Клиника диагностика и лечение простатита

Простатит – это наиболее частое воспалительное заболевание половой сферы у мужчин.
Впервые воспаление простаты было описано в 1815 году, как осложнение гонококкового уретрита. В XIX веке бесплодие стали ассоциировать с хроническим простатитом, а одним из проявлений простатита считали снижение половой функции. Во второй половине XIX века были предложены хирургические и консервативные методы лечения. Лечебные подходы становились более дифференцированными, диагностика простатита стала разнообразной и эффективной.

С 1890 года стал применяться лечебный массаж предстательной железы и он считался основным методом лечения. С 1938 года использовали сульфаниламиды, но ожидаемого большого эффекта от их применения не получили и только с приходом антибиотиков лечение стало давать эффект.

Причина развития простатита

Основной причиной развития простатитов является проникновение в предстательную железу инфекции, чему в немалой степени способствует анатомическое расположение предстательной железы в малом тазу. Инфекция может попадать в предстательную железу из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза. Так же нельзя не сказать о наличии воспалительных процессов и нетипичной микрофлоры в половых путях постоянной половой партнерши – это тоже может быть причиной, или следствием, простатитов и везикулитов (воспаление семенных пузырьков) у мужчин, поэтому ранняя диагностика простатита имеет большой значение.

Существуют предрасполагающие факторы развития простатита:

• Переохлаждение организма
• Расстройства стула: регулярные поносы или запоры
• Сидячая работа. В первую очередь подвержены риску профессиональные водители, лица работающие за компьютером, и все те, кто весь рабочий день сидит и не имеет возможности (или ленится) двигаться.
• Длительное половое воздержание и, наоборот, чрезмерная половая активность. И то, и другое одинаково отрицательно сказывается на состоянии простаты.
• Хронические воспалительные заболевания (например, хронический бронхит) и хронические очаги инфекции в вашем организме (например, тонзиллит или кариозные зубы).
• Перенесенные инфекции передающиеся половым путем, такие как гонорея, трихомоноз, хламидиоз, микоплазмозы и прочие.
• Состояния, которые способствуют угнетению иммунной системы организма (перетренированность у спортсменов, недосыпания, неполноценное и нерегулярное питание, постоянный стресс и т.д.)

Все эти факторы облегчают микробам путь проникновения в предстательную железу. Застойные явления в железе приводят к нарушению эвакуации ее содержимого, застоявшийся секрет теряет свои бактерицидные свойства, а наличие фруктозы создает благоприятные условия для размножения в нем микроорганизмов.

На фоне воспаления повышается проницаемость стенки канальцев, огромное количество лейкоцитов мигрирует в их просвет, формируются слепки, которые закупоривают просвет и нарушают продвижение секрета и его полноценный выброс при семяизвержении.

Отек тканей железы приводит к дополнительному сдавливанию закупоренных канальцев. Семенные пузырьки, несмотря на самостоятельное анатомическое расположение, часто так же поражаются и претерпевают воспалительные процессы.

Каким образом проявляется простатит?

Простатит может развиться внезапно, как острое воспаление. В этом случае у больного будет отмечаться лихорадка – температура тела 38-39°С, острые боли в промежности, паху, за лобком, области заднего прохода, болезненное мочеиспускание и дефекация.

Однако значительно чаще простатит развивается в хронической форме , не беспокоя мужчину слишком сильно. В этом случае все перечисленные симптомы будут присутствовать в значительно меньшей степени, иногда совершенно не привлекая к себе внимание. Температура тела редко повышается, периодически отмечаются боли или неприятные ощущения в промежности, иррадиация в задний проход, яички, бедро, неприятные ощущения при мочеиспускании и при дефекации, во время которой могут отмечаться незначительные выделения из мочеиспускательного канала – один из наиболее характерных симптомов хронического простатита.

Изменения и без того не слишком яркой клинической картины заболевания могут быть столь несущественны, что больные вовсе не обращают на них никакого внимания.

Через некоторое время заболевания простатитом, как правило, у мужчины появляются проблемы с эрекцией. Это связано с вовлечением в воспалительный процесс нервов, ответственных за эректильную функцию, которые проходят через предстательную железу. Хронический простатит весьма негативно сказывается на общем самочувствии мужчины, делая его крайне раздражительным, озабоченным только собственным самочувствием.

