Простатит бывает двух видов. Возбудителями инфекционной формы являются бактерии, вирусы, микоплазмы, хламидии, трихомонады, грибы. Нередко у молодых мужчин данное заболевание сочетается с уретритом, а у пожилых — с аденомой предстательной железы. Инфекция попадает в простату из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или прямой кишки по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза. Застойным простатитом могут страдать мужчины в любом возрасте при недостаточной сексуальной активности. Вредное воздействие на организм также оказывают сидячий образ жизни, употребление алкоголя и курение, злоупотребление сауной. Эти факторы снижают иммунитет, нарушают кровообращение и лимфообращение в органах малого таза, приводят к гормональным изменениям. При таких обстоятельствах инфекция, попавшая в застоявшуюся сперму, может вызвать заболевание.
Помимо причин, которые приводят к воспалительным явлениям в предстательной железе, существуют еще предрасполагающие факторы, которые дают толчок для обострения хронических простатитов. К ним относятся:
– снижение иммунитета при каком-либо заболевании;
– очаги хронической инфекции (например, кариес, тонзиллит или синусит, больные почки или печень);
– нарушения стула, причем это могут быть как хронические запоры, так как диарея;
– регулярно прерванные половые акты;
– отсутствие регулярных физических нагрузок и малоподвижный образ жизни;
– половые инфекции, даже однократные, к тому же недолеченные;
– регулярные стрессы, переутомление, недосыпание, а также тяжелый физический труд.
Простатит может развиться внезапно, как острое воспалительное заболевание. В этом случае возникает острая боль в промежности, над мочевым пузырем или у корня пениса, боли и напряжение внутри мочеиспускательного канала, повышение температуры и проблемы с мочеиспусканием. Но чаще болезнь развивается в хронической форме, не беспокоя мужчину слишком сильно, так как боли при нем незначительные или вовсе отсутствуют, пока болезнь не начнет активно прогрессировать.
Одним из самых частых симптомов при хроническом простатите является болезненность при мочеиспускании, его затруднение, выделение мочи с усилиями и натуживанием, причем это сопровождается небольшими выделениями секрета из уретры. Зачастую мужчины длительно стесняются обращаться за помощью к врачу с такой деликатной проблемой и не лечат болезнь. Это приводит к проблемам с эрекцией, так как в процесс вовлекаются нервы и сосуды пениса, которые проходят через область простаты. А еще проявления простатита резко портят характер мужчины, делая его раздражительным и нервным, недовольным собой и жизнью.
Многие мужчины, даже понимая, что с ними что-то не так, боятся или стесняются пойти к врачу, чтобы обследоваться. Большинство пугают рассказы о крайне неприятной процедуре осмотра: придется показать врачу свое мужское достоинство, которое он будет тщательно рассматривать и ощупывать. Кроме того, предстоит неприятный процесс сдачи анализов крови и мочи, а также взятие мазка из уретры и анализ секрета (сока) простаты и спермограмма. Эти исследования могут смущать мужчину, а некоторые из анализов неприятны в плане ощущений или даже болезненны.
Помимо расспросов о жалобах, образе жизни, питании, регулярности половой жизни, врач должен провести пальцевое исследование простаты через прямую кишку. Для полноты диагностики специалист назначит УЗИ ректальным датчиком, что часто смущает пациента. Многие мужчины отказываются проходить подобное исследование. Однако все эти анализы необходимо сдать, без них не будет полного представления о степени тяжести болезни и того, насколько далеко зашел процесс.
Простатит достаточно сложно лечится, особенно если он сильно запущен, но справиться с ним можно. Главное, что необходимо в лечении – это строгое и точное соблюдение всех рекомендаций. В борьбе с болезнью применяют антимикробные препараты для подавления патогенной флоры, но подбирает лекарства только врач на основе полученных данных анализов и других исследований. Курс лечения прерывать категорически нельзя. Если нет эффекта, препарат можно заменить, но не стоит применять антибиотик без совета со специалистом.
