Карбамазепин при простатите

Карбамазепин — лекарственное средство против эпилепсии.

Используется при сильных судорожных припадках, как противосудорожное лекарство.

Данный продукт оказывает положительное воздействие на организм:

Фармакокинетика

Что же произойдет после попадания препарата в организм:

1. Как говорилось ранее, лекарству необходимо некоторое время для усвоения. Ключевое химическое вещество препарата достигает наибольшей концентрации в кровяной плазме через 4-24 часа после употребления.
2. Выводится вещество в течении следующих нескольких суток.
3. Препарат необходимо особенно аккуратно использовать при беременности и лактации, так как он имеет способность проникать в грудное молоко.
4. Также прием препарата под наблюдением необходим детям и людям пожилого возраста.
5. Особенно аккуратно следует применять его с другими противосудорожными препаратами.

Показания к употреблению

Инструкция по применению к препарату Карбамазепин указывает, что веским поводом для назначения препарата может послужить:

• эпилепсия;
• абсистентный синдром;
• поражение тройничного и языкоглоточного нервов;
• профилактика при биполярном аффективном расстройстве.

Применение препарата:

1. Для взрослых заключается в употреблении по пол таблетки (во внутрь) 2-3 р./день. Пошагово увеличивая дозу до 4-6 р/день.
2. Детям же рекомендуется употреблять лекарство по 20 мг на каждый килограмм на массу тела в сутки. Очень эффективен в применении для подростков, помогает убрать симптомы тревожности, депрессивности, подавляет агрессию.

Употребление Карбамазепина допускает применение и других противоэпилептических лекарств параллельно с применением данного продукта
.

Переход на употребление Карбамазепина должен не должен послужить неожиданностью для организма, то есть должен быть постепенным.

При этом стоит уменьшать дозу другого лекарства.

Как и начало употребления, прекращение должно производиться медленно, постепенно.

Противопоказания

Препарат не рекомендован к употреблению при:

• наличии повышенной чувствительности к отдельным составляющим веществам лекарства;
• разновидности блокады сердца, при котором частичное или полное прекращение проведения импульса от предсердий к желудочкам;
• при серьезных нарушениях работы почек и печени, при простатите и др.

При нарушениях функций почек и печени препарат следует употреблять с осторожностью и периодически обследоваться у врача.

Так ли безопасен препарат Цераксон, отзывы о котором указывают на другое.

Как вовремя выявить начальные признаки болезни Паркинсона и максимально эффективно и быстро начать лечение болезни.

Механизм действия

Инструкция по применению, которой укомплектованы таблетки Карбамазепин указывает, что механизм действия продукта не изучен до конца. Карбамазепин способствует стабилизации работы перевозбужденных нервных волокон, предотвращает появление повторных нейрональных разрядов.

Главной задачей ключевого химического вещества Карбамазепина — финлепсина, является устранение возможного повторного появления натрий-зависимых потенциалов с помощью натриевых каналов.

Инструкция по применению

Изучим более подробно инструкцию по применению к Карбамазепину.

1. Для взрослых. Перорально вне зависимости от времени приема пищи. Рекомендуют запивать большим количеством воды, периодичность приема: 2-3 раза в сутки. На протяжении курса частота употребления увеличивается. Если Ваша работа предполагает концентрацию внимания, старайтесь принимать препарат непосредственно перед обеденным перерывом, чтобы пик действия пришелся на нерабочее время. Второй прием рекомендуется перед сном. Сочетается с другими противоэпилептическими препаратами.
2. Людям зрелого и преклонного возраста следует начинать прием препарата с меньших доз. Объясняется это седативным действием препарата. Также рекомендуется прием препарата под наблюдением врача.
3. Для детей. По мнению врачей, не желательно применять младенцам,как и в случае с пожилыми людьми, лечение начинают с незначительных доз препарата. Дозировка зависит от возраста и массы тела пациента. Рекомендуется применение после учебного дня в школе, т.к. в ряде случаев препарат может оказывать затормаживающее действие и слабость.

