Мужское здоровье — важная часть репродуктивной сферы семьи. Лейкоциты в спермограмме у мужчин являются симптомом воспаления предстательной железы или половых инфекций.
Большая концентрация лейкоцитов приводит к бесплодию, поэтому врачи назначают анализ — лейкоцитоспермию для выявления причин патологии и рекомендации терапии.
Общая характеристика исследования
Мужское бесплодие является нормой в связи с неблагоприятной экологической обстановкой, стрессовыми ситуациями, усиленной трудовой деятельностью, а также неправильным питанием. Это значит, что различные факторы влияют на результаты информативного анализа спермы — спермограммы.
Суть метода обследования заключается в определении всех патологий репродуктивной и мочеполовой сферы, структуры сперматозоидов и причины бесплодия и решении вопроса, почему при активных и жизнеспособных сперматозоидах зачатие не наступает.
У 20% обследованных мужчин, которым ставится диагноз бесплодие, присутствует лейкоспермия — высокое содержание лейкоцитов в сперме.
Среди мужчин, страдающих бесплодием, у 21% диагностируется лейкоспермия (высокое содержание лейкоцитов в семенной жидкости).
Спермограмма представляет собой большой микроскопический анализ сперматозоидов, спермы и изучение ее клеточного состава. В состав спермы входит спермии и секрет предстательной железы.
Типы лейкоцитов:
- Гранулоциты (зернистые клетки).
- Агранулоциты (незернистые клетки крови).
Главная функция клеток состоит в защите организма от негативного влияния патогенной микрофлоры. Благодаря деятельности лейкоцитов иммунная система человека борется с болезнетворными микроорганизмами. Белые кровяные тельца уничтожают инфекцию, при этом погибают.
У здорового человека в норме лейкоциты присутствуют, не превышая допустимое значение. Мужчине 20−60 лет при обнаружении увеличенного содержания лейкоцитов уролог или другой специалист назначает дополнительную диагностику. На основании конкретной информации врач определяет причину заболевания. Минимальное или низкое значение не является патологией. Лейкоциты негативно влияют на свойства половых клеток мужчины, поскольку становятся вялыми и слабыми для оплодотворения. Даже если поврежденный сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, в организме женщины произойдет срыв беременности, происходят мутации на генном уровне.
Норма лейкоцитов:
- Менее 1 млн клеток в 1 мл спермы.
- Не более 5 лейкоцитов в поле зрения.
Инфекции, передающиеся половым способом от мужчины к партнерше, провоцируют патологию развития плода, а также невынашиваемость или недоношенность беременности.
Спермограмма позволяет оценить способность к зачатию, состояние здоровья репродуктивной сферы.
Норма спермограммы
| Наименование | Расшифровка |
| Объем V | 2,5−4 мл |
| Рн (Кислотность) | 7,0−8,0 |
| Количество спермиев в 1 мл | >20 млн. |
| Количество живчиков в общем эякуляте | 600 млн |
| Энергичность Кат. А (подвижные) | >50% |
| Кат. В (малоподвижные прямолинейная траектория) | 25%. |
| Кат. Д.(неактивные с плохой траекторией) | 25%; |
| Кат. С (недвижимые) | Не более 15%. |
| Морфология | Больше 40% |
| Живые | Более 50% |
| Агглютинация (слипание) | — |
| Лейкоциты | 2−3 в ПЗ |
| Сперматогенез и его состояние клеток | 4% |
Стабильное и незначительное увеличение уровня до 10−15 лейкоцитов в поле зрения встречается при переутомлении, после переохлаждений или при употреблении спиртными и наркотическими веществами.
Каждая расшифровка индивидуальна и не стоит отчаиваться при возникших или больших отклонениях. Врач назначит соответствующее лечение, учитывая причину, для устранения основного заболевания.
Повышенные лейкоциты в спермограмме мужчины изучает уролог.
Повторный анализ сдается через 2,5 недели для подтверждения достоверности данных.
