ПСА (простатспецифический антиген) – определяемый в крови особый белок, который вырабатывается клетками простаты. Только малая доля ПСА просачивается в кровь. Главная цель анализа на ПСА – диагностирование онкологии предстательной железы на первоначальном этапе.
Показатель онкомаркера повышается, если организм реагирует на опухоль или при иных условиях. При разных заболеваниях наблюдается различная степень увеличения уровня онкомаркера. Увеличенный показатель ПСА может быть признаком следующих заболеваний:
- рак простаты;
- аденома простаты;
- инфекции простаты;
- недостаточное кровоснабжение простаты;
- травма предстательной железы.
Мужчины после 40 лет подвержены риску развития злокачественных образований предстательной железы.
Поэтому диагностика уровня ПСА должна иметь ежегодный характер.
В указанном возрасте идеальный показатель ПСА в крови – максимум 2,5 нг/мг. После 50 лет нормальный показатель онкомаркера –3,5 нг/мл. Если показатель превысил отметку в 4 нг/мл, пациента обследуют детальнее.
Размеры простаты увеличиваются в зависимости от человеческого возраста, следовательно, уровень ПСА увеличивается сообразно объёмам простаты.
Врач назначает пункционную биопсию простаты тогда, когда показатель превысил отметку в 10 нг/мл.
Анализ PSA (ПСА)
Итак, установленная норма онкомаркера ПСА (вне зависимости от возраста): 0–4 нг/мл. На данный момент медицинское сообщество рассматривает возможность понизить порог нормы ПСА до 3 нг/мг для более раннего диагностирования и упреждения онкологии.
От того, в каком состоянии находится простата, зависит показатель ПСА. Так, имеется вероятность ложноположительного результата в случае:
- простатита;
- ишемии и инфаркта;
- если за сутки до сдачи крови на простату воздействовали посредством массажа, физиотерапии, пальцевого ректального обследования, биопсии простаты. В этом случае диагностика должна осуществляться только спустя 10–12 дней.
Обращаем внимание на то, что некоторые лекарства преуменьшают индекс ПСА вдвое. С ними стоит быть осторожнее, поскольку они маскируют возможную опухоль. В этот период врач снижает норму онкомаркера.
Если показатель ПСА превысил отметку в 20 нг/мг, возрастает возможность новообразования, потому следующий шаг – биопсия.
Чтобы контролировать эффективность терапевтического воздействия и выявления онкологии на ранних этапах, ведется контроль за уровнем онкомаркера ПСА в следующих случаях:
- после операции по удалению простаты. Предел онкомаркера – 0,1 нг/мл.
- после лучевого воздействия на нездоровые клетки. Снижение должно быть не меньшим, чем в половину от показателя на первом этапе.
Анализ показателя ПСА осуществляется путем взятия крови из вены. Специалист может назначить определение общего ПСА, а в некоторых случаях необходимо определить свободный ПСА.