Консультация по лечению рака простаты

Лечение рака простаты

Онкологические заболевания органов мочеполовой системы часто диагностируются у пожилых мужчин. Так, например, злокачественные опухоли предстательной железы могут формироваться при наличии генетической предрасположенности и хронических патологиях органа. Такой вид онкологии редко выявляется у молодых людей. Раннее лечение рака простаты позволяет предотвратить дальнейшее распространение патологического процесса в организме пациента и улучшить прогностические данные. Консультация специалиста поможет больному узнать больше о такой процедуре, как лечение рака простаты: отзывы, способы, эффективность, негативные последствия, первичное лечение рака простаты в России и других странах.

Предстательная железа уязвима для воздействия негативных факторов в силу анатомического расположения и функциональных особенностей. Нередко у пожилых мужчин возникает онкологическое заболевание, характеризующееся ростом злокачественной опухоли в простате. Такие патологические структуры формируются из аномальных железистых клеток, способных к постоянному делению. Постепенно злокачественная ткань может поражать большую часть органа и распространяться на другие анатомические области. Первые симптомы болезни обычно включают болезненность в области промежности и нарушение мочеиспускания. Лечение рака простаты на первых стадиях позволяет предотвратить развитие осложнений.

Когда речь идет об онкологических заболеваниях, врачи обращают внимание на характер роста новообразований. Опасность таких патологий в первую очередь связана с быстрым распространением на другие ткани. Постепенное развитие онкологического процесса сопровождается разрушением пораженного органа и проникновением аномальных клеток в лимфатическую систему. На поздних стадиях возможно метастазирование рака в близлежащие органы и отдаленные ткани. Именно поэтому эффективные методы лечения рака доступны только на первых этапах роста новообразования, когда хирург может полностью удалить патологический очаг.

Лечение рака простаты может не потребоваться при соблюдении профилактики. Поскольку изменение образа жизни незначительно сказывается на риске возникновения болезни, пациенту необходимо регулярно проходить обследования у уролога. В первую очередь скрининговая диагностика рекомендована для мужчин старше 55 лет, страдающих от хронических заболеваний предстательной железы. Некоторые исследования также указывают на то, что прием ингибитора 5α-редуктазы при лечении гиперплазии органа помогает значительно уменьшить риск возникновения злокачественного процесса. Дальнейшее изучение болезни поможет разработать более эффективные методы профилактики.

Прогноз при лечении на ранних стадиях условно благоприятный. Показатель выживаемости может достигать 85% в случае, если опухоль не распространилась за пределы органа. Тем не менее необходимо учесть, что на 3-4 стадии рак предстательной железы может быстро распространяться на кости и органы тазовой полости, из-за чего прогноз значительно ухудшается. Важно обращать внимание на любые симптомы, связанные с работой мочеполовой системы, и регулярно проходить обследования.

Предстательная железа расположена в центральной области таза рядом с мочевым пузырем, прямой кишкой, мочеиспускательным каналом и другими органами. Это экзокринная железа, выбрасывающая свой секрет в уретру во время эякуляции. Помимо железистых клеток в простате присутствуют гладкомышечные компоненты, образующие сфинктер мочеиспускательного канала. Во время эрекции сфинктер сжимается, в результате чего мочевой пузырь временно не может быть опорожнен.

Образование вязкой жидкости, входящей в состав спермы.
Поддержание жизнеспособности мужских половых клеток.
Контроль мочеиспускания.

Все функции простаты контролируются с помощью гормональных веществ, выделяемых гипофизом, яичками и другими органами. Жидкость, образующаяся в железистых клетках предстательной железы, состоит антител, лимонной кислоты, ферментов и некоторых минеральных веществ. Выделение такого секрета отчасти необходимо для очищения уретры во время эякуляции. Также содержание ферментов и других веществ способствует увеличению жизнеспособности сперматозоидов в женских половых органах.

Предстательная железа может подвергаться разным негативным влияниям, в том числе связанным с гормональным фоном. У пожилых людей возможно развитие гиперплазии органа, характеризующейся разрастанием железистых клеток. Также нередким заболеванием является воспалительный процесс в органе (простатит). Некоторые симптомы таких патологий могут напоминать ранние признаки онкологического процесса, поэтому важно проходить обследование даже при появлении небольшого дискомфорта. Лечение рака простаты на ранних стадиях показывает лучшие результаты.

