Упадок сил, депрессия, бледность, выпадение волос и сухость кожи, сердцебиение или одышка, сонливость и раздражительность — частые признаки нехватки железа в организме. Как распознать настоящую анемию и восполнить дефицит этого микроэлемента?
Железо необходимо для нормальной работы иммунной системы организма. Если человек страдает анемией, он часто болеет, испытывает слабость, хронические стрессы. Кроме того, от нехватки железа может нарушиться менструальный цикл у женщин, возникнуть проблемы с потенцией у представителей сильного пола.
На что обратить внимание в результатах анализов и как правильно принимать витамины с железом, рассказала врач общей практики 17-летним стажем, руководитель Центра формирования здорового образа жизни Ирина Добрецова.
Чтобы убедиться, что причина ухудшения самочувствия — нехватка железа, нужно сдать развернутый анализ крови. Сейчас много различных лабораторий, где это можно сделать.
Нормы могут варьироваться. Для мужчины норма гемоглобина — 130-160 г/л крови, для женщины — 120-140 г/л.
— Если у мужчины гемоглобин снижен хотя бы немного, допустим, до 120-110 г, то это уже красный флаг. Даже если он не испытывает при этом усталости и у него нет других симптомов анемии, — подчеркивает Добрецова, — Сниженный гемоглобин может говорить о наличии полипа, эрозии или язвы желудка. Поэтому надо идти к гастроэнтерологу, стоит сделать гастроколоноскопию. Могут также возникнуть опасения, что низкий гемоглобин — признак рака кишечника или желудка, поэтому шутить с этим нельзя. С таким результатом стоит также заглянуть и к андрологу.
Женщины часто списывают нехватку гемоглобина на ежемесячные кровопотери. Но проблема может быть не только в менструальном цикле.
— У женщины сниженный уровень гемоглобина также может свидетельствовать о наличии полипов, эрозии или онкологии, поэтому не надо откладывать поход к врачу. Обязательно посетите гастроэнтеролога и гинеколога, — советует эксперт.
Ну а если врачебный осмотр исключил все опасности, пересмотрите свой рацион. Избавьтесь от фастфуда и продуктов, содержащих красители и консерванты, ешьте больше нежирного красного мяса (говядину и баранину) и печень, налегайте на гранат, морскую капусту и тыквенные семечки.
Второй важный показатель, на который нужно обратить внимание, — средний объем эритроцитов (MCV). В норме MCV составляет от 80 до 100 фемтолитра. Если показатель снижен (при одновременно сниженном гемоглобине), то, скорее всего, у человека железодефицитная анемия. Если MCV в норме при сниженном гемоглобине, это говорит о начинающейся железодефицитной анемии. Также это может сигнализировать и о хроническом заболевании, например почек. Повышенный MCV нередко бывает признаком нехватки фолиевой кислоты или витамина В12.
Что ещё стоит проверить?
Ферритин. Это белковый комплекс, который показывает уровень запаса железа в организме, он отвечает и за хранение, и за высвобождение железа.
— Оптимальный диапазон ферритина — 50-80 нанограмм на миллилитр. Цифра обычно примерно соответствует нашему весу, — рассказывает Добрецова. — Если показатель колеблется на границе 30-40, то это повод для волнений, даже при нормальном уровне гемоглобина. Этот показатель особенно рекомендуется проверять тем, кто принимает противовоспалительные или обезболивающие препараты от постоянных головных болей, болей в спине и других. Дело в том, что эти лекарства могут вызывать эрозию слизистой желудка и кишечника и соответственно -кровотечения. Приём антацидов (маалокс, например) может влиять на процессы всасывания железа, поэтому таким пациентам тоже стоит регулярно сдавать такой анализ. В зоне риска также вегетарианцы, люди с частыми кровотечениями и принимающие кроверазжижающие препараты. Всем им необходимо сдавать кровь на этот показатель, даже при отсутствии симптомов анемии.
Избыток ферритина тоже опасен — особенно при заболеваниях печени, сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях. Когда ферритина много, то сосуды твердеют и становятся хрупкими. А значит, ускоряется старение организма.
Как восполнить дефицит железа?
Важно помнить, что препараты, содержащие железо, нельзя совмещать с молочными продуктами. Кальций затрудняет всасывание железа. Нежелательно также запивать железосодержащие препараты черным чаем. Зато прекрасный результат даст апельсиновый сок: витамин С, наоборот, помогает всасыванию железа.
