Лечение аденомы предстательной железы в белоруссии

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, более известная как аденома простаты – это самое распространенное урологическое заболевание мужчин старше 40 лет.

Причины развития данного заболевания на сегодняшний день до конца не выявлены. Но в последнее время все чаще причиной аденомы простаты называют гормональные перестройки, которые происходят в мужском организме с возрастом: снижается уровень мужских половых гормонов (тестостерон) и повышается уровень женских половых гормонов (эстрогенов).

По данным различных исследований доброкачественная гиперплазия предстательной железы встречается у 8% мужчин в возрасте 30-40 лет, у 40-50% мужчин в возрасте 50 — 60 лет и более чем у 80% мужчин старше 80 лет.

При данном заболевании предстательная железа, которая в норме, как правило, не более 26 см³, значительно увеличивается. А так как железа окружает уретру (мочеиспускательный канал), то ее увеличение приводит к сужению уретры и появлению всех известных симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Как правило, начинается все с проблем с мочеиспусканием. Ослабевает струя мочи. Учащаются позывы на мочеиспускание. Со временем, чтобы опорожнить мочевой пузырь, приходится натуживаться. Появляются позывы на мочеиспускание ночью, нередко лишающие пациента нормального сна.

При дальнейшем увеличении предстательной железы присоединяется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря из-за остаточной мочи. Мочевой пузырь увеличивается в объеме, а его стенки истончаются. Позывы на мочеиспускание становятся еще более частыми, а струя мочи еще более слабой. Присоединяются симптомы почечной недостаточности. Возможно появление камней в мочевом пузыре, а так же развитие острой задержки мочи, при которой необходима катетеризация мочевого пузыря.

Еще одним неприятным симптомом данного заболевания является снижение эректильной функции. Что кардинально меняет сексуальную сторону жизни, а так же психологически угнетает мужчину.

При наличии описанных выше симптомов надо обязательно обратиться к врачу-урологу.

Как правило, проводится пальцевое исследование простаты, выполняются общий и биохимический анализы крови, анализ на простатспецифический антиген (ПСА) для исключения рака предстательной железы, ультразвуковое исследование предстательной железы, урофлоуметрия.

Существуют различные методики и подходы к лечению доброкачественной гиперплазии предстательной железы. На начальных стадиях лечение аденомы простаты — это, как правило, медикаментозное лечение. Но эффективность медикаментозного лечения невысока. Облегчая симптомы, препараты не препятствуют дальнейшему увеличению простаты, и рано или поздно пациент сталкивается с необходимостью хирургического лечения.

Традиционное хирургическое лечение аденомы простаты включает два основных метода – трансуретральная резекция (ТУР) и аденомэктомия. При трансуретральной резекции часть ткани простаты удаляется через мочеиспускательный канал с помощью эндоскопического оборудования. Применяется данная операция при небольших и средних размерах простаты. Аденомэктомия – это открытое удаление гиперплазированной ткани простаты, и применяется в запущенных случаях при больших размерах железы.

Однако все эти методы лечения аденомы простаты имеют большое количество ограничений к применению и противопоказаний. А также сопровождаются большим количеством осложнений: операционная травма, высокие анестезиологические риски, возникновение импотенции, недержания мочи, ретроградной эякуляции, стриктур уретры.

Ввиду этого, все большую популярность в настоящее время приобретает рентгенэндоваскулярная эмболизация артерий простаты. Этот вариант лечения аденомы простаты так же относится к хирургическому, однако, он намного менее инвазивный. Выполняется данная процедура не урологами, а рентенэндоваскулярными хирургами. Через небольшой прокол в бедренной артерии хирург вводит катетер в артерию, кровоснабжающую предстательную железу. Через этот катетер в артерию вводятся эмболы – микроскопические сферы из акриловой смолы, специально подобранные по размеру. Микросферы движутся с током крови и закупоривают (эмболизируют) артерии в самой увеличенной предстательной железе.