Причины увеличения количества лейкоцитов:
- Половые инфекции, передающиеся сексуальным способом (гонорея, уреплазма, сифилис, хламидии). Невылеченные болезни, их переход в хроническую стадию приводит к увеличению белых клеток и в дальнейшем — к бесплодию.
- Воспаление предстательной железы. Рост количества лейкоцитов диагностирует простатит или аденому.
- Болезни мочеполовой сферы (уретрит, цистит, везикулит).
- Патологии яичек, мошонки. Любые аномалии приводят к неполноценному функционированию, гибели спермиев, поэтому необходима срочная терапия.
Уретрит свидетельствует о поражении слизистой оболочки уретры венерическим агентами, а также возникает после установки катетера в мочеиспускательный канал. При воспалении мочевого пузыря возникает цистит, проявляющийся характерными позывами к частому мочеиспусканию, болями внизу живота, а также неприятными ощущениями в области наружных половых органов.
Простата у мужчины воспаляется из-за воздействия золотистого стафилококка, энтерококка, клебсиеллы, кишечной палочки или прочих патогенов.
Кратковременное появление лейкоцитов в сперме свидетельствует о сниженном иммунитете в результате болезни, ОРВИ, гриппа, а также после приема антибиотиков. В таком случае показатели нормализуются самостоятельно и остаются в нормальном количестве после повторного обследования.
Рост числа лейкоцитов негативно влияет на сперматозоиды: изменяется их характеристика, угнетается подвижность, погибает основное количество.
Когда повышены лейкоциты в спермограмме, могут образовываться спайки в семявыносящих канальцах, что является причиной бесплодия из-за затруднительного выхода сперматозоидов. Также происходит мутация на генном уровне спермиев, что приводит к последующим внутриутробным патологиям развития плода или его гибели. Немаловажным последствием является угнетение потенции и снижение эрекции.
Количество лейкоцитов в спермограмме не мешает зачатию, но при увеличении их содержания в сперме нормальные сперматозоиды утрачивают свои функции.
Разъяснение результатов и лечебные мероприятия
Перед сдачей биоматериала в лабораторию требуется специальная подготовка. На основании полученных данных уролог назначает лечение и контроль результатов.
Анализ проводится после полового воздержания (2−3 суток, но не более семи дней). Предварительно нужно сходить в туалет и освободить мочевой пузырь. За пять дней до процедуры нужно воздержаться от полового контакта, не посещать баню, сауну и прочие места с высокими температурами. Если необходимо принимать лекарства, об этом стоит уведомить врача.
В стерильный контейнер помещается собранная сперма, которая отправляется в лабораторию с соблюдением комнатной температуры. Исследование производится не позже 30−40 минут после сбора спермы.
Техника исследования:
- Определение макроскопического вида (оттенок, прозрачность, примеси, запах, консистенция и количество).
- При микроскопии исследуют концентрацию сперматозоидов, их строение, внешнюю форму, подвижность, а также наличие в сперме эритроцитов, лейкоцитов.
- УЗИ простаты.
- Бакпосев спермы.
- Диагностика методами ПЦР и ИФА.
- Мазок уретры.
- Гормональное обследование.
Своевременная диагностика и лечение бесплодия увеличивают шансы на естественное зачатие и положительный исход, даже когда много лейкоцитов в спермограмме.
Повышенное содержание лейкоцитов не оставляет без отклонений ни один показатель, характеризующий качество семенной жидкости. При разных заболеваниях возможно наличие эритроцитов и изменение кислотной среды.
Многое зависит от периода или продолжительности течения болезни, так как в остром периоде показатели остаются нормальными и при увеличении реакции организма в ответ на воспаление изменяются.
Обследовав пациента, врач назначает специальную терапию для устранения основной причины повышения лейкоцитов. Требуется лекарственное лечение препаратами: противовирусными, антибиотиками и противовоспалительными.
Из противовирусных назначаются чаще всего Ацикловир и Виферон, а антибиотики представлены Тетрациклином, Азитромицином или Ампицилином. Одновременно назначаются биологические добавки (Спермактин, Спеман, Виардо, Селен, фолиевая кислота), физиотерапия на органы малого таза, правильное питание, соблюдение диеты. Под запретом спиртные напитки, курение, а также тяжелый физический труд или спортивные нагрузки.