Опухолевые новообразования лечатся с помощью лучевой терапии и химии, что оказывает негативное влияние на состоянии больного. Гемоглобин при онкологии отображает состояние кроветворной системы, изменения которого нельзя игнорировать. Снижение этого показателя свидетельствует об активной деятельности атипических клеток, истощения организма и других важных нарушениях.
Норма гемоглобина
В таблице предоставлен оптимальный уровень Hb у здоровых людей:
| Пол | Показатель (г/л) |
|---|---|
| Женский | 120—140 |
| Мужской | 140—160 |
Вернуться к оглавлению
Показания к анализу
Гемоглобин при злокачественных опухолях проверяют всегда в процессе лечения и после него. Пациент может оповещать об изменении общего состояния, а это требует внеочередного проведения анализа. К таковым симптомам относится общая слабость, бледность, снижение аппетита, быстрая утомляемость, ломкость волос, синяки, которые долго не заживают, сонливость, головокружение. Такие проявления можно списать на реакцию организма после химиотерапии или лучевого воздействия. Но для подтверждения лучше провести исследование крови онкобольного на уровень гемоглобина.
Как проводится?
Показатели уровня гемоглобина определяют при помощи общего анализа крови. Для проведения лабораторного исследования необходимо взять биоматериал из вены. Чтобы обеспечить точность результатов, лучше сдавать кровь с утра не завтракая. Это обеспечит чистоту исследований и снизит возможность погрешности. С помощью этого анализа можно определить лишь реакцию организма на опухолевый процесс, но не локализацию и стадию заболевания.
Результаты при онкологии
Анализа крови часто определяет низкий гемоглобин при раке. Причиной этого могут быть разные факторы. В онкологии сначала возникает незначительное уменьшение этого показателя до 90 г/л, что клинически не проявляется, но ведет к серьезным нарушениям. Даже на такой результат нужно обращать внимание, чтобы состояние пациента не ухудшилось.
Легкая степень анемии может перейти в хроническое форму, когда уровень гемоглобина стремительно понижается и вяло реагирует на лечение.
Высокий гемоглобин говорит о выздоровлении пациента, его восстановлении после химиотерапии или лучевого метода воздействия на опухоль. Его уровень повышается в связи с активацией красного костного мозга, нормализацией синтеза кровяных телец и регенерацией структур кроветворной системы. Это считается благоприятным прогнозом для дальнейшего состояния пациента.
Значительное превышение показателей говорит о наличии недуга, одним из которых может быть болезнь Вакеза Ослера.
Если уровень Hb крови намного превышает норму, это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как злокачественная опухоль печени и болезнь Вакеза Ослера. Повышенный результат требует дополнительных обследований для исключения этих патологий. Для этого используют дополнительные методы исследования, которые подтверждают или опровергают диагноз.
Причины отклонений
Низкий гемоглобин при онкологии и снижение других показателей общего анализа крови связаны с интоксикацией организма продуктами раковых тканей. Это часто возникает при метастазировании в костный мозг. Вследствие распада опухоли развивается повреждение капилляров с кровоизлиянием и резкое падение гемоглобина, что проявляется, как постгеморрагическая анемия. Hb падает при низкой концентрации железа в крови. Если с едой всасывается мало железосодержащих продуктов, это отображается на самочувствии и результатах лабораторных исследований. Питание больного в период лечения и реабилитации должно быть полноценным.
Как улучшить результат?
Продукты, содержащие железо:
- овес;
- кизил;
- арахис;
- пшеница;
- овсянка;
- чечевица;
- ячмень;
- кешью;
- фисташки.
Употребление железосодержащей пищи приводит в норму уровень гемоглобина, особенно при химиотерапии.
Употребление в пищу этих продуктов, способно поднять уровень Hb и удерживать его в границах нормы. Добавление в диету железосодержащих веществ необходимо в период химии и лучевой терапии в течение всего срока реабилитации. Коррекция Hb при легкой анемии возможна с применением только изменения питания. Это позволяет снизить медикаментозное воздействие на организм больного. Необходимо делать морсы из клюквы, шпината, чечевицы. Употреблять с утра пшеничные блюда. Количество потребляемой воды должно быть не менее 2 литров в день.
Для улучшения состояния кровеносной системы онкобольному нужно много времени проводить на свежем воздухе, чтобы насытить кровь кислородом.