Продукт выпускается в таблетках по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке.

500, 600, 1000 или 1200 шт. в банке из полимера, упакованной в картонную коробку.

При эпилепсии:

1. Детям до пяти лет рекомендуется употреблять лекарство по 20 мг на каждый килограмм на массу тела в сутки, увеличивая дозу на 20-50 мг ежедневно.
2. Для детей с пяти лет, рекомендуемая к применению доза 100 мг/сут, с последующим повышением по 100мг/ нед. Доза/сут. распределяется на несколько приемов.
3. Употребление препарата (во внутрь) для взрослых заключается в приеме по пол таблетки 2-3 р./день. Пошагово увеличивая дозу до 4-6 р/день.
4. Для пациентов в пожилом возрасте начальная доза составляет 100 мг 2 раза/сут.

При поражении нервной системы вследствие сахарного диабета — 0,2 г 2-3 раза/сут

При поражении тройничного нерва — 150-400мг с последующим повышением на 200 мг каждый день до полного прекращения болей (как правило, до 800 мг), потом же дозу снова уменьшают до min дозы, с сохранением эффекта.

Неса́харное мочеизнуре́ние — 0,2 г 2-3 раза в сутки.

Абсистентный алкогольный синдром— 0,2 г 3 раза в сутки.

Передозировка препаратом и особые указания

Симптомы, которые возникают, после употребления слишком большой дозы препарата:

• головокружение;
• сонливость;
• задержка мочеиспускания;
• неспособность ориентироваться в пространстве.

Лечение при передозировке: промыть желудок и провести курс симптоматического лечения.

При сбоях работы почек и печени препарат следует употреблять с осторожностью и периодически обследоваться у врача.

Курс лечения Карбамазепином нужно начинать с минимальных доз, постепенно увеличивая дозу, пока не будет достигнут необходимый терапевтический уровень дозировки.

Среди основных:

• головокружение;
• галлюцинации;
• депрессивность;
• агрессия;
• сыпь;
• недомогание;
• аномальные непроизвольные движения;
• тошнота, рвота;
• головная боль и др.

Перед тем, как начать использовать препарат, пациенту нужно сдать анализы крови, урины, определить уровень железа. Анализы требуют еженедельного контроля в первый месяц применения, а потом ежемесячного.

В показаниях к употреблению указано, что препарат может использоваться при лечении абсистентном алкогольном синдроме.

Применение параллельно с другими лекарствами:

1. Препарат способствует метаболизму циклоспорина и варфарина приводя к уменьшению времени действия этих лекарств.
2. Даназол и верапамил земедляют усваивание препарата, в результате чего могут появиться побочные эффекты карбамазепина.
3. Цисплатин и доксорубицин снижают время, требуемое для усваивания карбамазепина и уменьшают его показатели в плазме.
4. У некоторых пациентов дилтиазем ухудшает усваивание карбамазепина, что приводит к повышению его концентрации в кровяной плазме.

Применение препарата в период беременности может привести к нарушению эмбрионального развития, поэтому применение лекарства должно происходить под
наблюдением врача.

Побочные эффекты, которые могут появиться у ребенка в период грудного вскармливания: и снижение аппетита и крайне редко встречается летаргия.

Детям до пяти лет рекомендуется употреблять лекарство по 20 мг на каждый килограмм на массу тела в сутки, увеличивая дозу на 20-50 мг ежедневно.

Для детей с пяти лет, рекомендуемая к применению доза 100 мг/сут, с последующим повышением по 100мг/ нед. Доза/сут. распределяется на несколько приемов.

Отзывы докторов и пациентов

Отзывы врачей и пациентов про препарат Карбамазепин носят положительный характер.

Вот некоторые из них:

1. Препарат эффективен при разных видах заболеваний. Он не вызывает зависимости, а также снижает частоту появления приступов (Семенченко С.С.).
2. Прописываю Карбамазепин своим пациентам без тревоги за их здоровье. Да, побочные эффекты имеют место быть, но в целом препарат эффективен (Ровенский М.Т.).

