Ректальный фонофорез при простатите

Владельцы патента RU 2478408:

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано для лечения хронического абактериального простатита. Лечение проводят путем введения лекарственного препарата и ректального фонофореза ежедневно курсом 10 процедур. Перед фонофорезом в коленно-локтевом положении в качестве лекарственного препарата вводят 14 мл 60% водного раствора Тизоля. Дополнительно проводят массаж простаты в течение 2 минут, а ректальный фонофорез осуществляют в течение 3 минут, с последующим лежанием на животе в течение часа. Способ обеспечивает эффективное лечение за счет уменьшения обструкции и симптомов раздражения, отсутствия болевого синдрома, кроме того, происходит увеличение периода ремиссии, показателей урофлоуметрии, индекса качества жизни, а также повышение либидо пациентов. 2 пр., 1 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано для лечения хронического абактериального простатита, осложненного нарушением мочеиспускания.

Хронический простатит — воспалительное заболевание предстательной железы различной этиологии (в том числе неинфекционное), проявляющееся болью или чувством дискомфорта в области малого таза и нарушениями мочеиспускания в течение 3 месяцев и более (Н.А.Лопаткин. Урология. Клинические рекомендации. 2007 г., с.11, главный редактор акад. РАМН Н.А.Лопаткин. J.C.Nickel, W.Weidner. Chronic prostatitis: Current Concepts and antimicrobial therapy // Infect. Urol. — 2000. — Vol.13. — P.22.)

Хронический простатит — одно из наиболее трудных для диагностики и лечения урологических заболеваний, остается до сих пор малоизученным (Ю.Я.Кузнецкий, Д.Г.Курбатов. Пути улучшения дифференциальной диагностики различных форм хронического простатита. Журнал «Урология». 2006. №2. С.62-68).

Хронический простатит поражает мужчин всех возрастов и этнических групп. В последнее время хронический простатит, в том числе в сочетании с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) все чаще выявляется у пожилых мужчин (А.В.Зайцев, Д.Ю.Пушкарь, П.И.Раснер. Современные аспекты антибактериальной терапии хронического бактериального простатита. Журнал “Фарматека” № 10. 2007, с.32-36).

Хронический простатит приводит к значительному ухудшению качества жизни, которое сопоставимо с состоянием пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, страдающих от болезни Крона, сердечной недостаточности или сахарного диабета (Ю.Я.Кузнецкий, Д.Г.Курбатов. Пути улучшения дифференциальной диагностики различных форм хронического простатита. Журнал «Урология». 2006. №2. с.62-68).

Хронический простатит является самым частым урологическим заболеванием у мужчин моложе 50 лет, которым страдают от 20% до 35% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет (О.Л.Тиктинский, В.В.Михайличенко. Руководство по андрологии. Монография. 1990 г. с.54-97, T.D.Moon. Diagnostic and treatment practices for prostatitis by urologists and primary care physicians. J Urol 1997; 157:242A). Хронический простатит занимает третье место по распространенности среди мужчин старше 50 лет (Э.Танаго, Дж.Маканинч. Урология по Дональду Смиту. // Перевод с английского под редакцией канд. мед. наук В.М.Нечушкиной. М. 2005).

Известен способ лечения хронического простатита путем ректального фонофореза антибактериальных лекарственных средств на гелевой основе, где в качестве лекарственного средства используют спиртовой раствор прополиса в смеси с 1%-ным раствором диметилсульфоксидом при следующем содержании компонентов, в мас.ч.: прополис 1-3; спирт этиловый 70%-ный 4-6; диметилсульфоксид 1%-ный 12-16; гелевая основа 6-8 (RU, патент 2098155, МПК 7 А61H 1/00, опубл. 10.12.1997).

Недостатком данного способа является наличие в лекарственном составе спирта и ДМСО (диметилсульфоксид), которые обладают раздражающим действием на слизистые оболочки. Проводниковые свойства диметилсульфоксида уступают проводниковым свойствам тизоля, он токсичен, возможны аллергические реакции.

Данный способ предназначен для лечения бактериального простатита, однако мало эффективен для пациентов среднего, пожилого и старческого возраста, у которых чаще встречаются дизурические проявления с сопутствующей аденомой простаты, в большинстве случаев встречается абактериальный простатит. Также в составе лекарственной смеси нет веществ, имеющих проводниковые свойства и обладающие противовоспалительным действием.

