Анализ секрета простаты представляет собой исследование жидкости, вырабатываемой предстательной железой посредством микроскопического метода. Процедура оценивает реальное состояние органа, позволяет выявить воспалительные и патологические процессы на ранних стадиях развития. Для врача микроскопическое исследование — это способ оценки функционального состояния простаты.
Важно: по отношению к исследуемому материалу используются и другие методики, в частности, бактериологическая и полимерная цепная реакция (ПРЦ-диагностика).
Важно: в некоторых случаях сбор материала невозможен. Для получения информации о состоянии органа врач предлагает сдать первую порцию мочи. По многочисленным исследованиям в ней содержится незначительное количество секрета. Представленная процедура не гарантирует достоверного результата, но в некоторых случаях является единственным способом оценки общего состояния предстательной железы.
Показания к проведению
Посев жидкости берется по определенным показаниям. Врач назначает необходимость исследования при наличии явной негативной симптоматики. Методика позволяет получить полную информацию о состоянии органа, что важно при высоком риске развития онкологических заболеваний. Ежегодное обследование необходимо проходить каждому мужчине, в частности, при наличии случаев развития онкологических заболеваний в семье. 
Показания к проведению процедуры:
- болевой синдром различной интенсивности, локализующийся в области нижней части живота или в половых органах,
- снижение сексуального влечения,
- нарушение эректильной функции,
- трудности при опорожнении мочевого пузыря,
- выделения с резким неестественным запахом,
- подтекание мочи при перенапряжении,
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
Брать секрет для исследования целесообразно при хроническом течении воспалительных процессов репродуктивной системы. Поражение простаты определяется сложно, путем комплексного обследования организма. Примечательно, что представленная методика определяет и качество спермы, выявляет основных возбудителей воспаления.
Как правильно подготовиться
Подготовка перед забором материала не требуется. Врачи советуют исключить занятия сексом за неделю до сбора секрета. Воздержание направлено на результативность будущего исследования. Дополнительные рекомендации:
- исключение алкогольной продукции, вне зависимости от ее крепости,
- воздержание от посещения парилок,
- снижение физической активности,
- проведение очистительной клизмы непосредственно перед сбором материала.
Для получения достоверного результата целесообразно отказаться от приема пищи за 10 часов до анализа. Мочевой пузырь опорожняется в обязательном порядке. Это действие исключает смешивание мочи вместе с выделяемой простатой жидкостью.
Некоторые мужчины сложно переносят массаж простаты с дальнейшим забором материала. В этом случае целесообразно принять успокоительное, предварительно проконсультировавшись с врачом. Не исключена необходимость психологической помощи.
Как проходит обследование
Техника забора материала уникальна по своей природе. Предстательная железа находится в непосредственной близости с прямой кишкой, что облегчает процесс воздействия на нее. Для получения достаточного количества материала врач проводит массаж. Секрет выделяется исключительно во время эякуляции. Врач проводит стимулирование простаты через прямую кишку.
- пациент раздевается до пояса,
- мужчина ложится на правый бок и подгибает колени, верхние конечности находятся у груди. При необходимости пациент занимает коленно-локтевую позицию,
- врач надевает перчатки и вводит в прямую кишку указательный палец, глубина проникновения не превышает 4 см,
- путем легкого поглаживания осуществляется стимулирование простаты,
- специалист получает секрет, путем надавливания на междолевую борозду,
- жидкость собирается через мочеиспускательный канал и помещается на стекло для дальнейшего исследования.
Нередко выделяемого секрета недостаточно. В данном случае для сбора материала и полной информации о функциональном назначении органа, специалист просит пациента помочиться в пробирку. Выработанная биологическая жидкость отправляется на обследование в лабораторию.
Микроскопическое исследование включает в себя подробное изучение компонентов секрета, с рассмотрением клеточных структур. Микроскопия оценивает состояние органа по утвержденному принципу: капля секрета рассматривается под микроскопом с использованием реагентов. Биологический материал размещается на предметное стекло, а сверху прикрывается покровным. При хороших результатах исключаются воспалительные и патологические процессы.
Представленная методика дает более обширную картину. На основании анализа врач принимает решение о дальнейшем терапевтическом воздействии. Бактериологический метод направлен на выявление болезнетворного агента, вызвавшего патологический процесс. Методика получила название — посев секрета предстательной железы. Назначение процедуры уместно при наличии инфекционных очагов в организме.
