Американский ученый Глисон предложил использовать шкалу для оценки рака простаты: степени злокачественности (агрессивности) клеток при карциноме предстательной железы.
Прогностическое значение имеет показатель Глисона.
Чем более дифференцированы клетки, тем благоприятнее прогноз при раке простаты.
- 1 балл соответствует самой самой высокой степени дифференциации (малоагрессивный рак предстательной железы).
- При 5 баллах по шкале Глисона – самая низкодифференцированная степень (высокоагрессивный рак простаты).
Сумма баллов по шкале Глисона
Поскольку при раке предстательной железы образуется, как правило, несколько онкологических очагов, то для изучения гистологического материала изучаются пробы двух самых больших опухолей. Изменения клеток в каждом (степень их дифференциации) оценивается по шкале от 1 до 5 баллов.
Сумма исследований двух образцов биоптата (ткани простаты, полученной при биопсии) и является индексом рака простаты по шкале Глисона. Таким образом, минимальная сумма составляет 2 балла — максимальная 10.
Для практического значения интересны следующие показатели шкалы Глисона при определении рака простаты:
- Индекс по шкале Глиссона от 2 до 6 говорит о медленнорастущем типе рака предстательной железы (опухоль малоагрессивна);
- Шкала Глиссона 7 единиц говорит о средних показателях агрессивности опухоли;
- Показатели Глиссона от 8 до 10 свидетельствуют об агрессивном типе рака простаты, большой вероятности раннего метастазирования и быстром росте и распространении рака.
Классификация рака простаты по системе TNM
Таким образом, к примеру диагноз рак простаты T1N0M0 говорит о первой стадии заболевания, когда опухоль не пальпируется, ничем себя не проявляет и была обнаружена только при биопсии простаты. Значение T3N1M1 свидетельствует о стадии, когда уже имеются пораженные лимфатические узлы и отдаленные метастазы.
Значение Т2NxMx к примеру, говорит лишь о подозрении на вовлеченность в процесс лимфатических узлов и подозрении на метастазирование.
По вопросам о лечении рака простаты при любом индексе Глисона в Германии:
Горячая линия: +49 (152) 267-32-516
WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49 (152) 267-32-516
Таблица стадий рака простаты по классификации TNM
| Стадия | Степень распространенности злокачественного процесса |
| Т — TUMOR — ОПУХОЛЬ | |
| Tx | Данных для оценки опухоли недостаточно либо отсутствуют вовсе. |
| T0 | Опухоль отсутствует. |
| Tis | Опухоль не выходит за пределы места возникновения. |
| Т1 | Опухоль размером до 2 см, локализуется в железистой ткани, обнаруживается случайно, например, при профилактических осмотрах. |
| T1a | Поражено менее 5% ткани предстательной железы. |
| T1b | Раковой опухолью поражено более 5% ткани простаты. |
| T1c | Опухоль диагностируется в биоптате (материале тканей простаты, полученных при биопсии). |
| T2 | Размер опухоли в пределах 2-5 см, капсула предстательной железы не затронута. |
| T2a | Опухолью поражено меньше 50% односторонней доли простаты. |
| T2b | Опухолью поражено более 50% односторонней доли предстательной железы. |
| T2c | Опухоль поражает обе доли предстательной железы. |
| T3 | Размер опухоли превышает 5 см, опухоль распространилась на капсулу простаты. |
| T3a | Опухоль проникла за пределы капсулы предстательной железы, но не затронула семенные пузырьки. |
| T3b | Опухоль проникла за капсулу простаты, поразив семенные пузырьки. |
| T4 | Опухоль любого размера, проникшая за пределы капсулы железы, поразившая прилежащие к простате ткани и проросшая в окружающие органы. |
| N — NODUS — ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ | |
| Nx | Для оценки поражения лимфатических узлов данные отсутствуют. |
| N0 | Поражение лимфатических узлов и лимфооттока отсутствует. |
| N1 | В лимфатических узлах обнаруживаются единичные подвижные метастазы. |
| N2 | Обнаруживаются множественные, иногда спаянные между собой и тканями метастазы лимфоузлов. |
| N3 | Поражены регионарные лимфоузлы в труднодоступных для удаления местах. |
| M — METASTASIS — МЕТАСТАЗЫ | |
| Mx | Данные о наличие отдаленных метастаз отсутствуют. |
| M0 | Отдаленных метастаз нет. |
| M1 | Имеются единичные отдаленные метастазы рака простаты. |
| M1a | Обнаружены метастазы в нерегионарных лимфатических узлах. |
| M1b | Имеются метастазы в костях скелета |
| M1c | Есть метастазы в других органах (например в легких, печени. ) |
Классификация рака простаты по системе Джюит-Уайтмор
Второй по применению классификацией рака простаты является система Джюит-Уайтмор, которая также направлена на определение размеров опухоли, поражение лимфоузлов и наличию метастатического процесса. Данная система применяет буквенные обозначения A, B, C и D. Деление на подстадии обозначается цифрами от 0 до 3.