Отзывы пациентов про Карбамазепин не столь радужные, но тоже положительные:

1. Употребляю Карбамазепин уже два года по предписанию врача. Сейчас уже полностью избавился от приступов, хотя раньше они периодически случались в ночное время (Константин).
2. Во время применения очень подскочил уровень холестерина. Когда перестала принимать, то с 9.6 упал до 4.4 (Евгения).
3. Постоянно ощущаю недомогание и перепады настроения (Тимофей).
4. Только начала принимать, пока все хорошо. Слава Богу, побочные эффекты пока не проявлялись (Александра).

Формы выпуска и стоимость в рублях

Продукт выпускается в таблетках по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке.

500, 600, 1000 или 1200 шт. в банке из полимера, упакованной в картонную коробку.

В среднем, цена на Карбамазепин лежит в районе 40-50 руб.

Условия и сроки хранения

Хранить в месте, защищенном от доступа детей при температуре, не превышающей комнатную (250). Срок хранения — 3 года.

Отпуск в аптеке

В аптеках Карбамазепин продается только при наличии рецепта!

Аналоги препарата, доступные в России

Стоит отметить, что аналоги Карбамазепина имеют и плюсы и минусы.

Плюсы и минусы:

• наличие выпуска для детей;
• выбор форм препарата, в наличии таблетки как по 200, так и по 400 мг;
• самая высокая цена по сравнению с остальными аналогами.

Плюсы и минусы:

• удобная упаковка;
• высокая цена;
• нет специально разработанной дозировки для детей.

Плюсы и минусы:

• доступная цена;
• наличие суточной формы выпуска;
• нет дозировки для детей.

Плюсы и минусы:

• удобная упаковка:
• доступная цена;
• биодоступность;
• нет детской дозировки;
• форма выпуска только 200 мг.

Русское название

Латинское название вещества Карбамазепин

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Карбамазепин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Карбамазепин

Белый или почти белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, растворим в этаноле и ацетоне. Молекулярная масса 236,27.

Фармакология

Блокирует натриевые каналы мембран гиперактивных нервных клеток, снижает влияние возбуждающих нейромедиаторных аминокислот (глутамата, аспартата), усиливает тормозные (ГАМКергические) процессы и взаимодействие с центральными аденозиновыми рецепторами. Антиманиакальные свойства обусловлены угнетением метаболизма дофамина и норадреналина. Противосудорожное действие проявляется при парциальных и генерализованных припадках (grand mal). Эффективен (особенно у детей и подростков) для купирования симптомов тревожности и депрессии, а также уменьшения раздражительности и агрессивности (эпилепсия). Предотвращает приступы невралгии тройничного нерва, уменьшает выраженность клинических проявлений алкогольной абстиненции ( в т.ч. возбуждение, тремор, нарушения походки) и снижает судорожную активность. При несахарном диабете понижает диурез и чувство жажды.

