.jpg)
.jpg)
По оценкам зарубежных коллег, московская клиника вошла в тройку лидеров среди 15 мировых клиник, проводивших онлайн-операции при помощи роботов. Главный уролог Москвы Дмитрий Пушкарь рассказал в интервью mos.ru, как высокие технологии меняют медицину в городе и когда будет испытан российский робот-хирург.
— Дмитрий Юрьевич, вы с коллегами провели роботизированную операцию, которая транслировалась на весь мир. Как проходила эта операция и как вы оцениваете её результат?
— Кто и как определял результат онлайн-операции?
— Коллеги, которые также проводили операции в рамках марафона, назвали центры, где это лучше всего получилось. Мы вошли в тройку. Там не было никакого соревнования. Просто мы точно уложились в отведённое время, у пациента была минимальная потеря крови, и на поправку он пошёл в кратчайшие сроки.
— Что умеет робот «Да Винчи, где его применяют кроме урологии?
— Конечно, у нас есть значительный опыт. В основном у женщин с помощью робота проводят реконструктивные операции на нижних мочевых путях. Если мы будем участвовать в трансляциях снова, то обязательно продемонстрируем операцию у женщины.
Нашего робота создали в Москве
— Сколько урологических операций делают за год в Москве, с применением роботов?
— В распоряжении Департамента здравоохранения Москвы находится четыре роботические установки. На них производят за год в среднем 500 операций. Их количество растёт. Для примера, в США 98 процентов операций радикальной простатэктомии у больных раком осуществляется с применением роботов. Для нас расширение практики роботизированных операций не вопрос далёкого будущего, а задача сегодняшнего дня.
— Операции бесплатны?
— Эти операции входят в программу высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) как в Москве, так и во всей стране. Они проводятся бесплатно. Для этого пациенту нужно получить направление от лечащего врача.
Апробацию проведут на тушке животного или птицы, может быть на курице. Нам важно продемонстрировать технические возможности российского робота
— Ранее вы говорили о том, что в России создаётся свой аналогичный робот. Когда пройдут его испытания?
— Его прототип уже готов. Нашего робота создали в Москве. Над ним работали столичные врачи-урологи и специалисты ИКТИ РАН (Институт конструкторско-технологической информатики Российской академии наук). Мы готовы испытать российского робота для операций уже июне-июле этого года. Апробацию проведут на тушке животного или птицы, может быть на курице. Нам важно продемонстрировать технические возможности российского робота. Второе испытание проведём в конце года на животном.
— Где врачей-урологов учат оперировать с помощью роботов?
— Самый большой в нашей стране опыт применения робот-ассистированной технологии принадлежит центру урологии на базе ГКБ № 50. Начиная с 2014 года его специалисты выполнили более трёх тысяч операций. Это, кстати, единственный центр, в котором готовят будущих робот-ассистированных хирургов не только России, но и Европы.
— Дмитрий Юрьевич, а с какими урологическими проблемами чаще всего обращаются жители города?
— Статистика урологических заболеваний у мужчин и женщин в Москве не отличается от других городов России или мира. Основными проблемами для мужчин являются аденома предстательной железы и рак предстательной железы. Первое заболевание характерно для 70 процентов мужчин старше 50 лет, а второе — для 15–18 процентов мужчин в этом возрасте. Для женщин основные причины обращений к урологам — это недержание мочи, проблема в разной степени возникает у 40–45 процентов женщин. Почти каждая женщина за свою жизнь хотя бы раз заболевает циститом. Эти данные полностью соответствуют положению и в других городах мира.
— Когда появились роботы-хирурги?
Лечение рака предстательной железы путем проведения робот-ассистированной радикальной простатэктомии.
Основными направлениями лечебно-практической деятельности являются такие заболевания как доброкачественная гиперплазия простаты, рак мочевого пузыря и предстательной железы, различные формы недержания мочи у женщин и расстройства потенции у мужчин.
1986 г. окончил лечебный факультет Московского медицинского стоматологического института
С 1993 г. по 1998 г. был стажером, а затем врачом — консультантом клиники урологии университета Пастера в Ницце (Франция).
В 2005 г. за заслуги в области здравоохранения и многолетнюю добросовестную работу ему присвоено звание “Заслуженный врач РФ”. С 2001 г.- консультант поликлиники № 1 аппарата президента РФ, Академик международной академии Информатизации, с 2003 г.- заместитель главного специалиста по урологии медицинского центра Управления Делами Президента РФ.
С 1990 г. является одним из первых российских ученых, приглашенным лектором в крупнейшие институты и клиники Франции, Италии, США, Израиля, Швейцарии, Польши, Великобритании, Испании, Австрии, Ливана, Турции. С 1997 г. приглашенный консультант клиники урологии Ньюман госпиталь, Канзас США. Первый специалист из РФ, вошедший в Американскую урологическую ассоциацию и приглашенный в научный комитет Международного Общества Урологов.
Пушкарь Д. Ю. является единственным из России рецензентом ведущего медицинского издания “Европейская урология”, членом редакционной коллегии журнала “Урология”, а с 1993 г. ведущим и консультантом Российско-Американского телемоста.
Автор более 400 научных работ, 7 монографий, 32 видеофильмов, имеющий 5 патентов РФ. Под его руководством защищено 11 кандидатских диссертаций и выполняется 4 докторских диссертации.
В нашей стране, Пушкарь Д. Ю. явился пионером в проведении радикальной простатэктомии, операции, которая избавляет больного от рака предстательной железы в течение 2-3 часов, а профессиональное мастерство позволяет выполнить нервосберегающую операцию, с сохранением эректильной функции и способности удерживать мочу. Им запатентованы минимизированные петлевые операции у больных, страдающих недержанием мочи, применение, которых позволяет вернуть к активному образу жизни многих женщин, считавшихся неоперабельными, сократив сроки пребывания в стационаре до 3-4 суток. Профессиональная заинтересованность и возможность сотрудничать с клиниками Европы позволяет Пушкарю Д. Ю. блестяще выполнять реконструктивные урологические операции влагалищным доступом.
Благодаря его активному участию впервые в РФ была разработана и стала применяться программа раннего выявления рака простаты. Пушкарем Д. Ю. ведется ежедневный прием пациентов, проводятся сложные и столь необходимые больным оперативные вмешательства.
2019 На сессии Российской академии наук, руководитель урологической клиники ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого, Дмитрий Юрьевич Пушкарь единогласно избран действительным членом РАН.