Цистит – распространенное заболевание среди женской половины населения, хотя подвержены ему все люди вне зависимости от пола и возраста. Из-за особенностей строения организма заболевание у женщин встречается чаще, чем у мужчин. В детстве диагноз ставится одинаково часто у мальчиков и девочек.
Что такое цистит и в чем его опасность для ребенка?
Опасность цистита у детей в том, что он не сразу диагностируется. Взрослым сложно заметить первые симптомы, а новорожденный еще не может объяснить, что у него болит. При несвоевременном лечении заболевание переходит в хроническую форму.
Причины возникновения заболевания
Мочевой пузырь внутри покрыт слизистой оболочкой, в которой расположены нервные окончания и капилляры. Их воспаление доставляет ребенку боль и сильный дискомфорт. Причины развития инфекции будут зависеть от природы ее появления:
Пути проникновения инфекции и группы риска
Отдельно стоит выделить риск–факторы, которые напрямую не ведут к воспалению, но могут служить основанием для его появления.
К их числу относятся:
- ВИЧ и другие формы иммунодефицита;
- гиподинамия;
- склонность к запорам;
- переутомление или истощение организма;
- слабый иммунитет, особенно на фоне вирусных заболеваний;
- посещение бассейнов.
В общих чертах мы сказали о механизмах проникновения инфекции в мочевой пузырь. С медицинской точки зрения их делят на 5 категории:
- восходящий путь, когда инфекция по каналам поднимается к пузырю;
- нисходящий, когда заражение идет от почек;
- гематогенный путь (причина находится в крови);
- лимфогенный (воспаление распространяется по лимфатическим путям);
- травматический путь (патогенные микроорганизмы проникают внутрь органа через его поврежденную стенку).
Симптомы цистита
К числу симптомов цистита у годовалого ребенка относятся:
- частый плач;
- проявление постоянного беспокойства;
- частота мочеиспускания заметно увеличена;
- моча приобретает темно-желтый оттенок;
- возможно повышение температуры.
У детей старше 2 лет цистит развивается достаточно быстро, клиническая картина меняется. Подозревать острый цистит можно, если:
- ребенок часто писает, дети, приученные горшку, просятся на него каждые 10-20 минут (см. также: что делать и чем лечить, если ребенку-девочке больно писать?);
- малыш испытывает боль в паховой зоне (ребенок до 5-6 лет вряд ли сможет точно указать место локализации боли, у детей старше 7 лет мама с легкостью определит недержание мочи);
- при пальпации боль усиливается, может отдавать в промежность;
- дискомфорт усиливается при незначительном наполнении мочевого пузыря;
- моча становится темной и мутной, приобретает неприятный запах, в испражнениях может наблюдаться осадок (см. также: причины мутной мочи с осадком у ребенка);
- в некоторых случаях поднимается температура тела.
Классификация заболевания
Заболевание принято классифицировать по нескольким направлениям. В их числе распространенность воспаления, длительность процесса, морфологические изменения, наличие осложнений. В медицине есть подробная классификация, все ее течения взаимосвязаны. Для мамы важно знать, какие бывают виды цистита. Представить классификацию можно так:
| Направление | Название формы | Отличительные признаки |
| Течение | Острое | Происходят изменения слизистой оболочки, подслизистых слоев. |
| Хроническое | При хроническом цистите в период ремиссии пациент не ощущает дискомфорта. Морфологические изменения затрагивают мышечные слои, могут иметь буллезный, гранулированный, флегмонозный, гангренозный, некротический, интерстициальный, фолликулярный, инкрустирующий, полипозный характер. | |
| Форма | Первичная | Цистит проявляется на фоне структурных или функциональных изменения мочевого пузыря. |
| Вторичная | Заболевание становится следствием анатомической или функциональной неполноценности органа, возникает на фоне невозможности полностью опорожниться. | |
| Локализация воспаления | Очаговая | Воспалительный процесс локализуется на небольшом участке. |
| Диффузная | Также имеет название тотальная форма цистита, затрагивается вся мочевыводящая система. | |
| Наличие осложнений | Сложное течение | К числу осложнений относится развитие пиелонефрита, уретрита, склероза шейки мочевого пузыря, перитонита. |
| Несложное | Заболевание протекает без осложнений. |
Способы диагностики
Распознать заболевание в домашних условиях сложно. Родители должны показать ребенка врачу.
Помочь в этом смогут лабораторные исследования, ультразвуковая диагностика, инвазивные исследования мочевого органа.
Основу исследования составляет изучение мочи. У ребенка берется общий анализ, бактериологический посев мочи на флору. Для определения состава выделений используется анализ pH кислотности и двустаканная проба, позволяющая определить место локализации воспалительного процесса. При помощи общего анализа крови оценивается общее состояние организма.