Онкологические заболевания мочеполовой системы изучены достаточно хорошо. Врачи не всегда могут назвать точную причину формирования опухоли у конкретного пациента, однако исследования помогли установить ключевые факторы риска, связанные с наследственной предрасположенностью, образом жизни и первичными заболеваниями. Выявление предрасположенности к болезни помогает вовремя прибегнуть к профилактическим мероприятиям, включающим регулярные обследования. Особенно эффективен лабораторный скрининг, дающий возможность обнаружить онкологические маркеры даже на ранних стадиях.

Рост злокачественного новообразования может начаться с изменения отдельных железистых клеток под влиянием негативных факторов. Образующиеся злокачественные компоненты быстро делятся и формируют опухолевый процесс, распространяющийся на соседние ткани. Перерождение клеток может случиться даже при экспрессии одной генной мутации, поскольку именно молекулы ДНК отвечают за регуляцию внутриклеточной деятельности. Иммунная система распознает и уничтожает клетки с измененным циклом деления, однако такой защиты не всегда достаточно.

Известные формы предрасположенности:

Воздействие радиации. Ионизирующее излучение может негативно воздействовать на клетки и провоцировать формирование генетических изменений.
Возраст. Онкологические заболевания предстательной железы чаще всего диагностируют у мужчин после 55 лет.
Отягощенная наследственность. Рак простаты у мужчин, лечение при котором необходимо уже на ранних стадиях, может передаваться по наследству.
Наличие генетических мутаций, ассоциированных с высоким риском онкологических заболеваний. В случае карциномы простаты у мужчин и рака молочных желез у женщин это гены BRCA1 или BRCA2.
Избыточная масса тела. Ожирение влияет на гормональный фон. Рост простаты зависит от уровня мужских гормонов, поэтому такое состояние может спровоцировать развитие опухолевого процесса.
Вредный рацион питания. Употребление большого количества переработанного красного мяса увеличивает риск канцерогенеза. Пациентам из группы риска нужно есть больше овощей и продуктов, богатых пищевыми волокнами.
Хронические заболевания предстательной железы, вроде простатита или гиперплазии.

Обнаружение генетических маркеров заболевания помогло врачам значительно продвинуться в профилактике карциномы простаты. Исследование генома позволяет обнаружить предрасположенность к болезни в любом возрасте и принять соответствующие меры. Лечение рака простаты также было улучшено за последние десятилетия.

Лечение рака простаты операцией чаще всего проводится на 1-2 стадии, когда опухоль все еще расположена в пределах органа. Основным способом оперативного вмешательства является полное удаление простаты, семенных пузырьков и близлежащих лимфатических узлов. Такая процедура позволяет предотвратить дальнейшее распространение болезни и уменьшить риск рецидива. Варианты лечения с сохранением жизнеспособности органа редки, поскольку при локальном удалении опухоли в органе сохраняются предраковые изменения.

Существуют также неинвазивные и малоинвазивные методы операции, позволяющие значительно уменьшить риск осложнений. В первую очередь это ультразвуковая абляция. Специалист использует высокочастотные звуковые волны для разрушения опухоли в органе. Такая терапия не требует нарушения целостности тканей. Также применяется удаление новообразования с помощью замораживания. Такие методы лечения рака простаты иногда позволяют сохранить орган.

Эффективное лечение рака простаты может быть проведено также с помощью терапевтических процедур. Такое лечение применяется в качестве основного метода на поздних стадиях, когда злокачественный процесс распространяется на другие органы, или в качестве вспомогательных процедур после оперативного вмешательства.

Введение цитотоксических и цитостатических лекарственных средств.
Гормональное лечение рака простаты.
Паллиативная помощь для улучшения качества жизни пациента.
Лучевое лечение рака простаты, в том числе с помощью брахитерапии.

Таким образом, лечение рака простаты может включать терапевтические и хирургические методики. Важно вовремя пройти обследования у врача для подбора эффективной терапии. Лечение рака простаты в Израиле и других странах иногда показывает лучшие результаты, однако стоит обратить внимание и на отечественные клиники.

Напишите нам, и мы предоставим бесплатную консультацию, как успешно излечить рак простаты! Мы знаем, каковы самые современные возможности лечения рака простаты в Латвии.

Подозрение на

Рак предстательной железы?

Нужен совет?

Только что диагностировали рак простаты?