Если больной острым простатитом не желает обращаться к урологу, то весьма вероятно может развиться абсцесс предстательной железы – очаговое гнойное воспаление. В этом случае температура тела может повышаться до 40°С, сильный жар периодически сменяет резкий озноб, боли в промежности выражены настолько, что мочеиспускание крайне затруднено, а дефекация подчас вообще невозможна. Через некоторое время развивается отек предстательной железы и, как его следствие, острая задержка мочеиспускания. К счастью, сейчас это случается редко и больные острым простатитом обращаются к урологу своевременно.

Течение хронического простатита волнообразное, периоды обострений сменяются ремиссиями, во время которых болезнь никак не дает о себе знать. Вследствие этого многие мужчины не обращаются за медицинской помощью своевременно.

Частыми осложнениями простатита являются везикулит – воспаление семенных пузырьков, и орхоэпидидимит – воспаление яичек и их придатков. Все это может привести к бесплодию, лечение которого будет сложным и долгим, если вообще будет возможно.

Диагностика простатита

Диагностика как острого, так и хронического простатита редко представляется сложным. После расспроса и общего осмотра, доктор проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы и проводит взятие секрета простаты, после ее массажа. Это неприятная, но, совершенно необходимая и незаменимая процедура. Другим диагностическим исследованием при простатите является трансректальное (через стенки прямой кишки, путем введения датчика в задний проход) ультразвуковое исследование предстательной железы и семенных пузырьков, с помощью которого можно определить размеры железы и семенных пузырьков, структуру ткани, наличие абсцессов, участков фиброза (рубцовых изменений), кальцинатов (камней), выраженность сосудистого рисунка, состояние вен парапростатического сплетения, семенного бугорка, можно выявить опухоль предстательной железы и т.д.

Перед началом лечения совершенно необходимо выполнить исследование на инфекции передающиеся половым путем методом ПЦР, микроскопическое исследование секрета предстательной железы, бактериологическое исследование (посев) мочи и секрета предстательной железы для выявления патогенной флоры, которая может явиться причиной воспалительного процесса с определением чувствительности выделенной микрофлоры к различным антибактериальным препаратам. Без этого лечение не будет эффективным, и может привести к переходу в новую, более тяжелую форму.

Лечение простатита

Простатит – заболевание сложное, диагностика простатита и его лечение представляют собой большую проблему для докторов всего мира. Однако это вовсе не значит, что доктор ничем помочь не может, и идти к нему нет никакого смысла. Не всегда есть возможность полностью излечить больного от простатита, но устранить симптомы заболевания и добиться стойкой продолжительной ремиссии вполне возможно. Это требует большого терпения от больного, готовности соблюдать все рекомендации лечащего врача самым тщательным образом, иначе толку от лечения не будет.

Для лечения используются такие мероприятия, как антибактериальная терапия, массаж предстательной железы, физиотерапия (в нашей клинике используется аппарат Андрогин), иммунокоррегирующая терапия и коррекция образа жизни. Лечение должно быть комплексным, только тогда оно приведет к желаемому эффекту.

Лечение заболевания настолько трудное, что нельзя позволить себе пренебречь ни одним из описанных методов лечения. Остановимся на каждом из них отдельно.

Использование антибактериальных препаратов при простатите необходимо потому, что это инфекционное заболевание, вызванное патогенными бактериями. Препарат для антибактериальной терапии подбирается с учетом чувствительности микроорганизма и степени проникновения антибиотика в ткань предстательной железы в достаточной бактерицидной концентрации.

Если антибактериальная терапия начата, ни в коем случае нельзя прерывать или приостанавливать ее. Если это произошло, диагностику и лечение придется провести еще раз по прошествии определенного времени.

Действие массажа на предстательную железу заключается в выдавливании пальцем воспалительного секрета, пробок скопившихся в протоках, в конечном счете, в мочеиспускательный канал. С другой стороны, при массаже предстательной железы улучшается ее кровоснабжение (а застойные явления в малом тазу – один из немаловажных факторов развития простатита, как уже говорилось выше). Это усиливает действие антибактериальной терапии.