Расшифровка результатов
Поставить точный диагноз можно исключительно на основании полученных данных. Расшифровать информацию способен только врач. Самостоятельные попытки опасны неправильной постановкой диагноза с некорректным лечением. Специалисты призывают сразу отправляться на прием к врачу, после получения результата.
Расшифровка бактериологического посева направлена на выявление болезнетворных бактерий и инфекционных агентов. Полученная информация определяет тип микрофлоры и численность патогенов. Это действие направлено на выбор эффективных антибиотиков.
По результатам микроскопии лаборанты получают данные о следующих компонентах:
- белых клетках крови,
- макрофагах (гигантских клетках),
- эритроцитах,
- эпителиальных клетках,
- лецитиновых зернах,
- амилоидных тельцах.
Амилоидные тельца являются индикаторами патологий в запущенной стадии. Присутствие конкрементов — это застойные процессы, доброкачественные новообразования и воспаления различной интенсивности. Амилоидные тельца представлены сгустком сока выраженной овальной формы, выделяемого предстательной железой. Наличие компонентов в секрете чаще фиксируется у мужчин среднего и преклонного возраста.
Кристаллы Бетхера — этот показатель в идеале не должен находиться в семени мужчины. Если он есть, врач назначает дополнительные исследования. Кристаллы Бетхера указывают на воспаление, азооспермию или олигозооспермию.
Макрофаги показывают истинное состояние жидкости. По результатам исследования их не должно быть более одной единицы. Показатель стремительно увеличивается при застое жидкости и воспалительных процессах хронического течения. Чрезмерное количество макрофагов — это показание к сдаче бактериального посева, с целью определения типа возбудителя, вызвавшего воспаление.
Лецитиновые зерна — образования неклеточного типа составляют большую часть секрета. Вещества представлены эпителиальными клетками, входящими в состав секрета простаты. В норме их количество высокое, на наличие нарушение указывает резкое снижение показателя.
Эпителиальные клетки обнаруживаются в анализе, это норма. При тщательном осмотре через микроскоп, лаборант обнаруживает пару соединений веществ. При наличии 15 клеток врач ставит диагноз — дескваматозное воспаление (шелушение эпителиальной выстилки).
Во флоре нередко обнаруживается незначительное количество кокков, они не всегда указывают на наличие воспалительного процесса. При бактериальном поражении, помимо патогенной микрофлоры, присутствуют дополнительные симптомы:
- повышение температуры тела до 38 градусов,
- трещины заднего прохода,
- воспаленные геморроидальные узлы.
Отклонение от нормы нередко признак туберкулеза простаты. При наличии грибов Кандида ставится диагноз — грибковый простатит. При нормальном функционировании иммунной системы, патогенная микрофлора не несет опасности.
В норме, в секрете простаты находятся следующие компоненты:
- общий объем жидкости не превышает 2 мл. При выраженных отклонениях принято идентифицировать воспалительный процесс различной этиологии,
- цвет жидкости — белый или слегка желтый,
- лецитиновые зерна содержатся в количестве 10 млн. на 1 мл. Уменьшение показателя свидетельствует о наличии патологических отклонений,
- плотность — 1,022,
- нейтральная кислотность — 7. Отклонения допустимы, но не более чем на 0,3 единицы,
- лейкоциты — 10 в поле зрения, их увеличение свидетельствует о воспалении,
- макрофаги отсутствуют,
- эритроциты — отсутствуют или содержатся в незначительном количестве.
Важно: если в анализах уровень лейкоцитов не выходит за пределы нормы, это не является достоверной информацией. Для исключения воспаления рекомендуется сдать дополнительные анализы и пройти лабораторное исследование. Повторное взятие секрета проводится спустя несколько дней.
В жидкости содержится незначительное количество водорода до 7 единиц, что считается нейтральной средой. При течении воспалительного процесса она кислая, при хроническом простатите — щелочная. Допустимо наличие клеток эпителия, в поле зрения не должно быть более двух единиц. Резкое повышение значения — признак активного воспаления предстательной железы.
Лецитиновые зерна присутствуют в большом количестве. При воспалении их число стремительно снижается. Что касается остальных компонентов, в частности, эритроцитов, макрофагов и грибков, они полностью отсутствуют. При их наличии целесообразно пройти исследование на чувствительность к антибиотикам, для назначения эффективной схемы терапии.
В определенных случаях, в результате анализа фиксируются отклонения. Причины отклонений обусловлены патологическими процессами, протекающими в организме. Нередко они несут острый или хронический характер.
