Показатели онкомаркеров при раке предстательной железы

• 17 Сентября, 2018
• Простата
• Евдокимова Ирина

В наши дни участились случаи рака простаты. Если раньше это заболевание отмечалось большей частью у пожилых мужчин, то сейчас опасная патология наблюдается и у молодых пациентов. Исследование крови на онкомаркер ПСА является одним из ранних методов диагностики рака простаты. Это анализ позволяет выявить начальные стадии опухоли. Как проводится этот тест? И как расшифровать его результаты? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Что это такое?

Онкомаркер ПСА (простатический специфический антиген) представляет собой белок, который продуцируется клетками простаты. Это вещество разжижает секрет семенных желез и выделяется вместе с эякулятом.

При патологических изменениях в предстательной железе клетки органа начинают вырабатывать ПСА в повышенных количествах. Уровень белка также увеличивается при механическом воздействии на предстательную железу, например, во время диагностических процедур или массажа органа.

Общая и свободная фракция

В медицине принято выделять свободный и общий онкомаркер ПСА. Чем они отличаются? В плазме крови можно обнаружить 2 вида простатического специфического антигена:

• связанный с белками кровяной сыворотки (трипсинами и глобулинами);
• несвязанный с протеинами крови (свободный).

Общим ПСА называется сумма связанных и несвязанных антигенов. Для диагностики имеет значение показатель как общей, так и свободной фракции.

Показания к анализу

Анализ крови на маркер ПСА врачи-урологи чаще всего назначают для выявления злокачественных опухолей в предстательной железе. Однако рак простаты — это не единственное показание для теста на специфический онкомаркер. Это исследование необходимо пройти при подозрении на следующие заболевания:

• простатит;
• аденому предстательной железы;
• рак простаты.

Также анализ назначают мужчинам после окончания курса лечения болезней предстательной железы. Это позволяет контролировать динамику патологии и эффективность терапии.

В целях профилактики злокачественных опухолей исследование на простатический антиген рекомендуется проходить всем мужчинам после 45 лет. Пациенты среднего и пожилого возраста входят в группу риска по онкологическим патологиям. С помощью анализа на онкомаркер ПСА можно определить склонность мужчины к развитию рака простаты.

Подготовка к исследованию

Чтобы анализ крови на ПСА дал достоверные результаты, нужно заранее подготовиться к исследованию. Перед взятием пробы необходимо соблюдать следующие рекомендации врачей:

1. Примерно за 3 — 4 дня до анализа нужно перестать употреблять жирную пищу.
2. За несколько дней до взятия крови необходимо воздерживаться от алкоголя. Нельзя употреблять даже легкие спиртные напитки. Это правило является очень важным. Этанол может вызвать ложное повышение ПСА.
3. Перед обследованием нужно отказаться от посещения спортзала и любых физических нагрузок. Особенно не рекомендуется ездить на велосипеде накануне исследования, это приводит к стимуляции простаты и повышенной выработке онкомаркера.
4. За 8 часов до проведения теста нельзя употреблять любую пищу. Можно только пить чистую воду.
5. За 2 дня до исследования нужно воздерживаться от половых контактов.
6. За 24 часа до анализа нужно исключить любое воздействие на простату: массаж, диагностические процедуры, пальпацию. Такие манипуляции усиливают кровообращение в железе и приводят к ложному повышению ПСА.
7. За сутки до анализа следует отказаться от употребления сладостей и сахара.

Кроме этого, за 7 дней до анализа нужно прекратить прием лекарств. Если это сделать невозможно, то нужно сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

Как проводится тест

На исследование берут кровь из вены. Тест на ПСА сдают в утренние часы натощак. Биоматериал направляют в лабораторию.

Для определения простатического специфического антигена используют следующие методы:

• иммуноферментный;
• иммунохемилюминесцентный;
• радиоиммунный.

Сыворотку крови обрабатывают в центрифуге, а затем с помощью фотометра подсчитывают показатели анализа.