Таблица стадий рака простаты по классификации Джюит-Уайтмор
| Стадия | Степень распространенности рака простаты |
| Стадия А – начальная, симптомов не имеет | |
| А1 | злокачественные клетки хорошо дифференцированы, отличие от нормы небольшое. |
| А2 | злокачественные клетки дифференцированы умеренно или плохо, раковые очаги обнаружены в нескольких местах предстательной железы |
| Стадия B – опухоль локализована в простате | |
| В0 | опухоль все еще находится пределах железы, не прощупывается ректально, но обнаруживается повышенный уровень ПСА. |
| В1 | злокачественная опухоль находится в одной из долей предстательной железы. |
| В2 | рост опухоли расширенный в одной или обеих долях железы. |
| Стадия С – опухоль вышла за пределы простаты | |
| C1 | опухоль обнаруживается за пределами капсулы простаты. |
| C2 | опухолевый узел прорастает в уретру и мочевой пузырь, перекрывая нормальный мочеток. |
| Стадия D – опухоль метастазирует | |
| D0 | обнаруживаются метастазы, уровень ПСА повышается. |
| D1 | регионарные лимфоузлы поражены метастазами опухоли простаты. |
| D2 | метастазы поражают отдаленные лимфоузлы, органы и ткани. |
| D3 | наличие метастаз после проведенного лечения рака простаты (рецидив). |
Представленная информация не может служить средством для постановки диагноза рак простаты. В каждом конкретном случае обязательно советуйтесь со своим врачом или звоните нам.
По вопросам лечения рака простаты при любых показателях шкалы Глисона в Германии:
Горячая линия: +49 (152) 267-32-516
WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49 (152) 267-32-516
Доктор медицины, медицинский психолог, в настоящее время является руководителем международной службы Дортмундского центра медицины и здоровья.
Диагностика и лечение рака простаты в Германии
Схема лечения у нас
Для нормального функционирования сайта мы используем технологию Cookies, собираем информацию об IP адресе и местоположении посетителей. Если Вы не согласны с этим, Вам следует прекратить пользование сайтом
Шкала Глиссона – это метод оценки распространенности злокачественного процесса при раке предстательной железы, который позволяет спрогнозировать исход заболевания. Классификация рака простаты состоит из нескольких категорий, которые описывают патологические процессы на конкретной стадии развития болезни.
Важность оценки распространенности злокачественного процесса
Проведение дифференциальной диагностики рака предстательной железы позволяет оценить степень распространения злокачественного процесса. Полученные данные играют важнейшую роль в выборе метода лечения и прогнозировании дальнейшего течения заболевания.
Классификация рака простаты представлена разными специалистами, занимавшимися этим вопросом. Дифференцирование раковых клеток проводится по шкале Глисона. Чем ниже полученное значение, тем благоприятнее исход.
Категории рака система TNM
Система TNM для оценки распространенности патологии позволяет сделать прогноз, основываясь на трех показателях:
- Т – величина злокачественного новообразования;
- N – распространение злокачественного процесса на лимфатические узлы;
- М – метастазы.
Существует таблица, описывающая все возможные состояния при раке предстательной железы.
В данной категории подробно описываются размеры и динамика увеличения злокачественного новообразования в тканях органа.
Категория Т описывает величину первичной опухоли
Первые значения таблицы оценивают сам факт наличия опухоли или рисков ее возникновения в простате.
- Tx – начало развития патологического процесса. На этой стадии невозможно оценить размеры опухоли и патологические процессы, происходящие в простате.
- Следующая стадия – Т0. Опухоль, как таковая, не обнаруживается ни при каком обследовании, включая МРТ. Такая маркировка означает отсутствие видимого новообразования.
