Раковое поражение простаты является частым спутником мужского пола по достижении 50-летия. Рак простаты 3 степени продолжительность жизни пациентов зависит от скорости оказания профессиональной помощи. Предпосылками к его формированию специалисты считают игнорирование длительно протекающего патологического процесса, чрезмерное увлечение спиртными напитками, табачными изделиями, наследственную предрасположенность, неверно подобранный рацион питания.
Симптомы
Третья степень рака предстательной железы характеризуется переходом патологического процесса за границы органа, метастазированием в ткани мочевого пузыря, семенных пузырьков, кишечный отдел, боковые стенки таза, регионарные лимфатические узлы.
Прогрессирование аномального отклонения провоцирует возникновение определенной клинической картины, связанной с тремя подгруппами:
- Проблемы мочевыделительного отдела – учащенные, непреодолимые позывы на освобождение мочевого пузыря, ослабленная, прерывистая струя урины, частые ночные посещения туалета, острая задержка процесса.
- Отклонения, спровоцированные разрастанием новообразования – регистрация частиц крови в семенной жидкости, урине, болезненность в зоне промежности, дискомфорт в нижней части живота, неприятные ощущения в пояснично-крестцовом отделе, как результат формирования гидронефроза.
- Изменения, возникшие на фоне метастазирования – отечность тканей нижних конечностей, болевой синдром в костном отделе, формирование анемических отклонений, снижение показателей веса, выраженное истощение.
Диагностика
Большинство онкологических недугов регистрируется на поздних этапах развития, после разрастания новообразования до значительных объемов, после метастазирования в рядом расположенные ткани и отдаленные регионы.
Диагностика рака простаты 3 степени базируется на нескольких основных направлениях:
Трансректальном исследовании – после сбора первичного анамнеза специалист проводит пальпацию предстательной железы, что позволяет определить нестандартное увеличение органа в размерах. Методика применяется для выявления характерного уплотнения, асимметрические отклонения в строении, изменения плотности, нарушения уровня подвижности.
Подтверждение наличия одного или нескольких симптомов позволяет предположить прогрессирование патологического процесса. Ректальное обследование дает высокие результаты на поздних этапах развития болезни, начальные стадии подтверждают предположение в 25% случаев.
Трансректальной эхографии – информация, полученная при проведении обследования, позволяет выявить патологический очаг еще на стадии формирования, в период, когда пальпаторное исследование не дает результатов. Раковое новообразование располагается на периферии, имеет небольшие размеры. Явные отличия от здоровых тканей позволяют назначать биопсию при разрастании опухоли до 5 мм.
Манипуляция предназначена для определения размеров очага, его точного месторасположения, взаимосвязь с рядом расположенными тканевыми структурами органа, выявление метастаз. Полученные данные позволяют определить степень поражения предстательной железы, степень развития болезни. Методика эффективна для выявления метастаз, протянувшихся к печени, при необходимости оценки состояния мочеполового отдела.
Трансректальном ультразвуковом исследовании – манипуляция позволяет выявить малейшие отклонения в предстательной железе.
Морфологическом обследовании – гистологический забор материала относится к последним подтверждающим методикам. Биопсия относится к малоинвазивным вмешательствам, проходящим под местной анестезией, в условиях амбулатории.
Процесс может осуществляться двумя вариантами – через ректальную кишку или уретральный канал. Забор тканей производится в шести разных зонах специальными иглами, в большинстве случаев осложнений при проведении не регистрируется.
В процессе раковое поражение предстательной железы сравнивается с хронической формой простатита, аденомой простаты, туберкулезным поражением и другими патологическими процессами. В ее основе лежит УЗИ, эхография, трансректальное обследование.
Лечение
При раковой опухоли предстательной железы третьей степени используется несколько методик лечения:
- Радикальная простатэктомия;
- Радиотерапия;
- Гормонолечение;
- Наблюдательная терапия.
Онкологические процессы характеризуются постоянной угрозой рецидивов, для их предотвращения применяется комбинированное лечение. Это помогает увеличить продолжительность и качество жизни пациентов с раком.
Иссечение простаты – относится к часто используемым вариантам терапии. Несмотря на то, что онкология предстательной железы имеет медленный тип прогрессирования, хирургическое вмешательство откладывать не рекомендуется. При отсутствии явных противопоказаний на проведение манипуляции, ее осуществляют в течение одного месяца от момента обнаружения проблемы.
Успешно проведенная операция гарантирует пятилетнюю выживаемость 80% больных. При хирургическом вмешательстве орган удаляется полностью.
Осложнением методики считается случайное повреждение нервных волокон, отвечающих за эректильную функцию. На возможность ее сохранения влияет состояние организма, возраст пациента. Среднестатистические данные указывают, что 90% больных отмечают возвращение эрекции в течение одного-двух лет от момента проведения вмешательства.
Основные противопоказания к назначению радикальной простатэктомии представлены:
- Показателями ПСА, превышающими 20 единиц;
- Предположительной продолжительность жизни, которая не преодолеет предела в 10 лет;
- Возрастом пациента – после наступления 80-летия;
- Имеющимися патологиями сердечно-сосудистого отдела, крови в стадии декомпенсации;
- Большим количеством метастаз, расположившихся в рядом расположенных и отдаленных органах – при иссечении простаты рецидив будет неизбежен.
