Выделяется ли кровь при простатите в моче при простатите

Анализ мочи является универсальной лабораторной диагностической процедурой при дифференциации заболеваний и выявлении патологического процесса.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Условия сдачи анализов

Простатитом в медицине принято считать воспалительный процесс в предстательной железе, требующий своевременного лечения, прежде, чем будут развиваться более опасные последствия и осложнения.

Воспаление в простате определяется по результатам лабораторного исследования мочи.

Для достижения достоверных результатов пациенту рекомендуется знать ряд условий, позволяющих не искажать параметры лабораторных анализов.

Анализ мочи предупреждает развитие простатита, находящегося в начальной стадии развития. По этой причине мужчина старше 35-40 лет должен ежегодно осматриваться у уролога и сдавать анализы крови и мочи.

Такая систематичность позволяет при скрытой начальной форме диагностировать простатит и лечить его более простыми способами.

Симптомы, на основе которых назначают анализы

Направление от уролога на сдачу мочи, если имеются подозрения на простатит, можно получить при наличии следующих симптомов, обнаруженных врачом или пациентом:

• нарушения опорожнения мочевого пузыря;
• боли при мочеиспускании;
• дискомфорт и болезненность прикосновения к эпителию паха, внутренней стороны бедер, головке пениса.

Не каждый метод исследования мочи достоверно показывает характерные изменения для простатита. По этой причине пользуются несколькими способами исследования мочи, иногда применяемыми комплексно.

Забор проб урины производится трехстаканным или четырехстаканным способами.

Известный анализ урины способом Нечипоренко не показывает достоверных результатов при простатите, вследствие этого бесполезен для диагностики.

Общий анализ мочи выявляет физико-химические свойства биологической жидкости.

Цитологический анализ показывает уровень нарушений в клеточных структурах предстательной железы.

Бактериологический лабораторный способ обнаруживает бактерии, ставшие причиной патогенеза.

Каждая аналитическая разновидность показывает отклонения параметров от нормальных, позволяет выявить источники простатита и отследить протекание патологического процесса, а также выбрать правильную схему лечения.

Кровь в моче при простатите: причины и последствия

При появлении наличия крови в моче является тревожным сигналом. Если появляется кровотечение в полость мочевого пузыря, его сложно остановить традиционными методами.

Источниками гематурии (появления крови в урине) являются:

• расплавление простаты с участием кровеносного сосуда, прободение которого обнаруживает кровь в моче. Обычно кровяные выделения сопровождают гнойные массы;
• травматическое повреждение стенок мочевого пузыря при исследовании простаты медицинскими инструментами;
• гиперплазия предстательной железы в результате длительно протекающего хронического простатита. Характер гиперплазии нередко оказывается злокачественным.

При появлении следов крови худший прогноз ожидается у каждого двадцатого пациента с воспалением в простате.

При дифференциации диагноза следует исключить сопутствующее простатиту мочекаменное заболевание, нередко становящееся причиной появления форменных элементов крови в урине.

Только лабораторная диагностика не может достоверно различить два заболевания при имеющемся простатите, поэтому потребуется проведение инструментальных методов диагностики (ультразвуковое обследование, биопсия, рентгенография и т.д.).

Читайте по теме: Анализы при простатите, обследования, которые проводятся.

Задержка мочи при простатите: причины и развитие

Протекание простатита может спровоцировать задержку мочи как прямыми, так и косвенными причинами.

Если при заболевании обнаруживается симптом, то выясняют истинную причину нарушения опорожнения мочевого пузыря:

Различают несколько типов задержки урины:

Механизм патологического процесса задержки объясняется увеличением объема фолликулярных клеточных структур, оказывающих давление на верхний отдел мочеиспускательного канала.

Канал в этой части начинает искривляться, отдельные его места сильно сужаются и становятся преградой для опорожнения мочевого пузыря.

Недержание мочи: причины и развитие патологии

Неспособность справиться с отсрочкой мочеиспускания не возникает случайно. Большинство случаев частого недержания урины – воспаление в простате.

Помимо срочного опорожнения мочевого пузыря больной мужчина испытывает неприятности во время акта. Боль и неприятные ощущения отдаются из мочеиспускательного канала в промежность и пах.