Норма

Нормы онкомаркера ПСА зависят от возраста мужчины. Чем старше человек, тем выше в его крови содержание антигена. Ниже в таблице приведены допустимые значения общего ПСА для пациентов разных возрастных категорий:

Возраст	Норма ПСА в нг/мл
до 45 лет	0-2,4
50-62	3,4-3,9
63-70	не более 4,4
от 70 лет и старше	не выше 6,4

Если показатель общего ПСА снижен, то это считается вариантом нормы и не является признаком какого-либо заболевания.

Определяется и показатель свободной фракции простатического антигена. Его концентрация может составлять от 0,04 до 0,5 нг/л. Такие значения являются нормой онкомаркера ПСА у мужчин. В расшифровке анализа также указывается в процентах соотношение между свободной и общей фракциями. По этому показателю можно судить о прогнозе заболевания.

Причины повышения

Повышение показателей ПСА может указывать на следующие патологии:

• простатит;
• гиперплазию (аденому) простаты;
• злокачественные опухоли предстательной железы;
• ишемию или инфаркт простаты.

Существенное превышение референсных значений ПСА отмечается при раке простаты. При наличии злокачественных опухолей возможны следующие результаты анализа:

1. 4-10 нг/мл. В этом случае врач лишь подозревает у пациента рак. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо провести дополнительные исследования.
2. 10-20 нг/мл. Такой показатель говорит о высокой вероятности рака.
3. Более 40 нг/мл. Очень высокий ПСА чаще всего отмечается при метастазирующем раке предстательной железы. В качестве дополнительной диагностики пациенту назначают биопсию простаты.

Показатели свободного ПСА

Важно определить не только общий, но и свободный ПСА. Если показатель несвязанного белка превышает норму, то это чаще всего указывает на доброкачественные опухоли простаты.

Как уже упоминалось, при раке предстательной железы отмечается высокий уровень общего ПСА. При онкологических заболеваниях увеличивается содержание белков трипсинов, с которыми связывается антиген. Однако у больных раком простаты существенно снижена концентрация свободного ПСА.

Соотношение общего и свободного антигена

В расшифровке анализа на онкомаркер обязательно указывается соотношение общей и свободной фракции в процентах. Чтобы его рассчитать, нужно разделить значение свободного ПСА на показатель общего ПСА, а затем умножить на 100. Это соотношение помогает врачам спрогнозировать исход заболевания:

1. Если соотношение составляет от 15 до 100 %, то это говорит о положительном прогнозе.
2. Показатель ниже 15 % указывает на возможный неблагоприятный исход онкологического заболевания.

Ложные результаты

Бывают случаи, когда у здоровых мужчин концентрация ПСА в крови существенно превышает допустимую норму. Онкомаркер простаты может быть повышен в следующих случаях:

• при нарушении правил подготовки к исследованию (употреблении жирной еды, алкоголя, половых контактах незадолго до анализа);
• при приеме витаминных комплексов с аскорбиновой кислотой;
• во время химиотерапии;
• при употреблении ингибиторов 5-альфа-редуктазы (например, «Финастерида»);
• после воздействия на простату во время диагностических манипуляций или массажа органа;
• после биопсии предстательной железы.

При нарушении правил подготовки к тесту врачи рекомендуют исключить прием лекарств и пересдать анализ.

Онкомаркер СА 242

Бывают случаи, когда патологии простаты возникают на фоне хронического панкреатита. При воспалении в поджелудочной железе образуются токсины, которые отрицательно сказываются на состоянии органов мужской половой сферы. Поэтому вместе с анализом на ПСА, нередко назначают исследование крови на СА 242. Этот белок тоже относится к онкомаркерам. Его повышение отмечается при болезнях поджелудочной железы.

Референсные значения маркера СА 242 в крови составляют от 0 до 3 МЕ/мл. Его повышение может указывать на следующие патологии:

• До 10 МЕ — острый и хронический панкреатит;
• 20-30 МЕ — доброкачественные гиперплазии поджелудочной железы;
• более 30 МЕ — рак поджелудочной железы.

