Трансуретральная резекция аденомы предстательной железы что это такое

При лечении простатита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы врачи до последнего стараются сохранить орган, не прибегая к хирургическому лечению. Однако это не всегда возможно, и тогда применяется трансуретральная резекция простаты (ТУРП).

Операция сопряжена с некоторыми рисками, имеет свои особенности. О том, кому показано это лечение, как к нему подготовиться и восстановиться после него, мы и поговорим в статье.

Кому и когда проводят ТУРП

Хирургические манипуляции на предстательной железе отражаются на работе всей репродуктивной системы мужчины, потому должны проводиться при наличии показаний. При остром и хроническом простатите врачи сначала назначают лекарственные препараты, физиотерапевтические методы, рекомендуют изменить образ жизни и следят за результатами. Если они неудовлетворительны, а самочувствие больного ухудшается, может быть проведена операция.

Показаниями к трансуретральной резекции предстательной железы являются:

хронический простатит, если идет уплотнение тканей простаты;
калькулезный простатит, особенно осложненный камнями в мочевом пузыре или почках;
аденома предстательной железы (ДГПЖ) во второй или третьей стадии;
рак простаты;
кистозные образования на предстательной железе.

ТУРП является операцией выбора для мужчин, у которых ранее делали операцию открытым способом или нужно сохранить репродуктивные функции. Также подобный метод нужен в случае развития острой задержки мочи,

Трансуретральная резекция простаты помогает избавиться от опасных симптомов и предотвращает метастазирование при раке 1 и 2 стадии, однако не лечит само заболевание. Поэтому ТУРП можно использовать лишь в комплексной терапии.

Как подготовиться к операции

Успешная резекция предстательной железы невозможна без предварительной подготовки, в ходе которой мужчина проходит обследование и меняет некоторые моменты жизни. Потребуется консультация с врачами разной специализации, сдача лабораторных анализов, применение некоторым инструментальных методов диагностики.

Перед ТУРП мужчина сдает следующие виды анализов:

общие анализы крови и мочи;
коагулограмму;
исследование на микрофлору, сифилис;
кровь на группу и резус-фактор;
аллергопробы на анестетики.

Больному в обязательном порядке делают ТРУЗИ простаты, флюорографию, ЭКГ. Одна часть методов позволяет определить локализацию и размер патологического процесса, другая позволяет понять, какой способ анестезии допустимо использовать, перенесет ли больной общий наркоз.

Из препаратов на подготовительном этапе могут назначаться антибиотики, если выявлено наличие инфекции и кортикостероиды, если есть повышенный риск кровотечения во время операции. В последнем случае ТУРП может быть отложена на 2-3 месяца. За 2 недели до назначенной даты некоторые лекарственные препараты исключаются, в том числе влияющие на свертываемость крови.

Мужчина также должен подготовиться к резекции, для этого накануне нужно:

обеспечить легкий ужин, не кушать после полуночи;
принять душ, побрить лобок, мошонку и промежность;
не принимать препараты, если они не назначены врачом.

Непосредственно перед операцией пациенту дают подписать соглашение, информируют о возможных рисках. Без подписи никто проводить хирургическое лечение не будет.

Как делают ТУРП

Трансуретральная резекция обладает рядом преимуществ перед надлобковым методом — больной восстанавливается быстрее, меньше рисков послеоперационных осложнений. Визуализация позволяет иссекать пораженные ткани с высокой точностью, чего нельзя было достичь при открытом доступе. Также после трансуретральной резекции не остается следов хирургического вмешательства, все манипуляции осуществляются через уретру и кожные покровы не нарушаются.

Основным прибором является резектоскоп. Это сложное устройство, представляющее собой трубку длиной около 30 см и диаметром до сантиметра, оснащенное портативным телескопом и хирургическими инструментами, с помощью которых иссекаются ткани и прижигаются кровеносные сосуды. Через эту же трубку выводят скапливающуюся жидкость до постановки катетера, а также иссеченные ткани простаты и конкременты.

