Предстательная железа (простата) — одна из желез полового аппарата. Железа — непарный железисто-мышечный орган, состоящий из большого количества желёзок (около 50). Простата связана с органами мочевой системы — мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом (уретрой). Уретра располагается в нижнем отделе полости малого таза под мочевым пузырем. Сзади уретра прилегает к прямой кишке, а спереди ¬- к лонным костям.
Предстательная железа имеет форму каштана. Различают: направленную вниз к мочеполовой диафрагме узкую верхушку и широкое, с вогнутой поверхностью, направленное к мочевому пузырю основание. Располагаясь у дна и шейки мочевого пузыря, простата охватывает начальную (простатическую) часть уретры и семявыбрасывающие протоки. В эту часть открываются желёзки, из которых и состоит простата.
Размеры предстательной железы составляют: в поперечном направлении длину около 4 см, в продольном 3 см, толщину 2 см; масса железы в среднем — 20 г. Величина и масса изменяются с возрастом: у детей она очень невелика,; а у пожилых мужчин предстательная железа может достигать размеров куриного яйца. Простата полностью развивается к 16 — 17 годам.
Физиологическая роль предстательной железы весьма многообразна и касается как реализации репродуктивных функций (воспроиз¬водство важнейших для мужского организма клеток и гopмонов), так и удержания мочи, то есть, нормального мочевыделения. Функции простаты связаны с деятельностью яичек, гипофиза, надпочечников и щитовидной железы. Различают наружную (экскреторную) и внутреннюю (инкреторную) функции простаты.
Наружная функция железы — выработка секрета (сок предстательной железы), который обеспечивает разжижение спермы после эякуляции и подвижность сперматозоидов благодаря наличию в секрете фруктозы и цитрата цинка. Секрет выводится через мочеиспускательный канал. Под действием сока предстательной железы ускоряется движение сперматозоидов, которое может продолжаться довольно долго. Экспериментально установлено, что подвижность сперматозоидов в физиологическом растворе прекращается через три часа, а в соке простаты — через сутки.
При заболеваниях предстательной железы, особенно воспалительных, меняется качественный и количественный состав секрета. Это приводит к нарушению оплодотворительной способности эякулята, ¬ уменьшается объем, количество сператозоидов и их подвижность в эякуляте. Те же явления могут наблюдаться при врожденной или приобретенной недостаточности простаты. Прекращение секреции железы всегда ведет к утрате возможности оплодотворения.
Внутренняя функция простаты заключается в том, что гормоны, которые железа выделяет в кровь, оказывают воздействие на организм в цeлом. Простата является одним из производителей простагландинов — веществ, которые принимают участие в осуществлении белкового и углеводного обмена, поддерживают тонус гладкой мускулатуры (в том числе и самой простаты), а также влияют на нормальное функционирование механизма эрекции. Нарушенная внутренняя функция может привести к тяжелым нервным и психическим расстройствам. При неполноценности функционирования предстательной железы возникает понижение общего тонуса организма и снижения обмена веществ, брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений), гипотония (снижение артериального давления). Мужчины с нарушениями в функционировании простаты отличаются меланхоличностью и неврастеничностью. Они в большей степени подвержены сердечно¬сосудистым расстройствам, нарушению сердечного ритма, одышке, стенокардии.
Часто больные простатитом склонны упрощенно рассматривать происхождение простатита ¬ в качестве следствия инфицирования простаты. Это заблуждение следствие того, что в 1950-х годах в урологии господствовало мнение, что простатит есть инфекция. Это было ошибкой. Микробный компонент в большинстве случаев при простатите вторичен. Он добавляется к уже имеющимся небактериальным структурным изменениям в предстательной железе, которые не только представляют собой первоначальный этап заболевания, но и оказывают существенное влияние на его дальнейшее течение. Ошибочность этого подхода была доказана на практике.
По материалам книги «Простатит: победа над болезнью» М. Левин, 2006 г.