Подготовка к трузи предстательной железы с помощью фортранса

В зависимости от выбора метода проведения диагностики, подготовка к УЗИ предстательной железы должна проводиться соответствующим образом.

Общими требованиями при подготовке к процедуре являются:

Трансабдоминальный метод

Методик проведения УЗИ-диагностики предстательной железы несколько, наиболее безболезненной является трансабдоминальная диагностика (краткое обозначение – ТАУЗИ). Этот вид исследования назначается для первичного обследования предположительно здорового пациента. С помощью ТАУЗИ можно определить приблизительные размеры простаты, выявить нарушения в состоянии мочевого пузыря. Также данный тип исследования часто проводится одновременно с УЗИ органов брюшной полости.

Трансабдоминальное обследование делается неинвазивно в надлобковой части. Данный метод исключает возникновение болевых ощущений, так как датчик аппарата УЗИ движется вдоль брюшной стенки без проникновения. Однако точность обследования несколько ниже, чем при диагностике трансректально, особенно при наличии у пациента большой жировой прослойки.

К ТАУЗИ прибегают при геморрое в острой стадии, анальных трещинах, во время восстановительного периода после операций на прямую кишку, а также при проблемах со свертываемостью крови.

Преимуществом обследования является то, что не требуется сложная подготовка к УЗИ простаты у мужчин. Когда лечащий врач принял решение провести диагностику трансабдоминально, пациенту достаточно соблюсти несложные правила питания накануне и особый питьевой режим в день проведения процедуры.

Непосредственно в кабинете УЗИ, пациент должен подготовиться к таким действиям: обнажить надлобковую зону живота и принять на кушетке лежачее положение на спине. Расшифровку и анализ полученных данных врач обычно делает сразу.

Чтобы результаты были точнее, нужно исключить факторы, которые могут спровоцировать спазмы в брюшной полости.

Общие рекомендации по соблюдению диеты при подготовке к УЗИ простаты сводятся к тому, что обследуемый должен исключить все продукты, которые провоцируют газообразование.

За 2–3 дня до даты обследования запрещается кушать следующие продукты питания:

Сдобные и дрожжесодержащие мучные изделия.
Продукты с высоким содержанием грубой растительной клетчатки.
Бобовые культуры.
Овощи и фрукты без тепловой обработки.
Молочную продукцию.
Газированные и алкогольные напитки.

Пациент должен составить такой рацион питания, который будет включать каши, нежирные первые блюда с любым отварным мясом и другие продукты, не вызывающие метеоризма. В некоторых случаях врач может назначить препараты для уменьшения вздутия, например, Эспумизан.

Наполнение мочевого пузыря перед обследованием трансабдоминально является обязательной процедурой. Это делается для получения более четкого отображения органов. При опорожненном мочевом пузыре в брюшной полости образуется пустое пространство, ухудшающее видимость.

Объем жидкости и промежуток времени, который требуется выдержать перед процедурой, зависят от целей исследования.

Если целью является определение причин бесплодия или дисфункции детородного органа, количество выпитого, составляет около 1 литра за 2–3 часа до приема.

При диагностике трудностей с остаточным мочеиспусканием больной должен выпить более 1 литра жидкости за полчаса до назначенного времени. Также необходимо иметь при себе некоторый запас воды на случай недостаточного наполнения мочевого пузыря. Заходить в кабинет стоит с ощущением легких позывов к мочеиспусканию. Если желание помочиться будет слишком сильным, то при надавливании датчика на стенку живота возможно возникновение болезненных ощущений и усиления позывов.

Трансректальный метод

Трансректальный метод – сокращенно ТрУЗИ, является наиболее точным из всех методик УЗИ простаты. Это объясняется физиологическим расположением органа в малом тазу. С помощью ТрУЗИ можно обнаружить структурные изменения предстательной железы, доброкачественные опухоли, которые нельзя выявить методом пальпации или при ТАУЗИ. Также трансректальное ультразвуковое исследование назначается для проведения биопсии. Оно делается инвазивно, через прямую кишку.

Именно поэтому многие мужчины относятся к данному способу негативно, испытывая психологический дискомфорт. Этот метод отличается тщательностью подготовки к УЗИ простаты. Излишняя нервозность может привести к спазму мышц заднего прохода и появлению болевых ощущений. Поэтому врачи рекомендуют принять легкое успокоительное перед визитом.