Если Вам недавно диагностировали рак простаты или предстательной железы, или Вы уже какое-то время болеете им, Вы можете чувствовать себя испуганным, взволнованным или даже злиться на него.

Вы можете бояться:

возвращения болезни после предыдущего лечения;
серьезных послеоперационных последствий и необходимой послеоперационной реабилитации;
утраты мужественности (импотенции);
отдельные наши клиенты говорили нам: не хочу всю оставшуюся жизнь ходить в памперсах;
не хочу быть ни на что негодным мужем для своей жены.

Мы здесь, чтобы поддержать Вас и помочь справиться с этой проблемой. Здесь Вы узнаете, что Вы можете делать, чтобы помочь себе.

В Великобритании меня

бы лечить не стали

Мы более чем довольны лечением, которое получили от Вас. Ваша забота, быстрый ответ на медицинские вопросы и понятное общение были причиной того, что мы выбрали лечение в Латвии, а не в другом месте Восточной Европы. Вы должны очень гордиться работой, которую вы делаете!

Питер из Великобритании, 70 лет

Благодаря Киберножу

я нехожу в памперсах

Во время исследования мой лечащий врач обнаружил увеличенную простату, а также то, что уровень простатического специфического антигена (ПСА) увеличился от 5 до 11. Врач упомянул, что для выяснения диагноза необходимо провести биопсию простаты. В одном из образцов обнаружили несколько раковых клеток, что свидетельствовало о раке предстательной железы на ранней стадии.

Олег, 65 лет

Если Вы хотите:

быть полностью вылеченным (с уничтожением обнаруженной опухоли, без последствий, без побочных эффектов);
найти решение сразу, а не ждать, пока опухоль прогрессирует и появится за пределами простаты, создаст метастазы и летальный исход;
получить такой метод лечения, который позволяет сохранить прежнее качество жизни, потенцию и мужскую гордость;
вернуть душевный покой и способность спать по ночам, зная, что проблема (рак) решена;
продолжать жить так, как жили прежде, т. е., если Вы не хотите менять привычный порядок жизни из-за болезни, что неизбежно в случае традиционного классического лечения (простатэктомии);
быть свободным от нарушений потенции и эрекции;
не испытывать недержание мочи или другие подобные нарушения;
не беспокоиться каждые три месяца о том, не вырос ли снова уровень анализов ПСА, если Вам предлагается решение только наблюдать обнаруженную опухоль.

Как мы можем помочь в случае рака простаты?

в нашей команде работают высококвалифицированные врачи-специалисты (уролог, радиолог-диагност, радиолог-терапевт, онколог-химиотерапевт), которые посвятили свою профессиональную жизнь лечению рака простаты;
каждый индивидуальный случай оценивается командой специалистов в рамках консилиума врачей-специалистов;
нашим клиентам доступны как классические (анализ ПСА, биопсия, ректальное пальпирование, сцинтиграфия костей, КТ, МРТ), так и более современные методы диагностики рака простаты, как, например, целевая биопсия, 3T МРТ, ПЭТ/КТ с 68GaPSMA);
наши специалисты прекрасно знают все классические методы лечения рака простаты и накопили более чем десятилетний опыт, леча ими;
специалисты центра освоили новейшие медицинские технологии и методы лечения рака простаты, которыми можно его победить;

наши специалисты работают в соответствии с руководящими линиями профессиональных врачебных ассоциаций, используя опыт последних клинических исследований и специалистов ведущих европейских клиник, по особо разработанному протоколу лечения рака простаты, а также образовывают других профессионалов отрасли в отношении новинок в лечении рака простаты.

Читайте также: Простатит поздно лечима

Запишитесь на бесплатную консультацию онлайн:

Как понять, есть ли у меня рак простаты?

ПСА (простатический специфический антиген) – это вещество, которое производит предстательная железа. Больше всего ПСА находится в сперме, небольшое количество – также в крови. У большей части здоровых мужчин уровень ПСА в крови находится ниже 4 нг/мл (нанограммов в миллилитре). Если уровень ПСА в крови повышается, возрастает и вероятность, что у Вас рак простаты. Если уровень ПСА в крови находится в пределах от 4 нг/мл до 10 нг/мл, вероятность обнаружения рака простаты составляет 25%, если уровень ПСА превышает 10 нг/мл, вероятность, что у Вас рак простаты, возрастает до 50%. В отдельных случаях рак простаты можно обнаружить им тогда, когда уровень ПСА в крови ниже 4 нг/мл.