Операция проводится приблизительно в следующей последовательности:

Мужчина ложится на операционный стол.
После достижения обезболивающего эффекта в уретру вводится резектоскоп.
Прибор направляют в мочевой пузырь, осматривают его изнутри, уделяют внимание простатическому отделу уретры.
После осмотра врач, с помощью хирургических инструментов, удаляет пораженные ткани простаты.
Полость мочевого пузыря капсулы простаты осматривается на предмет кровотечений. Разрушенные кровеносные сосуды прижигаются электрическим током.
Если кровотечений нет, резектоскоп осторожно извлекается.
Через уретру вводится катетер Фолея, представляющий собой многоканальную трубку, имеющую на конце баллончик, в который накачивается воздух.

Катетер Фолея обеспечивает отток мочи и жидкости из мочевого пузыря, предупреждает кровотечения и защищает предстательную железу от нежелательного давления со стороны прилегающих органов. Как только в выводимой жидкости перестанет заметна кровь, катетер Фолея убирают.

Также проводят лазерную резекцию предстательной железы, которая является более эффективным методом борьбы с некоторыми нарушениями простаты. Суть операции такая же, но вместо электрического тока на ткани органа воздействуют пучком лазера, потому резекция более точная, а риски послеоперационных осложнений незначительные.

Кому ТУР простаты противопоказана

Любое хирургическое вмешательство подразумевает воздействие на ряд функций органов, потому имеет свои противопоказания. Трансуретральная резекция простаты не является исключением. Некоторые из них являются относительными — требуют устранения, а другие вообще исключают возможность таких манипуляций.

Относительными противопоказаниями к ТУРП являются:

температура тела выше нормы;
инфекционные процессы в остром течении;
повышенное артериальное давление;
необходимость в приеме препаратов, изменяющих свертываемость крови.

В этих случаях операцию проводят только после исчезновения симптомов, или спустя 2-3 недели после окончания курса противопоказанных препаратов. Некоторые врачи такой же срок выдерживают после последней выкуренной сигареты — курения также является относительным противопоказанием.

Абсолютными противопоказаниями к проведению ТУРП являются следующие ситуации и заболевания:

онкологические процессы, кроме рака простаты 1 и 2 стадии;
проблемы в работе сердца или легких;
недостаточность функций жизненно важных органов (операция возможна при проведении спинальной анестезии);
возраст старше 70 лет;
серьезные патологии в кишечнике;
состояния, при которых невозможно введение резектоскопа в уретру.

Противопоказанием может быть расширение вен в области таза, а также гемофилия. В этих случаях врач может сделать выбор в пользу лазерной вапоризации или вообще отказаться от резекции.

Окончательное решение о хирургическом лечении принимает врач, поэтому нужно тщательно выбирать специалиста.

Последствия и осложнения после ТУр простаты

Вне зависимости от профессионализма врача и применяемой методики резекция простаты может закончиться неудачно. Наиболее распространенным осложнением после ТУР является ретроградная эякуляция — патологическое состояние, при котором мужчина во время секса испытывает оргазм, но выброса спермы не случается. Связано это с тем, что направление движения эякулята изменяется и семя попадает в мочевой пузырь. Состояние не угрожает жизни больного, и не отражается на сексуальной активности, но часто становится причиной бесплодия у мужчин.

В некоторых случаях после ТУР появляются рецидивы. Для их устранения проводят повторную операцию, но не ранее, чем через 2-3 года.

Трансуретральная резекция, даже выполненная с помощью лазерного луча, может иметь побочные эффекты или осложнения. Чаще всего развивается послеоперационное кровотечение. Это состояние может быть смертельным для тех, кто имеет проблемы со свертываемостью крови или принимает препараты, влияющие на этот момент. По этой причине после ТУР мужчина находится под наблюдением в стационаре.

Другими осложнениями после операции могут быть:

нарушения мочеиспускания из-за стриктуры уретры;
разрастание спаек и рубцов с последующей дисфункцией простаты;
проблемы со зрением и нарушения сознания из-за попадания в кровь жидкости, используемой для промывания полости во время операции;
воспаления в простате, уретре, кишечнике;
недержание мочи, которое может быть у большинства мужчин и вызывается нарушением иннервации сфинктера.

Последнее осложнение у многих мужчин проходит самостоятельно спустя год. Некоторым же требуется специфическое лечение.

На развитие осложнений влияют выбор методики, профессионализм хирурга, длительность операции, особенности функционирования организма и другие факторы.

