Состав
Форма выпуска
Фармакологическое действие
Данное лекарство представляет собой антибактериальное средство системного действия.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат действует как антибактериальное средство. Он активен по отношению к:
- грамположительным коккам: Streptococcus pneumoniae, St. agalactiae, Staphylococcus aureus, St. pyogenes, стрептококки группы CF и G, St. viridans;
- некоторым анаэробным микроорганизмам: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., Bacteroides bivius;
- грамотрицательным бактериям: Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Moraxella catarrhalis, B. parapertussis, H. ducreyi, Neisseria gonorrhoeae;
- Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum.
Не оказывает влияния на грамположительные бактерии, которые устойчивы к Эритромицину.
Лекарство быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность препарата – 37%. Максимальная концентрация достигается через 150 минут. Хорошо проникает в ткани урогенитального тракта, дыхательные пути, мягкие ткани и кожные покровы.
Содержание активного вещества в пораженных очагах выше, чем в здоровых тканях. Бактерицидная концентрация сохраняется на протяжении 5-7 суток после применения последней дозировки.
Выведение из плазмы проходит в две стадии: время полувыведения – 14-20 часов в промежутке от 8 до 24 часов и 41 час в промежутке от 1 до 3 дней. Это дает возможность использовать лекарство раз в сутки.
Около половины дозировки выводится в неизменном виде с желчью, а 6% – через почки. Применение во время приема пищи уменьшает максимальную концентрацию действующего вещества на 52%.
Показания к применению
Показания к применению – инфекционные заболевания, спровоцированные бактериями, которые чувствительны к азитромицину.
Противопоказания
Нельзя использовать данное средство при гиперчувствительности к его компонентам или другим антибиотикам, относящимся к группе макролидов, а также в случае тяжелых нарушений работы печени и почек, массы тела до 45 кг, беременности и лактации.
Побочные действия
Побочные реакции при использовании препарата могут быть следующими:
- ЦНС: повышенное возбуждение, головокружение, сонливость, головная боль, вертиго, парестезия, чрезмерная утомляемость;
- желудочно-кишечный тракт: тошнота, диарея, болезненные ощущения в животе, желтуха, холестаз, рвота, метеоризм, увеличение активности АСТи АЛТ, а также уровня билирубина;
- аллергия: кожная сыпь, крапивница, зуд;
- ССС: болезненные ощущения в груди, сердцебиение;
- мочеполовая система: нефрит, вагинальный кандидоз;
- прочие: фотосенсибилизация, транзиторная нейтрофилия, эозинофилия, при инъекциях возможны бронхоспазм, воспаления и боли в месте введения.
Инструкция по применению Зитролида (Способ и дозировка)
При использовании препарата Зитролид инструкция по применению рекомендует глотать капсулы целиком за час до еды или спустя 2 часа после нее. Желательно запивать лекарство водой. Дневная дозировка принимается обычно в один прием. Рекомендуется делать это каждый день в одно и то же время. Продолжительность терапии и точные дозировки определяются специалистом и зависят от характера заболевания.
В случае инфекционных заболеваний дыхательных путей показано применение 500 мг/сутки. Курс лечения – 3 дня.
При острых неосложненных заболеваниях мочеполовой системы показан прием 1 г лекарства однократно.
В случае инфекционных заболеваний кожных покровов и мягких тканей, а также в начале болезни Лайма принимают обычно 1 г Зитролида в первые сутки, а затем по 500 мг еще 4 дня.
При язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, которые вызваны Helicobacter pylori следует принимать, как правило, ежедневно по 1 г лекарства вместе с другими препаратами. Курс рассчитан на 3 дня.
Инструкция по применению Зитролид Форте сообщает, что обычно лекарство принимается в следующих дозировках:
- инфекции дыхательных путей, кожных покровов, мягких тканей, ЛОР-органов – по 500 мг/сутки на протяжении трех дней;
- острые инфекции мочеполовых органов – 1 г однократно;
- пневмония– по 500 мг раз в сутки на протяжении 7-10 дней сразу после окончания использования в/в формы;
- угри – по 500 мг раз в сутки в течение трех дней, затем в той же дозировке, но раз в неделю на протяжении 9 недель. Первая еженедельная дозировка применяется через 7 суток после приема первой ежедневной, далее соблюдается интервал в 7 дней между приемами;
- болезнь Лайма – 1 г в первые сутки и по 500 мг/сутки еще 4 дня.
Детям, вес которых больше 45 кг, показаны те же дозировки, что и для взрослых.
Если обязательная доза лекарства пропущена, необходимо принять ее, как только пациент вспомнит об этом. Следующая дозировка принимается спустя сутки.
Передозировка
При передозировке возможны тошнота, рвота, нарушение слуха, головные боли, диспепсические явления.
Специфического антидота не существует. Рекомендуется промыть желудок и принять энтеросорбенты. Лечение симптоматическое.
Взаимодействие
Нельзя применять Зитролид совместно с алкалоидами спорыньи.