Факторы, вызывающие рост уровня ПСА в крови (кроме рака):

- ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы): увеличение простаты, не связанное с раком и развивающееся у многих мужчин в возрасте;
- возраст: уровень ПСА с возрастом медленно растет, даже если в простате не происходит никаких изменений;
- простатит: инфекция или воспаление предстательной железы;
- эякуляция может на короткое время повысить уровень ПСА, затем снова падающий до нормы.
Установление уровня ПСА имеет значение не только в связи с ранней диагностикой рака предстательной железы. Оно используется и в других случаях:

Это обследование также называется цифровое ректальное исследование (ЦРИ). Проводя это обследование, врач надевает перчатки, смазывает палец лубрикантом и вводит его в прямую кишку. Предстательная железа находится прямо рядом с прямой кишкой, и большинство видов рака, начинающегося в простате, начинаются в той части, которая прилегает к прямой кишке и хорошо прощупывается.

Пальпаторное обследование предстательной железы – не такой эффективный метод, как установление уровня ПСА, но иногда так можно обнаружить рак у мужчин с нормальным уровнем ПСА в крови. Пальпаторное обследование предстательной железы также нужно проводить, если рак простаты доказан. Этим обследованием можно определить, насколько рак распространился в железе. Так можно также установить, вернулся или не вернулся рак после лечения.

Если некоторые жалобы или результаты анализов заставляют думать, что у Вас, возможно, рак простаты, Вам нужно провести биопсию предстательной железы, чтобы полностью подтвердить заболевание.

Биопсия – единственный способ точно узнать, есть ли у Вас рак предстательной железы. Во время биопсии из предстательной железы иглой берутся клетки, отправляемые в лабораторию, где устанавливается, есть или нет в образце раковых клеток. Чаще всего биопсия проводится полой иглой. Это происходит так. Во время трансректальной ультрасонографии, руководствуясь полученным изображением, врач через стенку прямой кишки вводит в предстательную железу иглу. Когда игла вынимается, в ней остается небольшой кусочек ткани (примерно 1 см длиной и 2 мм шириной). Некоторые врачи производят укол через кожу, между анальным отверстием и мошонкой.

Хотя по описанию процедура выглядит болезненной, она вызывает лишь небольшой дискомфорт, так как все происходит очень быстро. Врач на время обследования может ввести средства местной анестезии. Биопсия длится примерно 15 минут. Перед процедурой можете попросить врача, чтобы он произвел местную анестезию. Иногда образцы ткани берутся из нескольких частей предстательной железы. Спросите у врача, сколько образцов будут брать у Вас.

Чтобы уменьшить риск инфекции, перед биопсией рекомендуется почистить кишечник, например, используя Microlax. Врач также может назначить Вам краткий курс антибиотиков до и после биопсии. Несколько дней после процедуры у Вас может быть некоторая болезненность в зоне взятия биопсии, небольшая примесь крови в моче или небольшое кровотечение из прямой кишки. У некоторых мужчин месяц или даже два после биопсии может быть примесь крови в сперме.

Образец биопсии отправляется в лабораторию. Врач ищет в образце раковые клетки. Если раковые клетки есть, нужно установить степень рака. Разделяя раковые клетки по степеням, можно точнее определить, насколько быстро опухоль растет и распространяется.

Заключение биопсии показывает степень рака (если он есть). В заключении биопсии может быть и другая информация, помогающая оценить опухоль. Это может быть:
- количество образцов биопсии, содержащих раковые клетки (например, семь из 12 образцов содержат раковые клетки);
- количество раковых клеток в каждом образце (дается в процентах);
- находится ли рак в одной (правой или левой) или в обеих (билатеральный) частях предстательной железы.
Иногда клетки похожи не на раковые клетки, но и не на совершенно нормальные клетки. В этих случаях через некоторое время нужно проводить повторную биопсию.

Магнитный резонанс малого таза используется, чтобы определить распространенность опухоли в простате и лимфоузлах таза. Во время магнитно-резонансного обследования новейшего поколения можно достаточно точно установить размер и местонахождение опухоли в простате, поэтому магнитно-резонансное обследование стоит проводить до проведения биопсии рака простаты.

Магнитный резонанс – это безвредное для здоровья обследование всех частей тела с высокой разрешающей способностью и диагностической точностью, используемое и в диагностике рака простаты.