Уменьшение притока крови к гиперплазированной ткани приводит к уменьшению ее размера. У большинства пациентов уже в течение первого месяца после операции отмечается уменьшение размеров предстательной железы и улучшение мочеиспускания. Кроме того, данная процедура оказывает выраженное положительное влияние на восстановление эректильной функции. В отдаленном периоде уменьшение простаты продолжается в сроки до года и приводят к полной нормализации мочеиспускания у более чем у 90% пациентов.

Эта методика выполняется без общей анестезии. Применяется только местная анестезия в месте прокола артерии. Срок госпитализации обычно 1-2 дня.

Кроме того, эффективность и безопасность данной методики подтверждается рядом крупных международных исследований.

Таким образом, резюмируя вышесказанное, эмболизация артерий простаты – это наиболее перспективная, эффективная и безопасная методика лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Эмболизация артерий простаты показана пациентам с объемом предстательной железы более 60 см³, при наличии у пациента противопоказаний к трансуретральной резекции и аденомэктомии в связи с тяжелым состоянием пациента или сопутствующими заболеваниями, а так же при отказе пациента от открытой операции или трансуретральной резекции.

Противопоказания к эмболизации артерий простаты: аномалии развития или окклюзионно-стенотические поражения подвздошных артерий, при которых невозможно подвести катетер к простатическим артериям; флотирующие тромбы в венах нижних конечностей; непереносимость рентгенконтрастного препарата, который применяется в рентгеноперационной.

Белорусские рентгенэндоваскулярные хирурги имеют большой опыт эмболизаций артерий простаты с отличными результатами. В случае Вашего интереса к данному способу лечения мы можем способствовать в проведении консультации ведущими рентгенэндоваскулярными хирургами Республики Беларусь. Ориентировочная стоимость процедуры в больницах РБ – 1,5 тыс. – 2 тыс. долларов США (цена может меняться в зависимости от количества израсходованного инструментария).

Внимание!
Эмболизация артерий простаты имеет противопоказания и возможные побочные эффекты. Сделать заключение о возможности выполнения данной процедуры может только специалист в области рентгенэндоваскулярной хирургии.

Раньше считалось, что мужчина не может избежать трех вещей: борода, армия и проблем с простатой. Развитие медицины вносит коррективы, сейчас все вопросы простаты у мужчин успешно лечатся.

Тем не менее, рано или поздно для мужчины определенного возраста мочеиспускание может стать проблемой!

Простата у мужчин представляет собой мышечно-железистый орган в форме каштана, который окружает начальную часть уретры и является частью мужского репродуктивного аппарата.

Точного ответа на этот вопрос нет, потому что у урологического пациента частота мочи тесно связана с ежедневным потреблением и потерей жидкости. При нормальном потреблении жидкости (1,5-2 литра в день), и без физической активности, 6 раз/день.

• Прерывистое и затрудненное мочеиспускание
• Ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря
• Плавающие волокна в составе мочи, выделение гноя в конце мочеиспускания

При первых симптомах аденомы простаты у мужчин необходимо немедленно обратиться к врачу- урологу.

Внимание: наши мужчины часто настолько суровы и стесняются этой деликатной проблемы, что на лечение простаты и консультацию у уролога их записывают и приводят близкие женщины. Дорогие мужчины, если у вас есть опасения относительно здоровья предстательной железы, увидели что-то сходное в симптомах, лучше проконсультироваться у уролога. В случае заболевания краткое время обращения работает на вас!

Приглашаем на консультацию и лечение аденома простаты у мужчин в Минске к врачу урологу Унтила Юрию Викторовичу. Предварительно желательно сдать общий анализ мочи и кровь на ПСА (после 40 лет).

Записаться на лечение аденомы простаты у мужчин или консультацию у врача-уролога можно по телефону: +375 (17) 288-11-41; +375 (17) 288-14-05; +375 (29) 116-85-00

Аденома простаты — одно из самых распространенных урологических заболеваний. Основной проблемой является раннее выявление аденомы, которая вначале протекает незаметно. А это требует внимательного отношения к своему здоровью и знание симптомов болезни.