Противовоспалительные препараты Найз, Нимесил, Нимесулид, Ибупрофен назначаются только под контролем врача в конкретной дозировке.
Мужчина должен каждый день выполнять упражнения на мышцы промежности, это позволит увеличить отток и движение крови, улучшит обменные процессы. Соблюдение режима дня (здоровый сон и отдых), половой покой на протяжении всего лечения, пища должна быть сбалансирована белковыми продуктами.
Восстановительный курс зависит от уровня и степени инфицирования пациента. Хроническая патология устраняется дольше. Постоянно должен быть врачебный контроль и изучение динамики лечения. В завершение терапевтического курса сдается анализ спермы.
Лечение народными средствами не всегда устраняет первопричину болезни, но оказывает дополнительное действие. С помощью доступных форм убирается воспаление, снижается симптоматика, прогрессирование болезни, улучшаются обменные процессы. Необходимо посоветоваться с врачом по использованию методов народной медицины.
Для увеличения подвижности сперматозоидов заваривают в стакане горячей воды 1 ст. л. семян подорожника, принимают в теплом виде по глотку четыре раза в сутки.
Для снижения риска лейкоцитоспермии нужно избегать половых контактов с малознакомыми девушками, использовать контрацептивы, в межсезонье принимать витамины и минералы, заниматься спортом и вести активный образ жизни. Мужчина не должен переохлаждаться и перегреваться. После устранения первопричины плохих анализов новые результаты будут в норме.
В последнее время врачами наблюдается рост количества патологий, влияющих на бесплодие мужчины. Протекают данные нарушения в основном без определенных симптомов, а выявляются они обычно посредством спермограммы. Самыми распространенными причинами развития таких патологий выступают грибки и вирус, при попадании в организм человека вызывающие инфекционные и воспалительные процессы, что особенно характерно при сниженном иммунитете.
Основой защиты нашего иммунитета являются лейкоциты. С помощью них организм борется с различными инфекциями и микробами. Они находятся как в крови, так и в сперме, но в последнем случае их в норме должно быть совсем немного. При попадании инфекционных возбудителей в органы мочеполовой системы лейкоциты в сперме будут в большом количестве. Сколько в норме должно быть лейкоцитов в сперме и о прочих нюансах этого вопроса рассказывается в статье ниже.
Что означает присутствие лейкоцитов в сперме?
Присутствие повышенного числа лейкоцитов в сперме является признаком наличия воспаления в мочеполовой системе мужчины. Такой реакцией организм старается защитить себя от чужеродных клеток инфекции, попавшей в него. При отсутствии лечения воспалительный процесс может привести к различным серьезным последствиям, среди которых:
- Повреждение предстательной железы;
- Повышенное содержание простагландинов в организме;
- Дефекты в морфологии сперматозоидов;
- Спаечные процессы, нарушающие проходимость семявыводящих путей;
- Бесплодие.
Важно! С помощью спермограммы легко определяется количество лейкоцитов в сперме. При обнаружении увеличенного числа лейкоцитов в мужской семенной жидкости во избежание последствий необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и наметить курс лечения в соответствии с анализами.
Нормы и отклонения
Что такое лейкоспермия у мужчин? Нормальным для мужского организма считается небольшое количество лейкоцитов в сперме. При наличии воспалений в мочеполовой системе их число может повышаться в несколько раз. В 1 миллилитре спермы в норме должно быть не более 1 миллиона лейкоцитов, и не более 5 клеток должно находиться в поле зрения при микроскопическом исследовании. Лейкоспермия – это превышение данных показателей.
Почему спермий теряет свои функции при наличии большого числа лейкоцитов в семенной жидкости? Наибольшую опасность представляет собой лейкоцитоспермия в связи с воспалением яичек, ведь именно там образуются сперматозоиды. Повышение числа лейкоцитов сказывается на состоянии репродуктивной способности мужчины. Воздействие лейкоцитоспермии непосредственно на функциональность сперматозоидов обусловлено тем, что при данном нарушении повышается образование простагландинов, стабильность клеток снижается по причине повреждения их мембран активными формами кислорода, начинающими интенсивно вырабатываться.