- Если врач пишет в карте больного Tis, это означается незначительные размеры злокачественного новообразования. Опухоль ограничена тканями предстательной железы и не выходит за пределы обследуемого органа.
Дальнейшая классификация рака простаты в этой категории позволяет оценить размеры опухоли и процентное соотношение пораженной и здоровой ткани в предстательной железе.
- Т1 – размер злокачественного новообразования не превышает 20 мм в диаметре. Как правило, рак на этой стадии протекает бессимптомно. Возможно случайное обнаружение патологического процесса при профилактическом осмотре, УЗИ или пальцевом обследовании у проктолога.
- Маркировка Т1а означает, что опухоль разрослась не больше, чем на 5% от всего объема железистой ткани простаты.
- При поражении более 5% тканей, рак предстательной железы маркируется как T1b.
- При проведении биопсии раковые клетки определяются со 100% точностью. В этом случае рак маркируется как T1c.
Начиная с маркировки Т2, врачи говорят о быстропрогрессирующем злокачественном процессе с риском поражения окружающих тканей и лимфатических узлов, расположенных в паху.
- Т2 означает увеличение злокачественного новообразования до 50 мм в диаметре, однако за пределы простаты опухоль не выходит.
- T2a – доли простаты поражены меньше, чем на половину.
- Маркировка T2b применяется при поражении долей более чем на половину.
- T2c – так обозначается поражение двух долей предстательной железы злокачественными клетками.
Маркер Т3 означает крупные размеры опухоли (диаметр превышает 50 мм) и распространение патологического процесса на капсулу органа.
Т3а и Т3в означает распространение опухоли за пределы капсулы (Т3а) и поражение семенных пузырьков (Т3в).
Отсутствие поражения лимфатической системы злокачественными клетками обозначается как Nх. Это же сокращение применяется, если данных для оценки состояния лимфатической системы на фоне прогрессирующего рака недостаточно. Следующая категория – N0. Такое значение применяется при доказанном отсутствии поражения лимфатических узлов. При появлении единичных метастазов в лимфоузлах присваивается категория N1.
N2 означает множественные очаги поражения в лимфатических узлах, которые могут сливаться, образуя крупные опухоли. При распространении патологического процесса на регионарные узлы лимфатической системы с невозможностью их удаления рак классифицируется как N3.
Шкала оценивает степень развития самой опухоли и поражение других тканей
Об отсутствие метастазов Mx (недостаточно данных для оценки состояния) и M0 (подтвержденное лабораторными методами отсутствие патологии в других органах).
Единичные очаги метастазирования определяются как M1. Распространение процесса метастазирования рака в нерегионарные лимфоузлы обозначается как М1а.
Метастазы в костной ткани (кости конечностей, тазобедренный сустав) обозначаются маркировкой M1b. Крайняя степень метастазирования злокачественного процесса в крупные органы – это M1c.
Раковая классификация онкологии простаты ТНМ во многом схожа с диагностированием распространения патологии по системе Джюит-Уайтмор.
Степень дифференцирования по Глисону
Шкала Глисона подразумевает исследование ткани и оценку степени прогрессирования изменения в клетках простаты. Клетки ткани, ввиду развития онкологии при раке простаты, классифицируются по степени или стадии озлокачествления.
Для оценки рисков при раке простаты по Глисону забирается материал для гистологического анализа из крупных очагов поражения. Степень озлокачествления клеток определяется баллами от 1 (минимальные изменения) до 5 (агрессивный злокачественный процесс, с тенденцией к быстрому прогрессированию).
Так как для оценки используется два отдельных участка ткани простаты, минимальное значение составляет два балла, а максимальное – десять.
Индекс по шкале Глисона при раке простаты до 6 свидетельствует о медленном прогрессировании злокачественного процесса.
Если оценка по шкале Глисона при раке предстательной железы составляет 7 единиц – речь идет о среднеагрессивном раке. Оценка свыше 7 баллов – означает самую опасную форму рака, с тенденцией к стремительному прогрессированию и быстрому развитию метастазирования.
Шкала Глисона при раке простаты позволяет сделать точный прогноз на выздоровление независимо от стадии развития опухоли. На основании данных, которые определила шкала Глисона, принимается решение о методах лечения патологии.