Что такое предстательная железа

Предстательная железа (простата) – это непарный орган мужской половой системы. Она находится под мочевым пузырем и окружает уретру (мочеиспускательный канал). Железистая ткань этого органа пронизана протоками, выводящими ее секрет. Функции железы:

• поддержка полового влечения;
• синтез сперматозоидов;
• выведение по протокам созревших клеток;
• семяизвержение с одновременным перекрытием выхода мочи.

Причины развития опухоли

Аденома простаты у мужчин развивается во второй половине жизни, когда снижается секреция мужских гормонов андрогенов. Ткань железы старается компенсировать дефицит гормонов и поэтому разрастается. Развитию опухоли часто предшествуют воспалительные процессы и застой венозной крови в пораженной области – следствие малоподвижного образа жизни.

Опухоль сжимает уретру, и моча с трудом выводится из мочевого пузыря. Поэтому первые признаки заболевания связаны с нарушением мочеиспускания.

Признаки аденома простаты

Когда появляются первые симптомы, аденома простаты уже представляет собой достаточно разросшееся образование. Важно: опухоль развивается постепенно и на начальных стадиях никак себя не проявляет; признаки аденомы простаты появляются и нарастают в зависимости от того, как сильно нарушено опорожнение мочевого пузыря:

• сначала больной замечает, что мочеиспускание начинается с запозданием, а струя мочи стала тоньше;
• затем он замечает, что стал чаще ходить в туалет ночью; если больной много двигается, то эти симптомы проявляются медленно, но при сидячем образе жизни, который вызывает венозный застой, они нарастают быстро;
• мочеиспускание становится прерывистым, больной постоянно ощущает, что мочевой пузырь опорожнился не полностью;
• во время акта мочеиспускания максимально напрягается гладкая мускулатура стенок мочевого пузыря; постоянная стимуляция приводит сначала к ее разрастанию (гипертрофии), а затем к резкому уменьшению в объеме (атрофии); это сопровождается непроизвольным медленным (по каплям) истечением мочи.

Аденома простаты (предстательной железы) может осложняться:

• застоем мочи, развитием инфекции и воспаления в нижних отделах мочевыводящей системы, сильными болями при мочеиспускании;
• образованием камней и травмированием слизистых оболочек; в моче появляется примесь крови;
• при далеко зашедшем заболевании застой распространяется на верхние отделы мочевыводящей системы; это постепенно приводит к уничтожению ткани почек, развитию гидронефроза (состоянию, когда моча заполняет всю почку) и нарушению функции почки.

Диагностика аденомы предстательной железы

Если проводится правильная диагностика, аденома простаты выявляется вовремя. Диагностика включает:

1. Консультацию уролога: тщательный расспрос пациента, выявление жалоб. Ректальное (через прямую кишку) исследование предстательной железы.
2. Лабораторную диагностику:
   • общие анализы крови и мочи;
   • микроскопию мазка из уретры и сока предстательной железы;
   • микробиологическое исследование биологического материала, взятого из урогенитального тракта больного (посев, выявляющий скрытую инфекцию);
   • ПЦР-диагностику (выявление ДНК возбудителей половых инфекции);
   • исследование крови на ПСА (для исключения рака предстательной железы);
   • цитологическое исследование мочи по жидкостной технологии BD SurePath (для исключения рака мочевого пузыря).
3. Инструментальную диагностику: ультразвуковые исследования почек, простаты, мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи, мочевыводящей системы с допплерографией сосудов.

Лечение аденома простаты

Лечение аденомы простаты на начальных стадиях проводится консервативными методами. Назначается медикаментозное лечение с целью устранения инфекции, воспаления и венозного застоя, восстановления нормальной циркуляции крови в малом тазу, заместительная гормональная терапия. Для улучшения оттока мочи назначают лекарственные препараты из группы альфа-1 адреноблокаторов (Тамсулозина, Доксазозина, Альфузозина и др.) – они расслабляют гладкую мускулатуру уретры и облегчают мочеиспускание.