При невозможности проведения хирургического вмешательства пациенту подбирают более подходящий тип терапии.
Радиотерапевтическое воздействие – лучевое облучение подбирается индивидуально, с учетом возрастного периода, общего состояния организма, степени поражения раком. От указанных данных зависит дозировка облучения, вариант терапии – при помощи рентгеновских, радиоактивных или ионизирующих лучей.
Продолжительность проводимого лечения устанавливается индивидуально для каждого пациента, в среднем необходимо поведение до 5 сеансов еженедельно, на протяжении 2,5-3 месяцев. Непосредственно перед манипуляциями пациент повторно проходит полное обследование – для уточнения месторасположения опухолевидного процесса.
Гормонотерапия – чаще применяется как средство комбинированного лечения, в качестве монотерапии практически не используется. Основной целью лечения гормонами является понижение присутствующего тестостерона, стимулирующего разрастание патологического очага. Методика сочетается с радикальной простатэктомией, лучевой терапией – для предотвращения вторичного формирования раковой опухоли.
Лечение назначается пациентам, для которых запрещено проведение полноценного хирургического вмешательства: самостоятельно отказавшимся, лицам, в силу возраста которого проведение операции неактуально. Отдельным больным проводится орхиэктомия – удаление яичек, с целью снижения количества присутствующего мужского гормона. Большинство представителей мужского пола всячески избегают орхиэктомии. Визуально определить наличие или отсутствие яичек невозможно, но пациенты психологически не переживают факт удаления.
Правильно проведенное гормональное лечение позволяет уменьшить размеры разросшейся предстательной железы, улучшить показатели состояния организма перед осуществлением хирургического вмешательства или лучевой терапии.
Динамическое наблюдение – положено больным, у которых проведение иных манипуляций не позволяет возраст или другие показатели. Пациент находится на учете у онколога, периодически проходит диагностическое обследование, осмотры. Меры позволяют корректировать течение болезни, подбирать поддерживающие медикаментозные средства.
Прогноз
Только своевременный визит на консультацию к онкологу, выявление присутствующего ракового поражения дает условно-благоприятный прогноз. Правильно подобранная схема терапии показывает большой уровень выживаемости среди больных старшего возрастного периода.
Пятилетняя выживаемость пораженных раком зависит от стадии онкологической проблемы:
- На первой – показатели не превышают 93%;
- На второй – уровень снижается до 80%;
- На третьей – находится в промежутке от 40 до 43%;
- На четвертой пять лет проживает не больше 15% мужчин.
Кроме правильно подобранной терапии в лечение входит переход на рекомендуемый рацион питания, поддержание спортивного образа жизни, исключение всех форм зависимостей – алкогольной, никотиновой, наркотической. Продолжительность и качество жизни напрямую зависит от поведения самого больного.
Профилактика
Проведенные клинические испытания доказали, что огромную роль в предотвращении раковых опухолей имеет рацион питания. Жирные блюда провоцируют развитие злокачественных новообразований, а использование продуктов питания с минимальными объемами липидов снижают агрессивность патологического процесса, снизит вероятность продуцирования атипичных клеточных структур.
Ограничению подвергаются красные сорта мяса, ежедневное меню дополняется морскими обитателями, рыбой. В пищевом графике должен преобладать витамин Е и аскорбиновая кислота. Все животные жиры исключаются или находятся в минимальных объемах. Больные должны избегать блюд из ресторанов быстрого питания, чипсов и всей продукции, излишки которой провоцируют формирование атипичных раковых клеток.
Врачи рекомендуют пациентам контролировать собственный вес – избавиться от излишков массы тела можно при помощи спортивных тренировок, низкокалорийного типа диетического стола.
Также в ежедневное меню следует ввести папайю, грейпфруты, томаты, абрикосы, свежие овощи. В них содержится незаменимое вещество – ликопин, который обладает профилактическим эффектом против опухолевидных новообразований.
Онкологи просят больных не забывать о сезонной витаминотерапии – поливитаминные комплексы позволяют активизировать функциональность аутоиммунной системы, стабилизировать работу внутренних органов и систем.
Периодические занятия спортом вносят большой вклад в здоровье – утренняя гимнастика, продолжительные прогулки пешком в условиях лесопарковых зон, домашние кардиологические и иные тренажеры. Любой вид двигательной, физической активности нормализует работу сердечно-сосудистого отдела, циркуляцию кровотока в проблемных областях.
Регулярные профилактические консультации у онколога необходимы лицам, относящимся к подгруппе высокого риска формирования злокачественных заболеваний. Ежегодный осмотр, сдача анализов на содержащийся ПСА позволит своевременно обнаружить зарождающийся патологический процесс, исключить его прогрессирование и похождение метастаз в рядом и отдаленно расположенные ткани внутренних органов.
Продолжительное игнорирование клинических проявлений болезни, отказ от всех видов терапии, попытки самолечения народными средствами неизменно приведут к переходу болезни в заключительную стадию рака. Пациентам следует не увлекаться альтернативной медициной, а сразу же обращаться за профессиональной помощью в онкологический диспансер.