновению злокачественных новообразований половых органов.
Возможна также внутриутробная передача вируса от инфицированной матери плоду (от 4 до 80%), и заражение ребенка во время родов при наличии активного ВПЧ или кондилом на слизистых гениталий беременной женщины.
Появление папилломавирусной инфекции и ее дальнейшее развитие вызвано ослаблением иммунитета человека. Для этой инфекции характерно бессимптомное течение, у многих зараженных людей она никак не проявляется. Большинство людей-носителей соответствующих штаммов ВПЧ, не заболевают остроконечными кондиломами.
Факторы, увеличивающие риск заражения остроконечными кондиломами:
Крайне редко остроконечные кондиломы развиваются в ротовой полости после орального полового контакта, что может привести к раку языка и гортани. При постоянном механическом повреждении кондиломы могут увеличиваться до 3-5 см в диаметре.
Инфицированных остроконечными кондиломами обязательно обследуют на сифилис, ВИЧ и другие инфекции с половым путем передачи.
Методы лечения остроконечных кондилом
К сожалению, избавиться от ВПЧ полностью не представляется возможным, также как нельзя гарантировать и отсутствия рецидивов возникновения кондилом. Нельзя исключить и самораспространения кондилом, появления все новых очагов на других участках кожи или слизистой.
На ВПЧ не вырабатывается стойкий иммунитет, кондиломами можно заразиться и заболеть повторно, если не лечился половой партнер или не соблюдались правила безопасного секса.
Меры профилактики папилломовирусной инфекции:
Клинические проявления ВПЧ зачастую отсутствуют, поэтому врачи призывают своевременно проходить лабораторную диагностику с целью определения существования папилломовируса в организме.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.