Задачей изобретения является усовершенствование метода лечения.

Технический результат, который будет достигнут от использования изобретения, заключается в повышении эффективности лечения.

Технический результат достигается тем, что при лечении хронического абактериального простатита путем введения лекарственного препарата и ректального фонофореза ежедневно курсом 10 процедур. Перед фонофорезом в коленно-локтевом положении в качестве лекарственного препарата вводят 14 мл 60%-ного водного раствора Тизоля, затем дополнительно проводят массаж простаты в течение 2 минут, а ректальный фонофорез осуществляют в течение 3 минут, с последующим лежанием на животе в течение часа.

Сущность изобретения заключается в совместном воздействии лекарственных препаратов с последующими процедурами на предстательную железу.

Проведение процедуры в коленно-локтевом положении позволяет достичь постоянного контакта вводимого лекарственного препарата и самого короткого пути для проникновения лекарственных препаратов в предстательную железу, правильно выполнить массаж простаты и фонофорез.

Объем 14 мл вводимого раствора обусловлен средним объемом вводимых лекарственных веществ в прямую кишку, что обеспечивает их локальное воздействие. 60%-ная концентрация водного раствора Тизоля является оптимальной для фонофореза, установлена экспериментальным путем на этапе доклинического исследования и является необходимым и достаточным для обеспечения высокой эффективности лечения.

Тизоль обладает отличной внутритканевой проводимостью и способностью быть проводником для других лекарственных препаратов, также обладает противовоспалительным, противоотечным и антимикробным действием.

Проведение массажа простаты в течение 2-х минут обеспечивает хороший дренирующий эффект, а также улучшает микроциркуляцию в простате и нормализует венозный отток.

Последующее проведение фонофореза в течение 3-х минут достаточно для повышения усвояемости лекарственных препаратов, т.к. низкочастотный ультразвук глубоко проникает в ткань простаты, обладает выраженным бактерицидным, противоотечным, разрыхляющим и деполимеризующим действием, способствует рассасыванию инфильтратов и устранению застойных явлений, изменяет сосудистую и эпителиальную проницаемость, проявляет большую форетическую активность, способен вызывать кавитацию и выраженный противовоспалительный эффект, также устраняет гиперактивность детрузора, которая часто встречается у пациентов с хроническим простатитом и аденомой простаты.

Нахождение на животе в течение одного часа способствует постоянному контакту и лучшему проникновению лекарственного препарата в предстательную железу, что также приводит к повышению эффекту от проведенного лечения.

Изобретение осуществляется следующим образом: утром (в день выполнения процедуры) пациенту делают очистительную клизму с целью очищения кишечника (тем пациентам, у которых нет запоров и стул регулярный по утрам, очистительную клизму можно не делать). Саму процедуру выполняют через 3-4 часа. Пациент становится в коленно-локтевое положение на кушетку. Заранее раствор готовят из приготовленного в условиях аптеки состава находящегося в отдельном флаконе: 10 мл 100%-ного водного стерильного Тизоля. Далее состав разводят физиологическим раствором до 60% раствора. В прямую кишку раствор вводят стерильным катетером Нелатона №10 Ch на глубину не менее 5 см от сфинктера, общим объемом 14 мл.

Затем выполняют щадящий массаж простаты в течение 2-х минут, по стандартной методике от периферии к центральной борозде. Далее осуществляют фонофорез путем введения в прямую кишку ультразвукового излучателя ИУТ — 0,88-1,05Ф (аппарат — УЗТ-103У; частота колебаний — 880 кГц) с площадью излучающей поверхности 1 см, плотно прижимая излучатель к слизистой прямой кишки в проекции простаты (импульсный режим (10 мс), интенсивность 0,2-0,4 Вт/см 2 ), по лабильной методике длительность 3 мин. После процедуры пациент лежит на животе в течение часа. Процедуру выполняют ежедневно, курсом 10 процедур.