При данной шкале оцениваются гистологические результаты анализа
Система Джюит-Уайтмор
Эта система классифицирует онкологию предстательной железы по степеням. Каждая степень имеет подкатегории, позволяющие сделать более полную оценку патологии.
Степень А описывает начальную или досимптомную стадию развития рака предстательной железы. Она имеет две подкатегории:
- А1 означает отсутствие злокачественного процесса в клетках;
- А2 – медленное прогрессирование заболевания, незначительные поражения клеток.
О локализации злокачественной опухоли только в предстательной железе свидетельствует степень В. Она, в свою очередь, делится на три подкатегории:
- В0 – новообразование обнаруживается в тканях простаты, но при ректальной пальпации незаметно, диагностика осуществляется за счет повышения уровня ПСА;
- В1 – опухоль поражает 1 дольку простаты;
- В2 – опухоль обнаруживается в двух дольках, но не выходит за их пределы.
Степень С – это распространение злокачественного процесса за пределы пораженного органа. Подкатегория С1 описывает распространение опухоли за пределы капсулы органа, С2 – поражение тканей уретры и мочевого пузыря злокачественными клетками. На стадии С2 отмечается нарушение мочеиспускания за счет того, что опухоль перекрывает мочеиспускательный канал. Обычно именно на этой стадии появляются яркие симптомы, позволяющие безошибочно поставить диагноз.
Начало метастазирования описывает степень D.
При появлении единичных метастазов происходит резкое повышение простатспецифического антигена в крови пациента (ПСА), что описывается подкатегорией D0. При поражении регионарных лимфатических узлов рак классифицируется подкатегорией D1.
D2 означает распространение процесса метастазирования в костную ткань, ткани внутренних органов и крупные узлы лимфатической системы. О рецидиве после лечения и прогрессировании процесса метастазирования свидетельствует подкатегория D3.
Приведенные классификации являются наиболее распространенными и используются повсеместно. Для диагностики рака применяют:
- определение уровня ПСА;
- пальцевое обследование простаты;
- магнитно-резонансную томографию.
После подтверждения самого факта наличия опухоли, проводится забор материала для дальнейшего обследования (биопсия). В ходе анализа удается определить агрессивность злокачественных клеток и сделать первоначальный прогноз. В дальнейшем успех лечения будет зависеть от выбранной методики, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Важно помнить, что только своевременное обнаружение патологии позволит повысить шансы на полное восстановление. Так как рак на ранних стадиях протекает скрыто, всем мужчинам старше 50 лет рекомендуется ежегодно проходить обследование предстательной железы.
До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита». В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!
Шкала Глисона при раке простаты
Онкологические заболевания относятся к патологическим процессам, протекающим в живых тканях и органах. Злокачественные опухоли, образующиеся в секреторном эпителии простаты, нередко приводят к летальному исходу. Американский ученый Глисон при раке простаты предложил применять специальную шкалу классификации опухолей для определения степениопасности для пациента.
Причины болезни
Специалисты ВОЗ посчитали, что опухоли простаты обнаруживают у 7% мужчин старше 40 лет. После рака желудка и легких мужское заболевание стоит на 3-м месте среди болезней в сфереонкологии. Какие именно факторы провоцируют развитие рака предстательной железы, выявить пока не смогли. Можно только предположить, что опухоль простаты развивается на фоне одного или нескольких факторов:
- наследственность и гормональные сбои,
- злоупотребление табаком и алкоголем,
- неправильное питание,
- вирусные заболевания половой сферы.
Обычно онкологические заболевания быстро прогрессируют, но развитие рака простаты скрытно протекает несколько лет, но дает ранние метастазы. Мужчины начинают ощущать некоторые симптомы только на поздних стадиях и обращаются к врачу, когда болезнь перешла в опасную стадию.
Определение стадии рака простаты по Глиссону
На ранних стадиях заболевания опухоль невозможно обнаружить ни с помощью пальпации, ни на УЗИ. Поэтому важным условием для успешного диагностирования являются регулярные медицинские осмотры. Если врач выявил уплотнение, он может отправить пациента на анализ биопсии и крови на ПСА, УЗИ, КТ или МРТ простаты и органов малого таза.
Результаты биопсии, как основного метода диагностики, позволяют точно определить стадию и активность онко-клеток. Курс лечения назначается с учетом возраста, хронических болезней и других важных факторов.