Если у пациента геморрой, запретом на процедуру станет только период обострения. ТРУЗИ не назначается при удалении концевых отделов кишечника, при наличии трещин заднего прохода.

Трансректальное ультразвуковое исследование назначают пациентам с лишним весом, когда невозможно проведение более комфортного ТАУЗИ.

Как и перед ТАУЗИ, за несколько дней перед обследованием простаты трансректально, необходимо соблюдать бесшлаковую диету, при которой не возникнет застоя каловых масс и газообразования. Особенно важно исключить из рациона алкоголь и газированные напитки. Если кишечник не очистить, датчик может принять его содержимое за новообразования предстательной железы. Принимать пищу позже 6 часов вечера накануне дня обследования нельзя. В день приема разрешено пить воду или несладкий чайный напиток. Мочевой пузырь заполняется также как и при диагностике трансабдоминально.

Если процедура назначена внепланово, то необходимо использовать специальный презерватив, который надевается на датчик.

Находясь в кабинете, больному необходимо сделать следующее:

Оголить нижнюю часть тела и лечь боком на кушетку, спиной к врачу. Ноги при этом нужно согнуть в коленях и подтянуть к животу.
При введении датчика в концевой отдел кишечника, через сфинктер, важно добиться наибольшего расслабления во избежание болезненных ощущений.

Врач тщательно исследует полученные изображения органа. Результаты анализа будут сразу.

Подготовка к плановому трансректальному УЗИ предстательной железы обязательно включает процедуру очистки кишечника путем клизмирования или приема слабительных препаратов.

Очищение кишечника с помощью клизмирования проводится несколькими способами:

Клизма с применением масла – менее сложный вариант. Для клизмирования таким способом необходимо иметь: резиновую грушу, вещество для смазки, растительное масло.

Масло предварительно подогреть до приемлемой температуры.
Набрать грушей жидкость и ввести ее в кишечник.
Подождать воздействие, для получения эффекта требуется примерно 30 минут.

Данный метод является более щадящим, чем клизмирование водой и удобен для проведения в домашних условиях.

Также для очищения кишечника подходят современные готовые микроклизмы. Они отличаются практически моментальным воздействием. Применять ее следует согласно инструкции производителя.

Прежде чем выбрать какой-то из вышеописанных способов, правильно будет проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы учесть индивидуальные особенности организма пациента.

Перед вводом инструмента для клизмирования обязательно наносится смазывающее вещество.

В особо серьезных случаях для полного освобождения кишечника, врач может назначить гидроколоноскопию. Данная процедура проводится стационарно под наблюдением медицинского персонала.

Еще один способ подготовить кишечник к ТРУЗИ простаты без проведения клизмирования – прием слабительных препаратов. Они позволяют улучшить моторику кишечника, благодаря чему ускоряется продвижение каловых масс. Вид и способы их приема подбирает лечащий врач. Обычно такие препараты следует принимать накануне обследования.

Наиболее назначаемым препаратом является порошкообразное слабительное Фортранс. Пакетик разводится водой, полученный раствор выпивается по одному стакану через каждую четверть часа. При процедуре очищения кишечника с помощью слабительного, пациент должен питаться полужидкой пищей. Закончить процесс желательно за 4–5 часов до трансректального ультразвукового исследования простаты.

Также перед ТРУЗИ возможно применение глицериновых свечей, при отсутствии естественных позывов к опорожнению кишечника. Как правило, ее вводят в прямую кишку за пару часов до обследования. Такой метод подготовки кишечника к УЗИ предстательной железы допустим при отсутствии заболеваний, прогрессирование которых возможно после использования свечи.

Рекомендации по подготовке к ультразвуковому исследованию.

Общие рекомендации

Пациентам, которые желают выполнить ультразвуковое исследование, необходимо воздержаться от приема пищи примерно за 8 часов до исследования. Исследование рекомендуется проводить натощак. Если Вам это трудно сделать или Вы болеете сахарным диабетом, то утром в день обследования разрешается съесть небольшой кусочек отварного мяса или выпить полстакана сладкого некрепкого чая. Прием жирной, острой и жареной пищи, а также крепкого кофе чая приводят к сокращению и плохой визуализации желчного пузыря.

За 1-2 дня до исследования желательно исключить из рациона продукты, способствующие кишечному газообразованию (свежие фрукты и овощи, молочные продукты, черный хлеб, газированная вода и пиво).