Действия в послеоперационном периоде

Вне зависимости от выбранной врачом методики, после операции потребуется определенное время для восстановления привычных функций. Это период называется реабилитационным. На этом этапе за больным наблюдает врач, назначает определенные препараты, предписывает скорректировать образ жизни. Игнорирование особенностей реабилитационного периода может вызвать нарушения функций или серьезные осложнения.

Для предупреждения неприятных последствий больному мужчине на 2-10 дней, в зависимости от способа резекции простаты, устанавливают катетер. С его помощью эвакуируется моча из мочевого пузыря и выводятся сгустки крови, частицы тканей из органа. После извлечения катетера могут начаться некоторые неприятности:

ощущение дискомфорта;
частые позывы к мочеиспусканию;
розовая моча.

Это нормальные состояния, которые проходят спустя неделю. В этом периоде нужно первые 3-5 дней ходить в туалет каждые полчаса, далее раз в час — нельзя допускать наполнения мочевого пузыря.

В реабилитационном периоде предписывается потребление воды до 2-2,5 литров в сутки и корректируется рацион питания — запрещаются:

жареные и жирные блюда;
копчености и маринады;
сильносоленые продукты.

Отдается предпочтение пище, приготовленной на пару или отварной. Хорошо включать в рацион кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, каши.

Физические нагрузки после трансуретральной резекции простаты ограничиваются. Первые дни вообще нельзя вставать с постели, затем двигаться нужно, но осторожно. В течение полутора месяцев после операции запрещены:

секс в любой позиции;
поднятие тяжестей;
занятия спортом, езда на велосипеде.

Запреты могут быть сняты в случае, если резекцию простаты делали лапароскопическим способом или с помощью лазерной вапоризации, но такое исключение остается на усмотрении врача.

Для мужчин рекомендовано:

гулять на свежем воздухе;
выполнять упражнения из комплекса ЛФК;
двигаться без приседаний и резких движений.

Первые две недели нужно принимать антибиотики, назначенные врачом для предотвращения инфекционного процесса. Для профилактики запоров могут назначаться слабительные препараты. Без назначения принимать никакие лекарственные средства нельзя.

Заключение

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП), особенно выполненная с помощью лазера, имеет меньше всего рисков для здоровья мужчины. Методика позволяет удалять конкременты из предстательной железы, бороться с нарушениями мочеиспускания при аденоме простаты, но используется в комплексной терапии.

Длительность операции может достигать нескольких часов. На восстановление уйдет около двух месяцев, при этом мужчина должен неукоснительно соблюдать предписания врача и избегать сексуальной или физической активности.

Трансуретральная резекция или ТУР аденомы простаты является одним из методов лечения заболевания, которое часто встречается у мужчин старшей возрастной группы. Из-за патологии увеличивается количество тканей предстательной железы, что приводит к ее активному разрастанию. Отсутствие лечения может привести к неприятным осложнениям и даже вызвать рак. Вот почему урологи рекомендуют пациентам с таким диагнозом соглашаться на ТУР, чтобы решить данную проблему.

Что такое ТУР аденомы простаты

К числу малоинвазивных оперативных вмешательств относится трансуретральная резекция простаты или сокращенно ТУР. Она совершается при помощи специального резектоскопа. В ходе лечебной процедуры происходит удаление лишних тканей железистого органа через уретру.

Процедура рекомендована при резких болях в мочеиспускательном канале

ТУР принято рассматривать как основной метод лечения аденомы простаты у мужчин. Все потому, что он помогает эффективно решить проблему разросшейся железы и тем самым предупредить развитие опасных для здоровья осложнений.

Уролог может настаивать на проведении ТУР в случае выявления у пациента следующих показаний к операции:

Учащенные позывы к мочеиспусканию.
Ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.
Во время мочеиспускания возникает потребность в напряжении мышц.
Мочеиспускание замедленное и прерывистое.
В моче присутствуют кровяные примеси.
Частое диагностирование воспалительных заболеваний мочеполовых органов.
Развитие почечной недостаточности из-за проблем с мочеиспусканием.

Данный метод лечения рекомендован мужчинам, у которых были выявлены противопоказания к простатэктомии.