Для диагностирования степени и оценки тяжести заболевания биоматериал берут из двух самых крупных новообразований. По шкале Глисона рак простаты оценивают по шкале от 1 до 5, в соответствии с изменениями клеток в каждом из обоих очагов. По сумме итоговых значений получают степень рака предстательной железы по Глисону.
Практическое значение классификация Глисона при раке простаты имеет для определения степени агрессивности опухолевых клеток и оптимального выбора лечения:
- при индексе 2-6 единиц рак считается медленно растущим,
- средний уровень рака простаты – 7 баллов по Глисону, опухоль становится более агрессивной,
- 8-10 единиц по шкале Глиссона при раке простаты показывают последнюю, самую агрессивную стадию с большой вероятностью роста метастаз.
Чтобы разобраться в значениях шкалы, нужно знать, что более позитивным будет прогноз при дифференцированном состоянии клеток. 2 – минимальное количество баллов, говорит о начальной стадии, 5 определяют при низкодифференцированной степени, а 10 – возможный максимум, говорящий об агрессивном течении онкозаболевания. Например, карцинома предстательной железы по Глисону 3+3 балла относится к опухолям средней степени агрессивности. А о диагностировании и успешном лечении рака простаты по Глиссону 5+5 отзывы врачей гораздо менее благоприятные.
При подозрении на опухоль и проведении обследования доктор определит категорию по международной системе классификации онкозаболеваний TNM (размеры и распространение метастаз) и дифференцированность злокачественных клеток по шкале Глисона при раке простаты. Он определит точную стадию и выберет оптимальные методы терапии.
При первой стадии заболевания определяются признаки одного из вариантов:
- на УЗИ и при пальпации опухоль не обнаруживается и классифицируется по шкале Глисона при раке предстательной железы на два балла и индексом Т1N0M0,
- при ректальном обследовании опухоль пальпируется, а на УЗИ видна с одной стороны, метастаз нет, за границы предстательной железы образование не выходит и классифицируется как Т2аN0M0 и 6 – по шкале Gleason.
При определении второй стадии выявляются признаки одной из возможных подстадий.
- при пальпации и на УЗИ новообразования не выявляются, но обнаруживаются при биопсии или случайно, во время хирургического вмешательства, получая индекс Т1N0M0 при раке простаты 2 ст. (Глисон – 7),
- общие показатели соответствуют международному индексу Т1N0M0, а по Глисону простата получает до 6 баллов, по степени развития болезни,
- опухоль прощупывается и просматривается ультразвуком, метастазы отсутствуют – индекс Т2bN0M0 и семь баллов по шкале.
- новообразование прощупывается, распространено по обеим сторонам простаты, не имеет метастаз и видно при УЗИ – индекс Т2сN0M0 с любым показателем по Глисону,
- опухоль не покидает пределов железы, не прощупывается в лимфоузлах – индекс Т2N0M0 и любое значение по Глиссону,
- при индексе Т2N0M0 рак простаты по Глиссону – выше 8 баллов.
На третьей стадии опухоль все еще не успевает не затронуть лимфоузлы и другие органы, хотя разрастается за пределы простаты. Заболеванию присваивается международный индекс Т3N0M0, а на шкале Глиссона может определиться любой показатель.
При четвертой стадии онкозаболевание поражает все ближайшие ткани и органы, кроме семенных пузырьков. Метастазы есть или нет, лимфоузлы поражены или не затронуты. На шкале Глисона может определяться любое значение.
В этом видеоролике специалист объясняет, как можно определить стадии развития аденокарциномы, зная количество баллов по Глисону:
Рак простаты успешно лечится с помощью новейших современных методик. Для восстановления применяются гормональная и лучевая терапия, простатэктомия и криотерапия. Сильнодействующие химические препараты редко назначают при злокачественных образованиях простаты, только в комплексной терапии.
Определить степень агрессивности злокачественной опухоли в предстательной железе помогает шкала Глисона. При ее создании учитывались результаты биопсии тканей пораженного органа мочеполовой системы. Уровень дифференцирования клеток, согласно этой системе классификации, позволяет определить исход развития ракового заболевания и подобрать оптимальный вариант его лечения.
Для чего необходима шкала Глисона
Шкала основана на сравнении клеток опухоли и здоровых клеток
Основная задача шкалы Глисона заключается в выявлении степени развития злокачественной опухоли и подбора оптимального лечения для остановки ее дальнейшего роста.
