Основные моменты
Существует предположение, что каждый седьмой мужчина находится в группе риска получить заболевание — рак предстательной железы. Указанный вид онкологических заболеваний является самым распространенным среди мужчин.
Хирургическое вмешательство, облучение и гормональная терапия, устраняют или уничтожает раковые образования. Тем не менее, к побочным эффектам этих методов лечения можно отнести бесплодие (может носить временный характер), снижение сексуальной функции и эрекции.
Ниже представлены некоторые пробочные явления при лечении рака предстательной железы.
Каким образом лечение оказывает влияние на либидо?
Рак предстательной железы может снизить уровень сексуального влечения. Осознание того, что у пациента рак и он проходит лечение, в некоторых случаях вызывает высокую тревогу, что может снизить интерес к сексу.
Гормональная терапия, применяемая при лечении рака предстательной железы, снижает общий уровень тестостерона в организме, что напрямую сказывается на либидо мужчины. Кроме того, гормональная терапия может вызвать некоторые психологические сложности, снижение сексуальной активности и депрессивные состояния, что приводит к набору веса и увеличению объема грудной клетки. Если гормональный уровень снизился, лечащий врач может назначить тестостерон-замещающую терапию, чтобы вернуть его к нормальному уровню.
Каким образом лечение сказывается на моих половых органах?
Некоторые мужчины замечают, что их пенис немного уменьшился в размерах после лечения рака простаты. Согласно результатов исследования, проведенного в 2013 году, около 3% мужчин сообщили об уменьшении размера пениса после радикальной простатэктомии или лучевой, плюс гормональной терапии.
Мужчины сообщили, что изменения размера пениса повлияли на интимные отношения партнеров и внутреннюю удовлетворенность. Уменьшение размера полового члена, как правило, составило 1-2 см или меньше, и было вызвано повреждением нервных окончаний и кровеносных сосудов в прилегающий тканях пениса.
В случае, если уменьшение размера пениса приносит вам большой дискомфорт, рекомендуется обратиться к лечащему врачу для назначения комплексного медикаментозного лечения ЭД (препараты Сиалис или Виагра).
В процессе приема указанных лекарственных препаратов, циркуляция крови в области гениталий увеличивается, тем самым предотвращая уменьшение размера пениса. Более того, указанные препараты стимулируют эректильную функцию.
Провоцирует ли лечение рака предстательной железы возникновение эректильной дисфункции?
В процессе сексуального возбуждения нервные окончания вызывают релаксацию тканей пениса, что приводит к повышенной циркуляции крови в пенисе. Расположенные в пенисе нервные окончания очень хрупкие и могут быть легко повреждены в процессе хирургического вмешательства или лучевой терапии и вызвать ЭД.
Радикальная простатэктомия — это операция по удалению предстательной железы. Если в процессе операции по удалению простаты, были задеты нервные окончания и кровеносные сосуды, мужчина будет не способен достичь или удержать эрекцию.
В настоящее время, уровень оборудования и опыт врачей позволяют минимизировать травмирующий эффект оперативного вмешательства нервной системы и кровеносных сосудов, тем самым, снижая риски возникновения ЭД.
Возможны случаи, когда ЭД носит временный характер и возникает как результат лечения предстательной железы с продолжительностью от нескольких недель до нескольких лет.
Лучевая терапия также приводит к нарушению и повреждению кровеносных сосудов и нервных окончаний, способствующих возникновению эрекции.
До 50% мужчин, у которых обнаружен рак предстательной железы, впоследствии испытывают ЭД. В некоторых случаях, симптомы становятся менее выраженными, в других, побочные эффекты радиальной терапии могут проявиться только через месяцев после прохождения курса лечения.
Определенные процедуры способны поддержать и восстановить эректильную функцию мужчины.
Силденафил (виагра), тадалафил (сиалис) и варденафил (левитра) — это группа лекарственных препаратов, действие которых направлено на релаксацию мышц пениса, что позволяет достигнуть эрекции. Около 75% мужчин, подвергшихся радиальной простатэктомии или лучевой терапии, смогли восстановить эрекцию при помощи указанных препаратов.
Рекомендуется обсудить с вашим лечащим врачом возможность приема указанных препаратов, поскольку необходимо проанализировать общее состояние вашего здоровья, состояние сердечно-сосудистой системы и других факторы. Например, в случае приема альфа-блокаторов при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, прием данных препаратов может быть рискованным.
Дополнительное медикаментозное лечение включает:
- Мьюз — это суппозиторий, который вставляется в уретру при помощи аппликатора. Достигается эффект мощного прилива крови к пенису.
- Вакуумный насос — это приспособление, которое стимулирует кровоток в пенисе, вызывая эрекцию. После того, как пенис становится упругим, мужчина размещает резиновое кольцо вокруг основания для удержания эрекции.
- Пенильные инъекции — это уколы, осуществляемые у основания пениса. Препарат позволяет осуществить приток крови к пенису, что улучшает эрекцию.
Только в крайних случаях, когда все вышеперечисленные методы не принесли успеха, возможно рассмотреть хирургию импланта.
Каким образом лечение влияет на возможность достижения оргазма и фертильность?
Хирургия рака предстательной железы напрямую влияет на способность достижения оргазма и вашу способность иметь детей.
Следует учитывать, что интенсивность самого оргазма также изменится, ощущения будут менее ярко выраженными, тем не менее, сексуальные отношения будут приносить радость и удовольствие.
Советы для общения с вашим партнером
Снижение сексуального влечения или проблемы с эректильной функцией, могут повлиять на ваши отношения с партнером, поэтому рекомендуется быть как можно более открытым.
Ниже представлены несколько советов:
- Проведите с партнером совместную консультацию у врача для большего понимания ваших проблем.
- Прислушивайтесь к пожеланиям вашего партнера, поскольку это затрагивает обоих.
- Обратитесь к психотерапевту или сексопатологу для преодоления сложностей в межличностных или интимных отношениях.
- Если интимная близость представляется проблематичной, попробуйте дополнить сексуальные отношения другими способами. Объятия, поцелуи и ласки могут принести удовольствие и радость обоим партнерам.
Что вы можете сделать прямо сейчас
Снижение половой активности при лечении рака предстательной железы может носить временный характер, особенно в случае выполнения деликатного оперативного вмешательства.
В период пост-оперативной реабилитации, вы можете:
- Сообщить лечащему врачу о любых сексуальных проблемах, которые возникли в этот период. Некоторые мужчины достаточно замкнуты и не обсуждают вопросы интимных взаимоотношений, однако ваша открытость позволит продолжить комплексное лечение с учетом дополнительной необходимости стимуляции эректильной функции.
- Обратитесь к терапевту. Совместная консультация и терапия поможет обоим партнерам выявить причины неудовлетворенности и разрешить сексуальные сложности.
- Позаботьтесь о себе, измените диету, питание должно быть здоровым и сбалансированным, постарайтесь снизить стрессовые нагрузки, нормализуйте режим сна и бодрствования. Ваша уверенность в себе поднимет общую самооценку и придаст новый импульс в вашей жизни.