Наша технология лечения хронического простатита
Технология лечения простатита
Одним из самых распространенных заболеваний среди мужчин является хронический простатит, согласно статистике, им страдает свыше 30 % мужского населения. Принимая во внимание сложность протекания болезни, а также большую вероятность ее сопровождения сопутствующими патологиями, пациенты еще до того, как будет назначено лечение простатита, должны проходить тщательное обследование с привлечением врачей смежных профессий, а также сдачей дополнительных анализов и проведением рекомендованных исследований.
После диагностики заболевания пациенту сначала приписывается прохождение десятидневного курса процедур дренирования. В зависимости от результатов проведенного обследования возможно назначение физиотерапевтических процедур и медицинских препаратов, которые позволят предупредить развитие инфекций и ускорить процесс выздоровления.
На протяжении всего процесса лечения специалисты центра тщательно следят за состоянием уретры и предстательной железы: систематически берут анализ мочи, проводят исследование секрета простаты.
Аспират, получаемый во время дренирующей терапии, проходит все необходимые лабораторные исследования, в процессе которых определяется его вязкость, степень прозрачности, уровень РН, наличие и количество гнойных пробок и прочее.
Также во время лечения хронического простатита регулярно проводится контрольное УЗИ. На этапе, когда обнаруженные ранее микроскопические полости и признаки воспаления в тканях предстательной железы полностью исчезнут, а лабораторные исследования засвидетельствуют положительную динамику, дренирующая терапия может быть отменена, после чего пациенту останется лишь пройти восстановительное лечение, продолжительностью в 5 дней.
Если же положительный результат не наблюдается по окончании курса дренирования предстательной железы, его продлевают до достижения полной санации простаты.
В подавляющем большинстве случаев на 7-8-ой день лечения наблюдается открытие гнойных очагов, а также проникновение содержащейся в них микрофлоры в уретру. Поэтому именно в это время следует проводить микробиологические исследования. В случае выявления у пациентов патогенной микрофлоры, возникает необходимость в проведении антибактериальной терапии. Если же в результате исследования микрофлоры не было выявлено патологических изменений, надобность в приеме антибиотиков отпадает.
Прохождение восстановительного этапа начинается параллельно с проведением курса дренирующей терапии и предполагает проведение процедур, направленных на корректировку гормонального фона, предупреждение застойных явлений в предстательной железе, нормализацию работы головного мозга, улучшение кровообращения, укрепление иммунной системы.
Также наряду с основным лечением проводится антибактериальная терапия по устранению очагов инфекции и выявленных сопутствующих заболеваний.
СУЩНОСТЬ НАШЕГО МЕТОДА
Анализируя эти данные мы пришли к выводу, что указанные микрополости есть не что иное, как дольки простаты находящиеся на разных стадиях гнойного воспаления и обструкции. Дальнейшие наши ультразвуковые и лабораторные исследования полностью подтвердили данное предположение.
Оказалось, что при УЗИ с использованием мультиплановых ректальных датчиков, указанные микроабсцессы хорошо визуализируются, несмотря на малые размеры (их диаметр чаще всего составляет 1-2-3 мм). Точно также визуализируются и зоны воспалительной инфильтрации, как вокруг микроабсцессов, так и в межуточной ткани простаты.
Это дало нам совместно с член-корр. РАМН, профессором В.Н. Степановым основание дать новую классификацию хронического простатита, в которой выделена обструктивная форма болезни.
Следовательно, патогенез хронического простатита можно представить следующим образом.
Патогенез хронического простатита
Вначале на почве нейроэндокринной патологии возникают нарушения тканевого дыхания и основных видов обмена (белковый, углеводный, жировой, минеральный), которые ведут к дегенеративно-дистрофическим изменениям в простате и других органах, а также к снижению иммунитета. Затем по мере падения защитных сил организма присоединяется инфекция, проникающая в простату уретрогенным, гематогенным или лимфогенным путем. Одним из вариантов возникновения микробного воспаления может быть активизация собственной урогенитальной условно-патогенной флоры больного. Так начинается инфекционная стадия болезни, завершающаяся рубцеванием тканей простаты, их кальцификацией и образованием закрытых очагов воспаления (обструктивная фаза).
Для наглядности схема патогенеза хронического простатита нами значительно упрощена. На самом деле, имеющиеся у больного нейроэндокринно-иммунные нарушения могут вести к дегенеративнодистрофическим изменениям, а затем и к инфекционным осложнениям не только в простате, но и в любых других органах. Именно поэтому в нашей практике крайне редко встречается изолированное инфекционное поражение простаты — чаще всего оно сочетается с аналогичными процессами в ЛОР-органах, дыхательных путях, системе пищеварения. Другими словами, речь здесь идет о хроническом простатите, как только о части общего инфекционного процесса в организме, что требует проведения соответствующих диагностических и лечебных мероприятий.
Если исходить из предложенной нами концепции патогенеза хронического простатита, то общая схема его лечения становится предельно простой. Во-первых, необходимо устранить обструкцию в простате, во-вторых, ликвидировать очаги воспаления в других органах и системах, в третьих, восстановить иммунитет путем коррекции нейроэндокринных нарушений.
Во все времена закрытые гнойные процессы любой локализации лечились одним способом — дренированием. Исключение пока составляет хронический обструктивный простатит.
Процесс санации простаты значительно (в 2-3 раза) ускоряется при применении протеолитических ферментов.