Простатит – это воспаление предстательной железы, которая располагается в полости малого таза, под мочевым пузырем, имеет округлые формы и густо оплетена сосудами. Простата выполняет две основные функции. Первая – секреторная, то есть вырабатывает особый простатический сок, входящий в состав спермы, и некоторые мужские половые гормоны. Вторая – защитная, то есть задерживает инфекцию на пути от мочеиспускательного канала. Однако именно с последней задачей простата часто не справляется. Причины разные, но все они чаще всего связаны с анатомическим строением железы и ее кровоснабжением.
Кто виноват?
Простатит бывает двух видов. Возбудителями инфекционной формы являются бактерии, вирусы, микоплазмы, хламидии, трихомонады, грибы. Нередко у молодых мужчин данное заболевание сочетается с уретритом, а у пожилых — с аденомой предстательной железы. Инфекция попадает в простату из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или прямой кишки по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза. Застойным простатитом могут страдать мужчины в любом возрасте при недостаточной сексуальной активности. Вредное воздействие на организм также оказывают сидячий образ жизни, употребление алкоголя и курение, злоупотребление сауной. Эти факторы снижают иммунитет, нарушают кровообращение и лимфообращение в органах малого таза, приводят к гормональным изменениям. При таких обстоятельствах инфекция, попавшая в застоявшуюся сперму, может вызвать заболевание.
Помимо причин, которые приводят к воспалительным явлениям в предстательной железе, существуют еще предрасполагающие факторы, которые дают толчок для обострения хронических простатитов. К ним относятся:
– снижение иммунитета при каком-либо заболевании;
– очаги хронической инфекции (например, кариес, тонзиллит или синусит, больные почки или печень);
– нарушения стула, причем это могут быть как хронические запоры, так как диарея;
– регулярно прерванные половые акты;
– отсутствие регулярных физических нагрузок и малоподвижный образ жизни;
– половые инфекции, даже однократные, к тому же недолеченные;
– регулярные стрессы, переутомление, недосыпание, а также тяжелый физический труд.
Вовремя распознать
Простатит может развиться внезапно, как острое воспалительное заболевание. В этом случае возникает острая боль в промежности, над мочевым пузырем или у корня пениса, боли и напряжение внутри мочеиспускательного канала, повышение температуры и проблемы с мочеиспусканием. Но чаще болезнь развивается в хронической форме, не беспокоя мужчину слишком сильно, так как боли при нем незначительные или вовсе отсутствуют, пока болезнь не начнет активно прогрессировать.
Витамины на вашем столе
Витамин А усиливает выработку семенной жидкости и положительно влияет на половые гормоны. Его больше всего в сырой моркови и куриных яйцах.
Витамин В улучшает синтез гормона тестостерона и подвижность сперматозоидов. Его больше всего содержится в мясных продуктах и рыбе, ржаном хлебе и отрубях.
Витамин Е повышает потенцию и способствует половому созреванию. Содержится в кашах, орехах и бобах.
Витамин С повышает иммунитет и либидо. Больше всего его в цитрусовых.
Одним из самых частых симптомов при хроническом простатите является болезненность при мочеиспускании, его затруднение, выделение мочи с усилиями и натуживанием, причем это сопровождается небольшими выделениями секрета из уретры. Зачастую мужчины длительно стесняются обращаться за помощью к врачу с такой деликатной проблемой и не лечат болезнь. Это приводит к проблемам с эрекцией, так как в процесс вовлекаются нервы и сосуды пениса, которые проходят через область простаты. А еще проявления простатита резко портят характер мужчины, делая его раздражительным и нервным, недовольным собой и жизнью.
Неприятный момент
Многие мужчины, даже понимая, что с ними что-то не так, боятся или стесняются пойти к врачу, чтобы обследоваться. Большинство пугают рассказы о крайне неприятной процедуре осмотра: придется показать врачу свое мужское достоинство, которое он будет тщательно рассматривать и ощупывать. Кроме того, предстоит неприятный процесс сдачи анализов крови и мочи, а также взятие мазка из уретры и анализ секрета (сока) простаты и спермограмма. Эти исследования могут смущать мужчину, а некоторые из анализов неприятны в плане ощущений или даже болезненны.