Антацидные препараты, включающие в состав кальций, магний или алюминий, а также этанол замедляют и снижают степень абсорбции азитромицина. Требуется двухчасовой промежуток между приемами.
Токсическое воздействие дигидроэрготамина усиливается под влиянием Зитролида. А при его сочетании с Варфарином рекомендуется контролировать протромбиновое время.
Лекарство также увеличивает уровень Дигоксина в крови, уменьшает клиренс и повышает эффект Триазолама.
При взаимодействии с Циклосерином, Метилпреднизолоном, Фелодипином, непрямыми антикоагулянтами и лекарственными средствами, подвергающимися микросомальному окислению, замедляется их выведение, повышается токсичность и содержание в плазме крови. Линкозамиды снижают, а Тетрациклин и хлорамфеникол, наоборот, активизируют действие Зитролида.
Условия продажи
Продается по рецепту.
Условия хранения
Оптимальная температура до 25 °C. Хранить средство нужно в сухом и темном месте.
Срок годности
Три года со дня даты, указанной на упаковке. Не использовать после того, как истечет срок годности.
Аналоги Зитролида
Аналоги Зитролида, у которых совпадает состав активных веществ и форма выпуска, в аптеках продаются следующие:
Также к схожим по действию средствам относятся:
- таблетки: Азакс, Азит, Азитрал, Азитром, Азитромицин, Азитромицин Гриндекс, АЗО, Дефенз, Затрин, Зиомицин, Зитрокс, Зомакс, Хемомицин, Азибиот, Азицин, Дазел, Зиромин, Зитроцин;
- порошок и таблетки: Азимед, Азитрокс, Сумамед, Азитро Сандоз, Азитромакс;
- лиофилизат для приготовления раствора: Азитрозид;
- гранулы для приготовления суспензии: Зетамакс;
- порошок: Ормакс, Сумамед Форте.
Все аналоги Зитролида имеют свои особенности применения. Их нельзя самостоятельно заменять без консультации с врачом.
Отзывы о Зитролиде
Разные мнения о Зитролиде нередко можно встретить в Интернете. Отзывы о нем оставляют те, кто использовали это средство для лечения язв ЖКТ, спровоцированных Helicobacter pylori, а также многих инфекционных заболеваний, вызванных различными бактериями.
Как правило, средство оказывается действенным. Однако отзывы врачей сообщают о том, что очень важно принимать его строго согласно инструкции, иначе велик риск появления негативных побочных реакций. Специалисты особо акцентируют внимание на том, что между применением препарата и некоторыми средствами, а также приемами пищи нужно соблюдать двухчасовой интервал.
Отзывы о Зитролиде действительно часто сообщают о появлении побочных реакций. В частности, родители пишут о том, что у детей наблюдались ухудшение аппетита, запор, кандидамикоз слизистой рта, изменение вкуса, гастрит, конъюнктивит.
Отзывы о Зитролид Форте также в основном характеризуют его как эффективный препарат. Среди положительных моментов обычно отмечают удобную схему приема. Но, к сожалению, побочные действия у людей, принимавших это средство, возникают очень часто. Кроме того, многие спорят о целесообразности покупки данного лекарства в связи с тем, что существуют аналоги с более низкой стоимостью.
Цена Зитролида, где купить
Капсулы Зитролид выпускаются в дозировке 250 мг. Их стоимость в среднем 245 рублей за упаковку, рассчитанную на 6 штук. Цена Зитролида в упаковке по 100 штук – около 2800 рублей. Нередко также в аптеках интересуются, какова цена Зитролид 500 мг. Но капсулы в такой дозировке не продаются.
Капсулы Зитролид Форте выпускаются в дозировке по 500 мг. Их стоимость около 250 рублей за упаковку, рассчитанную на 3 штуки. Такая цена Зитролид Форте иногда считается завышенной по сравнению с аналогами, поэтому некоторые пациенты предпочитают искать другие лекарства со схожим действием. Например, таблетки Азитромицин.
Зитролид является антибиотическим препаратом с обширным спектром действия. Это одно из самых востребованных противобактериальных средств на территории США и Западной Европы. Его применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, включая некоторые венерические болезни, но он имеет возрастные ограничения и не используется в профилактических целях.
АТХ-код препарата Zitrolid J01FA10.
Зитролид является антибиотическим препаратом с обширным спектром действия.
Состав и лекарственные формы
Лекарство производится в нескольких формах. В продажу поступают:
- капсулы 250 мг и с удвоенной дозировкой (500 мг);
- таблетки с пленочным покрытием;
- гранулированная масса для приготовления оральной суспензии;
- порошковая субстанция для получения суспензионной жидкости;
- лиофилизат, используемый в инфузионных растворах.
Активный компонент везде представлен антибиотиком азитромицином. В качестве вспомогательных веществ в состав капсул включают микроцеллюлозу и стеарат магния. В их твердом желатиновом корпусе присутствуют добавки Е171 и Е110. Капсулы распределяются по 3, 6 или 10 шт. в ячейковые пластины, накрытые фольгой. Внешняя упаковка выполнена из картона. Внутрь нее вкладывается 1 блистер с капсулами и инструкция-вкладыш.
Капсулы распределяются по 3, 6 или 10 шт. в ячейковые пластины, накрытые фольгой.
Таблетки в оболочке окрашены в белый цвет. Они овальные, выпуклые с обеих сторон. В центре проходит риска для разламывания таблетки надвое. Действующее вещество здесь представлено дигидратной формой антибиотика в количестве 500 мг. Вспомогательный состав:
- гипролоза;
- крахмал;
- повидон;
- тальк;
- гидрофосфат кальция;
- стеарат магния;
- лаурилсульфат натрия;
- титановый диоксид;
- метилоксипропилцеллюлоза;
- макрогол;
- синтетическое масло.
Ячейковые упаковки содержат всего 3 таблетки. В картонные пачки помещают по одному такому блистерному листку вместе с инструкцией.
Таблетки в оболочке окрашены в белый цвет.
Инъекционный лиофилизат получают путем вакуумной сушки. Эту стерильную субстанцию помещают в стеклянные флаконы 500 мг, которые фасуют в картонные коробки.
Фармакологическая группа
Лекарство является макролидным антибиотиком подкласса азалидов.
Фармакологическое действие
Активный компонент препарата азитромицин является азалидом, представляющим класс макролидных лекарственных средств. Это соединение с антибиотической направленностью. В рекомендованных дозах оказывает бактериостатическое действие, а при достижении высоких концентраций непосредственно в пораженной зоне проявляет бактерицидные свойства. Отличается высоким уровнем кислотоустойчивости при пероральном приеме и не расщепляется пищеварительными соками.
Азитромицин связывает малую рибосомную субъединицу, блокируя пептидтранслоказу и нарушая процесс белкового биосинтеза в бактериальной клетке.
Азитромицин связывает малую рибосомную субъединицу, блокируя пептидтранслоказу и нарушая процесс белкового биосинтеза в бактериальной клетке. В результате приостанавливается прирост численности патогенов. Являясь антибиотиком широкого спектра действия, он подавляет активность многих грамотрицательных, грамположительных, анаэробных, внеклеточных и еще некоторых возбудителей, таких как:
- Helicobacter pylori;
- Moraxella catarrhalis;
- Campylobacter jejuni;
- стафило- и стрептококки;
- гемофильная палочка;
- бактероиды;
- клостридии;
- хламидии;
- уреаплазма;
- боррелии;
- возбудители коклюша, паракоклюша, пневмонии, мягкого шанкра, гонореи, сифилиса и пр.
Но рассматриваемый антибиотик бессилен в борьбе с грамположительными патогенами, проявляющими резистентность к эритромициновым макролидам.
После попадания в пищеварительный тракт препарат быстро поглощается, достигая максимального уровня концентрации в крови за 2,5-3 часа. Его биодоступность составляет около 37% из-за первичной фильтрации в печени (феномен «первого прохождения»). До 50% связывается с белковыми структурами крови. Он активно транспортируется макрофагами, нейтрофилами и фагоцитами к месту воспаления, что способствует повышению концентрации активного соединения в инфицированных структурах на треть (в сравнении со здоровыми участками).
В клетках и тканях уровень содержания антибиотика превосходит в десятки раз (до 50) его сывороточную концентрацию. После лечения препаратом терапевтический эффект в инфицированной зоне сохраняется в течение 1 недели.
Прием пищи сильно меняет фармакокинетику пероральных форм Зитролида.
Прием пищи сильно меняет фармакокинетику пероральных форм Зитролида. В случае с капсулами максимальная концентрация снижается вдвое, а для таблеток и суспензии этот показатель увеличивается в среднем на 38%.
Половина принятой дозы антибиотика эвакуируется через прямую кишку в исходном состоянии. Около 6% выводится почками. Метаболизация осуществляется в печени с образованием неактивных продуктов. Первичное очищение организма занимает до 2 суток. Второй этап выведения лекарства может растянуться на неделю.
От чего помогает Зитролид
Данное лекарственное средство назначают для устранения инфекционных очагов, связанных с активностью чувствительных к его воздействию патогенных микроорганизмов. Показания к применению Зитролида:
- инфицирование верхних и нижних дыхательных путей — тонзиллит, ангина, фарингит, трахеит, бронхиты, воспаление легких, включая атипичную патологию и легионеллез;
- скарлатина;
- периодонтит, периостит;
- синусит, гайморит;
- отиты;
- ларингит;
- первичная стадия болезни Лайма (клещевого боррелиоза);
- заболевания урогенитального тракта — цервицит, уретрит, цервиковагинит, уретральный синдром, хламидиоз, мягкий шанкр;
- простатит;
- поражения желудочной зоны и двенадцатиперстной кишки (в т. ч. сопровождаемые появлением изъязвлений и болевым синдромом), вызванные активностью хеликобактера;
- акне, рожистое воспаление, стрептодермия, дерматозы с присоединенной вторичной инфекцией.