Местно проводятся инстилляции лекарственных растворов в уретру и лечебный массаж предстательной железы. При появлении острой задержки мочи ее удаляют через катетер.

Очень важно полностью поменять образ жизни, больше двигаться, заниматься специально подобранными гимнастическими упражнениями. Если консервативное лечение не помогает, появляется угроза развития почечной недостаточности, проводится операция удаления опухоли.

Важно: для профилактики аденомы мужчинам нужно вести подвижный образ жизни и своевременно лечить инфекционно-воспалительные процессы мужской половой сферы. Не менее важно обращение к врачу при первых признаках нарушения мочеиспускания.

Международная система суммарной оценки симптомов заболеваний простаты (IPSS), которой пользуются урологи во всем мире, предлагает анкету, отвечая на вопросы которой, Вы можете сами определить, есть ли у Вас повод срочно обратиться за помощью к врачу-урологу.

Ниже представлены возможные варианты ответов:

• 0 — Не было
• 1 — 1 раз в сутки
• 2 — Меньше, чем в половине мочеиспусканий
• 3 — Примерно в половине мочеиспусканий
• 4 — Более, чем в половине мочеиспусканий
• 5 — Почти всегда

В зависимости от набранных баллов, можно ориентировочно определить степень патологических изменений в предстательной железе.

• От 0 до 7 баллов – лёгкая степень;
• От 8 до 19 баллов – умеренная степень;
• От 20 до 35 баллов – тяжёлая степень.

Суммарный бал позволяет достаточно точно объективно оценить состояние пациента, разработать тактику обследования и лечения, и в последующем оценивать эффективность проводимой терапии.

У вас все признаки развития аденома простаты? Записывайтесь на консультацию к нашему урологу!

Аденомой простаты называется доброкачественное разрастание ткани предстательной железы – мужского полового органа, в котором происходит формирование семенной жидкости. В группу риска возникновения заболевания входят мужчины, достигшие 40-летнего возраста. Аденома предстательной железы не относится к предраковым состояниям, иное название заболевания – гиперплазия предстательной железы.

Причины

Предстательная железа развивается в течение первых 25 лет жизни мужчины, особенно быстро ее увеличение происходит в подростковом периоде, во время полового созревания. Чрезмерное разрастание клеток простаты и носит название аденомы. Возникает оно на фоне количественного изменения таких гормонов, как тестостерон и эстроген, в крови мужчины. Из этого можно сделать вывод, что аденома простаты – это гормонозависимая опухоль.

К предрасполагающим факторам возникновения доброкачественной опухоли простаты относятся: естественное старение организма, наличие заболеваний половой системы. Существует мнение, что аденома простаты способна передаваться по наследству от отца к сыну. Также известно, что данное заболевание встречается у европейских мужчин чаще, чем у азиатов.

Симптомы

На начальной стадии своего развития аденома предстательной железы никак себя не проявляет. Первые ее признаки могут быть связаны с ущемлением мочеиспускательного канала разрастающейся тканью. Это, как правило, учащение мочеиспускания, слабый поток мочи, боль во время посещения туалета, появление крови в моче, постоянное чувство полного мочевого пузыря, никтурия (учащение позывов в туалет в ночное время суток).

На фоне аденомы простаты часто развиваются различные инфекционные заболевания мочевых путей, также могут отмечаться симптомы простатита: нарушение эрекции, снижение полового влечения, болезненность при эякуляции и т.п.

Следует знать, что подобные признаки иногда свидетельствуют о наличии других более серьезных заболеваний мочеполовой системы и всего организма в целом. Частые позывы в туалет также возникают при злокачественной опухоли простаты и мочевого пузыря, сердечной недостаточности, сахарном диабете.

Диагностика

Диагностика аденомы предстательной железы включает в себя:

• опрос пациента о наличии тех или иных признаков заболевания;
• лабораторный анализ мочи, позволяющий выявить сопутствующие половые инфекции;
• анализ крови на наличие в ней тех или иных гормонов;
• пальцевой ректальный осмотр простаты, позволяющий диагностировать злокачественную опухоль органа;
• УЗИ предстательной железы;
• цистоскопия – осмотр мочевого пузыря изнутри;
• урофлоуметрия – безболезненное исследование напора потока мочи.