В ЖКТ всасывается, хотя и медленно, но почти полностью; пища не влияет на скорость и степень абсорбции. C_max при однократном приеме обычной таблетки достигается через 12 ч. При однократном или повторном назначении таблеток ретард C_max (на 25% меньше, чем после обычной таблетки) отмечается в пределах 24 ч. Ретардная форма позволяет снизить суточные колебания плазменного уровня (определяются через 1–2 нед) без изменения минимального значения равновесной концентрации. Биодоступность при приеме таблеток ретард на 15% ниже, чем после применения др. лекарственных форм. Связывание с белками крови составляет 70–80%. В спинномозговой жидкости и слюне создаются концентрации пропорционально доле несвязного с белками активного вещества (20–30%). Проникает в грудное молоко (25–60% от уровня в плазме) и через плацентарный барьер. Кажущийся объем распределения составляет 0,8–1,9 л/кг. Биотрансформируется в печени (в основном по эпоксидному пути) с образованием нескольких метаболитов — 10,11-транс-диоловое производное и его конъюгаты с глюкуроновой кислотой, моногидроксилированные производные, а также N-глюкурониды. T_1/2 — 25–65 ч, при длительном приеме — 8–29 ч (вследствие индукции ферментов метаболизма); у пациентов, принимающих индукторы моноксигеназной системы (фенитоин, фенобарбитал), T_1/2 составляет 8–10 ч. После однократного приема внутрь 400 мг 72% принятой дозы выводится почками и 28% через кишечник. В моче определяется 2% неизмененного карбамазепина, 1% активного (10,11-эпоксидный дериват) и около 30% др. метаболитов. У детей экскреция ускорена (могут потребоваться в пересчете на массу тела более высокие дозы). Начало противосудорожного действия варьирует от нескольких часов до нескольких дней (иногда до 1 мес). Антиневралгический эффект развивается через 8–72 ч, антиманиакальный — спустя 7–10 дней.

Применение вещества Карбамазепин

Эпилепсия (исключая petit mal), маниакальные состояния, профилактика маниакально-депрессивных расстройств, алкогольная абстиненция, невралгия тройничного и языко-глоточного нервов, диабетическая нейропатия.

Противопоказания

Гиперчувствительность ( в т.ч. к трициклическим антидепрессантам), AV-блокада, миелосупрессия или острая порфирия в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — D.

Побочные действия вещества Карбамазепин

Головокружение, возбуждение, галлюцинации, депрессия, агрессивное поведение, активация психоза, головная боль, диплопия, нарушения аккомодации, помутнение хрусталика, нистагм, конъюнктивит, шум в ушах, изменение вкусовых ощущений, нарушения речи (дизартрия, невнятная речь), аномальные непроизвольные движения, периферический неврит, парестезии, мышечная слабость и симптомы пареза, AV-блокада, застойная сердечная недостаточность, гипер- или гипотензия, тромбоэмболии, дисфункция почек, интерстициальный нефрит, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов, желтуха, гепатит, остеомаляция, нарушение сексуальных функций, умеренная лейкопения, тромбоцитопения, нарушения кроветворения, гипонатриемия, мультиорганные реакции гиперчувствительности замедленного типа, эксфолиативный дерматит, волчаночноподобный синдром (кожная сыпь, крапивница, гипертермия, боли в горле, суставах, слабость), синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла, анафилактические реакции.

Взаимодействие

Несовместим с ингибиторами МАО . Увеличивает гепатотоксичность изониазида. Снижает эффекты антикоагулянтов, противосудорожных средств (производные гидантоина или сукцинимиды), барбитуратов, клоназепама, примидона, вальпроевой кислоты. Фенотиазины, пимозид, тиоксантены усиливают угнетение ЦНС; циметидин, кларитромицин, дилтиазем, верапамил, эритромицин, пропоксифен снижают метаболизм (возрастает риск токсического действия). Понижает активность кортикостероидов, эстрогенов и эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, хинидина, сердечных гликозидов (индукция метаболизма). На фоне ингибиторов карбоангидразы возрастает риск нарушений остеогенеза.

Передозировка

Симптомы: дезориентация, сонливость, возбуждение, галлюцинации и кома, затуманивание зрения, дизартрия, нистагм, атаксия, дискинезия, гипер-/гипорефлексия, судороги, миоклонус, гипотермия; угнетение дыхания, отек легких; тахикардия, гипо-/гипертензия, остановка сердца, сопровождающаяся потерей сознания; рвота, снижение моторики толстой кишки; задержка жидкости, олигоурия или анурия, изменение лабораторных показателей: гипонатриемия, возможен метаболический ацидоз, гипергликемия, повышение мышечной фракции креатининфосфокиназы.