Операция ТУР имеет массу преимуществ. Она не требует специфической подготовки, а послеоперационный период в большинстве случаев проходит без серьезных осложнений. Также можно выделить и другие положительные стороны лечебного метода:

Операция проводится без разрезов мягких тканей и кожного покрова.
Послеоперационный период занимает непродолжительный промежуток времени.
Низкая вероятность заражения тканей в ходе проведения вмешательства.
Не происходит вскрытие мочевого пузыря в процессе удаления разросшихся тканей.
Процесс мочеиспускания после операции быстро нормализуется.

Некоторые пациенты уверены, что ТУР значительно уступает по своей эффективности и безопасности лазерному лечению. На самом деле во втором случае имеется вероятность того, что из-за теплового воздействия нормализация мочеиспускания сильно затянется сроком на 6 и более месяцев. К тому же лазерная терапия не дает возможность провести биопсию иссеченных тканей, которая позволяет выявить развитие злокачественного процесса.

Резекция проводится под местным обезболиванием

Трансуретральная резекция является первой малоинвазивной операцией, которая назначается при аденоме предстательной железы. Квалифицированные специалисты хорошо с ней ознакомлены, поэтому в большинстве случаев процедура проходит без проблем для здоровья больного.

ТУР операция, которая в редких случаях имеет нежелательные последствия, проводится следующим образом:

Первоначально пациенту делают наркоз. Обычно предпочтение отдается спинальной или эпидуральной анестезии.
После того, как наркоз подействует, больного размещают на операционном столе. Ему требуется поднять и раздвинуть ноги. В таком положении врач сможет получить доступ к проблемной зоне.
Область, где планируется проведения операции, предварительно обрабатывается антисептическим средством. Мочеиспускательный канал заполняется гелем. Такая подготовка упрощает введение резектоскопа.
Далее наступает этап введения в уретру резектоскопа. После того, как вся полость будет осмотрена, специалист начинает срезание доброкачественной опухоли.

В ходе ТУР удаляется вся опухоль и ткани предстательной железы, которые были поражены патологическим процессом. Обрезанные ткани после операции оказываются в мочевом пузыре. Их принудительно вымывают резектоскопом.

Подготовка к трансуретральной резекции

Пациенту с ДГПЖ (доброкачественной гиперплазией предстательной железы) необходимо подготовиться к проведению ТУР, чтобы минимизировать риск развития осложнений и повысить эффективность самой процедуры.

За 12 часов до запланированной операции пациенту необходимо отказаться от приема воды и еды. Чтобы больному было проще справиться с этой задачей, процедуру ставят на утреннее время.

Мужчина должен заранее сообщить лечащему врачу обо всех лекарственных средствах, которые он принимает. От большинства из них требуется отказаться минимум за неделю до ТУР.

Послеоперационные осложнения

Часть пациентов, которые лечили аденому простаты, сталкиваются с таким неприятным явлением, как осложнения после трансуретральной резекции (ТУР).

Развитие осложненных состояний выявляется в ходе проведения повторной диагностики, которая позволяет оценить результат проведенной резекции.

Повышенная температура после хирургической манипуляции может быть как вариантом нормы, так и показателем осложнения

Любое хирургическое вмешательство приводит к воспалительным процессам. В результате этого у человека повышается температура тела. Если она не достигает критических значений, то ее рассматривают как норму.

Врач может назначить мужчине, который пережил ТУР, курс антибиотиков. Такие меры позволяют предупредить развитие воспалительного процесса и других осложнений, вызванных инфицированием тканей в ходе операции. В среднем продолжительность такого курса терапии составляет 5 дней.

Осложнения после проведенной операции ТУР могут выявляться в виде появления хлопьев и примесей крови в моче. Хотя подобные изменения врачи не рассматривают как патологическое состояние. Спустя несколько дней ситуация должна нормализоваться.

Настоящим поводом для беспокойства после того, как была проведена трансуретральная резекция, является возникновение большого количества крови в моче. Это нездоровый симптом, который требует немедленного обследования. При увеличении примесей крови пациента помещают в стационар для выяснения причины недомогания и поиска способа ее устранения.