Помимо расспросов о жалобах, образе жизни, питании, регулярности половой жизни, врач должен провести пальцевое исследование простаты через прямую кишку. Для полноты диагностики специалист назначит УЗИ ректальным датчиком, что часто смущает пациента. Многие мужчины отказываются проходить подобное исследование. Однако все эти анализы необходимо сдать, без них не будет полного представления о степени тяжести болезни и того, насколько далеко зашел процесс.
Что делать?
Простатит достаточно сложно лечится, особенно если он сильно запущен, но справиться с ним можно. Главное, что необходимо в лечении – это строгое и точное соблюдение всех рекомендаций. В борьбе с болезнью применяют антимикробные препараты для подавления патогенной флоры, но подбирает лекарства только врач на основе полученных данных анализов и других исследований. Курс лечения прерывать категорически нельзя. Если нет эффекта, препарат можно заменить, но не стоит применять антибиотик без совета со специалистом.
Почему важно проверять печень 
В лечении простатита эффективен массаж простаты, так как помогает уменьшить воспалительный процесс и улучшить кровообращения железы, усиливает эффективность антибактериальных препаратов, но он довольно неприятен физически и морально. Однако массаж назначается не всегда, противопоказаниями к его проведению являются: простатит в острой фазе, рак простаты, камни в предстательной железе любых размеров, неполное опорожнение мочевого пузыря при затрудненном мочеиспускании и киста в простате.
Дополняется лечение методами физиотерапии и иммунокоррекции, что приводит к активации защитных сил иммунитета, и помогает бороться с инфекцией и воспалением. Могут применяться микроклизмы с противовоспалительными препаратами или лечебными травами.
Есть простатит не лечить, то инфекция может распространиться на другие органы, вызывая воспаления мочевого пузыря, почек, яичек. Так же предстательная железа может склерозироваться – уменьшиться в размерах и значительно ухудшится ее функционирование. Бывает и абсцесс простаты (гнойное заболевание). К отдаленным последствиям относятся бесплодие и импотенция.
Не дать ни одного шанса
Избежать простатита или предотвратить его обострения можно, если придерживаться простых правил:
– вести регулярную половую жизнь;
– при сидячей работе проводить регулярные разминки;
– своевременно лечить инфекционные заболевания (особенно мочеполовой системы);
– принимать витамины (особенно в зимне-весенний период);
– проводить периодические осмотры у уролога.
ФАКТЫ:
- Резко повышается вероятность развития простатита у мужчин, которые предпочитают оральные и анальные виды секса. Микробы полости рта и прямой кишки сильно отличаются от микрофлоры влагалища. Они непривычны для пениса и уретры мужчины (так как природа не предусматривала наличие такой формы сексуальных контактов у людей), более агрессивны и активно проникают в область уретры, а оттуда в простату.
- Простатит вполне может выявиться и в 15, и в 25 лет, даже если ничего не беспокоит. В результате заболевания мужчина может столкнуться с проблемами в интимной сфере, такими как ослабление эрекции или преждевременное семяизвержение, нарушения оргазма. Кроме того, болезнь может привести к бесплодию.
- Простата в среднем весит 14–30 г. Однако после 45 лет ее размер и вес постепенно уменьшаются.
- Основным микроэлементом, в котором нуждается предстательная железа, является цинк. Он улучшает образование спермы и ее качество, что помогает предотвратить бесплодие. Наибольшее его количество содержится в морепродуктах (устрицы, морская капуста), грецких орехах, тыквенных семечках, чесноке.
T ы не мог не слышать, что простатит — одно из самых распространенных мужских заболеваний. Только, само собой, ты надеешься, что уж тебя лично это не касается — при избытке противоречивой информации о какой-либо болезни мы довольно часто предпочитаем ее игнорировать, тем более, если не замечаем у себя симптомов. Никто не собирается тебя пугать, но факт остается фактом: столкнуться с воспалением предстательной железы может буквально каждый, и лучше быть к этому готовым. Простатит — это не болезнь пожилых, молодые мужчины тоже находятся в группе риска.
Так, но почему? Я думал, что эти проблемы тех, кому за 50.
Ты, наверное, путаешь с аденомой простаты. Простатит — воспаление тканей предстательной железы, аденома — ее доброкачественная опухоль, которая может появляться на фоне гормонального перестроения мужского организма после 40 лет.
Хорошо, но еще я слышал, что простатит бывает от неподвижного образа жизни и переохлаждений. А я-то хожу в зал и тепло одеваюсь.
Ты молодец, но долгое сидение не может быть причиной простатита, оно, скорее, создает идеальные условия для его развития. Сюда же можно записать избыточный вес, курение, нерегулярный секс (причем, как его долгое отсутствие, так и избыточные перегрузки) — все это ведет к нарушению кровообращения, а как следствие — застою крови в органах малого таза, а воспалительному процессу только того и надо. Переохлаждение тоже стимулирует воспаление, а плюс к тому — бьет по твоему иммунитету и увеличивает риск развития любых заболеваний, в том числе и простатита.
Так в чем настоящая причина простатита?
Она не одна. Есть бактериальный простатит, его могут спровоцировать самые разные инфекции: бактерии (кишечная палочка, стафилоккоки, туберкулезная палочка и другие), вирусы (например, герпес и вирус папилломы человека), половые и даже грибковые инфекции. Куда более загадочен небактериальный (или абактериальный) простатит. При таком диагнозе инфекции не выявляются (но, кстати, это не значит, что их нет — об этом мы еще поговорим). Спектр причин огромен: это и нарушения в работе иммунной системы, и травмы, и врожденные заболевания, и нервные расстройства — подробности выясняются только в ходе тщательного врачебного обследования.
Звучит ужасно. А с чего все начинается — какие симптомы у простатита?
Важный вопрос. Увы, на начальной стадии простатит может протекать и вовсе без симптомов. Дальше, когда процесс уже пошел всерьез, ты можешь замечать: боль в области таза и внизу спины, резь во время мочеиспускания, присутствие крови в моче и — многих это волнует прежде всего — проблемы с эрекцией. Неприятность в том, что если симптомы не приносят серьезных мучений, многие не обращают на них внимания. И зарабатывают хронический простатит, который, может, и не заставляет тебя корчиться от боли, но медленно подтачивает твой организм. Если же дело дойдет до острой формы — мало точно не покажется, готовься к лихорадке и настоящему болевому испытанию. Боли — это еще ладно, а готов ли в награду за свое бездействие получить, например, бесплодие? Риски велики.
Но если симптомов нет, как я пойму, что заболел?
Об этом тебе скажет врач. Ты же регулярно ходишь к урологу? Нет? Очень зря. Хороший специалист не только лечит болезни в острых формах, он пытается понять, точно ли все в порядке с человеком, который кажется здоровым. Урологи — не исключение. Регулярные анализы крови и мочи, мазки, при необходимости — ультразвуковое исследование и проведение ПЦР-диагностики, которая помогает выявить скрытые возбудители инфекций.
ПЦР… впервые слышу! Это что еще такое?
Жил я с этими скрытыми инфекциями и дальше буду жить — они же скрытые.
Ну да, поживешь с бомбой замедленного действия внутри себя — до тех пор, пока она не рванет. Инфекции могут поражать организм медленно, но делают это всегда верно, так лучше от них избавляться. Считай, что простатит в этом случае — сигнал тревоги, который прозвучал вовремя.
И что же делать, когда завыла сирена?
Опять эти антибиотики… А нельзя без них? По телевизору полно рекламы всяких препаратов, а дед про средство рассказывал: берешь тыквенные семечки…
Зачем долго? По себе знаю: после антибиотиков быстро становится лучше.
А можно как-нибудь вообще без этого всего обойтись?
Все в твоих руках. Просто обойдись без простатита. Разгоняй кровообращение: хватит сидеть — пройдись, наконец! Бросай курить. Пей в меру. Приведи в порядок сексуальную жизнь — пора бы уже остановиться на одной девушке, как ты думаешь? И регулярно навещай врачей, в том числе — уролога. Ходи к врачу, слышишь?
Самая частая (80% случаев) виновница хронического простатита – бактерия Эшерихия коли, известная своей устойчивостью к лечению антибиотиками. У нее есть специальные реснички, которыми бактерия цепляется за эпителий, устилающий мочевыводящие пути, из-за чего ее невозможно удалить потоком мочи. Также в простате любят повеселиться другие энтеробактерии (синегнойная палочка, клебсиелла, протеус) и энтерококки.
Возникает закономерный вопрос: как эти вредоносные микроорганизмы проникают в простату? Есть несколько вариантов:
– Распространение жидкостями (кровь, лимфа)
– Попадание бактерий из прямой кишки.
– Физиологические причины, особенности строения, вызывающие заброс мочи из мочеиспускательного канала в протоки предстательной железы.
К хроническому простатиту приводят:
– Наличие камней в простате.
– Фимоз (сужение крайней плоти).
– Незащищённые сексуальные контакты.
– Микротравмы нижних мочевыводящих путей.
– Секреторная дисфункция простаты.
На что жалуетесь?
Пациентов с подозрением на хронический простатит могут беспокоить различные симптомы, которые можно объединить в четыре группы.
- Боль в мочеполовой системе
Чаще всего беспокоят области промежности (63%), яичек, над лобком и в половом члене. Может отдавать в пах, прямую кишку, нижнюю часть живота или поясницу. Часто боль возникает или усиливается во время мочеиспускания или эякуляции.
- Симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей
– Частые или внезапные позывы к мочеиспусканию, недержание, болезненное мочеиспускание, частые ночные позывы, подкапывание мочи.
– Характер опорожнения (затруднённое начало мочеиспускания, слабая струя, натуживание).
Депрессия, тревога или стресс, снижение качества жизни и работоспособности.
Боль при эякуляции, кровь в сперме, эректильная дисфункция, снижение либидо, преждевременная или отсроченная эякуляция.
Все простатиты делятся на 4 категории:
- Острый бактериальный простатит.
- Хронический бактериальный простатит.
- Синдром хронической тазовой боли (когда есть боль, но бактерию, вызвавшую ее, обнаружить не удается).
- Бессимптомный воспалительный простатит (симптомов нет, зато лейкоциты или бактерии зашкаливают).
В поисках решения
На самом деле, пациент, который пришел к врачу с упомянутыми жалобами, может болеть чем угодно, начиная от инфекции и заканчивая раком простаты. Поэтому к обследованию стоит подходить внимательно. Необходимо сделать:
– Общий анализ мочи (минимум – тест-полоску).
– Посев мочи и спермы (для бактериального хронического простатита характерно десятикратное увеличение числа бактерий в посеве после массажа простаты).
Расширенная диагностика предполагает 2-х стаканную пробу мочи, оценку остаточного объёма, скорости потока и цитологии мочи. Это поможет определить локализацию воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
При подозрении на хронический простатит никак не обойтись без пальцевого ректального исследования, которое должно проводиться врачом после взятия порции мочи до массажа простаты. Это исследование неизбежно, так как оно является единственным способом оценить размеры, структуру простаты, степень ее болезненности без применения специальных инструментов. Обычно при остром бактериальном простатите предстательная железа очень болезненная. Важное замечание: при подозрении на острый бактериальный простатит массаж простаты противопоказан из-за риска попадания бактерий в кровоток.
Помимо местного обследования опытный врач обязательно прощупает живот в целом, чтобы не упустить опухоль, которая также может быть причиной боли.
Для исключения прочих неприятных диагнозов подключают мазки, ПСА, биопсию, УЗИ, МРТ и другие достижения современной диагностики.
Что делать?
Не надо быть семи пядей во лбу, чтобы понимать, что бактериальный хронический простатит нужно лечить антибиотиками. Если же пациент болеет уже 300 лет, а бактерий не высеяли – нечего и антибиотики пить, если вы, конечно, не хотите вырастить устойчивую ко всем препаратам бактерию. Также помимо антибиотиков необходимы и органотропные препараты, такие как Простатилен, который применяют вот уже более 20 лет в клинической практике. Он эффективно восстанавливает функцию предстательной железы, одновременно снимая неприятные симптомы. Но лучше, конечно, с помощью препарата заняться профилактикой болезни, чем потом долго лечиться.
В большинстве случаев для облегчения симптомов и в дополнение к основному лечению, описанному выше, можно использовать симптоматическое лечение анальгетиками и альфа-адреноблокаторами, которое назначит врач.