Причины лейкоцитоспермии
Лейкоциты в спермограмме повышены бывают из-за разных заболеваний, в большинстве случаев это происходит при воспалениях в следующих органах: яички, предстательная железа и семенные пузырьки. К наиболее распространенным аномалиям, вызывающим лейкоцитоспермию, обычно относят:
- Простатит в острой и хронической формах;
- Воспаления яичек и их придатков;
- Воспаления в стенках канала мочевыведения;
- Застой в простате.
Лейкоциты в спермограмме, норма которых превышена, могут возникать в связи с различными венерическими заболеваниями. Нужно вовремя диагностировать данное состояние, тогда можно будет избежать необратимых последствий для организма.
Лечение лейкоцитоспермии
Повышенное содержание лейкоцитов в спермограмме – это совсем не повод отчаиваться, ведь при должном лечении от множества заболеваний можно избавиться. Курс лечения лейкоспермии зависит от причины, вызвавшей данные изменения в организме. Для точного определения данного состояния используют следующие методы:
- ПЦР-диагностика;
- Иммунологическое исследование;
- УЗИ;
- Бактериологическая, серологическая и другие способы диагностики.
Основной группой препаратов, назначаемых при лейкоцитоспермии, являются противомикробные лекарственные средства. Их главной задачей является борьба с патогенными организмами, вызвавшими воспалительный процесс.
Среди множества возможных антибиотиков чаще всего применяются те, которые имеют проникающую способность и могут влиять непосредственно на ткани простаты, яичек либо семенных пузырьков. Длительность курса обычно составляет около 1 недели. При воспалениях, вызванных вирусной инфекцией, время лечения увеличивается.
Профилактические меры против лейкоцитоспермии
Для того, чтобы повышенные лейкоциты в спермограмме отсутствовали, стоит придерживаться нескольких простых правил, которые являются отличной профилактикой такого состояния организма мужчины и также помогут защитить его от многих других проблем. К данным правилам относятся:
- Защищенная интимная жизнь;
- Отсутствие переохлаждений организма, особенно органов мочеполовой системы;
- Сбалансированное питание, в котором должно присутствовать достаточное количество цинка и витамина Е;
- Регулярное прохождение медицинских осмотров.
Стоит отметить, что повышенное содержание лейкоцитов в семенной жидкости у мужчин, как и множество заболеваний мочеполовой системы, можно выявить при помощи спермограммы, поэтому она является одним из важнейших обследований, которые необходимо проходить в диагностических целях. А ранняя диагностика в подавляющем большинстве случаев увеличивает шансы пациента на удачное избавление от болезни.
Все чаще врачи сталкиваются с патологиями половых органов мужчины, которые приводят к невозможности зачатия ребенка. Бесплодие может быть следствием тяжелой экологической ситуации в месте проживания, постоянных стрессов и инфицирования мочеполовой системы. Повышенные лейкоциты в спермограмме указывают на отклонение от нормы, поэтому проведение анализа позволяет своевременно выявить проблему и приступить к лечению. 
Допустимый уровень лейкоцитов в сперме
В ходе исследования биологического материала пациента ведется подсчет количества лейкоцитов в семени. Полученные результаты позволяют судить о состоянии внутренних органов мужчины. Превышение нормальных значений указывает на наличие воспалительного процесса в организме, что часто и является причиной бесплодия.
Использование спермограммы дает возможность получить следующие характеристики:
- количество сперматозоидов,
- особенности строения и структуры сперматозоидов,
- их активность,
- число лейкоцитов,
- наличие антиспермальных антител в семени.
Регулярное проведение спермограммы позволяет лечащему врачу вовремя выявить патологию и назначить терапию пораженных половых клеток мужчины.
Лейкоциты в организме человека отвечают за уничтожение болезнетворных бактерий, поэтому повышение их количества в сперме мужчины говорит о наличие воспалительного процесса в половых органах. В обычном состоянии их число в семенной жидкости незначительно, но при поражении мочеполовой системы, резко возрастает.
