Рак предстательной железы занимает одно из ведущих мест в структуре онкологической заболеваемости среди мужского населения. В зоне риска находятся лица пожилого возраста, но в последние годы отмечается тенденция к омоложению возрастного контингента по заболеванию раком простаты.
Факторы, влияющие на заболеваемость раком простаты
К факторам риска, увеличивающим шансы заболеть раком предстательной железы, относятся:
- пожилой возраст (более 75 % случаев рака простаты диагностируется у мужчин старше 65 лет, а на мужчин моложе 60 лет падает лишь 7 % случаев заболевания);
- связанные с возрастом нарушения гормонального фона;
- особенности питания (у мужчин, употребляющих жирную пищу, риск возникновения рака простаты возрастает в 2 раза, поскольку обилие в пище животных жиров ведёт к ухудшению всасывания витамина A и, как следствие, β-каротина — фактора защиты от возникновения некоторых злокачественных опухолей;
- наследственная предрасположенность (так, риск заболеть раком предстательной железы повышается в 10 раз у мужчины, трое родственников которого больны данным заболеванием; в США самый высокий риск заболеть раком предстательной железы имеют афроамериканцы — в три раза выше, чем белые американцы, а у иммигрантов из Азии рак предстательной железы встречается редко);
- факторы внешней среды (например, облучение ультрафиолетовыми лучами);
- вирусные инфекции (в частности, обсуждается гипотеза о вирусе XMRV из семейства ретровирусов как о факторе риска при заболевании раком простаты);
- вредные условия труда (работа с кадмием, в резиновой промышленности).
Симптомы рака предстательной железы 2-й стадии
Вторая стадия рака простаты характеризуется увеличенными размерами опухоли, но еще находится в пределах капсулы железы. На этой стадии появляются клинические симптомы, вызванные сдавлением опухолью мочеиспускательного канала, которые могут наблюдаться и при других заболеваниях предстательной железы:
- жжение или дискомфорт при мочеиспускании;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- спастические или болевые ощущения в промежности;
- наличие прерывистой или тонкой струи мочи;
- задержка мочи;
- увеличение времени мочеиспускания;
- может появляться необходимость напрягать мышцы брюшного пресса для полного опорожнения мочевого пузыря;
- половые дисфункции.
Вторая стадия рака простаты характерна тем, что новообразование не затрагивает соседние органы и не дает метастазов. На этом этапе с ним можно эффективно бороться. Прогноз для жизни чаще всего благоприятный.
Диагностика рака простаты 2-й стадии
При ректальном пальцевом исследовании опухоль уже можно прощупать. Консистенция ее обычно плотная, а поверхность неровная и бугристая. Проводится обязательное исследование крови на уровень ПСА — простатспецифического антигена.
Дополнительные методы исследования позволяют определить размеры опухоли:
- трансректальное УЗИ;
- МРТ/ КТ предстательной железы.
К самым надежным, в плане точной диагностики, методам относится мультифокальная биопсия опухоли любым из доступных методов — через прямую кишку, промежность. По результатам гистологического исследования судят о степени злокачественности новообразования по шкале Глисона.
Выделяют стадии 2А и 2В рака предстательной железы, которые характеризуются такими критериями:
2А — по международной классификации T1N0M0:
- уровень ПСА меньше от 10 до 20 нг/мл;
- 6-7 баллов по шкале Глисона.
2В — по международной классификации T2сN0M0:
- уровень ПСА больше 20 нг/мл;
- сумма по шкале Глисона может быть от 7 до 10 баллов.
Лечение рака предстательной железы II стадии
В каждом случае диагностированного рака простаты II стадии лечение подбирается индивидуально, с учетом возраста, общего состояния и сопутствующих патологий. Выполняется операция – радикальная простатэктомия открытым либо лапароскопическим доступом. В зависимости от степени злокачественности опухоли, решается вопрос о назначении химиотерапии и дистанционного облучения.
| Стоимость лечения | |
| Рак предстательной железы (от 305 000) |
Точная стоимость лечения определяется только после консультации с врачом