Диагностическими методами выявляется 2 причины недержания при простатите:

Мужчины с воспалительным процессом в предстательной железе имеют нарушения функциональности мочевого пузыря. Подобные патологии вызывают неполное наполнение мочевого пузыря, впоследствии обнаруживаемое болями и неприятностями при мочеиспускании, а также частыми позывами к опорожнению пузыря.

В медицинской практике недержание урины разделяется по типологии:

1. Постепенный прогресс недержания урины.
2. Патология, проявившаяся однажды внезапно.

Внезапное опорожнение пузыря обусловлено действием патогенной микрофлоры на ткань простаты и мочевого пузыря. В противном случае сказывается основное или побочное действие лекарственных средств.

Энурез при простатите следует дифференцировать от старческой деменции, гидроцефалии, заболеваний центральной нервной системы, недержания при инсультах и опухолях.

Цвет мочи и простатит

Урина здорового человека отличается прозрачностью, а цвет ее определяется многими факторами, в числе которых – количество красящих веществ в съеденных продуктах питания.

Если простатит – единственное заболевание в организме, то моча становится мутной, в ней обнаруживаются белые нити.

Небольшое помутнение урины связано с наличием растворенных солей, которые через небольшой промежуток времени выпадают в осадок.

Урина больного с воспалением предстательной железы остается мутной не вследствие содержащихся солей, а содержанием гнойных масс, слизи, патогенных бактерий (в норме моча здорового мужчины стерильна).

Изменение прозрачности урины связано с двумя причинами:

Урина белого цвета появляется при повреждении лимфатического оттока и проникновении лимфоцитов и лимфатической плазмы в мочевые пути из простаты или мочевого пузыря.

Нередко медикаментозные препараты и съеденная пища изменяют цвет мочи до красноватого, насыщенно желтого и т.д. Опасным признаком при мутности урины является обнаружение коричневого цвета.

Симптом может означать перерастание хронического простатита в онкологические новообразования и прочие опасные патологии простаты.

Показатели анализа мочи при простатите

Урину принято собирать сразу после сна. Рекомендуется не делать плотный ужин перед сном.

Для достоверности результатов лабораторного анализа мужчине принято сливать первые капли струи в унитаз (уборную), а среднюю порцию сливать из мочеиспускательного канала в тару из стекла или пластмассы.

Объем собираемой мочи не принимается во внимание. Достаточно нескольких капель (5-6 мл), чтобы провести полноценный химический анализ.

Для определения цвета, прозрачности, обнаружения осадков достаточно 80-100 мл.

Алкогольные напитки и лекарственные препараты прекращают принимать, как минимум, за сутки до назначенной процедуры.

Рекомендуется доставлять мочу в лабораторию не позже 3 часов после ее сбора, иначе аналитические результаты не исключают ошибки. Лучше, если пациент ранним утром сдаст мочу в лаборатории, чтобы исключить процесс взбалтывания ее по дороге в клинику.

Рекомендуется минимальное воздействие света, температуры и фактора времени с момента сбора до наступления анализа.

Не допускается прикосновение тары к пенису, чтобы исключить наружное обсеменение и изменение химического состава урины.

При направлении на анализ урологом указывается тип анализа и фамилию пациента.

Запах урины при простатите может меняться, однако этот признак не является специфическим.

Первоочередной задачей лабораторного анализа мочи – определение количества лейкоцитов. В норме этот показатель может колебаться от 3 до 7. При увеличении показателя налицо воспалительный процесс, происходящий в организме.

Если показатель дополняет клинические признаки простатита, подозрение на заболевание подтверждается.

В начальных, бессимптомных стадиях заболевания, возможно повышение лейкоцитов, которое надо дифференцировать от ошибочного результата. С этой целью анализ урины проводится еще раз. В случае повторения предыдущих результатов назначается обследование другими методами.

В урине здорового человека отсутствуют белки. При долгом сохранении пены после мочеиспускания говорят о присутствии в моче альбуминов, указывающих на многие заболевания, в том числе хронический простатит.

Для подтверждения подозрения производится лабораторный замер белковой фракции в сданной пробе. Максимальное содержание у здорового человека альбумина и других полипептидов – 0,033 г/л.