УЗИ при цистите позволяет точно поставить диагноз, так как первичные симптомы могут быть признаками и других заболеваний мочевыводящей системы. Общие изменения, которые можно увидеть при ультразвуковой диагностике:
- отек части мочеиспускательного канала;
- асимметрия мочевого пузыря (воспаленная часть будет заметно больше);
- в области воспаления стенка мочевика становится толще.
Иногда на УЗИ могут быть определены язвы, эрозии, новообразования. Дополнительным или аналогичным методом диагностики может стать урография. Это рентгенологическое исследование, которое назначают детям старше 5 месяцев.
Цистоскопия показана детям с хронической формой цистита. Процедура предполагает осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью эндоскопа. Исследование устанавливает точное место локализации воспаления, обнаруживает травмы или опухоли. Цистоскопия выявляет характер изменения слизистой оболочки. Проводится только в период ремиссии.
Как лечить заболевание у детей?
Лечение цистита должно быть комплексным. Крайне важно соблюдать строгий режим и диету, придерживаться рекомендаций врача, можно дополнить терапию народными средствами. Часто пациентов госпитализируют, хотя легкие формы можно вылечить дома или в рамках дневного стационара. На протяжении лечения важно консультироваться с педиатром, чтобы отслеживать реакцию детского организма на лекарства.
Медикаментозные препараты назначит врач. Чаще используют антибиотики или противомикробные таблетки, многие из которых можно принимать только после 3 лет. К назначаемым лекарствам относятся:
Для обезболивания острого состояния назначаются спазмолитики, в дополнение используют витаминно–минеральные комплексы. После назначения антибиотиков могут рекомендовать прием пробиотиков.
Медикаментозное лечение отлично дополняют народные средства. Обычно это травы, отвары или ванночки. Помните, что такая терапия должна идти в комплексе с таблетками. Воспользуйтесь одним из представленных рецептов:
- Возьмите листья березы, ромашки, душицы и коры дуба в равных пропорциях, по 1 стакану каждого растения. Смесь залейте кипятком, настаивайте 15 минут. Процедите настойку, добавьте в теплую ванну. Больной в положении сидя должен провести в ванне 15 минут.
- Для приготовления настойки зверобоя возьмите 1 ч. л. травы, залейте ее стаканом кипятка, настаивайте смесь на водяной бане ½ часа. Дайте средству остыть, процедите его, давайте ребенку по 50 мл 4 раза в сутки. Лекарство принимается за 30 минут до еды курсом 10 дней.
- С первых дней жизни ребенку можно давать чай из ромашки или добавлять отвар в ванночку. Пить отвар можно 2 раза в день.
При правильном уходе вылечить острый цистит у детей можно за 10 дней. Первые 3 дня болезни малыш должен провести в постели, исключите активные игры и прогулки.
Рекомендуется придерживаться следующей диеты:
- исключите пряные, копченые и соленые продукты;
- отдавайте предпочтение постной отварной или пареной пище;
- дополните меню кисломолочными продуктами;
- в основе рациона должны лежать каши, фрукты, овощи, нежирное мясо.
Выводить из организма лишние бактерии поможет обильное питье. Ребенок должен получать необходимую суточную норму воды. Отличным мочегонным средством станет клюквенный и брусничный морс, минеральная вода без газа, теплое молоко.
Лечебная физкультура и массаж должны быть согласованы с врачом. Они применяются для улучшения кровообращения и усиления мочевыводящей функции. На подбор гимнастики будут влиять состояние и возраст пациента. Даже пешие прогулки по ровной местности могут использоваться для лечения цистита. Рекомендуется проводить точечный массаж – воздействие на активные точки благотворно скажется на здоровье.
Чаще для лечения используют ток или лазер. Операция проводится под общим наркозом. Врачом могут быть назначены следующие виды операций:
- удаление язв и полипов;
- удаление или изменение части мочевого пузыря;
- удаление мочевого пузыря (в крайних случаях).
Профилактика цистита
Теперь вы знаете, как определить и лечить цистит у детей. Остается неосвещенным вопрос, что делать для предотвращения заболевания. Необходимые профилактические меры:
- Научите ребенка правильно ходить в туалет. Нельзя долго терпеть, необходимо полностью опорожнять мочевой пузырь.
- Подмывайте малыша по направлению спереди назад (рекомендуем прочитать: как нужно подмывать новорожденную девочку?). Для детей старшего возраста это же правило работает при вытирании.
- Покупайте специализированную детскую косметику. Избегайте использования средств с большим количеством отдушек.
- Перед купанием ребенка хорошо мойте ванну. Перед мытьем грудничка протирайте ванну с содой.
- Следите, чтобы ребенок не застудил себя. Запрещайте малышу сидеть на холодных поверхностях, одевайте его по погоде.
- Выбирайте только проверенные бассейны, где уделяют внимание санитарным нормам.
Любое заболевание легче лечить на ранней стадии, поэтому внимательно следите за состояние ребенка, обращайте внимание на его жалобы. Укрепляйте иммунитет, не пренебрегайте мерами профилактики – тогда риск заболевания значительно уменьшится.