Если у пациента превышают норму онкомаркеры СА 242 и ПСА, то это говорит о панкреатическом происхождении болезней простаты. Важно помнить, что многие патологии поджелудочной железы могут протекать без выраженной симптоматики. Анализ на онкомаркер позволяет выявить такие заболевания на начальном этапе.

Если ПСА повышен

Что делать, если у мужчины превышает норму онкомаркер ПСА? Толкованием и расшифровкой результатов теста может заниматься только врач-уролог. Специалисты не ставят окончательный диагноз только лишь по одному анализу на простатический антиген. При отклонениях показателей от нормы пациенту назначают следующие дополнительные обследования:

1. Общий анализ крови. Повышение числа лейкоцитов и уровня СОЭ указывает на воспалительные патологии.
2. Биопсию простаты. Тонкой иглой врач забирает на исследование кусочек ткани железы. Это позволяет определить тип новообразования.
3. МРТ или КТ предстательной железы. Это исследование помогает выявить величину и степень распространения опухоли.

Только на основании данных комплексного обследования врач может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Рак простаты на начальных стадиях лечат с помощью гормональных препаратов. Во многих случаях это помогает приостановить рост новообразования. В запущенных случаях опухоль удаляют хирургическим путем и назначают курс химиотерапии.

В наши дни существует новый метод лечения опухолей простаты — виротерапия. В организм пациента вводят специальные вирусы. Они не наносят вреда здоровью человека, но при этом разрушают раковые клетки. Кроме этого, препараты с вирусами активизируют иммунитет для борьбы с опухолью.

Часто мужчин интересует вопрос: «Как понизить ПСА?» Важно помнить, что не существует специальных лекарств, снижающих выработку этого белка. Необходимо заняться лечением основного заболевания. Только после прохождения курса медикаментозной терапии или хирургического удаления опухоли уровень ПСА нормализуется.

Онкомаркер – особый белок, показатель которого показывает развитие злокачественного образования. Такие показатели используются для ранней диагностики онкологии и выявления метастазов.

Важно понимать, что даже незначительное увеличение показателя онкомаркера в крови характеризует о наличие доброкачественного образования и воспалительных процессов. Как правило, однократное увеличение показателя онкомаркера не говорит о наличие онкологии, а служит поводом к обследованию.

Общие сведения об онкомаркерах

Окомаркер представляет собой белок, который можно выявить при анализе мочи или крови. Раковые клетки имеют свойство продуцировать, за счет чего в кровь и выделяются онкомаркеры. Именно благодаря онкомаркерам можно выявить заболевание на ранней стадии ее развития. Своевременное обследование позволят не только дать оценку лечения, но и предотвратить рецидив.
На сегодняшний день существует около двухсот соединений, относящиеся к онкомаркерам. Однако достоверными можно назвать лишь двадцать. Чтобы определить состояние предстательной железы проводят лишь несколько анализов.

Нормальный показатель у мужчин старшего возраста не превышает 5 нг/мл. Незначительное превышение данного показателя может говорить о наличие злокачественного образование в предстательной железе. Однако при исследовании необходимо ориентироваться на клиническую картину в целом, поскольку такой показатель может говорить и о раке желудка, туберкулезе, хронической печеночной недостаточности, гепатите и других аутоиммунных заболеваниях.

Повышенный уровень ХГЧ позволяет выявить онкологию. Показатель, не превышающий пяти ме/мл считается нормой. Раковую опухоль можно заподозрить, если показатель будет равен десяти ме/мл.

ПСА: норма, результаты, подготовка

На сегодняшний день, медицина предлагает несколько вариантов, как выявить рак предстательной железы. Однако наиболее точным является тест ПСА. Простатический специфический антиген – окомаркер, который используется для диагностики выявления злокачественного образования. Именно благодаря такому антигену можно своевременно обнаружить опухолевые клетки и поставить диагноз.
Превышение показателя в крови может говорить не только о наличие злокачественного образования. Простатит и аденома простаты также могут сопровождаться повышением уровня антигена. Но именно стабильно высокий уровень антигена говорит о наличие онкологии.