Если у Вас склонность к метеоризму (вздутию живота) желателен предварительный прием энтеросорбентов (активированный уголь, энтеросгель и т.п.) в течение нескольких дней.

Желательно за 1.5-2 часа воздержаться от курения, которое усиливает перистальтику кишечника. Перед ультразвуковым исследованием недопустимо проводить гастроскопию или колоноскопию. Необходимо взять с собой документацию о стационарных и амбулаторных обследованиях и лечении в предыдущий период. Эти данные позволят оценить динамику лечения.

Если Вам назначено интервенционное вмешательство под контролем ультразвука, необходимо иметь свежие (не более 1 месяца) результаты исследования крови на свертываемость (коагулограмма), анализ на группу и резус-фактор крови на отдельных бланках (печать в паспорте не принимается).

Подготовка к исследованию по органам и системам

Обследование почек, мочевого пузыря, простаты (у мужчин), органов малого таза (у женщин), прямой кишки и параректальной клетчатки.

Кроме общих рекомендаций, рекомендуется не мочиться в течении 1-1.5 часов перед исследованием и явиться на процедуру с частично заполненным мочевым пузырем. Наполнения мочевого пузыря также можно добиться выпив 3-4 стакана негазированной жидкости за 30-40 минут до исследования.

Обслдедование простаты проводится трансректальным датчиком, на который одевается презерватив.

При трансвагинальном исследовании в специальной подготовке нет необходимости.

Существует три способа подготовки кишечника к этому исследованию:

с помощью очистительных клизм;
используя препарат Фортранс;
с помощью сеанса гидроколонотерапии

Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы: подготовка клизмами – утомительное и хлопотное занятие, занимающее достаточно много времени. Препарат Фортранс позволяет качественно подготовить кишечник к исследованию без применения клизм. Но применять Фортранс можно только после консультации проктолога.

Подготовка к трансректальному УЗИ при помощи очистительных клизм

Две очистительные клизмы по 1л вечером накануне визита к проктологу (например 19.00 и 21.00) и одну — утром за 1-1,5 часа до обследования. При этом накануне дня обследования не употреблять в пищу фрукты и овощи, каши.

Разрешается употребление бульйона, галетного печенья, чая. В день обследования утром допускается лёгкий завтрак – чай с нежирным творогом.

Техника постановки очистительной клизмы подробно описана в одноименном разделе сайта.

Подготовка к трансректальному УЗИ препаратом Фортранс

Прием раствора Фортранса желательно начинать не раньше чем через 2 часа после еды 1 пакетик растворить в 1 литре воды.
При необходимости для улучшения вкусовых свойств добавить сок лимона.
За 1 час необходимо выпить 1 литр раствора Фортранса.
Раствор Фортранса принимать по 1 стакану на протяжении каждых 15 минут.
Прием раствора Фортранса необходимо закончить минимум за 3 часа до процедуры.
Для полной очистки необходимо выпить 3 литра раствора (3 пакетика Фортранса). Если есть предрасположенность к запорам – 4 литра (4 пакетика Фортранса).
До проведения процедуры разрешается употреблять только жидкую пищу: кипячёную воду, бульон, чай или сок.

Если процедура завтра утром:

последний прием пищи закончить сегодня в 14:00
прием раствора Фортранса начать в 16:00
с 16:00 до 17:00 принять первый литр раствора Фортранса
с 17:00 до 18:00 принять второй литр раствора Фортранса
с 18:00 до 19:00 принять третий литр раствора Фортранса
с 19:00 до 20:00 принять четвертый литр раствора Фортранса (если это необходимо)

Если процедура завтра после обеда:

последний прием пищи закончить сегодня в 16:00
прием раствора Фортранса начать в 18:00
с 18:00 до 19:00 принять первый литр раствора Фортранса
с 19:00 до 20:00 принять второй литр раствора Фортранса
утром в день исследования с 7:00 до 8:00 принять третий литр раствора Фортранса
с 8:00 до 9:00 принять четвертый литр раствора Фортранса (обязательно)

Действие препарата начинается в среднем после окончания приема первого литра раствора Фортранса и прекращается через 3-5 часов после окончания приема последнего литра. Если подготовиться к трансректальному УЗИ самостоятельно у Вас нет возможности, Вы можете пройти подготовку к исследованию кишечника в нашем отделении проктологии, при помощи сеанса гидроколонотерапии непосредственно перед исследованием. Необходимо только заранее согласовать данный момент с врачом кабинета гидроколонотерапии.