Нормой количества лейкоцитов в семени является значение равное одному миллиону этих клеток на 1 мл спермы.
Превышение нормы указывает на течение инфекционного процесса в половых путях и воспаление. Высокие показатели лейкоцитов в семени обнаруживаются у 20% мужчин, страдающих бесплодием. В медицине данное заболевание обозначается как лейкоцитоспермия.
Причины повышенного уровня
Основными причинами повышения лейкоцитов в сперме мужчины являются инфекционные заболевания. Воспалительные процессы приводят к генетическим мутациям и понижают активность сперматозоидов.
В результате воспалительного процесса в половых органах, происходят следующие изменения:
- в семявыводящих протоках образуется много спаек, сращиваются ткани, вследствие чего количество семени, выбрасываемой при эякуляции, значительно сокращается,
- действие болезнетворных бактерий оказывает негативное влияние на созревание сперматозоидов и приводит к нарушению их строения,
- количество тромбоцитов растет, что приводит к закупорке сосудов и тромбозу,
- повышается содержание простагландинов, отрицательно сказывающихся на функционировании репродуктивной системы мужчины.
Комбинированное воздействие инфекционных процессов на половые органы мужчины снижает фертильность и способствует угнетению активности сперматозоидов, что и приводит к бесплодию.
Своевременное проведение анализа позволяет выявить проблему на ранних стадиях заболевания и устранить причину воспаления, поэтому регулярно делать спермограмму важно для обнаружения инфекционных поражений.
Болезни, при которых повышены лейкоциты
Превышение лейкоцитов в сперме мужчины указывает на воспалительный процесс. Обычно инфицированию подвергаются следующие органы:
- предстательная железа,
- яички,
- семенные пузырьки,
- семявыводящие протоки.
На состояние репродуктивной функции чаще всего влияют поражения яичек, так как именно здесь происходит созревание сперматозоидов.
Повышение лейкоцитов обнаруживается в результате воспалительных процессов при следующих заболеваниях:
- эпидидимит (воспаление придатков),
- простатит (воспаление предстательной железы),
- везикулит (воспаление семенных пузырьков),
- орхит (воспаление яичек).
Заболевания яичек и придатков напрямую влияют на репродуктивную функцию и выработку тестостерона. Поражения предстательной железы и семенных пузырьков становятся причиной снижения качества спермы. Первыми признаками воспаления следует считать болевые ощущения в паху. При подобных симптомах требуется не откладывать визит к врачу.
Возбудителями болезней органов мочеполовой системы могут стать:
- инфекции, передаваемые при сексуальном контакте,
- неспецифические микроорганизмы (стрептококки и стафилококки),
- хламидии.
Самыми коварными паразитами являются хламидии, так как долгое время инфекция никак не проявляется по внешним признакам и выявить заболевание можно только при проведении исследований, в том числе спермограммы с подсчетом лейкоцитов в семени.
Действие лейкоцитов в организме направлено на уничтожение чужеродных микроорганизмов, что является положительным моментом, но побочное проявление в виде угнетения активности сперматозоидов, сказывается на репродуктивной функции.
Опасность лейкоцитоспермии
Превышение значений количества лейкоцитов в семени мужчины очень тревожный признак, который может стать предвестником тяжелых патологий и отклонений в здоровье человека. Длительное воспаление органов мочеполовой системы приводит к изменениям в семявыводящих протоках. Под воздействием инфекции образовываются рубцы на внутренних стенках каналов, спайки и сращивание тканей, препятствующие нормальному выходу спермы.
Часто эти патологии развиваются на фоне поражения мочеполовой системы венерическими заболеваниями. Нередко причиной бесплодия становятся гонорея и хламидиоз, и если данные недуги своевременно и полностью не устранить, возникают хронические отклонения, приводящие к образованию антител, угнетающих активность сперматозоидов. В результате мужчина оказывается не в состоянии иметь детей.
Влияние повышенного числа лейкоцитов в семени (лейкоцитоспермия) на мужской организм велико, поэтому лечить причину этого отклонения нужно незамедлительно.