В период, когда идет восстановление пациента после оперативного вмешательства, могут появиться жалобы на недержание мочи. Данный симптом указывает на непреднамеренное повреждение сфинктера и неспособность им выполнения своей функции.

Чтобы решить неприятную проблему, нужно начать регулярно выполнять упражнения Кегеля, которые тренируют мышцы органов малого таза. Заниматься таким способом разрешается не раньше, чем через 3 недели после операции.

После трансуретральной резекции аденомы предстательной железы, из-за обострений, некоторые мужчины могут потерять способность иметь детей

Отзывы пациентов указывают на то, что после ТУР могут возникнуть трудности с потенцией. Это неприятное явление, которого опасаются многие мужчины.

Нарушение половой функции имеет отношение к повреждению в ходе проведения резекции нервных окончаний. Спустя некоторое время сексуальная жизнь пациента нормализуется.

К числу осложнений после ТУР относится ретроградная эякуляция. Под данным термином подразумевается патологическое состояние, при котором семенная жидкость при оргазме оказывается в мочевом пузыре. Никакой угрозы для жизни пациента это состояние не несет. Но в будущем оно может привести к бесплодию.

Одним из самых опасных осложнений после проведения трансуретральной резекции является кровотечение. Оно может нести серьезную угрозу жизни мужчины, если своевременно не принять меры для устранения проблемы.

Осложнение провоцирует повреждение крупных сосудов, которые не видны специалисту во время операции. Справиться с ним позволяет консервативная терапия, предусматривающая назначение кровоостанавливающих средств. После проводится промывание мочевого пузыря с целью его очищения от сгустков крови.

Если медикаментозные препараты не помогают исправить ситуацию, то больному проводится прижигание поврежденных сосудов.

Реабилитация

Первое время находиться за рулем не рекомендуется

Особое внимание пациент должен удалять периоду реабилитации после ТУР аденомы предстательной железы. Его продолжительность может быть разной, так как она зависит от ряда значимых факторов:

Общее состояние мужчины.
Скорость восстановления тканей.
Индивидуальные медицинские показатели.

В первые дни после завершения операции пациент должен находиться в стационаре. Это обязательное условие. Реабилитация включает в себя ряд лечебных процедур, которые позволяют больному быстрее восстановиться после ТУР.

Мужчинам, которым была проведена резекция аденомы простаты, назначают орошение мочевого пузыря. Эта процедура позволяет очистить полость внутреннего органа от остатков иссеченных тканей и сгустков крови.

После того, как катетер будет извлечен из мочевыделительной системы, может измениться цвет моча. Она приобретает светлый оттенок. В составе урины зачастую оказываются кровяные примеси. В это же время от пациента могут поступать жалобы на сильные рези в области уретры и жжение в промежности, которое возникает в процессе мочеиспускания. Все это является последствиями ТУР, которые полностью проходят спустя 1-2 месяца реабилитации.

После выписки из больницы период реабилитации будет продолжаться. Только в этот раз пациент сможет проходить его в домашних условиях. В течение следующих 7 недель больному требуется строго придерживаться таких правил и рекомендаций:

Запрещается заниматься сексом до конца реабилитационного периода.
Необходимо полностью отказаться от употребления алкогольных напитков.
Требуется по мере возможности уменьшить физическую активность.
Нужно предупреждать появление запоров.
Следует ежедневно выпивать достаточное количество жидкости. При этом необходимо избегать употребления воды и напитков после 18.00, чтобы предупредить переполнение мочевого пузыря в ночное время.
Лучше всего воздерживаться от вождения автомобиля.
Рекомендуется придерживаться правильного режима питания. Желательно временно соблюдать диету, которая предупреждает появление проблем с пищеварением.

На протяжении реабилитации после ТУР мужчина должен регулярно посещать своего лечащего врача. Тот будет контролировать динамику выздоровления больного. Также все это время и в дальнейшем требуется избегать переохлаждения организма и серьезных физических нагрузок.

Для улучшения состояния и нормализации тонуса мышц органов малого таза рекомендуется начать делать специальную гимнастику. Оптимальный комплекс упражнений может подсказать специалист.

При условии соблюдения рекомендаций врача и грамотного проведения трансуретральной резекции мужчина в короткие сроки сможет добиться полноценного выздоровления от аденомы простаты.