Пример 1. Пациент К. 68 лет находился на обследовании и лечении в отделении урологии. Поступил с жалобами на учащенное, затрудненное мочеиспускание, боли ноющего характера в области заднего прохода, периодически дискомфорт в конце мочеиспускания, ноктурия до 5 раз, ухудшение в течение 4-х недель. В анамнезе: аденома предстательной железы, хронический калькулезный простатит. Проведено обследование:

— общий анализ мочи (ОАМ), общий анализ крови (OAK), биохимия крови (без изменений);

— посев мочи (м/флора не обнаружена);

— трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ)

Заключение: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Хронический калькулезный простатит. Объем простаты (V) — 45/24 см 3 ;

— ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря (без изменений, V остаточной мочи (V_{ост.мочи} — 20 мл);

— УЗИ почек (уплотнение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) обеих почек)

— секрет простаты (лейкоциты до 150 в поле зрения, лецитиновые зерна — умеренное количество);

— посев секрета простаты на микрофлору (микрофлора не обнаружена);

— урофлоуметрия: объем (V) — 315 мл, максимальная скорость потока (U_max); — 14,5 миллилитров в секунду (мл/с), форма кривой неровная, зубчатая, характерна для гиперактивности детрузора и умеренной обструкции;

— суммарная оценка заболеваний предстательной железы (IPSS)=21, индекс качества жизни (L)=4;

— простатспецифический антиген (РSА)=1,5 нг/мл;

Диагноз: Аденома предстательной железы (V — 45/24 см 3 , IPSS=21, L=4, РSА=1,5 нг/мл, U_max — 14,5 мл/с, V_{ост.мочи} — 20 мл). Хронический калькулезный простатит. Стадия обострения.

Пациенту проведено лечение по описанной выше методике, массаж простаты и фонофорез ректально с водным раствором 60% Тизоля. Общим объемом 14 мл. Ежедневно курсом 10 процедур.

После третьей процедуры пациент отметил улучшение мочеиспускания и общего состояния.

По данным контрольного обследования, проведенного после лечения, получены следующие результаты:

— OAM, OAK, биохимия крови (без изменений);

— посев мочи (м/флора не обнаружена);

— ТРУЗИ (ДГПЖ. Хронический калькулезный простатит V — 39/19 см 3 );

— УЗИ м/пузыря (без изменений, V_{ост.мочи} — 0 мл);

— УЗИ почек (уплотнение ЧЛС обеих почек);

— секрет простаты (лейкоциты до 20-30 в поле зрения, лецитиновые зерна — умеренное количество);

— посев секрета простаты на микрофлору (микрофлора не обнаружена);

— урофлоуметрия (V — 337 мл, U_max — 19 мл/с, форма кривой ровная, в виде “колокола”);

Изменение формы графика урофлоуметрии, анализ таблицы IPSS свидетельствует о том, что уменьшилась не только обструкция, но и симптомы раздражения. Также пациент после лечения отметил улучшение половой функции, виде появления утренних эрекций, увеличения либидо и улучшения взаимоотношений с партнершей.

Приведенный пример говорит об эффективности данного метода лечения при правильно поставленном диагнозе и назначении лечения по показаниям.

При контрольном осмотре через три месяца, жалоб у пациента нет, эффект от лечения сохраняется.

Пример 2. Пациент Н. 55 лет находился на обследовании и лечении в отделении урологии. Поступил с жалобами на учащенное, иногда затрудненное мочеиспускание, периодически боли ноющего характера и дискомфорт в промежности, ноктурия 3-4 раза, уменьшение либидо и ухудшение эрекции.

Из анамнеза: считает себя больным в течение пяти лет, ранее не обращался за медицинской помощью, не обследовался. Ухудшение отмечает в течение 10 дней, связывает с переохлаждением.

— ОАМ, OAK, биохимия крови (без изменений);

— посев мочи (микрофлора не обнаружена);

— ТРУЗИ (ДГПЖ. Хронический простатит V — 24/8 см 3 );

— УЗИ м/пузыря (без изменений, V_{ост.мочи} — 10,0 мл);

— УЗИ почек (без изменений);

— секрет простаты (лейкоциты до 60-80-100 и более в поле зрения, лецитиновые зерна — умеренное кол-во);

— посев секрета простаты на микрофлору (микрофлора не обнаружена);

— урофлоуметрия (V — 340 мл, U_max — 18,8 мл/с, форма кривой неровная, зубчатая, характерна для гиперактивности детрузора);

Диагноз: Аденома предстательной железы (V — 24/8 см 3 , IPSS=16, L=5, PSA=1,5 нг/мл, V_{ост.мочи} — 10 мл). Хронический простатит. Стадия латентного течения.