Следует отметить, что предстательная железа – единственный орган, массаж которого эффективно помогает излечению от острого воспаления.

Физиотерапия в нашей клинике проводится аппаратно-программным комплексом АНДРО-ГИН, который обеспечивает лечение хронических воспалительных заболеваний предстательной железы, семенных пузырьков, уретры, осложненных болевым, дизурическим синдромом, нарушением половой функции и бесплодием, хронического простатита на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Лечебное применение импульсных токов (электростимуляция) используется для восстановления мышечных элементов предстательной железы, под их действием улучшается отток секрета железы.

Лазерная терапия улучшает кровоснабжение (трофику) предстательной железы, устраняет застой в предстательной железе, стимулирует рассасывание инфильтративных процессов. Лазерная терапия обладает болеутоляющим эффектом.

Лазерно-магнитные аппликации позволяют уменьшить или устранить боли, нарушения мочеиспускания, половые расстройства, значительно улучшают функциональное состояние предстательной железы. Лазерное излучение с магнитным полем проявляет бактерицидный и бактериостатический эффекты.

Иммунокоррекция при простатите бывает необходима, поскольку длительное течение воспалительного процесса вызывает иммунодепрессию. Кроме того, лечение простатита заключается не только в том, чтобы избавить железу от инфекции и от воспалительного процесса, но и в том, чтобы не допустить развитие воспаления в ней вновь.

Нормализация образа жизни также необходима для лечения и для профилактики простатита – ведь если оставить без изменения предрасполагающие к заболеванию факторы, рано или поздно оно возникнет опять. Поэтому необходимы занятия спортом, прогулки, правильный режим сна и бодрствования, полноценное и достаточное питание.

В заключение хотелось бы дать несколько рекомендаций мужчинам, для которых собственное здоровье – не пустой звук. Старайтесь не переохлаждаться, не сидеть на холодных камнях, бордюрах. Если у вас работа связанная с длительным пребыванием в сидячем положении, старайтесь каждый час встать поразмяться. При запорах пользуйтесь слабительными средствами. Старайтесь вести регулярную половую жизнь без излишних перепадов в ту или иную сторону. Если случилось заболеть каким-нибудь заболеванием, появились выделения из мочеиспускательного канала, рези при мочеиспускании, зуд, жжение в уретре обязательно сразу же обратитесь к урологу, не пытайтесь вылечить его сами. Старайтесь регулярно и хорошо питаться, вести активный образ жизни, не болеть и, наконец, думайте о своем здоровье, хотя бы раз в год посещайте уролога.

И еще раз повторим:

• Чаще всего простатит проявляется весьма незначительно. Если у вас время от времени отмечаются незначительные боли в промежности, неприятные ощущения во время мочеиспускания или дефекации, незначительные выделения из мочеиспускательного канала, обязательно обратитесь к урологу за консультацией.
• Лечение простатита обязательно должно состоять из комплекса лечебных мероприятий, и пренебрегать нельзя ни одним из них.
• Подбор антибактериального препарата, дозы и схемы применения для лечения простатита всегда должен производиться индивидуально и только после необходимых анализов. Никогда нельзя прерывать или приостанавливать прием препарата без консультации с доктором.
• Массаж предстательной железы и физиотерапия являются одним из необходимых методов лечения простатита.

Простатит представляет собой воспалительное заболевание предстательной железы. Этому недугу подвержены более половины мужчин, достигших пятидесятилетнего возраста.

Среди провоцирующих факторов, оказывающих влияние на развитие простатита, следует выделить:

— постоянные стрессы;
— застойные явления, протекающие в органах малого таза;
— снижение функций иммунной системы;
— незащищенный половой акт;
— наличие большого числа половых партнеров.

К развитию простатита также может приводить:

— склонность к запорам;
— переохлаждение;
— длительное половое воздержание либо же чрезмерная половая активность;
— малоподвижный образ жизни.

Достаточно длительное время простатит развивается бессимптомно. К тому моменту, когда люди начинают замечать его первые проявления, болезнь обычно находится в достаточно запущенной стадии. Сопровождать недуг могут такие неприятные ощущения, как ложные позывы к мочеиспусканию, жжения во время опорожнения мочевого пузыря, боль во время семяизвержения.