Шкала позволяет оценить характер разрастания ракового новообразования в простате у мужчины.
Над созданием эффективной методики трудился ученый из Америки по имени Глисон. Данную работу он проделал во время изучения карциномы на разных этапах развития. В ходе медицинских экспериментов им и была выведена шкала для оценки агрессивности рака.
Метод позволяет онкологу получить массу ценной информации о текущем состоянии пациента, у которого был выявлен рак предстательной железы. С его помощью оцениваются следующие данные:
- Агрессивность рака.
- Степень зрелости злокачественных клеток.
- Скорость роста новообразования.
- Присутствие процессов метастазирования.
В ходе исследования по шкале Глисона при прогрессирующем раке простаты определяется степень отличия здоровых клеток от злокачественных. Высокий уровень дифференцировки указывает на то, что они являются практически идентичными друг другу. Низкая степень обычно вычисляется при атипичных клетках, которые приводят к метастазам.
Шкала позволяет получить информацию о том, за какой временной промежуток происходило изменение клеток по таким параметрам, как форма и размер. Также учитывается способность данных элементов к выполнению определенных функций, которые за ними закреплены.
По шкале Глисона при онкологии определяется не только агрессивность злокачественного новообразования, но также вероятный прогноз лечения и данные о выживаемости пациента с таким диагнозом. Всю эту информацию удается получить в ходе тщательного исследования взятых на тестирование тканей путем проведения биопсии. Образцы получают с разных участков предстательной железы.
Далее требуется тестирование 2 образцов. Каждому присваивается определенная оценка, которая подбирается по пятибалльной шкале. Отметка в 5 баллов указывает на агрессивное развитие раковой опухоли.
Полученные в ходе оценивания образцов баллы суммируются. Но в момент расшифровки результатов учитывается не их общая сумма, а каждая отметка по отдельности.
Набранная сумма может говорить о возможности развития онкологического процесса. Высокий балл указывает на распространение раковых клеток за пределы внутреннего органа, в котором появилась опухоль.
Специалист может говорить о неблагоприятном прогнозе, если в ходе тестирования была установлена отметка от 7 и выше баллов по шкале Глисона.
По шкале Глисона, которая используется при развивающемся раке предстательной железы, оценивается эффективность лечения. Анализ образца ткани в данном случае принято брать на этапе диагностики патологического процесса и в середине курса терапии. Еще один образец на тестировании берется после оперативного вмешательства, если оно было назначено пациенту с опухолью в простате. Сравнение результатов исследования предоставляет онкологу возможность определить тенденцию злокачественного новообразования к дальнейшему развитию. На основе этих данных корректируется курс лечения, если начальная схема терапии не дает положительных результатов.
Расшифровка индекса по шкале Глисона
Данные для анализа берутся с помощью биопсии предстательной железы
Опухоль любой степени обычно располагается в нескольких очагах. Рак простаты на стадии развития диагностируется в ходе проведения обязательных исследовательских мероприятий, среди которых анализ по шкале Глисона. Принято брать сразу несколько проб пораженной ткани в разных местах предстательной железы. Обычно процедуре подвергаются самые крупные очаги, в которых располагаются клетки 1 и 2 уровня.
Для правильного проведения тестирования необходимо сложить между собой два показателя. Речь идет об уровнях градации каждой взятой у мужчины пробы.
Оценку 2 получают здоровые клетки, которые не подвержены влиянию патологических процессов злокачественного характера.
Другую расшифровку имеет отметка в 3-4 балла. Ее получают взятые на исследование ткани, которые указывают на развитие злокачественного новообразования. На данном этапе патология имеет первую степень развития. Выявленные в ходе диагностики клетки мало чем отличаются от здоровых. Сама же опухоль не проявляет агрессивности. Никаких метастазов и поражения лимфоузлов не наблюдается.
Злокачественное новообразование данного типа характеризуется замедленным ростом и развитием. Данный процесс у большинства пациентов занимает несколько лет.
Если мужчина получил такой результат по шкале Глисона, ему стоит начать регулярно обследоваться у онколога. Также желательной является консультация уролога. Для предупреждения прогрессирования ракового новообразования в предстательной железе пациенту назначается курс гормональных препаратов, подавляющих выработку андрогенов.
