Биопсия простаты – важное звено в диагностике рака этого органа. Новейшая методика биопсии с МРТ-навигацией, представленная в клиниках Германии, значительно повышает точность этой процедуры. Что в свою очередь означает постановку более точного диагноза.
Стандартная биопсия простаты: плюсы и минусы
Биопсия преследует цель получения образцов тканей пораженного органа для гистологического исследования. По результатам гистологии подтверждается злокачественный или доброкачественный характер выявленной опухоли.
Стандартизированная и широко распространенная (в том числе в России) методика – биопсия простаты под ультразвуковым контролем. Она, к сожалению, допускает определенную долю ошибок, поскольку ультразвуковая аппаратура не дает высококачественного изображения исследуемого органа и опухоли в нем.
Основной инструмент при биопсии – станцевый пистолет, делающий точечные проколы и захватывающий крохотные волокна ткани. Их препарируют и изучают под микроскопом, выявляя раковые клетки и их особенности.
Ультразвуковой контроль не всегда позволяет собрать пробы ткани с системно распределенных точек.
МРТ – это магнитно-резонансная томография, более совершенная методика внутреннего визуального отображения органов, тканевых структур и патологических процессов. В онкологии МРТ применяется главным образом для стадирования рака, то есть для отслеживания метастазов (или, наоборот, для исключения метастазирования опухоли из окончательного диагноза).
Объединение МРТ с основной методикой онкологической диагностики – биопсией – открывает новые возможности. Повышается точность диагностики – более точным становится и лечение. Следовательно, выше шансы победы над болезнью, вплоть до полного выздоровления.
В Германии эта новая объединенная методика называется стереотаксическая станцевая биопсия простаты с МРТ-навигацией (MRT-navigierte stereotaktische Prostatastanzbiopsie). Стереотаксическая – значит рассчитанная по трехмерным координатам. Каждая точка для прокола предварительно промеряется по модели.
Перед биопсией проводится МРТ-сканирование простаты и опухоли. Создается виртуальная модель органа, на нее наносятся точки взятия проб с оптимальным системным разбросом. Это точки привязываются к пространственным осям координат.
Процедура выполняется под местным наркозом. Пациент остается ходячим, госпитализации не требуется.
- 1,5 Т : магнитно-резонансный томограф Siemens Magnetom Symphony мощностью 1.5 Тесла ( центры МИБС: г.СПБ, Удельный пр., д.22а), Siemens Magnetom Essenza ( центр МИБС : г.СПБ, ул. 6-я Советская, д. 24-26)
- 1,5 Т+ : магнитно-резонансный томограф экспертного класса Siemens Magnetom Aera ( центр МИБС: г.СПБ, ул. Глухарская д.16, к.2), Siemens Magnetom Avanto ( центры МИБС: г. СПБ, пр.Солидарности, д.4, п.Песочный, ул. Карла Маркса, д.43; г. СПБ, ул. Костюшко, д.2)
- 3 Т: сверхвысокопольный магнитно-резонансный томограф экспертного класса Siemens Magnetom Skyra (центр МИБС: г.СПБ, ул. 6-я Советская, д.24-26) , Siemens Magnetom Verio (центр МИБС: г.СПБ, ул.Есенина, д.2 к.3 )
Обращаем ваше внимание на то, что стоимость некоторых исследований на томографах 1,5 Т+ экспертного класса совпадает со стоимостью исследований на сверхвысокопольных томографах мощностью 3Т
Скидки
Все скидки подтверждаются соответствующими документами. Скидки по всем видам не суммируются. Скидки не распространяются на контрастное вещество и дополнительные услуги.
По стандарту МИБС результаты медицинского исследования оформляются заключением на бумажном носителе с регистрацией (записью) данных исследования и выдачей снимков НА ДИСКЕ. Регистрация (запись) данных медицинского исследования на ином носителе (плёнка, USB-флеш-носитель) либо повторная регистрация данных медицинского исследования на диске являются самостоятельными медицинскими услугами и оплачиваются дополнительно по установленным ценам (тарифам).
Записаться на прием
План визита
Исследования производятся по предварительной записи. Записаться Вы можете по телефону. Или закажите обратный звонок
Тоннель магнита представляет собой трубу длиной 2 метра диаметром 55см. Пациенты с габаритами, превышающими диаметр трубы, не могут обследоваться на закрытом томографе. Вы можете посетить наш центр перед записью, чтобы убедиться в том, что ограничения по размеру или клаустрофобия не помешают вашему исследованию. Если вы не можете долго сохранять неподвижность или страдаете клаустрофобией, пожалуйста, сообщите об этом при записи.
Если вы не можете долго сохранять неподвижность или страдаете клаустрофобией, пожалуйста, сообщите об этом при записи. Во время записи сообщите оператору перечень интересующих Вас исследований, фамилию, имя, отчество и дату рождения. Впишите дату, время и место исследования в бланк направления, это поможет Вам избежать неожиданностей и позволит посетить центр в зарезервированное для Вас время.