Пациенту проведено лечение по описанной выше методике, массаж простаты и фонофорез ректально с 60% водным раствором тизоля. Общим объемом 14 мл, ежедневно курсом 10 процедур.

После четвертой процедуры пациент отметил улучшение мочеиспускания и общего состояния, после шестой процедуры улучшение половой функции в виде учащения утренних эрекций, улучшение либидо и эрекции.

По данным контрольного обследования, проведенного после лечения, получены следующие результаты:

— ОАМ, OAK, биохимия крови (без изменений);

— посев мочи (микрофлора не обнаружена);

— ТРУЗИ (ДГПЖ. Хронический калькулезный простатит V — 19/6 см 3 );

— УЗИ мочевого пузыря (без изменений, V_{ocт.мочи} — 0 мл);

— УЗИ почек (уплотнение ЧЛС обеих почек);

— секрет простаты (лейкоциты до 10-20 в п.зр., лец.з-на — умеренное кол-во);

— посев секрета простаты на микрофлору (микрофлора не обнаружена);

— урофлоуметрия (V — 390 мл, U_max — 24,5 мл/с, форма кривой ровная, в виде “колокола”);

Изменение формы графика урофлоуметрии, анализ таблицы IPSS свидетельствует о том, что уменьшилась не только обструкция, но и симптомы раздражения.

Приведенный пример говорит об эффективности данного метода лечения при правильно поставленном диагнозе и назначении лечения по показаниям.

При контрольном осмотре через три месяца жалоб у пациента нет, эффект от лечения сохраняется.

По проведенному анализу материала урологического отделения госпиталя, к 80 годам до 90% мужчин имеют клинические и лабораторные признаки хронического простатита.

Сравнительные данные изобретения приведены в таблице.

Как видно из таблицы, предлагаемый курс лечения позволяет увеличить по сравнению с прототипом: период ремиссии в 2 раза, показатели урофлоуметрии на 8-7,5%, суммарную оценку заболеваний предстательной железы (IPSS) d 2 раза, а индекс качества жизни (L) повысить в 1,5 раза.

Способ лечения хронического абактериального простатита путем введения лекарственного препарата и ректального фонофореза ежедневно курсом 10 процедур, отличающийся тем, что перед фонофорезом в коленно-локтевом положении в качестве лекарственного препарата вводят 14 мл 60%-ного водного раствора Тизоля, дополнительно проводят массаж простаты в течение 2 мин, а ректальный фонофорез осуществляют в течение 3 мин с последующим лежанием на животе в течение часа.

Главная → Терапия → Лечение простатита ультразвуком, современная методика

Простатит давно стал одним из наиболее неприятных мужских заболеваний. С латыни дословно переводится как воспаление предстательной железы, которая является исключительно мужским органом. Это достаточно распространенное заболевание, доля которого составляет 8% из всех урологических недугов. Согласно классификации NIH США выделяют четыре категории простатита: I — Острый простатит; II — Хронических бактериальный; III — Хронический простатит; IV — Бессимптомный хронический простатит. В качестве причин появления простатита выделяют следующие:

Традиционные методы лечения

Современный арсенал медицинских достижений широк. Врач назначает бактериологическое исследование секрета предстательной железы и мочи, проводится УЗИ-исследование, далее назначают урографию, томографию, цистоскопию, хирургическое вмешательство или лечение ультразвуком.

Для облегчения болевых синдромов служат теплые ванны и анальгетики.

Также последнее время набирает популярность методика лечения простатита с применением медицинских лазеров.

Подготовка к процедуре, процесс, оборудование, длительность

Ультразвук, применяемый в терапевтической урологии, это высокочастотные механические колебания с частотой 880 кГц.

Для ректального фонофореза принято использовать ультразвуковой аппарат УЗТ-103.