Количество эритроцитов в урине должно быть менее 5 единиц. Если этот показатель несравнимо выше, то это гарантия абсцесса, развившегося в тканях простаты или мочевом пузыре.

Наличие эритроцитов в урине – опасный показатель, указывающий на серьезную форму хронического простатита – калькулезную. Нередко оправдывается опасение рака простаты, развившегося на фоне хронического воспаления.

Осадок в урине – свидетельство не только образования конкрементов в мочевыделительной системе, но и кальцификации секрета простаты.

На воспаление в предстательной железе указывает и бактериологический анализ урины. По международной классификации количество допустимых микроорганизмов не превышает 1000 КОЕ/мл.

Многократное превышение нормы – гарантия воспаления в органах мочеполовой системы.

Лечение простатита

Дополнительно применяют народные и физиотерапевтические методы.

Кровь в моче при простатите — довольно тревожный симптом. При его возникновении нужно срочно проконсультироваться с врачом. Кровянистые примеси в моче могут появиться не только при воспалении предстательной железы, но и при нарушении функции почек или мочеточников.

Причины изменения оттенка мочи при простатите

Кровь в моче при простатите может появиться при абсцессе предстательной железы. При наличии гнойного воспаления поражаются стенки кровеносных сосудов. Кровь в моче при остром простатите нередко появляется при повышении проницаемости сосудов. В таком случае в моче обнаруживаются как эритроциты, так и лейкоциты. Гематурия (кровь в моче) может появиться после проведения инструментальных исследований, которые сопровождаются введением в уретру катетера или цистоскопа.

Существуют и другие причины появления проблемы:

1. сочетание простатита, протекающего в хронической форме, с аденомой простаты;
2. прием препаратов, влияющих на свёртываемость крови.

Другие причины появления проблемы

При гломерулонефрите наблюдается поражение нефронов почек. Они осуществляют фильтрацию разнообразных веществ, которые в последующем выводятся из организма.

При пиелонефрите и мочекаменной болезни, помимо гематурии, наблюдаются и выраженные болевые ощущения. Выделяемая урина нередко приобретает неприятный запах. При тяжёлой форме соответствующих заболеваний в моче обнаруживаются кровяные сгустки. Возникают и другие неблагоприятные симптомы: слабость, одышка, головокружение, сильная усталость.

Диагностические мероприятия

При появлении гематурии применяются следующие диагностические процедуры:

• 
  проведение исследования мочи на наличие атипичных клеток;
• трёхстаканная проба;
• проведение ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря;
• цистоскопия;
• магнитно-резонансная томография;
• проведение внутривенной урографии;
• анализ секрета простаты.

При выявлении гематурии при остром простатите нередко осуществляется лечение антибиотиками. Длительность курса устанавливается в индивидуальном порядке.

Лечебные мероприятия

При возникновении гематурии необходимо тщательное лечение, тактика которого определяется индивидуально. Основными задачи комплексной терапии являются: устранение кровопотери, нормализация мочеиспускания, улучшение самочувствия больного в общем.

При появлении крови в моче при наличии у мужчины простатита применяются следующие медикаментозные средства:

Народные средства

Устранение гематурии лекарственными травами относится к вспомогательным методам лечения. Можно воспользоваться следующими рецептами настоек и отваров, усиливающих эффект медикаментозных препаратов:

• 
  Настойка, изготовленная на основе водяного перца. Перед употреблением 30 капель средства растворяют в 0,1 л воды. От применения лекарственной настойки следует отказаться при индивидуальной непереносимости или повышенной свёртываемости крови. Средство не следует принимать более трёх дней.
• Отвар из крапивных листьев. Для приготовления средства нужно залить 2 столовые ложки лечебного сырья 350 мл воды. Получившуюся смесь нужно довести до кипения. Спустя 5 минут огонь отключают. Отвар остужают и процеживают. Принимают по 100 мл средства дважды в сутки.
• Отвар кровохлебки. Процесс приготовления средства довольно прост. 1 столовую ложку предварительно измельченного растения заливают 0,2 л воды. Средство нужно кипятить на протяжении 10 минут. Готовый отвар процеживают при помощи марли, завернутой в 2-3 слоя. Рекомендованная суточная дозировка составляет 200 мл напитка. Длительность применения отвара зависит от тяжести патологии.