Эффективное медикаментозное лечение простатита

Спектр средств, которые используются врачами для избавления от указанного недуга, достаточно широк: начиная от антибактериальных и противовоспалительных препаратов, заканчивая спазмолитиками и селективными блокаторами α.

— общеклинический анализ крови;
— анализ мочи;
— бактериологический посев мазка, взятого из уретры;
— мазок из уретры, предназначенный для выявления наличия скрытых инфекций методом ПЦР;
— анализ, позволяющий выявить простатоспецифический антиген (ПСА);
— микроскопию секрета простаты;
— УЗИ простаты, а также органов малого таза.

Мы предлагаем Вам качественное и эффективное лечение простатита в клинике в центре Москвы. Мы гарантируем внимательное и вежливое отношение ко всем без исключения пациентам. В процессе приема Вы сможете задать лечащему врачу все интересующие Вас вопросы, так как мы не ограничиваем время консультации и осмотра.

Узнать, сколько стоит лечение простатита, Вы сможете по телефону. Наши специалисты детально проконсультируют Вас по всем возникшим вопросам и обеспечат конфиденциальность как анализов, так и самого факта обращения.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Простатит – воспалительное заболевание предстательной железы. Различают острый и хронический простатит. Острая форма характеризуется ярко выраженной симптоматикой. При отсутствии адекватной терапии переходит в хроническую форму. Такой вариант простатита хуже поддается лечению, может спровоцировать даже злокачественное перерождение тканей простаты. Заболеванию подвержены мужчины старше 20 лет, причем в возрастной категории 20 до 40 лет болезнь выявляют с частотой 40%, а от 40 до 60 – 55-65%.

Причины и симптомы простатита

Воспаление простаты провоцируют застойные процессы. При нарушении оттока секрета в тканях железы создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Застойные процессы обусловлены:

• малоподвижностью;
• нерегулярной сексуальной активностью;
• нарушениями в работе сосудистой системы.

Особенное значение в возникновении простатита играют инфекции с половым путем передачи, которые повышает шансы развития заболевания вдвое. Микроорганизмы могут попасть в железу из других очагов воспаления, имеющихся в организме мужчины.

Воспаление простаты проявляется:

• болями в промежности, иррадиирующими в пах и крестец;
• нарушениями мочеиспускания;
• частыми позывами помочиться;
• снижением потенции и либидо;
• эректильной дисфункцией.

Если простатит запущенный, повышается риск развития аденомы и рака простаты, бесплодия, трудно поддающейся лечению импотенции. Выявив у себя первые симптомы заболевания, необходимо как можно раньше обратиться к урологу. Это позволит провести комплексное лечение, останавливающее патологический процесс.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Как проводят диагностику?

Простатит диагностируют на основании жалоб пациента, данных осмотра, анамнеза и результатов дополнительных исследований. С целью выявления заболевания применяют:

• общий и биохимический анализы крови;
• оценку простатического секрета;
• анализ на урогенитальные инфекции;
• ультразвуковое обследование железы;
• тест на простатспецифический антиген;
• определение уровня тестостерона;
• анализ мочи.

Лечение простатита

При своевременной диагностике острого простатита мужчине назначают комплексное медикаментозное лечение. Оно включает антибактериальные препараты, ферментные средства, фитотерапию, иммуностимуляторы. При прохождении полноценного курса и соблюдении всех рекомендаций уролога лечение в амбулаторных условиях приводит к полному выздоровлению. И наоборот, нарушение режима терапии обуславливает появление высокорезистентных микроорганизмами, которые невозможно уничтожить традиционными антибиотиками. Как следствие – усугубляются воспалительные и дистрофические процессы, при этом простатит становится хроническим.

• антибактериальную терапию сроком до месяца;
• ангиопротекторы;
• лечение ферментами;
• нестероиды, купирующие воспалительную реакцию;
• иммуномодулирующее лечение (подбирает иммунолог);
• массаж простаты;
• инстилляции в уретру, если воспалительный процесс локализован в мочеиспускательном канале;
• физиопроцедуры.

Комплексное лечение простатита можно проводить в стационаре клиники или амбулаторно. В первом случае шансы на положительный результат повышаются, так как больной соблюдает режим, придерживается всех назначений врача и находится под пристальным наблюдением медиков.