Уровень ПСА, как правило, повышается параллельно объему железы и возраста пациента, поэтому и норма показателя также увеличивается параллельно этим показателям.

Норма показателя должна быть в пределах 4 нг/мл. Норма считается международной, и других значений не существует.
Для каждого возраста существуют свои показатели:

• 40-50 лет, уровень ПСА не должен превышать 2,5 нг/мл;
• 50-60 лет, уровень ПСА не должен превышать 3,5 нг/мл;
• 60-70 лет, уровень ПСА не должен превышать 4,5 нг/мл;
• 70-80 лет, уровень ПСА не должен превышать 6,5 нг/мл;

Показатель ниже 2,5 нг/мл, при наличии нормальных результатов пальпации, говорит о том, что пациент здоров. Повторное исследование назначается через год. Однако в случае нормальных результатов пальпации, но при повышенных показателях, более чем 2,5 нг/мл, необходимо сделать биопсию.

Антиген имеет две фракции – общий и свободный. В чем их отличие?

В отличие от свободного уровня ПСА, процентная доля общего антигена равна 90. Оставшаяся часть, около 10%, приходится на свободный. Общий онкомаркер находится в тесной связи с белками, которые выделяются предстательной железой, в то время как свободный, никак с ними не связан. Единственное что связывает эти две фракции то, что они учитываются при анализе при выявлении онкологии.

Если отношение свободного уровня антигена к общему менее 0,15 – это может говорить о наличие злокачественного образования. При аденоме простаты данный показатель будет значительно выше.

Сегодня каждый может столкнуться с дисфункцией предстательной железы. Но не каждое изменение говорит о наличии патологии. Высокая концентрация может быть в следствии:

• Аденома простаты.
• Пальпация простаты.
• Массаж простаты.
• После выброса спермы.
• Биопсия.
• Катетеризация.
• Травма.

Поэтому для проведения анализа необходима правильная подготовка.

Каждый пациент при сдаче анализа должен выполнить все предписания врача, в противном случае результаты теста могут оказаться неверными, что приведет к повторной сдаче.
До сдачи, пациент должен:

1. За несколько дней пациент должен воздержаться от близости с партнершей.
2. Отказаться от массажа.
3. Трансуретральная резекция, тест проводится не ранее чем через полгода.
4. В случае ТРУЗИ анализ сдается через неделю.
5. Биопсия — через 1,5 месяца.

Иные методы диагностирования онкологии

Онкомаркеры являются не единственным вариантом диагностики онкологии.
Также лечащий врач может назначить пациенту:

1. Пальпация. Базовый метод, который проводится обязательно при осмотре. К признакам онкологии можно отнести увеличение размеров и консистенции железы, уплотнения, нарушение подвижности. Однако при прощупывании достаточно сложно обнаружить опухоль незначительных размеров. Но, вместе с тем, результаты пальцевого ректального исследования является убедительным основанием для последующих исследований.
2. ТРУЗИ. Процедура проводится через анус. Датчик вводится в прямую кишку, благодаря которому на мониторе выводится четкая картинка предстательной железы. ТРУЗИ поможет обнаружить не только онкологию, но и определить ее расположение и размеры. Единственный минус такого исследования – нельзя с точностью определить злокачественное ли это образование или доброкачественное.
3. Биопсия простаты. В случае правильной постановки диагноза, проводится пункционная биопсия для дальнейших результатов. Процедура проводится через прямую кишку при помощи датчика. Специальной иглой берется кусочек простаты на анализ. Длительность процедуры не превышает двадцати минут.
4. УЗИ. Такой метод дает оценить насколько распространилась опухоль в железе, диагностировать метастазы.
5. КТ. Компьютерная томография позволяет определить состояние лимфаузлов в области органов таза.
6. МРТ. Магнитно-резонансная томография схожа с процедурой КТ.