Уменьшение или увеличение основных показателей — всегда указывают на стремительное развитие патологического процесса. Если секрет характеризуется ярко-желтым оттенком, принято диагностировать простатит. Тяжесть его течения определяется посредством дополнительных исследований. Наличие примесей крови — хронический простатит или онкология. Для подтверждения или опровержения диагноза требуется комплексное обследование.
Отклонения в плотности (слишком высокий или низкий показатель) свидетельствуют о стойком воспалительном процессе. Для определения его выраженности и выявления потенциально опасного агента проводится дополнительное обследование. В совокупности с кислой средой и малым количеством липоидных телец, фиксируется состояние, которое называется фертильностью.
Лейкоциты всегда указывают на прогрессирующее течение воспалительного процесса. Наличие эритроцитов — очень тревожный сигнал. В большинстве случаев он свидетельствует о серьезном повреждении органа или развитии злокачественного процесса.
Эпителий также характерен для воспаления, протекающего с вовлечением патогенной микрофлоры. Высокий уровень условно-патогенной флоры — признак неспецифического простатита.
К основным причинам отклонений относят:
- воспаление различной этиологии,
- доброкачественные и злокачественные новообразования,
- нарушения или повреждения органа.
Заболевания не проходят самостоятельно, особенно в случае развития онкологии. При наличии отклонений целесообразно продолжить обследование организма, с целью назначения дальнейшего лечения.
Сбор секрета простаты позволяет получить полную оценку состояния предстательной железы мужчины. Проходить ежегодное обследование необходимо в обязательном порядке. Обнаружение патологии на ранних сроках развития повышает вероятность благоприятного исхода. При получении результатов самостоятельно делать выводы и ставить диагноз нецелесообразно. Это действие опасно для здоровья и жизни человека. В данном случае необходимо заручиться поддержкой специалистов и следовать рекомендациям.
Что такое секрет простаты
Составной частью эякулята у мужчин является биологическая жидкость организма, называемая секрет предстательной железы. Состав жидкости имеет непосредственное влияние на способность сперматозоидов к оплодотворению. Врачи определяют патологические процессы по изменению компонентов сока простаты. При наличии подозрений на заболевания или жалоб от пациента, специалист может назначить проверку функционирования мужской репродуктивной системы – провести анализ секрета предстательной железы.
Анализ секрета простаты является несложной в проведении процедурой. Как берут сок простаты у мужчин? Для сдачи анализа пациент ложится на бок, приложив колени к грудной клетке, или становится в коленно-локтевую позицию. Стимуляцию сока проводят путем массажа простаты через прямую кишку. При проведении массажной процедуры по общепринятой методике, начинает выделяться особая жидкость, которую специалист собирает в стерильный контейнер. В случае невыделения секрета, необходимо собрать первую порцию мочи. В осадке содержится небольшое количество жидкости простаты.
Взятие посева жидкости простаты проводят для выявления причины патологий, связанных с мужской системой репродукции (онкозаболеваний и др.). Также показателями к сдаче анализа являются признаки, обнаруживаемые при хроническом воспалении простаты. Выявить симптомы данного заболевания очень проблематично. Анализ секрета простаты покажет качество спермы (что особо важно при мужском бесплодии), возбудителя воспаления, определит эффективность назначенного лечения. Другими показаниями к исследованию являются наличие у мужчин следующих симптомов:
- болезненных ощущений в нижней области живота или промежности;
- снижении потенции и мужского либидо;
- проблем с мочеиспусканием (слабая струя мочи);
- отсутствием эрекции;
- выделений с запахом из мочеиспускательного канала;
- недержания мочи;
- позывов к мочеиспусканию по ночам.
Исследование секрета простаты
Подготовиться к процедуре исследования просто. В день забора не будет лишним поставить очистительную клизму. Подготовка к сдаче секрета простаты включает общие рекомендации: отказ от полового акта за неделю до даты проведения анализа, запрет на алкоголь, баню и сауну, снижение физической нагрузки. Анализ секрета простаты проводится в лабораторных условиях. Изучение анализа происходит биохимически и визуально. Врач определяет реакцию среды, цвет секрета, измеряет объем.
Посредством микроскопического исследования секрета предстательной железы врач изучает клеточную структуру жидкости железисто-мясистого органа. Микроскопия секрета простаты проводится следующим образом: капля секрета обследуется специалистом под микроскопом. Жидкость помещается на предметное стекло, а сверху накрывается покровным. При хороших результатах анализа нельзя говорить об отсутствии воспаления. При несвоевременном лечении происходит закупорка выводных протоков.
