По статистике, раку простаты подвергаются мужчины, которые преодолели пятидесятилетний рубеж. Рак простаты – это злокачественная опухоль в пределах мужской половой сферы, она может привести к метастазам и полной интоксикации организма. Еще недавно единственным способом лечения считалось хирургическое вмешательство, то есть удаление опухоли и по возможности метастазов. Но сегодня, после большого количества клинических исследований, стали возможны другие, щадящие и более эффективные методы. Одним из них считается брахитерапия рака простаты.
Что такое брахитерапия рака простаты
Обычная лучевая терапия – это облучение раковых клеток, с помощью радиации. Они погибают, но при этом может пострадать весь организм или другие – здоровые – органы, очень сильно ослабевает иммунная система. А ведь иммунитет является основной силой, способствующей выздоровлению.
Что такое брахитерапия предстательной железы? Она представляет собой кардинальное усовершенствование обычного облучения. В результате ввода специальных приспособлений происходит точечное воздействие, облучаются только ткани с опухолью, в них и устраняются все раковые клетки.
После полного обследования больного и определения, на какой стадии развития новообразование, есть ли метастазы или опухоль локализована в одном месте, не поражая других органов, назначается брахитерапия. Большой процент положительного исхода лечения получает 1 и 2 стадии рака, иногда и 3 стадия.
Широкое применение брахитерапия простаты получила в клиниках Израиля и Германии. Специалисты считают, что этот метод использовать предпочтительнее, чем медикаментозное лечение и химиотерапию, когда воздействие происходит на весь организм, а не только на саму опухоль, что уменьшает шансы на благополучный исход.
Облучение уже давно применяется при лечении онкологических новообразований
Выделяют следующие способы брахитерапии:
- высокодозное или низкодозное облучение;
- введение изотопа в предстательную железу.
Низкодозная брахитерапия
С помощью хирурга во время операции вводится 50 титановых микрогранул, которые будут облучать предстательную железу около полугода. Внедрение осуществляется специальным роботом, а врач контролирует точность вхождения на томографе.
Низкодозная брахитерапия при раке простаты назначается после тщательного исследования больного: устанавливают местонахождение опухоли, ее распространение, измеряется объем железы.
Операция занимает не больше часа, под общим или спинальным обезболиванием. К преимуществам этой терапии можно отнести:
- восстановление мужской силы (потенции);
- нормализация мочеиспускания.
Изменения в лучшую сторону пациент почувствует в течение первого курса лечения, так как изотоп вводится непосредственно в место патологии.
Высокодозная брахитерапия
Брахитерапия предстательной железы высокодозная по методике проведения похожа на низкодозную, только с более интенсивным воздействием на опухоль, уменьшая при этом время облучения, так как доза максимальная.
Высокодозная (HDR) брахитерапия рака простаты сокращает период облучения за счет более радикального и сильного воздействия на ткани
За счет большой дозы облучения гибель раковых клеток происходит быстрее, что сводит к минимуму возможность рецидива, уменьшает отрицательное воздействие на организм.
Радиоактивные изотопы иридия, находящиеся в микрокапсулах, вводится при помощи специальных игл, они вводятся на десять–двадцать минут, в зависимости от дозы облучения, которую определяет обязательно присутствующий на операции физик. Процедура повторяется через неделю.
Что происходит с простатой после брахитерапии
Изменения становятся заметными в течение двух месяцев, у 80% больных отмечается положительная динамика.
Все онкологические клетки погибают, из-за большого количества отмерших клеток может выделяться моча с кровью, это нормальное явление, пугаться не стоит. Повторный анализ крови берут на третий месяц. Предстательная железа может увеличиться после процедуры, но через две недели возвращается к своему первичному состоянию.
Уровень ПСА постепенно уменьшается, положительная динамика будет наблюдаться в течение 2 лет, до полной нормализации, если содержание в ПСА будет такое же, как и до лечения, будут проведены дополнительные исследования и лечение корректируется.
Как делается брахитерапия простаты
Прежде чем состоится брахитерапия рака предстательной железы, пациент проходит комплексное обследование. Врачи должны обезопасить пациента от чрезмерного облучения, для этого существует специальные нормы по радиационной безопасности, разработанные в Российской федерации.
Первоочередная задача врачей при проведении брахитерапии – обеспечение безопасности пациента
По специальной таблице рассчитывается степень излучения с учетом:
- веса пациента;
- объема новообразования;
- состояния здоровья;
- какие процедуры были до брахитерапии.
По результатам расчетов будет определяться необходимая доза облучения.
Показания и противопоказания
Показаниями для проведения брахитерапии предстательной железы являются:
- новообразование, не покидающее пределов локализации;
- шкала по Глиссу ниже 7;
- простатический антиген в пределах 10–20 нг/мл;
- опухоль первой и второй стадии;
- простата по объему не больше 60 кубических сантиметров.