2. Подготовка к исследованию
Большинство МР исследований не требует специальной подготовки, то есть Вы можете есть, пить и принимать прописанные лекарства как до, так и сразу после исследования. Наденьте удобную одежду без металлических фрагментов и захватите с собой сменную обувь. Украшения и бижутерию лучше оставьте дома. Перед исследованием не рекомендуется пользоваться косметикой, содержащей частицы металла и металлосодержащими мазями.
МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
МРТ органов малого таза у женщин
МРТ органов малого таза у мужчин
МРТ прямой кишки
Подготовка к биопсии простаты под контролем МРТ
- За 7 дней до биопсии прекратить прием антикоагулянтов (аспирин, тромбо-асс, кардиомагнил, варфарин, плавикс, клексан, мареван, прадакса, синкумар, фраксипарин, фрагмин
и др.) - Ципрофлоксацин 500мг х 2 р/сут. – начать прием за 1 день до биопсии и далее принимать еще 4 дня (всего 5 дней приема).
- Метронидазол 250мг х 3 р/сут. – начать прием за 1 день до биопсии и далее принимать еще 4 дня (всего 5 дней приема).
- Вечером накануне биопсии и утром в день биопсии – очистительная клизма.
- За 2 часа до биопсии не мочиться.
3. Возьмите с собой
- Направление
- Удостоверение личности
- Результаты проведенных ранее лучевых исследований
- Медицинскую документацию (заключения специалистов, выписки из истории болезни, амбулаторные карты и т.д.)
- Документы, подтверждающие право на льготы.
- Полис добровольного медицинского страхования, если ваше исследование оплачивает страховая компания
- Схему проезда с транспортом
Вам будет предложено оставить в индивидуальной раздевалке:
- Предметы и части одежды, содержащие металл (кнопки, заклепки, крючки, молнии, пряжки)
- Ключи, монеты, брелоки
- Металлические украшения
- Часы и мобильные телефоны
- Магнитные носители (кассеты, дискеты, кредитные карточки)
Во время исследования Вы будете постоянно находиться под наблюдением медицинского персонала. Родственник или близкий Вам человек смогут находиться рядом с Вами в течение всего исследования.Не планируйте неотложных дел на время после исследования. Исследование может занять от 10 минут до часа в зависимости от объема и сложности исследования.
В большинстве случаев вы сможете получить результаты (диск и заключение) в течение 4 часов после окончания исследования, за исключением сложных исследований и случаев, требующих консилиума.
Несмотря на высокую информативность современных методов сканирования, основанием для постановки точного диагноза могут служить только данные исследования клеток опухоли под микроскопом. Материал для такого анализа получают с помощью биопсии – точечного забора небольшого фрагмента тканей из проблемной зоны.
Если новообразование расположено в головном мозге или молочной железе, выполнение манипуляции сопряжено с определенными трудностями. Решить задачу позволяет стереотаксическая биопсия . Суть метода заключается в построении безопасной схемы доступа к проблемному месту на основании координат, рассчитанных по результатам предварительного сканирования.
Стереотаксическая биопсия опухолей головного мозга
Применение данной методики дает возможность врачам получить биопсийный материал с гарантированной точностью и максимальным комфортом для пациента, сведя к минимуму риск осложнений.
Процедура может проводиться с использованием:
- рамы, фиксируемой на голове больного;
- компьютеризированной системы навигации.
Схема для стереотаксической биопсии опухолей головного мозга составляется на основании изображений, полученных посредством МРТ или КТ. С помощью специальной программы производится планирование цели и определяется траектория ее достижения. Благодаря этому, игла проводится к месту забора клеточного материала, минуя сосуды и функциональные зоны.
Порядок выполнения манипуляции:
- Пациент укладывается на хирургический стол, при необходимости на его голове закрепляется стереотаксическая рама.
- После местного обезболивания на коже черепа делается небольшой разрез, в кости высверливается микро-отверстие требуемого диаметра.
- Ткань опухоли для анализа извлекается с помощью специальной иглы.
При проведении стереотаксической биопсии опухолей головного мозга с помощью системы нейронавигации нейрохирург получает возможность видеть процесс продвижения иглы к опухоли. Отсутствие стереотаксической рамы позволяет пациенту чувствовать себя комфортнее как во время манипуляции, так и после ее окончания.
Стереотаксическая биопсия опухолей молочной железы
Забор материала может происходить с помощью:
- пружинного механизма, оснащаемого иглой с большим просветом;
- вакуумного прибора.
В последнем случае специалист получает возможность взять несколько образцов ткани без необходимости повторного прокола.
Стереотаксическая биопсия молочной железы позволяет отказаться от выполнения диагностической операции, благодаря чему:
- повышается точность манипуляции и сводится к минимуму травмирование органа;
- уменьшается вероятность осложнений;
- появляется возможность взятия образца ткани из микро-очагов;
- исключается возникновение рубцовых изменений, осложняющих дальнейшую диагностику.
Бесплатная онлайн консультация
Чтобы сразу получить подробную консультацию ведущих онкологов, загрузите имеющиеся у вас документы: выписки, результаты ПЭТ КТ, МРТ, КТ, онкомаркеры.