При антибиотикотерапии больных хроническим простатитом необходимо учитывать следующие особенности. Так, М. hominis обладает чувствительностью к препаратам тетрациклипового ряда, которые наиболее часто используются для ее подавления. Однако в мире растет частота тетрациклин-резистентных штаммов этого возбудителя. В таких случаях рекомендуется использование клиндамицина [Cummings M.S., McCormask W.M., 1992]. М.hominis также умеренно чувствительна к фторхинолонам, но резистентна к эритромицину и рифампицину (см. табл.1).
Таблица 1.
Антибактериальные препараты, применяемые для лечения больных хроническим простатитом,
обусловленным Mycoplasma hominis
Название препарата | Доза, мг/сут | Способ введения |
Тетрациклиновые препараты | ||
Окси- и хлортетрациклин | 2000 | Внутрь |
Доксициклин (вибрамицин) | 200 | Внутрь |
Миноциклин | 200 | Внутрь |
Антибиотики-макролиды | ||
Клиндамицин (далацин) | 1200-1800 | Внутрь |
Фторхинолоны | ||
Пефлоксацин | 600 | Внутрь |
Офлоксацин | 400 | Внутрь |
Ломефлоксацин | 600 | Внутрь |
U.urealiticum чувствительна к тетрациклинам, однако в 10% случаев отмечается резистентность возбудителя к препаратам этой группы [Cummings M.S., McCormask W.M., 1990]. U.urealiticum также чувствительна к антибиотикам-макролидам, аминогликозидам, в частности гентамицину [Евстигнеева Н.П., 1987]. Наибольшей активностью по отношению к U.urealiticum из фторхинолонов, по данным T.Aznar и соавт. (1985), обладает офлоксацин (см. табл.2).
Таблица 2.
Антибактериальные препараты, применяемые для лечения больных хроническим простатитом,
обусловленным Ureaplasma urealiticum.