Для определения аденомы простаты обычно достаточно проведения 2-3 исследований. Какие именно процедуры следует пройти пациенту, решает врач.

Лечение

В зависимости от основных проявлений заболевания, наличия противопоказаний, размера опухоли может быть проведено консервативное или радикальное лечение аденомы предстательной железы.

Медикаментозная терапия включает прием разнообразных лекарственных препаратов, чаще всего гормонов, витаминных комплексов, адреноблокаторов, позволяющих остановить или замедлить развитие опухоли. Подобное лечение обычно назначается молодым пациентам, имеющим аденому простаты незначительного размера, не сопровождающуюся ярко выраженными симптомами.

Оперативное вмешательство показано пациентам, у которых аденома достигает значительного размера и сопровождается осложнениями, а также при отсутствии положительных результатов консервативного лечения опухоли. Удаление разросшейся ткани проводится методом полостной операции либо через уретру, с использованием современного медицинского оборудования.

Противопоказаниями к проведению операции являются некоторые хронические заболевания, сердечная недостаточность, перенесенный инсульт или инфаркт.

Последствия аденомы простаты

Опасные последствия аденомы предстательной железы связаны в первую очередь со сдавливанием опухолью мочеиспускательного канала и нарушением процесса мочеиспускания. Несмотря на то, что прогрессирует данное заболевание достаточно медленно, в итоге своего развития оно обязательно проявится. Запущенная форма аденомы простаты лечится только хирургическим методом, имеющим массу осложнений. Важно начать лечение как можно раньше, даже при отсутствии видимых симптомов заболевания.

Аденома простаты имеет схожую с раком данного органа симптоматику, поэтому при возникновении первого признака обеих патологий – нарушения процесса мочеиспускания следует пройти тщательное медицинское обследование хотя бы для того, чтобы исключить наличие опасного для жизни заболевания.

Цены: от 1000 до 2530 / усл.

Цены: от 975 до 3500 / усл.

Цены: от 1000 до 2735 / усл.

• Лечение аденомы простаты на Белорусской — широкая база специалистов
• Проверенные отзывы о врачах на PROFI.RU
• Лечение аденомы простаты — выбирайте специалиста, учитывая цену и рейтинг на Белорусской!

Другие услуги рядом

Цены: от 900 до 2700 / усл.

Цены: от 292 до 2680 / усл.

Цены: от 8500 до 60 000 / усл.

Актуальные данные о выбранной услуге

4,67 средний рейтинг

Заведующий урологическим отделением. Более чем двадцатилетний опыт работы дает ему возможность проводить точную и своевременную диагностику заболеваний мочеполовой системы (простатита и аденомы предстательной железы, заболеваний, передающихся половым путем, мочекаменной болезни, варикоцеле и недержания мочи, а также воспалительных заболеваний уретры, мочевого пузыря, почек). Кроме осмотра доктор по показаниям проводит дополнительные методы исследования (цистоскопию, цистографию или урографию).
Образование: аспирантура по урологии; клиническая ординатура по урологии на базе ГКБ им. С.П. Боткина, РМАПО (2000 г.); интернатура по урологии на базе ОКБ №1 Свердловской области (1992 г.); Свердловский государственный медицинский университет, специальность – лечебное дело (1991 г.).
Сертификат: Урология, РМАПО (2015 г.).
Сертификационные курсы: Урология, РМАПО (2005, 2010 гг.).
Член профессиональных объединений: Европейское общество кардиологов, Всероссийское научное общество кардиологов.
Медицинский опыт – 24 года.