Чаще применяют две основные методики – накожную и трансректальную, причем второй метод более эффективен по причине близости простаты к стенке прямой кишки.

• Трансректальная ультразвуковая терапия нуждается в подготовке – для этого больной опорожняет кишечник. Затем врач вводит в прямую кишку ректальный излучатель, которым производит продольные движения над простатой.
  Продолжительность такого воздействия – в среднем пять минут, курс лечения включает до 10 процедур.
• Накожная терапия ультразвуком показана тогда, когда есть геморрой и трещины в прямой кишке. Подготовка подразумевает освобождение от волос кожных покровов в надлобковой области, смазывание промежности вазелином. Воздействуют ультразвуком в непрерывном режиме, используя лабильную методику.

Длительность процедуры – до 10 минут через сутки. Курс лечения рекомендован до 10 процедур.

Преимущества ультразвукового лечения

• Среди выраженных достоинств метода – удобство и комфорт пациента, высокая эффективность, благотворное влияние ультразвука на органы. Это положительные сдвиги в лечении, обезболивающие действие, улучшение нейроэндокринной регуляции, восстановление состава мочи и мочеотделения до нормы.
• Ультразвуку свойственны мощное противовоспалительное действие, рассасывание рубцов, улучшение обменных процессов простаты.
• Возможно применение метода наряду с эффективными лекарственными веществами, включающими антибиотики, гидрокортизон, лечебную грязь. Использование ультразвука позволяет увеличить проницаемость тканей, способствует глубокому проникновению лекарств в область предстательной железы, создает повышенную концентрацию препарата в органе.

Показания и противопоказания к лечению простатита ультразвуком

• Показания к применению метода лечения — хронический неспецифический уретропростатит, сопутствующие заболеванию цистит и атония предстательной железы.
• Среди противопоказаний – острый геморрой.

Послеоперационный период

После проведения курса лечения врачи рекомендуют выздоравливающим от простатита некоторые меры, призванные облегчить состояние и дать возможность методу проявить себя.

• Ограничивают прием антикоагуляционных препаратов.
• Временно уменьшают физическую активность в плане бега, поднятия тяжестей, полностью исключают виды деятельности, связанной с большими нагрузками. Сроки такого ограничения обычно составляют до 2 недель.

Соблюдая рекомендации врачей, пользуясь комплексными методами улучшения здоровья, можно победить эффективно и навсегда победить простатит.

Кузнецкий Ю. Я., Колесников Г. П.

Высокая распространенность хронического простатита (М. И. Каплун, 1984; G. Criste et al., 1994) в сочетании с низкой эффективностью лечения (В. В. Дутов, 1984; Н. Г. Богомольный, 1989) делает изучение хронического простатита актуальной проблемой. Не вызывает сомнения факт, что уретральный путь инфицирования предстательной железы является ведущим (О. Л. Тиктинский и соавт., 1984). Особенность анатомии мочеиспускательного канала такова, что в передней уретре имеются различные анатомические образования: крипты Морганьи, железы Литгре, бульбоуретральные железы. В простатической части уретры уретральных желез нет или они рудиментарны (И. И. Ильин, 1991).

Наличие хронического воспаления в уретре (уретрит), сопутствующее или предшествующее хроническому простатиту приводит к образованию замкнутых полостей с изолированными в них микроорганизмами, что служит причиной рецидивирования заболевания и неэффективности лечения. Все вышеизложенное, а также та важная роль, которую играет воспаление мочеиспускательного канала в патогенезе хронического простатита, служит причиной поиска новых эффективных методов воздействия на уретру при лечении больных хроническим простатитом.

В практике урологического отделения МСЧ-10 г. Омска используется комплексное лечение больных хроническим простатитом, включающее применение антибиотиков, вводимых только с помощью уретрального фонофореза, массаж простаты, массаж уретры на буже, физиолечение. Воздействие на уретру начинается с 1 дня лечения и заключается в массаже уретры на буже, обработанном антибактериальной мазью, который мы проводим ежедневно, в течение 4-5 дней. Это приводит к стиханию воспаления в среде и восстановлению проходимости выводных протоков уретральных желез. Затем, с 5-6 дня назначаем физиолечение аппаратом «Проктон-1».