Если простатит сопровождается почечной коликой, могут проводиться физиотерапевтические сеансы: магнитотерапия, гальванотерапия, электрофорез. Такое лечение помогает устранить воспалительный процесс, позволяет уменьшить риск появления спаек.

Заболевания мужской мочеполовой системы нередко связаны с патологическими изменениями в предстательной железе преимущественно воспалительного или гиперпластического характера, а также могут быть спровоцированы травмами. Жидкость, выделяемая простатой, в норме входит в состав спермы и частично выделяется при мочеиспускании. Гематурия или кровь в моче при простатите является одним из главных клинических признаков того, что патологические изменения протекают длительно и спровоцировали развитие осложнений, которые требуют незамедлительной диагностики и лечения.

Классификация гематурии

В норме моча человека прозрачна, характеризуется оттенками желтого цвета, не содержит видимых вкраплений и тем более эритроцитов. При патологии происходит изменение физиологических показателей, а полученные данные используются в диагностических целях. Для определения степени выраженности гематурии при урологических или системных заболеваниях принято пользоваться классификацией, которая включает два основных понятия:

Лабораторные методы диагностики основаны на определении параметров нормальных выделений человеческого организма, а выявление отклонений от физиологических показателей является важным диагностическим признаком, помогает установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Мужчины с хроническими заболеваниями почек, простатитом или другими разновидностями урологической патологии могут самостоятельно контролировать наличие крови в моче с помощью специальных тест-полосок. Купить их в аптеке несложно и, хотя точность диагностики невозможно сравнить с лабораторными анализами, процедура тестирования вполне достаточна для первичного исследования и контроля здоровья в домашних условиях.

Причины появления крови в моче

Истинную гематурию следует отличать от возможного окрашивания мочи под воздействием провоцирующих факторов, употребления продуктов питания, обладающих ярким цветом, а также лекарств, содержащих красители:

• Свекла и морковь часто становятся причиной изменения внешних цветовых параметров урины. Употребление большого количества пряностей также может оказать влияние на прозрачность и цветовые характеристики естественных выделений организма.
• Чрезмерная физическая нагрузка на мышцы брюшного пресса может стать причиной выделения небольшого количества эритроцитов и появления крови в моче, что будет определяться тестами на гематурию.
• 

Назначение антибиотика Рифампицина при лечении воспалительных заболеваний мочевыделительной системы или применение Фенолфталеина на регуляции стула сопровождается окрашиванием мочи в ярко-оранжевый или насыщенный розовый цвет. Обычно врачи предупреждают о побочном эффекте лекарства, но нередко это становится неприятным и пугающим сюрпризом для мужчины.

В том случае, если банальных причин появления крови в моче при простатите не выявлено, нужно искать источник проблемы и принимать меры по устранению:

Клинические проявления

Хронический простатит у мужчин считается коварным и опасным заболеванием, поскольку часто протекает скрыто и обнаруживается в запущенной форме. На фоне воспаления предстательной железы часто формируются другие виды патологий, поставить точный диагноз только на основании клинических проявлений становится сложно даже для опытного врача.

Существуют типичные симптомы простатита, которые помогают установить наличие воспалительного заболевания простаты и понять причину появления крови в моче:

• В анамнезе присутствует факт переохлаждения, перенесенной болезни или другой провоцирующий фактор.
• Боль при мочеиспускании, которая усиливается в начале процесса и стихает при окончании.
• Частые позывы в туалет сопровождаются отсутствием чувства опустошения мочевого пузыря.
• Кровь в моче обнаруживается в начале акта мочеиспускания и почти пропадает в конце.
• Боль ощущается в области промежности, заднего прохода, в пояснице и усиливается при сильном желании опорожнить мочевой пузырь.

Мужчины с хроническим простатитом, который протекает с периодами обострений и временного затишья, прекрасно знают об основных симптомах болезни. При латентной форме именно появление крови в моче может стать причиной обращения к врачу, где будет установлен факт наличия запущенной формы воспаления простаты.