Стоимость операции

Ознакомиться с ценами на услуги можно на официальных медицинских сайтах клиник

Учитывая широкую популярность такого метода лечения аденомы простаты, как трансуретральная резекция, многие мужчины, столкнувшиеся с данным диагнозом, хотят узнать стоимость ее проведения. Цена оперативного вмешательства зависит от нескольких факторов, среди которых место лечения и наличие дополнительных услуг, которые оказываются в клинике.

За границей сделать операцию можно по такой стоимости:

Израиль – 10000 евро.
Германия – 15000 евро.
Турция – 5000 евро.

При наличии показаний к удалению аденомы при помощи ТУР можно обратиться за помощью в клиники Москвы и других городов России. Здесь цена на оперативное вмешательство может достигать до 80000 рублей.

Отзывы

Долго не понимал всю серьезность ситуации, пока не узнал, что аденома простаты может привести к раку. Уролог порекомендовал удалить разросшиеся ткани при помощи трансуретральной резекции. Операцию проводили в столице. Никаких осложнений после ТУР не возникло, хотя врач предупреждал, что появление отрицательных последствий вполне может быть реальным в моем случае.

Я сразу согласился на ТУР после того, как узнал о своем диагнозе. Наслышан о том, какие трудности может представлять аденома простаты, поэтому решил сразу от нее избавиться, пока она сильно не разрослась. В клинике мне детально разъяснили суть оперативного вмешательства и его возможные последствия. После процедуры единственное, что беспокоило, так это небольшие вкрапления крови в моче. Но врач сказал, что это нормальное явление и в скором времени данный симптом перестанет тревожить. Так и произошло.

Если у представителя сильной половины человечества чрезмерно увеличивается в размерах простата, то самым лучшим и эффективным способом ее возвращения в норму считается трансуретральная резекция простаты(ТУР).

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ВЫЛЕЧИТЬ ПРОСТАТИТ! Нужно всего лишь принимать. ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Процесс решения проблемы

Простата – это очень значимый орган у мужчин, окружающий уретральный канал. Именно в предстательной железе образуется специальная жидкость, которая влияет на состав спермы. Если у представителя мужского пола появляется воспаление в мочевыделительной системе, то это ведет к чрезмерному увеличению размеров простаты.

Помните, что чрезмерное увеличение простаты в размерах может быть опасно. Иногда такое явление значится доброкачественным и от него можно избавиться быстро и без особых проблем. Но часто чрезмерное увеличение простаты в размерах свидетельствует о развитии у человека онкологии.

Чтобы улучшить отход мочи пациенту проводится трансуретральная резекция предстательной железы. В ходе хирургической операции удаляется простата удаляется полностью либо её часть, избавляя человека от боли, слабости и дискомфорта.

Преимущества операции

При чрезмерном увеличении простаты в размерах врачи прибегают к хирургическим операциям. Проводят трансуретральное, надлобковое, лапароскопическое удаление воспаленной области.

В настоящее время проводят именно трансуретральное вмешательство. Это безопасное вмешательство, после которого пациент очень быстро восстанавливается, но важно строго соблюдать все назначения врача.

К примеру, если пациент соблюдает постельный режим, то на восстановление понадобится всего 2 дня, и осложнений у него не возникнет. Также при строгом соблюдении рекомендаций врача все обменные и урологические процессы после ТУРП быстрее приходят в норму, боль и проблемы с мочеиспусканием уходят.

Помимо этого, операцию ТУРП рекомендуется проводить, если у больного:

предстательная железа увеличилась до 60-80см3;
появились проблемы с выделением мочи, он молод, и для него важен секс;прежде была выявлена проблема с простатой, ему делали операцию ТОР и у него возникли осложнения после нее;
есть злокачественная опухоль в простате, и она увеличивается в размерах;
есть хронические болезни, локализованные в сердечно-сосудистой, мочевыделительной, гормональной системе;
были выявлены проблемы, впоследствии хирургического вмешательства, органов мочеполовой системы(простаты, мочевого пузыря, почек);
была выявлена аденома простаты, воспаление простаты перешло в хроническую стадию.