Результаты дренирующей терапии хорошо иллюстрируются Рис.1 и 2.
КОНТРОЛЬ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
После ликвидации микроабсцессов секрет простаты для анализа может быть получен и методом массажа.
Наш многолетний опыт показал, что такой способ контроля отличается высокой информативностью и надежностью.
ВЫЯВЛЕНИЕ СКРЫТОЙ МИКРОФЛОРЫ
На 7-8 день курса дренирующей терапии происходит открытие очагов воспаления в простате и поступление скрытой в них микрофлоры в уретру. В эти дни рекомендуется взятие материала из уретры, а также аспирата на необходимые микробиологические исследования. При наличии у больных патогенной микрофлоры назначается соответствующая антибактериальная терапия. По нашим данным около 60% больных не нуждаются в назначении антибиотиков ни в процессе санации простаты, ни после ее окончания, т.к. у них обнаруживается только условно-патогенная фло-ра, а по окончании курса лечения отсутствуют клинико-лабораторные признаки воспаления в урогенитальном тракте.
ЛЕЧЕНИЕ СОСУДИСТОЙ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ
У 70% больных хроническим простатитом имеется недостаточность кровотока в пенильных артериях. По мнению многих авторов самым эффективным методом восстановления кровотока здесь является применение ЛОД — терапии. Однако, она в существующем виде недостаточно физиологична и часто дает осложнения (отек полового члена, кровоизлияния), что в целом снижает эффективность лечения.
Дренирование — это то, с чего надо начинать лечение данной формы болезни. Однако, на дренировании лечение не заканчивается. По сути дела успешная санация простаты обеспечивает возможность начала весьма серьезной работы с больным.
Учитывая чрезвычайную сложность патогенеза хронического простатита, а также тот факт, что жалобы больных и их состояние чаще всего обусловлены самой разнообразной сопутствующей патологией, больные должны еще до начала лечения подвергаться углубленному обследованию с привлечением к этому по показаниям смежных специалистов и проведением необходимых дополнительных исследований.
Во время курса дренирования и после его окончания следует в первую очередь проводить мероприятия, направленные на улучшение функции головного мозга и коррекцию гормонального статуса, т.к. именно нейроэндокринные нарушения лежат в основе развития иммунодефицита и появления простатита.
Параллельно необходимо устранение других очагов инфекции, а также лечение иной сопутствующей патологии.
Как оказалось, для успешного лечения хронического простатита, как нозологической формы болезни, надо не так уж много. Для этого необходимо иметь аппаратуру для дренирования и прямой электростимуляции простаты, а также некоторую физиотерапевтическую технику, как правило, имеющуюся в любом медицинском учреждении. Лечение по нашей технологии высокорентабельно, т.к. при этом используется минимум лекарственных средств.
Другое дело — лечение больного хроническим простатитом. Здесь требуется системный подход, который может быть лучше всего осуществлен в специализированных лечебных центрах.
Научно-исследовательский и лечебный центр урологии и андрологии «САНОС»:
Адрес:
115409, Москва, ул. Москворечье, д. 16, стр. 9
(поликлиника при Клинической больнице №85)
Часы работы:
900 — 1800 (понедельник — пятница).
Обеденный перерыв с 1300 до 1400
Первичный прием больных с 900 до 1500.
В субботу работает дежурный врач и проводятся лечебные процедуры.
Воскресенье — выходной день.
1.Уникальная специализация и методикаБолее 20-и лет мы посвятили изучению и лечению самой малоизученной и трудноизлечимой мужской болезни – хроническому простатиту
2.Высокий профессионализмУровень знаний наших специалистов и техническое оснащение центра позволяет лечить, помимо простатита, ЛЮБЫЕ сексуальные РАССТОРОЙСТВА И ЗАБОЛЕВАНИЯ урологического характера
3. НезависимостьСОБСТВЕННАЯ клинико-диагностическая ЛАБОРАТОРИЯ позволяет в кратчайшие сроки производить необходимые исследования. Налажено СОБСТВЕННОЕ ПРОИЗВОДСТВО и обслуживание уникальных медицинских приборов, позволяющих лечить пациентов. В настоящее время в лечение используется уже 4-е поколение приборов.
5. Безболезненность лечения простатитаМы никогда НЕ ПРИМЕНЯЕМ МАССАЖ ПРОСТАТЫ. Не только потому, что массаж предстательной железы может вызвать осложнения, наша методика и приборы специально разработаны для того, чтобы избежать этой неприятной процедуры.
6. Высокое качество диагностикиТолько у нас применяется УНИКАЛЬНАЯ и самая эффективная на сегодняшний день УЗИ-ДИАГНОСТИКА простатита. Специальная компьютерная программа окрашивает и распознает любые микро-абсцессы поражения в простате.
7. Высокое качество исследованийВ клинике введен МНОГОУРОВНЕВЫЙ КОНТРОЛЬ анализов. Качество исследований контролируется Федеральной системой высшей оценки качества клинических лабораторных исследований.
8. Международный уровеньК нам приезжают лечиться не только жители России и стран СНГ. К нам приезжают лечиться и пациенты из-за заграницы (хотя мы не даем рекламы за пределами РФ).
10. Доступность и лояльность к пациентамМы находимся недалеко от центра Москвы. Для пациентов в помещениях центра действует бесплатная зона WiFi. Предусмотрены скидки на лечение для отдельных категорий граждан.