Лечение: индукция рвоты или промывание желудка, назначение активированного угля и солевого слабительного, форсированный диурез. Для поддержания проходимости дыхательных путей — интубация трахеи, искусственное дыхание и (или) применение кислорода. При гипотензии или шоке — плазмозаменители, дофамин или добутамин, при появлении судорог — введение бензодиазепинов (диазепам) или др. противосудорожных средств (у детей возможно усиление угнетения дыхания, при развитии гипонатриемии — ограничение жидкости, осторожная в/в инфузия изотонического раствора натрия хлорида. При сочетании тяжелого отравления с почечной недостаточностью показан почечный диализ. Специфический антидот отсутствует. Следует предвидеть повторное усиление симптоматики передозировки на 2-й и 3-й день после ее начала, что связано с медленным всасыванием препарата.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Карбамазепин

Перед началом и в процессе терапии рекомендуются регулярные анализы крови (клеточные элементы) и мочи, контроль показателей функции печени. С осторожностью назначают при наличии в анамнезе заболеваний сердца, печени или почек, при гематологических нарушениях, повышенном внутриглазном давлении, латентных психозах, неадекватной реакции на внешние стимулы, возбуждении, заболеваниях, характеризующихся судорогами смешанного характера, в пожилом возрасте, водителям автотранспортных средств и лицам, эксплуатирующим механизмы. Не следует внезапно прекращать лечение. Женщинам рекомендуется дополнительный прием фолиевой кислоты (перед наступлением беременности или во время ее); с целью предотвращения повышенной кровоточивости в последние недели беременности и у новорожденных возможно использование витамина K.

Состав

Содержится 200 мг активного вещества карбамазепин.

Дополнительными элементами являются: крахмал, повидон, тальк, диоксид кремния, полисорбат и стеарат магния.

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое средство. Обладает психотропным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент является производным дибензазепина. Лекарственное средство оказывает антиманиакальное, нормотимическое, антидиуретическое (у пациентов с несахарным диабетом), обезболивающее (при невралгии) воздействия.

Принцип воздействия медикамента основан на блокаде потенциалзависимых натриевых каналов, что вызывает ингибирование процесса возникновения разрядов нейронов, стабилизацию мембраны нейронов, что результативно ведет к снижению синаптического проведения импульсов.

Лекарственное средство препятствует повторному образованию натрий зависимых потенциалов действия в структуре деполяризованных нейронов.

Карбамазепин ведет к уменьшению высвобождаемого глутамата (нейромедиаторная аминокислота), позволяет снизить риск развития эпилептического припадка. У детей и подростков с эпилепсией на фоне приема лекарственного средство отмечается положительная динамика в отношении выраженность депрессии и тревожности, а также снижается агрессивность, раздражительность.

Воздействие на психомоторные показатели, когнитивные функции носит дозозависимый характер, вариабельно в каждом конкретном случае.

При невралгии тройничного нерва (эссенциальная, вторичная) отмечается снижение частоты болевых приступов.

При постгерпетической невралгии, при посттравматических парестезиях, сухотке спинного мозга — Карбамазепин способствует облегчению нейрогенной боли.

При алкогольной абстиненции лекарственное средство позволяет снизить выраженность основной симптоматики (тремор конечностей, повышенная возбудимость, нарушения походки), повышает порог судорожной готовности.

У пациентов с сахарным диабетом препарат снижает чувство жара, диурез, ведет к быстрой компенсации водного баланса.

Антиманиакальный (антипсихотический) эффект регистрируется через 7-10 дней терапии, развивается в результате угнетения метаболизма норадреналина, допамина.

Показания к применению Карбамазепина

От чего таблетки используются обычно? Препарат назначают при эпилепсии: смешанные формы приступов, генерализованные формы приступов, сопровождаемые тонико-клоническими судорогами, парциальные приступы.

Лекарственное средство применяется при идиопатической невралгии языкоглоточного нерва, при невралгии тройничного нерва у пациентов с рассеянным склерозом, при идиопатической невралгии тройничного нерва.