Лечение патологии
Выявив в ходе проведения исследований превышение допустимых норм количества лейкоцитов в сперме мужчины, врачу требуется определить источник воспаления, для этого назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.
Для уточнения диагноза проводится:
- ультразвуковое исследование,
- серологическое исследование мочеиспускательного канала,
- общий анализ крови,
- общий анализ мочи,
- повторная спермограмма,
- БАК посев.
Особенно важно провести бактериологический анализ биологического материала для классификации типа возбудителя воспалительного процесса.
Лечение производится с применением медикаментозных средств. Чаще всего требуется использование антибактериальных и антивирусных лекарств. Основой терапии является подавление болезнетворных микроорганизмов в очаге воспаления.
Терапия проводится в несколько этапов с обязательным использованием промежуточных спермограмм, подтверждающих правильность выбранного метода воздействия на возбудителя инфекции.
Длительность курса терапии антибиотиками зависит от типа препарата и составляет от 3 до 7 дней. После проведения исследования биологического материала процесс использования лекарственных средств может быть продлен или изменен. При неудовлетворительных результатах возможно повышение дозировки или замена медикамента.
Пациенту, после прохождения полного курса терапии, следует каждые шесть месяцев сдавать анализы для исследования семенной жидкости. Подсчет количества лейкоцитов в спермограмме позволит предупредить рецидив заболевания и вовремя принять меры по устранению причин воспаления.
Способствует ускорению терапии заболевания применение препаратов, направленных на повышение сопротивляемости организма. Укрепление иммунитета ослабляет влияние болезнетворных микроорганизмов и позволяет быстрее достичь положительных результатов.
Для профилактики побочных эффектов медикаментозного воздействия на организм пациента, назначают курсы приема витаминов и метаболических препаратов. Такая поддержка дает возможность оградить внутренние органы, отвечающие за репродуктивную функцию, от нежелательного проявления свободных радикалов.
Помимо традиционного лечения заболевания с помощью медикаментозных препаратов, параллельно проводится терапия народными методами, но значительно продвинуться в устранении причин недуга можно используя сбалансированное питание и употребление продуктов, содержащих в своем составе большое количество цинка. К ним относят:
- орехи (грецкие, фундук, кешью, кедровые),
- фасоль,
- нежирные сорта мяса (говядина, крольчатина),
- петрушка и сельдерей,
- семена тыквы,
- тыквенный сок,
- хлеб с отрубями,
- морепродукты (особенно полезны устрицы).
Кроме того, для нормализации репродуктивной функции можно применять биологически активные добавки, но дозировку и способ приема необходимо согласовать с лечащим врачом.
Профилактика
Предупредить инфекционные процессы, являющиеся причиной возникновения бесплодия у мужчин можно, используя советы по применению профилактических мер. Здоровый образ жизни позволит уменьшить риск заболевания внутренних органов и сохранить репродуктивную функцию в норме.
Основными способами предупреждения заболеваний являются следующие профилактические меры:
- регулярная двигательная активность,
- воздержание от интимных контактов со случайными партнерами,
- закаливание организма с помощью ежедневного применения контрастного душа,
- использование презервативов при контакте с непостоянными партнерами,
- мужчине необходимо избегать длительного переохлаждения организма,
- регулярные обследования в кабинете уролога,
- ежедневные гигиенические процедуры позволят устранить большинство инфекционных заболеваний, приводящих к повышению количества лейкоцитов в семенной жидкости,
- возможно, мужчине потребуется сменить работу, так как вредные условия труда (повышенное содержание химических веществ, жаркие помещения, резкие перепады температур) отрицательно сказываются на активности сперматозоидов,
Самым важным пунктом в профилактике бесплодия является регулярное проведение спермограммы. Сдавать этот анализ нужно не реже раза в год, так как именно повышенное содержание лейкоцитов в семенной жидкости мужчины, указывает на наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе. Вовремя выявленные отклонения от нормы позволяют предупредить развитие тяжелого заболевания и восстановить репродуктивную функцию.