Нами (совместно с лабораторией биомедицинских технологий ОПТУ) предложен новый метод лечения хронического простатита (А. с. №2112571 от 1996) путем последовательного, в течение одной процедуры низкочастотного ультразвукового воздействия на простату аппаратом «Проктон-1» как уретрально, так и ректально. Озвучивание уретры производится в передней ее части через раствор антибиотика, что приводит к санации уретры, ее желез и импрегнации препарата в слизистую уретры, который через лимфатическое сплетение уретры проникает в предстательную железу и лимфоузлы малого таза.

Предложенный нами метод лечения больных хроническим простатитом позволяет эффективно воздействовать на воспаление мочеиспускательного канала и предстательной железы и отказаться от применения традиционной антибактериальной терапии.

В комплексном подходе к лечению воспаления предстательной железы применяется физиотерапия при простатите. Внешнее воздействие на очаг воспаления усиливает положительный эффект медикаментозного лечения, облегчая проникновение противовоспалительных, гормональных и антибактериальных средств в ткани больного органа, усиливая кровообращение в простате. Выбор процедур для лечения простатита и профилактики обострений заболевания осуществляется с учетом возможных противопоказаний. Существует несколько основных методов физиотерапевтического влияния на простату.

Воздействие электрическим током

При лечении воспалительного процесса используют два способа воздействия электротоком на простату:

• Метод гальванизации – это непрерывное чреcкожное воздействие постоянного непрерывного электротока силой 0,02-0,08мА/см2. Электроды устанавливаются над лобком и в области промежности.
  Процедура длится около 10-15 минут, во время которой пациент испытывает легкое покалывание. Данный метод направлен на стимулирование кровообращения и насыщение тканей простаты кислородом. Гальванизация обезболивает больной орган. Под воздействием тока повышается фагоцитарная активность лейкоцитов – их способность распознавать и уничтожать клетки патогенной микрофлоры.
• Электрофорез – метод, предполагающий только воздействие непрерывным электрическим током или сочетающий воздействие тока на область воспаления с введением лекарственных средств.

Электрофорез при простатите проводится 3 способами: внутриполостным, чреcкожным, внутритканевым. При трансректальном или эндоуретральном способе проведения процедуры электроды вводятся в прямую кишку или уретру. Данный метод эффективен, но не применим при острой форме геморроя. Во время чреcкожного проведения процедуры на область между анусом и мошонкой накладываются марлевые тампоны, пропитанные лекарством: антибиотиком, противовоспалительным или обезболивающим средством. Сверху них устанавливаются электроды. Под воздействием электротока лекарство поступает через кожный покров. Время проведения процедуры – 10-15 мин.

Достоинства применения электрофореза лекарственных веществ:

Гальванизация не применяется при наличии новообразований, острых воспалительных процессов, обострений сердечно-сосудистых заболеваний, нарушении целостности кожи в месте соприкосновения с электродами, индивидуальной непереносимости тока.

Ультразвуковое воздействие

Лечение простатита ультразвуком – это воздействие высокочастотных механических колебаний на предстательную железу. Для достижения терапевтического эффекта их частота должна быть до 880кГц. Минимальная частота колебаний – 10 кГц. Под влиянием ультразвука в тканях простаты происходят следующие процессы:

• уменьшается воспалительный процесс;
• смягчаются и рассасываются инфильтраты;
• усиливаются обменные процессы;
• устраняются болевые ощущения;
• увеличивается проницаемость клеточных мембран.

Влияние процедуры на воспаленный орган аналогично массажу предстательной железы, но при этом воздействие происходит на ее ткани и отдельные клетки. Ультразвук разрушает клеточные оболочки бактерий, способствуя гибели микроорганизмов и оказывая бактерицидное действие на очаг воспаления. Физиолечение ультразвуком может проводиться двумя способами: трансректальным и накожным. Первый наиболее эффективен, поскольку воздействие ультразвуком через прямую кишку интенсивнее, чем через промежность.

Ультразвук можно сочетать с применением лекарственных средств. Процедура называется ультрафонофорезом. Преимущества применения такого метода воздействия на простату:

• более глубокое проникновения препаратов и биологически-активных веществ в ткани предстательной железы;
• увеличение концентрации лекарственного средства в очаге воспаления;
• повышение эффективности действия лекарств.