Образование: интернатура по детский хирургии (1993 г.); Омский Государственный Медицинский Институт, специальность – педиатрия (1992 г.).
Профессиональная переподготовка по хирургии, Омская Государственная Медицинская Академия (2005 г.).
Профессиональная переподготовка по урологии, Омская Государственная Медицинская Академия (2007 г.).
Сертификаты: Хирургия, РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2015 г.); Урология, НМХЦ им. Н.И. Пирогова (2016 г.).
Курсы повышения квалификации: Урология, РУДН (2011 г.); Хирургия (2000, 2005, 2007, 2010 гг.).
Член Российского общества урологов, Профессиональной ассоциации андрологов России, Европейской ассоциации урологов.
Медицинский опыт – 25 лет.

Участник научно-практических конференций. Занимается диагностикой и лечением цистита, нарушений эрекции, уреаплазмоза, хламидиоза, болезни Пейрони, варикоцеле, фимоза, гидроцеле, аденомы предстательной железы и папилломавирусной инфекции. Проводит цистоскопию, забор урологических мазков, инстилляцию и катетеризацию мочевого пузыря.
Образование: интернатура по урологии, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова (2007 г.); интернатура по хирургии (2002 г.); Томский военно-медицинский институт, специальность – лечебное дело (2001 г.).
Курсы повышения квалификации по урологии, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова (г. Санкт-Петербург, 2012 г.).
Участник VII Всероссийской научно-практической конференции Рациональная фармакотерапия в урологии (2013 г.).
Участник II Научно-практической конференции Фундаментальная и практическая урология (2013 г.).
Медицинский опыт – 15 лет.

Практикует широкий ряд хирургических и консервативных методов в лечении заболеваний мочеполовой системы. Специализируется на кольпорафии, устранении уретероцеле, резекции мочевого пузыря, аденомэктомии, а также фаллопротезировании. Проводит все известные малые урологические операции.
Врач первой квалификационной категории.
Образование: Омская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело (2000 г.).
Курсы повышения квалификации: Ультразвуковая диагностика; Дистанционная литотрипсия; Эндоскопическая урология.
Автор 5 научных статей.
Член Российского общества онкоурологов.
Медицинский опыт – 17 лет.

Врач-уролог первой квалификационной категории.
Образование: клиническая ординатура, специальность – урология, РГМУ им. Н.И. Пирогова (2007 г.); интернатура, специальность – хирургия (2004 г.); Ставропольская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело (2003 г.).
Курсы повышения квалификации: Ультразвуковая диагностика в андрологии, РГМУ им. Н.И. Пирогова (2007 г.); Эндоурология и дистанционная литотрипсия, РМАПО (2012 г.); Урология, РМАПО (2012 г.).
Регулярно участвует и посещает Российские и международные конференции и семинары.
Член Российского общества урологов; Российского общества онкоурологов.
Медицинский опыт – 14 лет.

Врач проводит комплексную терапию воспалительных заболеваний мочеполовой системы, вызванных инфекционными агентами, передающимися при незащищённом половом контакте. Осуществляет хирургическое лечение фимоза, водянки яичка и кист семенного канатика. Кандидатская диссертация врача посвящена изучению механизма развития снижения мужской фертильности, связанной с выработкой антиспермальных антител, а также разработке практических рекомендаций по профилактике иммунного бесплодия.
Врач высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук (2011 г.).
Образование: аспирантура (2010 г.); ординатура на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.); Дагестанская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело (2005 г.).
Курсы повышения квалификации: лапароскопическая урология, эндоурология (2006 г.); рентгенэндоскопичская диагностика и лечение в урологии (2007 г.); андрология (2007 г.); эндоурология и дистанционная литотрипсия (2008 г.); ультразвуковая диагностика в урологии (2008 г.); урология (2012 г.).
Член Российского и Европейского общества урологов; член Профессиональной ассоциации андрологов России. Ежегодно посещает российские и международные конгрессы посвященные проблеме мужского здоровья, а также актуальным вопросам в урологии.
Автор многочисленных публикаций в различных научных журналах и сборниках по вопросам урологии и андрологии; автор патента Способ лечения мужского иммунного бесплодия.
Медицинский опыт – 10 лет.