Сумма, равная 5 баллам, говорит о том, что у больного развивается в предстательной железе опухоль 2 степени. При исследовании специалист отмечает заметные отличия между здоровыми и пораженными клетками.
Несмотря на наличие различий, здоровые и злокачественные клетки продолжают оставаться однотипными.
Онкологическое новообразование при отметке в 5 баллов отличается низким уровнем агрессивности. Для него в этом периоде является свойственным инвазивный характер.
Новообразование при 5 баллах по шкале Глисона характеризуется медленным разрастанием. Развитие опухоли в определенные моменты может на время останавливаться. Данное явление наблюдается в периоды, когда иммунная система активизируется и начинает бороться с патологией.
Прогноз лечения рака 2 стадии в большинстве случаев оказывается благоприятным. Все потому, что в этот момент у человека отсутствуют метастазы, а сам рак хорошо поддается адекватной терапии.
Данная стадия заболевания требует хирургического вмешательства
Если в ходе диагностики было получено 7 баллов, значит, у больного развивается опухолевидное новообразование злокачественного характера средней степени. Данный показатель указывает на наличие атипичных клеток, которые имеют значительные отличия от элементов, не подверженных болезни.
При 7 баллах пациент может получить благоприятный прогноз, но только в случае, если лечение будет начато незамедлительно.
Отсутствие своевременной терапии на этом этапе развития онкологии предстательной железы у мужчины приводит к метастазированию. Раковые клетки выходят за пределы простаты и начинают активно распространяться по всему организму, поражая собой здоровые ткани внутренних органов.
Чтобы ограничить опухоль, требуется полностью ее удалить. Также понадобится проведение химиотерапии или облучения с целью подавления оставшихся злокачественных клеток.
Если в ходе тестирования была выставлена отметка в 8 баллов, то пациента ожидает неблагоприятный прогноз. Злокачественные новообразования в таком случае характеризуются стремительным ростом. Метастазы начинают проникать в лимфатические узлы, тем самым нарушая их функцию. Не исключается дальнейшее распространение раковых клеток на органы, которые располагаются по соседству с предстательной железой.
Хирургическое вмешательство при таком развитии рака простаты не дает больному добиться ремиссии.
Комбинация баллов, которая в сумме дает 9, указывает на агрессивную опухоль. При таком течении заболевания злокачественные клетки поражают мягкие ткани. В них же начинается их активное разрастание и развитие.
При 9 баллах велика вероятность летального исхода. Лечение, которое предлагается пациенту, при таких обстоятельствах направлено не на выздоровление, а продление жизни больного хотя бы на несколько лет.
Классификация по шкале Глисона рака простаты по системе ТНМ завершается отметкой в 10 баллов. Ее ставят при самом худшем прогнозе для больного. Вероятность улучшения состояния пациента при таком течении заболевания составляет не более 10%.
На последнем этапе развития раковой опухоли в простате врачи не назначают хирургическое вмешательство, так как оно не имеет никакого смысла. Для мужчин с таким диагнозом подбираются лечебные мероприятия, которые позволяют хотя бы немного уменьшить выраженность болезненной симптоматики, чтобы улучшить качество их жизни.
Достоверность результатов
Точность данных напрямую зависит от опытности и квалификации врача, который знает, откуда нужно брать образцы
Чтобы правильно выставить оценку по шкале Глисона, специалист должен быть уверен в достоверности полученных им результатов в ходе проведения гистологического исследования. Она напрямую зависит от того, правильно ли был совершен забор материала для дальнейших тестов.
Профессионально проведенный сбор материалов для анализа позволяет добиться высокой информативности от теста по шкале Глисона. Благодаря этому онколог будет иметь возможность правильно трактовать полученные результаты.
Чтобы тестирование показано правильный результат, необходимо брать образцы тканей с наиболее видоизмененных областей, пораженных онкологическим процессом.
Пункция объективно считается ошибочной, если один из образцов был взят из здорового участка, а другой – из пораженной зоны. Диагностика даст недостоверный результат, из-за чего будет упущен момент оказания своевременной помощи мужчине с раком простаты.
Заключение
Со шкалой Глисона онкологам проще определить степень развития онкологического заболевания у мужчины, которым поражена предстательная железа. С ее помощью также прослеживается динамика прогрессирования рака или остановки роста злокачественных клеток. Вот почему данный диагностический метод должен в обязательном порядке применяться при подозрении на онкологию.