При трансректальном способе проведения терапии достаточно пройти 8-10 процедур на протяжении 5 минут; если имеются противопоказания (геморрой или трещины прямой кишки), процедура проводится 8 – 10 раз накожным способом. Ее длительность – 5-10 мин.

Магнитотерапия

Средством воздействия на молекулы тканей простаты, образующих очаг воспаления, является магнитное поле. Преимущества такого метода лечения заключаются в возможности бесконтактного действия, хорошей переносимости процедуры и отсутствии дискомфорта. Использование магнитного генератора во время проведения больничных физиопроцедур или в домашних условиях позволяет:

• усилить кровообращение в капиллярах;
• устранить отек;
• снизить болевые ощущения, зуд;
• восстановить половую функцию;
• очистить простату от продуктов обмена;
• увеличить эффективность лекарственных средств.

Перед самостоятельным использованием портативного генератора магнитного поля необходимо проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом.

Лазеротерапия

Под лечебным воздействием лазера подразумевается направление на простату излучения, световой поток которого имеет волны одинаковой длины. Под влиянием лазерного излучения в клетках повышается концентрация свободного кальция, что влечет ряд химических реакций, усиливающих процессы метаболизма на клеточном уровне, укрепляющих иммунную и сосудистую системы.

В практике лечения простатита чаще применяют красное излучение. При этом используются следующие методы лазеротерапии:

• 
  Интраректальный метод. Воздействие на предстательную железу проводится через прямую кишку. Для этого в анальное отверстие вводится специальная насадка, излучающая волны до 0,63 мкм. Длительность процедуры при простатите – не более 2 минут.
• Наружный метод. Облучение органа проводится волнами 0,89 мкм через ткани промежности на протяжении 1-2,5 мин.
• Акупунктурная лазеротерапия – это воздействие лазером на точки, отвечающие за работу предстательной железы. Такие точки находятся не только около области промежности, но и на груди, шее, животе.

Процедура показана при хроническом простатите, возникшем вследствие инфекционных заболеваний мочеполовой системы, бактериальном и небактериальном воспалении, аденоме простаты. Облучение используется для лечения эректильной дисфункции, импотенции, c целью улучшений обменных процессов в органе.

Недопустимо применение лазеротерапии при остром простатите, тяжелых заболеваниях сердца и органов дыхания, злокачественных образованиях, сахарном диабете, туберкулезе, шизофрении, гепатите В и С, болезнях крови. Лазерная физиотерапия при простатите проводится под контролем врача.

Массаж

Массирование предстательной железы является не только физиотерапевтическим методом лечения, но и профилактикой хронического простатита. Он может проводится амбулаторно или дома. Основные методы проведения массажа органа – внутренний и наружный. При внутреннем массаже воздействие на простату производится через прямую кишку врачом или самостоятельно с помощью пальцев, массажера. Внешний массаж – это массирующие движения в области промежности, между
яичками и анальным отверстием.

Один из вариантов массирующего воздействия на простату – использование клизмы с отварами лечебных трав. В домашних условиях массаж можно провести с использованием специального массажера простаты. Также для массирования промежности используют теннисный шарик: необходимо на него присесть и аккуратно перекатываться из стороны в сторону. Альтернативным методом самостоятельного массажа является выполнение упражнений Кегеля (поочередное сжимание-разжимание ягодиц).

В результате массажа происходит выход простатического сока, благодаря чему устраняется застой в предстательной железе и усиливается ее кровоснабжение, орган освобождается от болезнетворной микрофлоры, нормализуется половая функция. Массажные физиопроцедуры недопустимы при остром простатите, новообразованиях неизвестной этиологии в прямой кишке или простате, задержке мочи, заболеваниях мочеполовой системы на стадии обострения.

В домашних или санаторных условиях можно проводить аппликации грязями – иловыми и торфяными отложениями, сапропелями. Врач может предложить лечение с помощью введения тампонов, пропитанных грязями, в прямую кишку. Любой из выбранных методов физиотерапевтического лечения будет способствовать избавлению от простатита и приведет к стойкой ремиссии хронической формы заболевания, если все возможные противопоказания будут исключены, а действия согласованы с врачом.