Диагностические процедуры

Мужчине, который обратился к врачу по поводу обнаружения крови в моче, будут назначены лабораторные и инструментальные методы обследования, необходимые, чтобы исключить угрожающие жизни состояния и назначить правильное лечение:

• Анализ крови. Проводится для оценки общего состояния органов мочевыделения.
• Трехстаканная проба. Функциональная диагностика для определения возможной локализации патологического процесса.
• УЗИ органов малого таза. Назначают с целью исключить возможную травму и определить наличие патологии.
• Урография. Определение выделительной функции почек позволяет обнаружить причину появления крови в моче и место локализации.
• Цистоскопия. Проверка целостности мочевого пузыря с возможным взятием гистологической пробы.
• Анализ ПСА. Сдать тест на содержание простатического специфического антигена необходимо для выявления гиперпластических изменений в простате, формирование которых может спровоцировать хронический простатит.

При подозрении на развитие онкологической патологии врач может посчитать нужным назначить компьютерную диагностику или провести биопсию из наиболее подозрительных областей предстательной железы, поскольку обнаружение крови в моче нередко свидетельствует о запущенной стадии рака.

Способы устранения проблемы

Лечить гематурию, как один из симптомов хронического или острого простатита, неэффективно. Заболевание, при котором появляется кровь в моче, требует комплексного подхода к назначению консервативной терапии, а при необходимости проведение медицинских манипуляций из области хирургии.

После выявления основной причины врач составляет схему лечения, которая поможет справиться с типичными проявлениями и избавиться от симптома гематурии. Проявления микрогематурии обычно корректируются в амбулаторных условиях, при объемной кровопотере требуется госпитализация в стационар.

В том случае, если причиной стало механическое препятствие, то для восстановления проходимости мочевыводящих протоков применяют метод катетеризации или проводят операцию по устранению сужения мочеиспускательного канала или камней.

Консервативные методы лечения гематурии в дополнение к стандартной схеме при простатите подразумевают использование препаратов, устраняющих причину появления крови в моче.

Варианты и способы лечения:

• Активизация собственных ресурсов организма. С этой целью назначают производные нафтохинона. Применение синтетического аналога витамина К, который входит в состав свертывающей системы, помогает повысить выработку тромбоцитов – естественных компонентов, повышающих вязкость крови. Наиболее известным препаратом в данной группе является Викасол.
• Усиление синтеза тромбопластина. При обширной кровопотере тромбоциты не успевают образовывать кровяные защитные сгустки достаточной плотности. Применение лекарственных препаратов стимулирует выработку тромбопластина, а также снижает проницаемость сосудистых стенок и укрепляет их. Чаще всего врачи назначают Дицинон или Этамзилат в таблетках, а при наличии макрогематурии применяют внутривенное введение препарата либо используют Хлорид Калия.
• Остановка кровотечения. Гемостатическим эффектом обладает Аминокапроновая кислота, которая повышает вязкость крови и способствует укреплению стенок сосудов.

Эффективность терапии оценивается с помощью лабораторных тестов, при выборе подходящего препарата показатели постепенно приходят в норму. Устранение симптома гематурии продолжается на фоне основного лечения хронического простатита. Основной задачей является устранение причины воспаления, поддержание функционального состояния предстательной железы и уменьшение частоты обострений.

Профилактические действия

Мужчине с хроническим простатитом рекомендуется бывать у врача для плановых проверок не реже 2 раз в год. Регулярное наблюдение за развитием патологического процесса поможет предотвратить осложнения, которые развиваются на фоне воспаления предстательной железы.

Острая форма заболевания при прохождении полного курса лечения редко переходит в хроническую стадию, но риск повторного эпизода не исключен, поэтому внимание следует сосредоточить на мерах профилактики. Предупредить заболевание гораздо проще, чем долго лечить его последствия, поэтому урологи рекомендуют обратить внимание на простые профилактические действия:

• Соблюдение гигиенических норм.
• Регулярный секс с постоянной партнершей.
• Избегание случайных половых связей.
• Своевременное лечение инфекций мочеполовой системы.
• Уменьшение риска переохлаждения и травматизации области малого таза.
• Ношение белья из натуральных материалов по размеру и по погоде.
• Правильное питание и физическая активность.
• Посещение уролога с целью профилактики.

Важным условием сохранения мужского здоровья является своевременное обращение к врачу при первых признаках расстройства в работе мочеполовой системы, не допуская перехода заболеваний в хроническую форму и появления крови в моче, как одного из самых грозных симптомов.