Операцию ТУР простаты проводят тогда, когда консервативное лечение в урологии не привело к желаемому эффекту. Пациенту требуется принимать особые медикаменты или проведенные ранее терапевтические методы лечения привели к тяжелым последствиям.

Когда операцию делают, а когда – нет

Операция ТУР простаты эффективна, но проводить ее можно не все пациентам. Простатэктомия проводится:

при выявлении аденомы предстательной железы, чрезмерном увеличении ее размеров (она дает эффект, который сохраняется надолго);
для снижения риска появления осложнений;
при возникновении симптомов развития гиперплазии и ДГПЖ;
при частом мочеиспускании.

Трансуретральная резекция мочевого пузыря делается при:

трудностях с походом в туалет;
никтурии;
постоянном присутствии мочи в мочеточнике;
осложнениях, характеризующих не долеченную болезнь или неправильно проведенные лечебные процедуры;
инфекциях бактериального, вирусного характера, локализованных в половой системе.

Дополнительно операцию ТУР предстательной железы проводят при:

биологическом и механическом повреждении почек и расстройстве их функционирования;
непроизвольном мочеиспускании, которое свидетельствует о нарушении целостности мочевого пузыря;
появлении кровотечений из мочевыделительного канала;
инфицировании мочеполовой системы;
камнях в мочевыделительной системе.

Противопоказания к ТУРП:

появились симптомы, которые характерны для хронических заболеваний, локализованных в сердечно-сосудистой, выделительной, мочеполовой системе;
есть диабет;
есть заболевания, поражающие суставы таза.

Как правильно подготовиться к операции

Чтобы операция ТУРП прошла успешно, человек должен правильно подготовиться к ней. Он должен сделать следующее:

сдать кровь, мочу на анализ;
сделать УЗИ и электрокардиограмму;
отдать полученные результаты лечащему врачу и пройти у него полное обследование;
прослушать рекомендации врачей, которые будут проводить трансуретральную операцию;
за 1-2 недели до операции не принимать лекарственные препараты, которые влияют на вязкость крови;
за 12 часов до операции ничего не пить и не есть.

Перед операцией пациент должен побрить паховую область и сделать очистительную клизму.

Как проводится операция

Техника выполнения операции очень простая. Первоначально пациенту вводят полную общую или спинальную анестезию. Особенность такой анестезии в том, что пациенту не делают никаких надрезов и не накладывают швы, поэтому шрамов у него не остается.

Далее ход операции такой: медик вводит в уретру резектокстоп. Его длина составляет 30,5 см, а диаметр – 1 см.

Прибора не стоит бояться, т.к. он безопасный и не нарушает мягкие ткани половых органов. Прибор состоит из электрической петли. Именно она прижигает воспаление и испаряет пораженные ткани, но весь технический процесс должен проводиться опытными специалистами.

Также в данную петлю входят специальные клапаны. С их помощью выводится лишняя жидкость из места поражения и одновременно вводится антисептическое вещество. Также прибор имеет световой луч, который помогает медикам видеть то, что творится внутри. В него также входит 2 активных электрода, которые осуществляют подачу высокочастотного тока. Они предотвращают нагревание и разрушение тканей жизненно важных органов. Из-за чего послеоперационный период длится короче, а осложнения появляются в редких случаях.

Трансуретральная резекция аденомы простаты длится примерно полтора часа. Но при весомых осложнениях длительность операции увеличивается.

Если операция тур мочевого пузыря проводилась с целью устранения раковых опухолей, то после нее обязательно проводится лучевая или химиотерапия. Такая терапия снизит риск появления метастаз, разрастания их в близлежащие органы и ткани, снизит риск возникновения осложнений, если пациенту проводился тур при раке.

Помните: если после трансуретральной резекции у человека усилились неприятные симптомы, они изменили свой характер или не пропали после окончания восстановительного периода, то пациенту следует незамедлительно сказать об этом своему лечащему врачу. Особенно внимательным следует быть пациентам, которым тур проводился при раке предстательной железы.

Как проходит восстановление

Обычно пациента выписывают на 5-6 день, но все зависит от его состояния после туроперации.

В первые 2-3 суток больному устанавливают специальный катетер. Он помогает быстрее выводить лишнюю жидкость. По истечении указанного времени катетер удаляют, но делает это только лечащий врач или медработник. Самостоятельно извлекать из тела катетер – нельзя.