Но нужно помнить, что ни один из методов не способен с точностью определить стадию онкологии. Только лишь совокупность всех исследований позволит выявить и определить стадию злокачественного образования предстательной железы, проведя качественную оценку онкомаркера.

Онкомаркер ПСА необходим для определения злокачественных опухолей в предстательной железе. Во многих случаях эта методика проводится для контроля общего здоровья пациента. Такое обследование назначается мужчинам старше 45 лет. Это связано с особенностями гормональной системы. Не следует бояться идти на анализ. Он помогает определить и начальную стадию рака. В этом случае пациент получает необходимое лечение своевременно. Рак не переходит во 2 стадию. Также онкомаркер помогает установить наличие процесса метастазирования. Все эти данные определяются по результатам анализа.

Для чего необходим анализ

Онкомаркер применяется для исследования количества простатических специфических антигенов. Эти вещества находятся в секрете простаты.

Предстательная железа необходима мужчине для нескольких функций. Она продуцирует незначительное количество андрогенов. Эти гормоны отвечают за мужские половые признаки. Достаточное их количество способствует поддержанию половой функции. Также в простате вырабатываются антигены. Они нужны для составления жидкости, которая является основой эякулята. В составе секрета здорового мужчины должно содержаться незначительное количество ПСА. Если этот показатель изменяется, в организме идут онкологические процессы. Чем выше данная цифра, тем сильнее рак поразил предстательную железу.

Также анализ применяется для наблюдения за здоровьем мужчин старше 45 лет. В этом возрасте у пациента часто наблюдается снижение функционирования гормональной системы. При этом количество андрогенов снижается. Это вызывает дополнительные изменения в работе предстательной железы. На фоне этого процесса в органе происходит застой секрета. Он влияет на развитие воспаления в железистом слое. Воспаление сопровождается нарушением работы простаты. Постепенно этот процесс вызывает изменение качественных и количественных характеристик простаты. У мужчин в этом возрасте диагностируется аденома предстательной железы. Если пациент не получает необходимой терапии простатит может перейти в злокачественную форму. Для того чтобы установить этот процесс вовремя и необходим онкомаркер.

В отдельных случаях исследование онкомаркером проводится для исключения рака в органе. При исследовании у пациента выявляются определенные показатели. По ним врач может сделать вывод, к какой форме относится новообразование. Онкомаркер применяется у пациентов, которые имеют опухоль предстательной железы неясной этиологии. Благодаря этой процедуре можно с точностью определить тип новообразования без дополнительных исследований.

В последнее время часто возникает несоответствие показателей онкомаркера и характеру опухоли. Это происходит из-за неправильной подготовки к обследованию и наличию дополнительных терапевтических воздействий. По этой причине врачи рекомендуют мужчинам соблюдать все условия для правильного результата онкомаркера.

Чтобы результат был верным, необходимо соблюдать определенные правила. К подготовительным мероприятиям относятся следующие условия:

• Исключение спиртосодержащих напитков;
• Половой покой;
• Контроль питания;
• Отказ от прямых воздействий на предстательную железу;
• Перерыв в медикаментозном лечении.

Результат полностью зависит от особенностей жизнедеятельности мужчины. Перед сбором пробы необходимо исключить прием спиртосодержащих жидкостей. Они обладают негативным воздействием на состав секрета. Происходит это из-за снижения кровообращения в малом тазу. Сосудистый просвет на фоне приема алкоголя становится узким. Проницаемость стенок снижается. Это влияет на количество поступающих веществ к предстательной железе. Благодаря этому ткани перестают активно самообновляться. Происходит снижение функции органа. Она прекращает активную выработку секрета. При этом в жидкости понижается содержание ПСА. В кровь поступает меньшее количество антигенов. Показатели онкомаркера будут недействительными.

Анализ требует от мужчины непродолжительного полового покоя. Это необходимо для повышения концентрации ПСА в крови. При сексуальном контакте из простаты выводится часть семенного секрета. Происходит обновление клеток. Процесс может длиться до 5 дней. По этой причине следует отказаться от секса за неделю до исследования. Отказ подразумевает от любого типа сексуального воздействия, сопровождающегося эякуляцией.

Необходимо уделить внимание и пищевым предпочтениям. Мужчины часто злоупотребляют жареными продуктами и специями. Такая еда негативно сказывается на качестве секрета. Жидкость становится более плотной. Показатели кислотности меняются. Это может повлиять на ошибочный результат онкомаркера.

Следует учитывать, что показатели меняются и при различных видах обследования простаты. Орган реагирует на такие виды обследования, как: пальпация простаты, взятие ткани на изучение, вазектомия, лазерное воздействие, разнообразные операции, мануальное лечение. Эти манипуляции влекут изменение работы простаты. Она снижает продуцирование жидкости. Концентрация ПСА в крови уменьшается.

Рекомендуется и отказ от различных занятий, которые ведут усиление давления на простату. К таким занятиям относится поездка на велосипеде, поднятие тяжестей, силовая гимнастика. Все эти упражнения сопровождаются снижением кровообращения в малом тазу. Это может привести к нарушению проницаемости стенок сосудов. Кислород перестает поступать в необходимом количестве. Показатели ПСА изменяются.

Если пациент не соблюдал правила, он должен сообщить об этом специалисту. Врач должен перенести исследование на другое время. Скрытие этого факта может повлиять на ошибочный результат.

Исследование онкомаркером ПСА проводится в утреннее время. Данное условие должно строго соблюдаться. Антигены подвергаются определенному разложению. Если проба берется в течение дня, то количество антигенов будет маленьким. Сбор должен осуществляться до 11 часов дня. В остальное время кровь на ПСА не исследуется.

Забор жидкости производится из вены. Для анализа необходимо взять 5–10 мл крови. Во время процедуры у пациента могут возникнуть неприятные ощущения. Об этом врач должен предупредить мужчину перед началом сбора крови.

После взятия пробы прокол необходимо сдавить. Это поможет снизить кровотечение. Также рекомендуется сдавать кровь на пустой желудок. Мужчина не должен пить и есть перед онкомаркером. Запрещена и обычная вода.

Проба помещается в стерильную колбу и относится в лабораторию для изучения. Жидкость может помещаться в пустую емкость или в специальный гель. Он позволяет клеткам длительное время не разлагаться.

Нормальные показатели антигенов

Онкомаркер указывает на количество ПСА в крови. Чтобы правильно прочитать результат, необходимо знать нормальные показатели. К норме относится результат до 4 нг/мл. Этот результат указывает на отсутствие онкологических процессов в предстательной железе. Если же показатели выше, то в простате происходят патологические изменения. Следует знать, что показатель до 10 нг/мл указывает на присутствие в организме следующих недугов:

• рак предстательной железы на 1 стадии;
• Доброкачественная гиперплазия;
• Бактериальная форма простатита;
• Воспалительный процесс, сопровождающийся отеком.

Также нормальный результат зависит и от возраста мужчины. С возрастов у пациента происходит нарушение в работе гормональной системы. Это зависит от функции гипофиза и простаты. Эти факторы наблюдаются у пациентов после 40 лет. По этой причине следует знать, что нормой для молодых мужчин является 2–3 нг/мл. После 40 лет результат не должен превышать 4 нг/мл. После 60 лет положительным результатом считается 5 нг/мл. Пожилые мужчины могут иметь различные результаты вне зависимости от наличия рака.

Как расценивать итог анализа

Многих пациентов интересует, как расценивать полученный результат. Оценка считается с шагом в 10 нг/мл. Нормой для здорового мужчины считаются показатели, не превышающие 4 нг/мл.

Если же результат находится в промежутке до 10 нг/мл, следует провести дополнительное обследование пациента. Такой результат может указывать на начальную стадию рака. В этом случае происходит повышение ПСА в крови. Также следует опросить пациента на точное соблюдение правил подготовки. Если они не выполнялись, результат может быть ошибочным. В этом случае необходимо назначить дополнительное взятие крови на онкомаркер. Повторное исследование подтвердит или опровергнет результат. Не следует пугаться данной цифры. На этом этапе могут диагностироваться опухоли, не вызывающие онкологию. Также 10 нг/мл может обнаружиться из-за доброкачественной гиперплазии органа.

Положительным результатом на рак предстательной железы считается показатель от 10 до 40 нг/мл. В этом случае у пациента подтверждается рак простаты. Цифра помогает онкологу определить стадию развития опухоли. Подбор терапии осуществляется только после дополнительного изучения состояния больного.

Наиболее нежелательным результатом является показатель, превышающий 41 нг/мл. В этом случае у больного имеется процесс метастазирования. Метастазы характерны для 4 стадии онкологии. При этом происходит быстрое распространение заболевания. Это происходит из-за особенностей рака. При онкологии простаты возникает внутриклеточное изменение. Рак вызывает нарушение ДНК цепочки. При этом клетка меняет свои функции. Постепенное размножение атипичных клеток вызывает врастание опухоли в кровеносное русло. Опухоль начинает расслаиваться. Отслоившиеся клетки попадают в кровь и разносятся по организму сосудами. Данные клетки также обладают способностью к делению. Образовавшиеся участки и называются метастазами.

Если у больного обнаруживаются метастазы, то рак не поддается различному терапевтическому воздействию. Подтвердить этот процесс можно только при повторном проведении онкомаркера ПСА.

Анализ не во всех случаях является действительным. Существуют доказательства, что при отрицательном тесте обнаруживается онкология предстательной железы. Это может произойти из-за особенностей кровеносной системы мужчины. При пониженной проницаемости стенок в жидкость поступает небольшое количество антигенов. Необходимое число ПСА в русле не накапливается. Результат в этом случае будет ошибочным.

Рак является страшным недугом современных людей. Установить точную причину заболевания невозможно. Совокупность факторов вызывает мутацию клеток, которые и вызывают онкологию. Чтобы следить за здоровьем, мужчине рекомендуется ежегодное исследование на антигены. Эффективным способом определить рак является онкомаркер ПСА.

Онкомаркер простаты. Что это? Какие нормы? Как пройти обследование?

Онкомаркер простаты – это специфический белок в крови, показывающий уровень развития злокачественной опухоли. С помощью таких показателей можно диагностировать онкологию и на ранней стадии выявить метастазы. Самое незначительное превышение нормы онкомаркеров в крови показывает, что идет воспалительный процесс и развивается доброкачественное образование.

Предстательная железа – орган, регулирующий вегетативную систему, эмоциональный фон и играющий очень серьезную роль в деторождении. Простатитом, раком и аденомой чаще заболевают в 40, чем в 30 лет. Эти заболевания протекают скрытно и маскируются под распространенными симптомами.

Диагностика онкологии простаты возможна только после получении результата о наличии онкомаркера предстательной железы. Пока этот анализ является самым точным видом диагностики по обнаружению метастаз.

Маркер рака простаты может находиться в общем или в свободном виде. Друг от друга они отличаются строением и происходят из разных источников. Повышение свободных ПСА указывает на онкологическое образование, хотя оно может не локализоваться непосредственно в простате. Общие и свободные типы онкомаркеров на предстательную железу влияют неодинаково. Это пока единственный способ диагностики, позволяющий определить раннюю стадию.

Места образования онкомаркеров

Общий анализ на ПСА выявит патологии предстательной железы: с ее белками свяжется онкомаркер, и показатели окажутся более точными.

Онкомаркеры предстательной железы в норме образуются в трех местах:

1. ближайшие к раковым клетки,
2. простатические ткани, только что синтезированные в мужской железе,
3. некоторые другие ткани в организме, которые отреагировали на новообразование.

Таким образом, уровень ПСА не всегда повышается при обострении онкологического процесса. Если онкомаркер рака простаты ПСА образуется в ее новых клетках, то для врача этот факт станет показателем развития аденомы, которая является доброкачественной гиперплазией.

Увеличение уровня специфического онкомаркера рака предстательной железы происходит в любом случае, если в организме протекает патологический процесс, орган травмирован или на нем проводились диагностические и лечебные манипуляции. Очень важно при этом до начала проведения всех процедур с простатой исследовать изменение уровня содержания онкоклеток.

Показатель онкомаркера на рак простаты увеличивается, если:

• в органе протекает воспалительный процесс или началось онкозаболевание,
• внутри железы образовалась пока доброкачественную опухоль,
• область простаты ранее была травмирована при лечебных и диагностических манипуляциях – во время взятии биопсии, на УЗИ, во время хирургического вмешательства, массажа или при ректальном обследовании,
• у пациента есть задержки мочеиспускания и диагностирована острая почечная недостаточность,
• накануне обследования совершена эякуляция.

Уровень общих и свободных онкомаркеров на простату ПСА нужно определить для проведения дифференциального диагностирования рака или доброкачественной опухоли.

У страдающих раком предстательной железы пациентов по анализу видно уменьшение уровня свободной фракции ПСА в сравнении с обладателями доброкачественной гиперплазии.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Для получения достоверных результатов по анализу в крови онкомаркеров на рак предстательной железы нужно готовиться заранее. Перед проведением процедуры необходимо:

• воздерживаться от приема алкогольных напитков любой крепости за несколько суток до взятия пробы, чтобы этанол не вызвал ложное увеличение показателя ПСА,
• отказаться от жирной пищи за 3-4 дня до анализа,
• воздержаться от полового контакта в течение 2 суток до проведения обследования,
• отказаться от употребления сладкого за 24 часа до анализа,
• исключить все манипуляции, усиливающие кровообращение в предстательной железе за сутки до теста, чтобы не повысился уровень ПСА,
• исключить все физические нагрузки перед обследованием, тренировки в спортзале, езду на велосипеде (особенно), которая стимулирует простату и повышает выработку маркер на рак простаты,
• не есть никакой пищи за 8 часов до анализа крови, но пить воду не запрещается.

За неделю до проведения анализа крови пациент прекращает принимать любые лекарственные препараты или сообщить о невозможности их отмены лечащему врачу.

Кровь из вены пациента, сданную натощак утром, направляют в на исследование в клиническую лабораторию. Чтобы выявить точное содержание специфического антигена простаты, специалисты применяют иммуноферментный, иммунохеми-люминесцентный и радио-иммунный методы.

Кровяная сыворотка проходит обработку в специальной центрифуге, а показатели подсчитываются при помощи фотометра.

Чем мужчина старше, тем больше антигенов в его крови. При наличии общих онкомаркеров предстательной железы какая норма ПСА соответствует возрастным категориям пациентов? Специалисты считают, что:

• до 45 лет – 0-2,4 нг/мл,
• от 50 до 62 лет – 3,4-3,9 нга/мл,
• от 63 до 70 лет – до 4,4 нг/мл,
• старше 70 лет – не более 6,4 нг/мл.

Пониженный уровень общего ПСА – это вариант нормы, а вовсе не признак страшной болезни. В каких случаях мужчина должен начать беспокоиться, рассказывает доктор:

Кроме общего необходимо определить уровень свободного ПСА, и если норма превышена, она может указывать на доброкачественную опухоль. Высокий уровень общего ПСА отмечается при злокачественных образованиях, когда увеличено содержание трипсинов – специальных белков, связанных с антигенами.

Объяснить результаты анализа может только узкий специалист. Но по одному только тесту на уровень простатического антигена специалист не поставит окончательный диагноз и лечение не назначит.