Еще совсем недавно этот диагноз был почти неизвестен, а сегодня аденома простаты — одно из самых распространенных заболеваний у сильной половины человечества. Диагностируется почти у каждого пятого мужчины старше 40 лет.
Аденома простаты — это увеличение предстательной железы в объеме. Опухоль является доброкачественной и может наблюдаться у мужчин старше 40 лет.
Аденома простаты не начинается внезапно, она тесно связана с хроническим простатитом. И как только мужчина переохлаждается, действует цепная реакция, и симптомы обостряются.
Алексей Анатольевич, а существует ли стадийность заболевания?
— Стадий данного заболевания не выделяют. Есть особые моменты, которые следует знать, чтобы понять, насколько все серьезно:
— объем предстательной железы (насколько она увеличена);
— скорость мочеиспускания (бывает так, что аденома огромная, а на скорость это не влияет);
— объем остаточной мочи;
— шкала симптомов, которую пациент заполняет самостоятельно по своим наблюдениям.
Чем опасна аденома простаты? Действительно ли от этого заболевания можно умереть?
— Никто от аденомы простаты не умирает, а вот последствия могут быть весьма опасны. Неполная хроническая задержка мочи влияет на почки, соответственно меняется азотистый баланс в организме. Функционально почки начинают работать хуже.
Также данное заболевание плохо сказывается на самой жизни пациента. Нужно постоянно просыпаться, всегда быть рядом с туалетом, мужчина не успевает отдохнуть и в связи с этим быстро утомляется. Все это приводит к ухудшению общего состояния.
Может ли аденома простаты перерасти в рак?
— Как правило, нет. Все-таки на сегодняшний день уже доказано, что хронический простатит и постоянное воспаление приводит к онкологическому заболеванию, а доброкачественная гиперплазия, аденоматозные узлы не перерастают в рак.
При своевременном обращении и качественном лечении аденома простаты опасности не несет.
— Методы диагностики очень просты. Изначально пациент сдает кровь на простат-специфический антиген ПСА, далее, происходит стандартное обследование: биохимия, общей анализ крови и мочи, анализ на глюкозу. Проводится пальцевое ректальное исследование секрет предстательной железы.
Из инструментальных исследований — УЗИ простаты с определением объема остаточной мочи и урофлоуметрия. Эта максимально комплексная диагностика с заполнением шкал IPSS, позволяет выставить точный диагноз и назначить лечение.
Уролог-андролог, кандидат медицинских наук Алексей Анатольевич Патрикеев.
— Существует несколько тактик лечения данного заболевания. Есть тактика выжидательная. Это когда у пациента по УЗИ нашли аденому, но она его не беспокоит и в туалет он ходит без проблем. Другие обследования в норме. Зачем его лечить? Мы ему лучше не сделаем. Поэтому отправляем его до следующего планового осмотра.
Также пациент должен находиться под постоянным контролем врачей. Если объем предстательной железы увеличивается в определенную сторону за 60 куб. см., назначается другая группа препаратов, которая будет влиять на уменьшение объемов железы.
Еще существует множество методик, которые помогают удержать предстательную железу в определенном объеме, корректируя тот же самый хронический простатит.
Часто аденома простаты связана с нарушением половой функции. Назначая подобные виагре препараты, мы также улучшаем акт мочеиспускания.
Лечения и методик много. Есть так называемые физиотерапевтические методики, влияющие на предстательную железу. Самая лучшая и популярная в лечении данного недуга ударно волновая терапия. Она позволяет решить множество проблем.
Самым радикальным способом лечения является операция, она проводится максимально быстро, когда случай тяжелый и затянутый. Существует два вида операций:
— закрытая операция — трансуретральная резекция предстательной железы в основном назначается тем, кто до этого перенес операцию на органах малого таза или ЖКТ;
— открытая операция, если железа достигает больших размеров.
— Консультация врача уролога стоит 1000 рублей. Инструментальное обследование, анализ крови считаются отдельно. Средний чек по обследованию предстательной железы составляет около 4000 рублей.
Какой набор процедур необходим для полного обследования?
— Придя к нам, пациент обследуется сразу, полностью. За полчаса, за час можно получить 100-процентное исследование. Единственное, анализы в этот день готовы будут не все. Так как стандартные бакпосевы делаются до 7 рабочих дней, а основные анализы: кровь, моча, цитология, инструментальные исследования в течение дня уже готовы.
Алексей Анатольевич, какие бы вы могли дать советы, чтобы избежать возникновения аденомы простаты?
— Нужно получать больше витамина D (витамина солнца) для поднятия тестостерона;
— Не употреблять алкоголь, особенно шипучий;
— Обязательно должна присутствовать регулярная половая жизнь;
— Избавиться от лишнего веса, если он имеется.
Наверняка за время работы был какой-то интересный случай. Расскажите.
— Был один запоминающийся пациент с огромной аденомой простаты. У него объем железы составил 760 куб. см. Это по размеру как голова. Мы сделали МРТ и отправили пациента на операцию. Она прошла успешно, сейчас мужчина здоров и живет полной жизнью.
Помните, если вовремя обратиться к нам и правильно лечить, то успех будет стопроцентный. Невыполнимых задач по этому вопросу не бывает.
Мужчины должны хотя бы раз в год после 40 лет у уролога обследоваться, тогда и исход будет положительным.