Обследование обычно длится 15-30 минут. В случае необходимости во время обследования может использоваться контрастное вещество, улучшающее диагностическую точность обследования. Об использовании контрастного вещества решение принимает врач-радиолог, оценив клиническую проблему, почечную функцию пациента и, если необходимо, другие лабораторные показатели крови. Контрастное вещество вводится внутривенно.

Во время обследования пациент должен находиться в туннеле с магнитным полем, поэтому пациенты с клаустрофобией (боязнь узких пространств) должны проинформировать врача или работников кабинета магнитного резонанса об этом. Врач-радиолог оценивает каждый случай и принимает решение о проведении обследования.

Перед магнитно-резонансным обследованием пациенту нужно проинформировать врача, направляющего пациента на обследование, а также работников кабинета магнитного резонанса о находящихся в его теле:
- кардиостимуляторе;
- нейростимуляторе;
- слуховых имплантатах;
- искусственных сердечных клапанах, клипсах для аневризм, других металлических имплантатах;
- металлических инородных телах (пулях, осколках, металлических скобах), а также металлических протезах в тазобедренном суставе и других частях тела.
С помощью компьютерной томографии малого таза и костейможно определить распространение метастазов опухоли в костях и малом тазу. Компьютерная томография (КТ; CT – computed tomography) – это метод радиологического обследования, объединяющий применение рентгеновского излучения и компьютерных технологий. Изображения тела пациента получают, направляя на него пучки рентгеновского излучения с разных направлений.

Информация в цифровом виде преобразуется, в результате чего образуются двумерные и трехмерные изображения, на которых можно детально оценить ткани и органы пациента.

Обследование безболезненно. В случае необходимости в вену может быть введено контрастное вещество.

В обследовании рака простаты компьютерная томография имеет и недостатки. С помощью нее невозможно обнаружить очаги опухоли диаметром менее 5-10 мм, а также могут быть ложные положительные обнаружения.

Сцинтиграфия костей применяется, чтобы обнаружить распространение рака простаты в костях.

Во время сцинтиграфии костей в вену вводится радиоактивное вещество с коротким периодом полураспада, которое быстро выделяется из организма. Доза радиации, которую Вы получаете во время обследования, не превышает дозу облучения во время рентгенологического обследования.

Не во всех случаях с помощью сцинтиграфии костей можно обнаружить метастазы рака простаты в костях. В наше время для обнаружения метастазов в костях используется позитронно-эмиссионная томография.

Технология ПЭТ/КТ – один из наиболее современных и точных методов диагностики рака в мире, который одним устройством за один раз проводит два обследования – позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) и компьютерную томографию (КТ). В результате обследования ПЭТ/КТ объединяются изображения обоих обследований, и получается высококачественное гибридное изображение, на котором специфически обозначены клетки рака простаты и видна очень точная информация о злокачественных изменениях в организме.
- Если есть подозрения, что опухоль возвращается после ранее проведенной традиционной хирургии или лучевой терапии, только методом ПЭТ/КТ можно идентифицировать злокачественные клетки уже тогда, когда уровень ПСА менее 1,0 нг/мл.
- Исследования показывают, что с помощью ПЭТ/КТ можно найти метастазы в лимфоузлах размером менее 5 мм.
- Метод ПЭТ/КТ подходит и тем мужчинам, у которых подозрения на рак простаты, если уровень ПСА повысился, но во время биопсии его не удалось идентифицировать.
- В случае отдельных метастазов метод ПЭТ/КТ применяется в комбинации с роботизированной радиохирургией.
- В случае распространенных метастазов метод ПЭТ/КТ можно применять в комбинации с радионуклидами Y-90 или Lu-177-PSMA.
- С помощью метода ПЭТ/КТ можно не только точно диагностировать опухоль, но и точно распланировать дальнейшую терапию – определить, нужно ли пациенту облучение или курс химиотерапии или гормональной терапии.
Диагностический аппарат ПЭТ/КТ визуально похож на компьютерный томограф, только у него два гентри (кольца) – первый проводит компьютерную томографию, а второй – позитронно-эмиссионную томографию. Дизайн устройства с двумя гентри уменьшает дискомфорт и клаустрофобию пациента во время обследования. Чтобы провести обследование, пациента кладут на стол для обследования и медленно продвигают через диагностическое устройство.