Расшифровка анализа секрета простаты
Точная постановка диагноза происходит после получения результатов анализа, расшифровку которого проводит только врач. Бактериологический посев секрета простаты поможет определить наличие грибков, бактерий и других патогенных микроорганизмов. С помощью полученной информации можно узнать тип патогенной микрофлоры, численность бактерий и найти группу антибиотиков, к которым микробы будут максимально чувствительны. Микроскопия неокрашенного препарата расскажет лаборантам о наличии, отсутствии или количестве таких характеристик:
- лейкоцитов;
- гигантских клеток (макрофагов);
- эритроцитов;
- эпителиальных клеток;
- лецитиновых зерен;
- амилоидных телец.
Функция белых клеток крови – поддержка иммунитета. В организме допускается незначительное содержание лейкоцитов – до 5 клеток. В идеале, в соке простаты компонент должен отсутствовать, но наличие лейкоцитов в незначительном количестве не указывает на воспаления. При сдаче анализа немного клеток могут проникнуть в контейнер, т. к. секрет простаты проходит через уретру. При воспалительном процессе простатическая жидкость приобретает вязкость и происходит закупорка выводных протоков. Данный феномен мешает узнать точное количество клеток.
Такая процедура исследования состояния сока простаты как микроскопия, поможет обнаружить амилоидные конкременты. Превышение их количества свидетельствует о наличии простатита запущенной стадии, застоя в железе, наличии аденомы и воспалений. Амилоидные тельца представляют собой сгусток сока предстательной железы, который имеет овальную форму. В результатах анализа здорового мужчины тельца не обнаруживаются. У людей преклонного возраста риск найти амилоидные конкременты намного выше, чему у молодых мужчин.
Специфические кристаллы были обнаружены Бетхером в мужском семени и представляют собой скопления игольчатого вида, которые выкристаллизовываются при высыхании и охлаждении сока простаты и спермы. В исследуемом материале вещество не должно находиться. Наличие кристаллизации свидетельствует об олигозооспермии, азооспермии, воспалительных процессах.
Количество макрофагов в соке железы не должно превышать единицы. Показатели данного вещества увеличиваются при застое жидкости в простате или хроническом воспалении. Значительное количество макрофагов является предпосылкой к проведению бакпосева при необнаруженном возбудителе воспалительного процесса. Макрофаги – тип клеток крови белого цвета, по-другому называемых моноцитами, участвующий в борьбе с инфекциями.
Липоидные (лецитиновые) зерна – неклеточные образования, которые составляют 1/2 всего секрета. Анализируемые вещества представляют собой нормальные эпителиальные клетки предстательной железы. Данными соединениями должно быть усыпано все поле зрения. В нормальных результатах анализа их находится большое количество, а вот уменьшение происходит при застойных явлениях, говорит о простатите или фертильности человека.
При анализе секрета путем массажа предстательной железы, может обнаруживаться незначительное количество эпителиальных клеток – соединений протоков простаты. При просмотре под микроскопом в поле зрения должно находиться не больше двух соединений. Превышение нормы свидетельствует о воспалении тканей простаты. Результат в 15 клеток показывает дескваматозное воспаление – шелушение эпителиальной выстилки.
В флоре может наблюдаться единичное количество некоторых видов палочек или кокки, что не указывает на патологию. Признаком неспецифического воспаления является огромное количество условно-патогенных микроорганизмов. Бактериальный простатит вызывает обильное проявление патогенной флоры, что лаборант обязательно заметит в результатах анализа. Состояние флоры определяется через бакпосев, противопоказаниями к которому являются:
- температура тела от 38 градусов;
- трещины заднего прохода;
- геморрой;
- туберкулез предстательной железы.
При наличии в организме мужчины грибка Кандида, может развиваться грибковый простатит (кандидозный). Когда иммунитет находится в норме, то грибок никак себя не проявляет. При снижении защитных сил организма начинается патологический процесс. Грибки обнаруживаются в анализе секрета простаты посредством массажа. Существует 2 пути заражения грибковым простатитом: через уретру (восходящий) или с током крови (гематогенный).
Норма и отклонения в анализе секрета простаты
Достоверно распознать отклонения и определить наличие воспалений может только врач. При самостоятельном чтении результатов анализов не исключены ошибки, за которыми последует неправильное лечение. Своевременное обращение к специалисту поможет правильно диагностировать болезнь. Основные показатели отклонений и нормальных значений: