Простатит и шишка на яичке

Серьезные опасения вызовет у любого мужчины шишка на яичке. Уплотнение болезненное, причиняет дискомфорт и неудобства. Чаще всего речь идет о сперматоцеле, но точный диагноз может установить только врач-уролог. Возможно, это начальные признаки онкологии, поэтому важно обратиться к квалифицированному специалисту как можно скорее.

Что такое сперматоцеле

Сперматоцеле — это плотное образование яичка и его придатка, которое содержит семенную жидкость и сперматозоиды. Обычно болезнь протекает бессимптомно, потому что размер новообразования небольшой, киста растет очень медленно. В некоторых случаях пациент может жаловаться на болезненные ощущения в мошонке. Образуется киста из-за нарушения нормального оттока жидкости в протоках. Доброкачественное образование часто диагностируется у детей и подростков в период полового созревания (6-14 лет), а также мужчин среднего возраста (40-50 лет). И в том, и в другом случае причинами являются возрастные изменения.

Причины патологии

Семенная киста, или сперматоцеле, может быть приобретенным или врожденным заболеванием. У ребенка шишка появляется вследствие формирования протоков желез. Образование не будет крупным, максимальный размер не превышает 2-2,5 см. Полость шишек наполнена густой желтоватой жидкостью, в которой нет сперматозоидов и примесей.

Шишка на яичке у мужчин может появиться из-за какого-либо приобретенного заболевания. Причинами могут быть:

любые травмы (сильное сдавливание, удары, разрезы или разрывы);
воспалительные заболевания (чаще всего это везикулит, орхит, деферентит или эпидидимит);
частое переохлаждение организма;
отсутствие регулярности в половой жизни (слишком частые или редкие контакты);
послеоперационные изменения;
постоянные стрессы.

Результатом влияния этих неблагоприятных факторов становится то, что функциональная способность протоков нарушается, в их отсеках скапливается секрет, растягивая стенки, образуется шишка под яичками. У мужчин такое новообразование может быть разных размеров, формы, структуры, иметь различное содержание. Внутри может содержаться разная по цвету субстанция, в которой, как правило, обнаруживаются признаки спермы.

Новообразования преимущественно формируются на левом яичке, но бывает, что киста возникает и на правом. Любые припухлости могут указывать на патологический процесс. Отзывы указывают, что причиной болезни в большинстве случаев является сочетание нескольких провоцирующих факторов. Только внимательное отношение к собственному здоровью поможет не дать патологии развиться.

Особенности локализации

Шашка, выскочившая в промежутке между пахом и ногой, по размеру небольшая и напоминает небольшую фасолину. Это может быть воспаление лимфатических узлов. Причинами являются первые признаки простатита, различные новообразования (как доброкачественного, так и злокачественного характера), любые венерические болезни, простудные заболевания, наличие паразитов в организме, вирусы и инфекции, грибок нижних конечностей.

Вокруг шишки на яичке у мужчины кожа красная, а при надавливании возникает болезненность? Это может быть вызвано механическими повреждениями живота, формированием жировиков, саркомы, пахового лимфогранулематоза. Наросты в таком случае появляются на левой или правой стороне мошонки или между яичками. При этом заболевании может появляться одна или несколько шишек.

Шишка на правом яичке у мужчины или слева появляется при паховой грыже. Патологию вызывают причины, которые влекут за собой ослабление мышц брюшины. Это может быть регулярный сильный кашель или неправильное распределение физических нагрузок.

Если появилась шишка под яичком (ближе к анальному отверстию), то это может быть обусловлено дерматологическими причинами. Зачастую это бывает жировик, карбункул или фурункул. Но болезненное новообразование может быть предвестником парапроктита или простатита.

Самостоятельно определять диагноз не рекомендуется. Желательно, чтобы точное заболевание определил лечащий врач. Если у мужчины на яичке появилась шишка, это может указывать на обостряющийся геморрой и другие воспалительные процессы, венерические заболевания, общее снижение иммунитета и так далее.

Симптомы сперматоцеле

Сперматоцеле длительное время может не доставлять неудобств, так что мужчина обращается к врачу, когда шишка уже становится очень большой и болезненной. Болезнь можно определить и самостоятельно. Симптомы в таком случае могут быть такими:

на мошонке образуется шишка, которая не вызывает дискомфорта; при прощупывании определяется плотное новообразование без уплотнений;
болезненность из-за того, что увеличивающаяся в размерах киста оказывает давление на семенники и расположенные рядом органы, вызывая болезненность;
боль становится интенсивной, особенно резкой при ходьбе или половом акте, если в результате травмирования или переполнения происходит разрыв кисты.

Лимфаденит отличается множеством симптомов, среди которых увеличение паховых лимфоузлов. Прощупывается шишка небольшого размера, повышается температура тела, появляются боли в паховой области. Многие пациенты говорят, что в тяжелых случаях при надавливании может выделяться гной.

Грыжа отличается другими симптомами. Боли увеличиваются по мере развития болезни. В месте расположения шишки появляется отек, а если кожа вокруг приобретает красный цвет, то, возможно, грыжа защемилась.

В том случае, если шишка возле яичка у мужчин является результатом развития простатита или парапроктита, появляется масса неприятных симптомов. У больного повышается температура, появляются сильные боли и дискомфорт, кожа вокруг опухоли краснее. Это требует немедленной консультации специалиста.

Самообследование

Самообследование можно провести в домашних условиях. Дома можно поставить одну ногу на подставку высотой около полуметра, а затем аккуратно ощупать мошонки, промежность и паховую зону. Яички нужно прощупывать средним и большим пальцем, проминая кожу между ними. Затем следует поменять ноги и провести ту же процедуру с другой стороны.

Методы диагностики

Основными диагностическими процедурами, которые назначаются лечащим врачом, если появилась маленькая шишка на яичке у мужчины, являются лабораторные анализы кала, мочи и крови, УЗИ половых органов, КТ или МРТ, взятие биологического материала на онкологию. Также обязательно проводится осмотр больного (пальпация).

Тактика лечения

После пальпации и получения результатов обследования врач может установить точный диагноз. Также назначается терапия. Консервативное лечение предполагает прием антибиотиков и других лекарственных препаратов. Хорошо зарекомендовала себя комплексная терапия. Применяют традиционные синтетические препараты и народные рецепты, которые (по отзывам) помогают не хуже, но каждая из болезней лечится по-своему.

Терапия сперматоцеле

При бессимптомном течении заболевания специального лечения не требуется. Применяется выжидательная тактика, но необходимо время от времени (регулярность определит врач) посещать специалиста, чтобы отслеживать динамику. При увеличении мошонки в размерах, болезненности, дискомфорте за счет деформации окружающих тканей, необходима операция. В составе лекарственной терапии применяются анальгетики для снятия болевых ощущений и противовоспалительные средства.

Удаление кисты яичка — это хирургическая операция, которая проводится под местным наркозом. При необходимости вмешательства по причине появления шишки под яичками у мужчин производится небольшой надрез под оптическим приспособлением. Кисту удаляют, оставляя нетронутой ткань яичка и придатка. Обязательно проводится биопсия содержимого сперматоцеле.

После пациенту на двое или более суток накладывают суспензорий для поддержания мошонки. В отзывах больные указывают, что в первые несколько дней необходимо прикладывать к месту проведения операции пакет со льдом для профилактики гематом и устранения припухлости.

В редких случаях применяется игольчатая аспирация и склеротерапия. Аспирация проводится с помощью пункции самого выступающего участка мошонки специальной иглой. При необходимости врач использует контроль УЗИ. При склеротерапии выполняется инъекция специального раствора в полость сперматоцеле с последующим массажем для равномерного распределения препарата. В течение месяца после процедуры необходимо наблюдение уролога.

Лечение грыжи

Если шишки на яичках у мужчин (фото ниже) вызваны грыжей, то единственным способом лечения является хирургическое вмешательство. Операцию можно отложить, если новообразование не болезненно, не причиняет дискомфорта и имеет небольшой размер. Но если долго игнорировать грыжу, то имеется риск ущемления (при этом показано экстренное вмешательство) и последующего бесплодия.

При отсутствии ущемления врач все же может выбрать выжидательную тактику, чтобы в течение следующего времени точно разработать тактику оперативного лечения. При наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству показано ношение специального бандажа для защиты грыжи от ущемления. Пациентам, которые относятся к этой группе, нужно особенно внимательно лечить хронический кашель и другие заболевания, которые провоцируют повышенное давление в области брюшины.

Терапия лимфаденита

При болях и шишке на яичке у мужчин может диагностироваться лимфаденит. Лечение болезни в острой стадии показано консервативное. Проводится терапия антибиотиками (лекарства выбираются на основании чувствительности микробов, которые обнаружены в анализах), витаминотерапия, УВЧ. Игнорировать прием витаминов не стоит — это подтверждают отзывы. Показан полный покой области поражения. При гнойном лимфадените нужно вскрывать очаг по принципам ведения гнойных ран. Дополнительно в этой случае назначается дезинтоксикационная и антибактериальная терапия.

Хронический лимфаденит требует лечения основного заболевания, которое поддерживает воспалительный процесс в лимфоузлах. Специфические формы болезни лечатся с учетом основного воспалительного процесса (туберкулеза, сифилиса, гонореи, актиномикоза и так далее). Своевременно начатое лечение позволит избежать распространения патологии.

Самой серьезной причиной, которая приводит к образованию белой шишки на яичке у мужчин является онкология. Опухоль может доброкачественной или злокачественной. Злокачественные редко встречаются. Лишь у малого процента мужчин молодого и среднего возраста встречается рак яичка, а у пожилых заболевание практически не регистрируется, но все же необходимо обследоваться, чтобы исключить наличие опасного новообразования.

При онкологии больные испытывают сильные неудобства, жжение и зуд в паховой области, иногда могут увеличиваться грудные железы за счет выработки женских гормонов. Прогноз благоприятный только при обнаружении новообразования на ранних стадиях. Лечение предполагает удаление яичка и дополнительное проведение лучевой или химиотерапии.

Шишка у детей

Шишка в области паха у ребенка требует консультации хирурга. Чаще всего диагностируется паховая грыжа или водянка. Если ребенку меньше года, уплотнение не болезненное и не увеличивается в размерах, то показано регулярное наблюдение. Врожденная водянка обусловлена внутриутробными нарушениями. Этой патологии у мальчиков до трех лет способствует патологическое течение беременности матери и состояния, сопровождающиеся постоянным нарушением внутрибрюшного давления.

Физиологическая водянка, которая провоцирует образование шишки на яичках, в большинстве случаев проходит самостоятельно и не требует врачебного вмешательства. Если нарушение вызвано каким-то другим заболеванием, то необходимо лечение первичной болезни. Напряженная водянка (внутри скапливается жидкость, которая никуда не выводится) требует проведения пункции, но при этом высок риск рецидива. Хирургическое лечение рекомендуется проводить по показаниям в возрасте полутора-двух лет. Это рекомендация врачей, отзывы родителей подтверждают, что это оптимальный возраст, в котором ребенок нормально переносит вмешательство.

Меры профилактики

Шишка на яичке у мужчин редко указывает на развитие серьезного заболевания, но это не исключает необходимости обратиться к врачу для определения точного диагноза. Профилактика подобного рода новообразований очень простая. Необходимо избегать травм, переохлаждения и перегрева организма, воспалений мошонки, вести регулярную половую жизнь с постоянной партнершей. Рекомендуется регулярно проводить самообследование и обращаться к специалистам при обнаружении каких-либо уплотнений.

Сегодня вряд ли кого удивит тот факт, что опухолевая патология выявляется все чаще. Для своевременной диагностики патологических процессов онконастороженность имеет большое значение, ведь до 80 % патологии обнаруживается при самодиагностике.

Уплотнение в яичке, мошонке у мужчин – повод обратиться на прием к врачу.

Поговорим подробнее, что за причины, чаще всего, вызывают уплотнения в яичке у мужчин, и как лечить патологию.

Самодиагностика новообразований мошонки

Вообще, самообследование необходимо проводить не реже 1 раза в 2 месяца, после принятия гигиенических процедур, когда органы мошонки максимально расслаблены. Можно это делать в ванной, намыленными руками, чувствительность пальцев при этом повышается.

Сначала визуально оценивается кожа, потом переходят к прощупыванию яичек, затем придатков, которые в норме пальпируются в виде эластичных безболезненных тяжей. Обращают внимание на паховые лимфатические узлы, в отсутствие патологических процессов, они, как правило, не пальпируются.

Обнаружение увеличенных лимфоузлов в паху, даже если пальпируемых образований в мошонке, может свидетельствовать о скрытых опухолевых процессах в органах урогенитального тракта мужчины (рака простаты, яичка, мочевого пузыря), воспалении (простатита, везикулита, ИППП, орхита и т.д.). Иногда патологический очаг локализуется в кишечнике или брюшной полости. Туберкулез яичка также может способствовать реакции лимфоидной ткани на специфическое воспаление.

Своевременное обращение к врачу убережет, во всех вышеперечисленных случаях, от проблем.

Причины уплотнения в мошонке, органах мошонки у мужчин

Если вы нащупали у себя нарост или шарик в яичке, немного вас успокоим: согласно статистическим данным на 80% процесс – доброкачественный.
Какие же причины чаще приводят к уплотнениям?

Сперматоцеле и гематоцеле

Сперматоцеле – это доброкачественное новообразование, которое развивается после перенесенной травмы, воспалительного процесса, либо может существовать с самого рождения.
По своей сути – это полость, заполненная жидкостью (киста). Гематоцеле – киста, наполненная кровянистым содержимым, следствие травмы.

Гематоцеле посттравматическое

На начальном этапе образование размером с горошинку может существовать без каких–либо клинических проявлений, по мере роста и сдавливания сосудов и нервных окончаний появляется дискомфорт или боль в мошонке.

Если новообразование размером с виноградину, а болевой синдром выражен значительно – лечение оперативное. Реабилитационный период после операции около 14 дней. Пациенту рекомендуется ношение суспензория и ограничение физических нагрузок.

При небольшой кисте без симптомов, возможно динамическое наблюдение с контрольным ультразвуковым исследованием 1 раз в год.

Орхит и орхоэпидидимит

• поражение тканей специфической или неспецифической микрофлорой на фоне ослабленного иммунитета,
• травма мошонки,
• застойные явления,
• сопутствующие воспалительные заболевания органов мужской половой сферы,
• инфекционные заболевания.

Уплотнение яичка у ребенка может появиться на фоне перенесенного орхита после вирусного паротита (свинки). В дальнейшем, особенно если воспаление яичек было 2-хсторонним, велика вероятность развития бесплодия.

Воспалительный процесс в яичке и придатке бывает острый и хронический.

При остром одностороннем процессе отмечают увеличение соответствующей половины мошонки, гиперемию, отек, сильную боль, значительное увеличение яичка.

Из общих проявлений – слабость, повышение температуры (иногда до 39 – 40С), головная боль, ломота в мышцах и костях. Через несколько дней, по мере стихания воспаления, пальпируется уплотнение в яичке у мужчин, размером с виноградину. Это воспаленная головка придатка яичка.

• Массивная антибактериальная терапия с учетом возбудителя, на начальных этапах проведение эмпирической антибиотикотерапии препаратом широкого спектра действия.
• Препараты НПВС.
• Иммуномодуляторы.
• Компрессы.
• Физиотерапия.

Если лечение острого орхоэпидидимита было несвоевременным или неадекватным, возможна хронизация процесса, при которой уплотнение в яичке будет то появляться, то исчезать, а боли по ходу воспаленного придатка (в паховой области) приобретут волнообразный характер.
На фоне сбоя иммунитета, при наличии сопутствующих факторов (переохлаждение, травма, ОРВИ и т.д.) возможен рецидив заболевания с яркой клинической картиной.

Рак яичка встречается как у молодых, так и у пожилых мужчин. К сожалению, онкопатология выявляется даже у детей. Наиболее часто, по гистологическим характеристикам, у взрослых диагностируют семиному.

• Крипторхизм.
• Травмы мошонки.
• Наследственная предрасположенность.
• Контакт с ядовитыми веществами.
• Радиационное облучение.

Ранней диагностике семиномы очень помогло бы самообследование органов мошонки. Опухоль в яичке пальпируется, как плотное безболезненное образование (затвердение, небольшой узелок), с горошину или больше. Иных клинических проявлений может не быть.

По мере роста опухолевого образования появляются следующие симптомы:

Лечение зависит от стадии опухолевого процесса: операция (удаление яичка, придатков и регионарных лимфатических узлов), химиотерапия и облучение в различных комбинациях. Если семинома выявлена на начальных стадиях, прогноз для жизни благоприятный, пятилетняя выживаемость составляет более 80%.

Кальцинат в яичке, туберкулезное поражение яичка

Локализованное скопление солей в яичке, как правило, появляется после перенесенного воспалительного процесса, но может свидетельствовать о туберкулезном поражении яичка.

Пальпируется в виде умеренно болезненного уплотнения.

Если кальцинат в яичке образовался из–за воспаления или на фоне нарушенного кальциевого обмена, то тактика – наблюдение в динамике. При туберкулезном поражении яичка – лечение оперативное с назначением противотуберкулезных препаратов.

Известковые образования в яичке – всегда следствие, важно устранить провоцирующие факторы.

Водянка яичка или гидроцеле

Гидроцеле – скопление жидкости между оболочками яичка.

Сама по себе водянка не представляет опасности для здоровья, исключение – если скопление жидкости является сопутствующим процессом опухолевой патологии.

Водянка может проявляться как у детей (иногда проходит самостоятельно к концу первого года жизни), так и у взрослых мужчин. Иногда возникает самостоятельно, но может развиваться после оперативных вмешательств на органах урогенитального тракта или грыжесечения.

К другим причинам относят:

• Травмы.
• ИППП.
• Перекрут яичка.
• Химио-лучевая терапия в анамнезе.
• Туберкулез яичка.
• Нарушение работы лимфатической системы.
• Хронические воспалительные заболевания.
• Сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации.

Причина возникновения у детей – аномалии развития, незаращение особого отверстия, по которому яичко спускается из брюшной полости в мошонку.

Если гидроцеле появилось у взрослого мужчины, то, скорее всего, патологическое скопление жидкости между оболочками яичка будет прогрессировать, и лучше сделать операцию, не дожидаясь осложнений.

Иногда длительно существующая водянка приводит к атрофии яичка, нарушению эректильной функции, моральному дискомфорту, вызванному эстетическим дефектом.

• Увеличение соответствующей половины мошонки при одностороннем процессе и тотальное увеличение – при 2-хстороннем.
• Пальпаторно – образование напоминает наполненный водою шарик, безболезненный при пальпации, само яичко, при этом, прощупать невозможно.
• Кожа мошонки не изменена, с тканями не спаяна, собирается в складку.

Размеры мошонки при водянке яичка различны, и зависят от того, где именно скапливается жидкость:

Если гидроцеле развилось на фоне сердечно сосудистой недостаточности, назначаются препараты для нормализации работы сердца, мочегонные.

Операция не показана.

Причина патологии – утрата эластичности соединительной ткани и снижение тонуса паховых колец.

К провоцирующим факторам относят:

• ожирение,
• тяжелый физический труд,
• оперативные вмешательства в анамнезе,
• асцит (скопление жидкости в брюшной полости на фоне тяжелых заболеваний внутренних органов, например, печени, сердца),
• аденома предстательной железы с выраженными обструктивными проявлениями: частое натуживание при мочеиспускании приводит к повышению внутрибрюшного давления с формированием грыжи.

Размеры грыжевого выпячивания различны, иногда размеры мошонки принимают форму футбольного мяча.

Увеличение размеров мошонки, при принятии горизонтального положения, возможно возвращение к обычным размерам. Иногда выслушивается кишечная перистальтика (урчание, бульканье и т.д.).

Если ущемления нет, образование при пальпации безболезненно, в осложненных случаях присутствует резкая болезненность, гиперемия. Проявления зависят от того, какой именно орган выходит через грыжевое отверстие. Если это сальник – клинически это проявляется только болями, при ущемлении отдела кишечника присоединяются симптомы острой кишечной непроходимости.

Лечение: оперативное (плановое или экстренное) с последующим ношением специального бандажа.

Варикоцеле – варикозное расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика. При данной патологии, чаще появляется уплотнение в левом яичке, что обуславливается анатомическими особенностями.

Варикозное расширение вен семенного канатика часто сочетается с геморроем, так как и то, и другое служат проявлением варикозной болезни.

Уплотнение сосудистого генеза в правом яичке – основание для ультразвукового исследования брюшной полости и почек, для исключения опухолевой патологии.

• Аномалии развития сосудов.
• Варикозная болезнь.
• Травмы мошонки.
• Некоторые виды спорта.
• Оперативные вмешательства.
• Частая мастурбация.
• Генетическая предрасположенность.

На начальных стадиях симптомы могут отсутствовать, хотя при УЗИ с допплерографией можно подтвердить диагноз.

Лечение оперативное, как открытым доступом, так и с помощью эндоскопии.

Варикоцеле считается одним из предрасполагающих факторов мужского бесплодия.

Прочие образования мошонки

Жировик кожи мошонки

Уплотнение на коже яичка, чаще всего, вызвано закупоркой сальной железы или образованием локализованного очага воспаления, например фурункула или карбункула кожи мошонки.

Первичные доброкачественные опухоли мошонки встречаются достаточно редко.

• липомы,
• гемангиомы,
• лимфангиомы,
• фибромиомы.

Злокачественные опухоли мошонки, как правило, вторичны, и являются очагами прорастания первичных злокачественных новообразований (рак яичка, пениса, простаты).

Значительно чаще врачи сталкиваются с атеромами и папилломами.

Множественные атеромы кожи мошонки

У молодых мужчин и юношей встречаются эпидермальные кисты, которые представляют собой новообразования желтоватого цвета, размером до 2 см.

Кожный зуд может проявляться, но иногда симптомы отсутствуют.

При инфицировании и травматизации из отверстия эпидермальной кисты появляется желтоватое отделяемое.

Папилломы – новообразования эпителиального происхождения.

Бывают единичные и множественные. При ВПЧ, на фоне сниженного иммунитета, отмечается распространенность процесса: папилломы растут на половом члене, в паху и промежности.

Лечение – хирургическое удаление, с помощью лазера, жидкого азота или электрического тока и специфическая терапия.

Злокачественные опухоли мошонки

Чаще диагностируются плоскоклеточные опухоли эпидермального генеза, которые развиваются на фоне длительно незаживающих свищей, язв и других кожных дефектов. Способствуют появлению новообразований контакт с канцерогенными веществами.

Патология обретает формы через 10-15 лет и визуализируется, как плотный узел, без болевых проявлений.

Плоскоклеточный рак кожи мошонки склонен к быстрому метастазированию в регионарные пахово — бедренные узлы.

Базалиомы кожи мошонки встречаются крайне редко, как и у всех базалиом, тенденция к скорому распространению метастазов, отсутствует.

Мошонка – кожаный мешок, расположенный под пенисом. Он содержит яички, другие структуры, отвечающие за выработку, хранение сперматозоидов и половых гормонов. Любые образования плотной консистенции, которые появляются в этом органе или на его поверхности, требуют тщательного исследования, поскольку могут иметь злокачественный характер.

Причины

Уплотнение в мошонке связано с различными болезнями и нарушениями. В клинической практике чаще всего его провоцируют:

воспаление в яичках, их придатках (орхит, эпидидимит);
сперматоцеле — киста, заполненная жидкостью;
гидроцеле (водянка) — скопление жидкости в тестикулах;
пахово-мошоночная грыжа;
злокачественная опухоль;
варикоцеле — варикоз вен семенного канатика;
доброкачественные образования (липомы);
перекрут яичка.

Клинические проявления

Симптомы при наличии уплотнений в области мошонки зависят от патологии, которая спровоцировала их:

Орхит. Представляет собой воспаление яичек. Его причиной становятся разнообразные инфекционные болезни (сифилис, туберкулез, гонорея, паротит, грипп), травмы. При острой форме болезни основными жалобами являются отек пораженных половых желез, их увеличение, болезненность. Иногда наблюдают гнойную флуктуацию вследствие формирования гнойных карманов. При орхите появляются и общие признаки воспаления — высокая температура, слабость, потливость, головные боли. При вовлечении в патологический процесс придатков развивается эпидидимит. Ему свойственны боли. Они сначала появляются в пояснице, внизу живота, после чего переходят на мошонку, которая увеличивается в размерах вследствие отека. При пальпации обнаруживают твердое уплотнение в яичке. Характерны дизурические явления — боль, жжение, дискомфорт при мочеиспускании, появление примесей крови, гноя или слизи в моче, сперме. Болезнь протекает с проявлениями общей интоксикации, отсутствием аппетита, болями в мышцах, суставах.
Сперматоцеле представляет собой кистозное полостное образование. Его появление провоцируют травмы, воспаления, различные инфекции. Иногда сперматоцеле имеет врожденный характер. Болезнь проявляется односторонней болью в мошонке (при условии значительных размеров образования, сжатия нервов, сосудов).
Гидроцеле – проявляется накоплением жидкости между оболочками гонад. Такая патология провоцируется венерическими болезнями, орхитом, травмами в области паха, нарушением оттока лимфы, поднятием тяжестей. Основные признаки – гипертермия (высокая температура), озноб, диспепсия (тошнота, рвота), покраснение мошонки и ее увеличение, боль при ходьбе, неприятные ощущения в промежности.
Пахово-мошоночная грыжа проявляется уплотнением в районе тестикул. Яички в патологический процесс не вовлекаются. Твердые участки появляются при выпячивании внутренних органов в мошонку. При неосложненном протекании симптоматика отсутствует, иногда беспокоит незначительный дискомфорт при физических нагрузках. При ущемлении характерна тошнота, резкая боль в паху , задержка опорожнения кишечника.
Уплотнение в левом яичке часто провоцируется варикозом вен семенного канатика (варикоцеле). Левостороннее поражение обусловлено анатомическими особенностями. Причинами являются травмы половых органов, варикозная болезнь, сосудистые аномалии, частая мастурбация, наследственная предрасположенность. Начальные стадии болезни имеют бессимптомное течение. В дальнейшем в мошонке возникает дискомфорт, который после физической нагрузки увеличивается. В горизонтальном положении состояние улучшается. При пальпации можно нащупать эластичное уплотнение, которое по форме напоминает гроздь винограда.
Злокачественная опухоль проявляется как безболезненное уплотнение, которое со временем увеличивается. Иногда больные отмечают повышение температуры до 37, 5 °С, тупую боль в мошонке. При прогрессировании возникает общая слабость, тошнота, потеря аппетита, одышка, кашель, кровохарканье (указывает на метастазы).
Перекрут яичка – ротация половой железы с последующим нарушением ее кровоснабжения. Проявляется резким началом, гипертермией, тошнотой, рвотой, увеличением частоты мочеиспусканий, значительным отеком мошонки, болезненным уплотнением в яичке.
Липомы (жировики) — доброкачественные образования, которые имеют вид шишек. Небольшие липомы – исключительно эстетическая проблема, на репродукцию они не влияют. При их значительных размерах может возникать дискомфорт при ходьбе, проблемы с мочеотделением. Боль свидетельствует о развитии воспаления или перерождение липом в рак.

После выяснения этиологии уплотнений на половых органах назначают соответствующую терапию:

при орхите назначают антибиотики, противовоспалительные лекарства, на мошонку накладывают специальную повязку. При выраженном болевом синдроме рекомендуют принимать обезболивающие. При неэффективности консервативного лечения осуществляют хирургическое дренирование яичка для оттока гноя. Несвоевременное обращение к врачу приводит к атрофии тестикул и бесплодию;
при сперматоцеле небольшие кисты не требуют лечения. Если формируется большое уплотнение в правом яичке, которое сопровождается односторонней болью, прибегают к оперативному вмешательству. Кисту удаляют, освобождая сжатые сосуды, нервы;
гидроцеле лечится хирургически. Если водянка протекает с выраженным воспалением, показана терапия основного заболевания, которая спровоцировала накопление жидкости в гонадах. При стихании воспалительного процесса решают вопрос о возможности оперативного лечения;
пахово-мошоночную грыжу лечат только хирургическим путем. При ее ущемлении делают экстренную операцию;
при варикоцеле рекомендуют ограничить физическую активность, исключить верховую езду, активные виды спорта, носить суспензорий, принимать венопротекторы. Наилучший лечебный эффект дает операция – перевязка яичковой вены;
при перекруте яичка проводят закрытую деторсию (разворот) половой железы. После этого делают срочную операцию, в ходе которой гонаду фиксируют. Без правильного лечения проходит некроз гонады;
рак — требует оперативного удаления, химио-, лучевой терапии. Позднее лечение уменьшает вероятность положительного результата;
небольшие липомы не требуют терапии. При их увеличении делают липосакцию или проводят полноценную операцию, при которой образование удаляется вместе с капсулой, что предупреждает рецидивы. Возможно также лазерное удаление липом.

Мужчинам важно следить за состоянием гениталий, проводить самообследование. При обнаружении даже незначительного уплотнения нужно обращаться к урологу. Вовремя проведенная диагностика и лечение является залогом нормального сперматогенеза, а в отдельных случаях — даже сохранения жизни.