Если у пациента, во время удаления катетера, возникла боль в простате или появилась кровь во время мочеиспускания, то это нормально. Также такие симптомы, часто появляются у больного после операции, проходят они самостоятельно, дополнительно какие-то медикаменты принимать не стоит.

Но если этого не произошло, то ему рекомендуется обратиться за помощью к лечащему врачу.

Чтобы восстановление прошло быстрее и симптомов, сопровождающих тур синдром у пациента не возникло, ему следует соблюдать следующие рекомендации:

строго соблюдать постельный режим. Если этого сделать не получается, то стараться максимально снизить свою физическую активность;
избавиться от жирных, жареных, острых, соленых блюд, вредных продуктов, исключить из своей жизни фаст-фуд, алкогольные напитки, вредные привычки;
употреблять в пищу чеснок и зеленый лук для укрепления иммунитета, который резко снижается после тур операции. Также лук действует в качестве иммуномодулятора, и содержит много, нужного пациенту, цинка;
не напрягаться без повода;
соблюдать спокойствие, избегать стрессовых ситуаций;
принимать антибиотики, назначенные лечащим врачом;
пить больше воды. Газированные напитки и сок употреблять больному не стоит. Отдать предпочтение желательно чистой дистиллированной воде;
наблюдаться у лечащего врача и говорить ему обо всех неприятных симптомах.

Какие бывают последствия после операции

После тур простаты пациенты часто посещают туалетную комнату, и у них появляется недержание мочи. Через пару дней гладкая мускулатура половой системы приходит в норму, и эти явления проходят самостоятельно.

Если восстановление после трансуретральной резекции мочевого пузыря проходит неправильно или пациент не соблюдает вышеназванные рекомендации, то у него могут появиться следующие последствия:

возникает стриктура в мочевыделительной системе. Это происходит из-за того, что пациент во время реабилитации пил мало воды или катетер из его организма был извлечен слишком рано. Для устранения данных недугов пациенту устанавливают специальный стент или вводится катетер в мочевой пузырь, но ввод их и извлечение осуществляется только медработником;
появляется недержание мочи. Обычно оно появляется у 1-2% пациентов. Это происходит из-за травмирования сфинктера мочевого пузыря. Данная патология не лечится. Иногда недержание проходит самостоятельно, но если через 2-3 месяца оно не пропало, а эрекция не восстановилась, то данное явление останется у человека навсегда;
развивается острая задержка мочи в организме. При этом пациенту проводят эпицистостомию. При ней врачи пациенту делают надлобковый мочепузырный свищ. Цель данной операции – освобождение мочевого пузыря от мочи. Это осуществляется с помощью дренажного катетера. Причем медиками эпицистостомия делится на открытую и троакарную. Если пациенту нужно быстро вывести мочу, то делают троакарную эпицистостомию, а если ему требуется постоянный вывод мочи, то делают открытую операцию. Это самое опасное последствие после операции ТУРП. Чтобы его избежать пациенту требуется пить больше жидкости, чистой воды. Помните, что газированные напитки, сок, морс, квас в данную категорию не входят. Сильно сладкие напитки провоцируют задержку жидкости в организме и таким пациентам пить их не желательно;
появляется тур-синдром. Тур-синдром – это водная интоксикация организма пациента.

Тур-синдром очень опасное осложнение после операции на простате, но это крайне редкое явление. Для улучшения оттока из организма жидкости и устранения тур-синдрома пациенту назначают диуретики. Но перед их назначением врач проводит анализ на аллергию.

Подытожим: операция ТУР аденомы простаты – очень эффективна. Главное, чтобы пациент строго соблюдал все вышеописанные рекомендации. Только так неприятные симптомы исчезнут, мочеиспускание станет нормальным, учащенный пульс придет в норму. Если же у человека остались вопросы о том, что это такое тур мочевого пузыря, то ему следует проконсультироваться со специалистом. Только он сможет, после проведенной диагностики и общего обследования пациента, назначить грамотное лечение, которое поможет ему быстро избавиться от недуга. Самолечением заниматься опасно. Это может привести к резкому ухудшению состояния здоровья пациента и даже к его смерти.