Какие показания к применению Карбамазепина существуют еще? Медикамент рекомендован к применению при острых маниакальных состояниях (комбинированная терапия с антипсихотическими средствами, препаратами лития). Лекарство назначают при диабетической невропатии с болевой симптоматикой, при синдроме алкогольной абстиненции (гипервозбудимость, судороги, тревожность, нарушения сна), при фазнопротекающих аффективных расстройствах, при несахарном диабете центрального генеза, при полидипсии нейрогормонального генеза, полиурии.

Лекарственный препарат назначают при психотических расстройствах (психозы, шизоаффективные и аффективные расстройстванарушение функций лимбической системы, панические расстройства), при обсессивно-компульсивных расстройствах, при синдроме Клювера-Бьюси, при сенильной деменции, шуме в ушах, дисфории, тревоге, соматизации, хорее, депрессии, при рассеянном склерозе, спинной сухотке, фантомных болях, диабетической полиневропатии, остром идиопатическом неврите, гемифициальном спазме, синдроме Экбома, посттравматической невралгии, невропатии, для профилактики мигрени, при постгерпетической невралгии.

Противопоказания

Побочные действия Карбамазепина

Выраженность побочного действия носит дозозависимый характер.

Нервная система: парез аккомодации, головные боли, астения, атаксия, головокружения, редко отмечаются аномально непроизвольные движения (тики, дистония, тремор), парестезии, периферический неврит, хореоатетоидные расстройства, нарушения речи, глазодвигательные нарушения, орофасциальные дискинезии, нистагм, симптомы пареза, миастения.

Психические сферы: активация психоза, дезориентация, возбуждение, агрессивное поведение, беспокойство, снижение аппетита, депрессия, зрительные галлюцинации, слуховые галлюцинации. Аллергические реакции: зуд кожи, эритродермия, крапивница, фоточувствительность, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.

Органы кроветворения: апластическая анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопения, ретикулоцитоз, гемолитическая анемия, лимфоаденопатия. Пищеварительный тракт: панкреатит, стоматит, глоссит, боль в эпигастрии, нарушения стула, печеночная недостаточность, желтуха, гранулематозный гепатит, повышение ферментов печени.

Сердечно-сосудистая система: обострение ИБС, усугубление течения ХСН, атриовентрикулярная блокада с обмороками, брадикардия, нестабильность кровяного давления, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмия, тромбоэмболический синдром, тромбофлебит. Обмен веществ, эндокринная система: гиперпролактинемия, снижение уровня L-тироксина, гипонатриемия, увеличение массы тела, отечность, задержка жидкости в организме, гиперхолестеринемия, остеомаляция.

Мочеполовая система: учащенное мочеиспускание, нарушения в работе почечной системе, интерстициальный нефрит, снижение потенции, гематурия, олигурия, альбуминурия. Опорно-двигательный аппарат: судороги, миалгия, артралгия.

Органы чувств: изменение восприятия высоты звука, гипоакузия, гиперакузия, шум в ушах, нарушения слуха, конъюнктивит, помутнение хрусталика, нарушение вкусового восприятия. Также возможно повышение потоотделения, акне, пурпура, алопеция, нарушение пигментации кожи, гирсутизм.

Таблетки Карбамазепин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Таблетки длительного действия (Карбамазепин Ретард) не разжевывают, проглатывают целиком, дважды в день.

При эпилепсии лекарственное средство назначается по возможности в качестве монотерапии. Лечение рекомендуется начинать с малых доз с постепенным увеличением дозировки, что позволяет достичь оптимального результата. Начальная дозировка для взрослых составляет 100-200 мг 1-2 раза в сутки, постепенно количество медикамента увеличивают.

Невралгия тройничного нерва: первый день терапии – 200-400 мг, с постепенным нарастанием до 400-800 мг в сутки, затем препарат Карбамазепин постепенно отменяют.

Начальная дозировка при болевом синдроме нейрогенного генеза составляет 100 мг дважды в сутки, с повышением дозы каждые 12 часов до достижения ослабления боли. Поддерживающая дозировка составляет 200-1200 мг в день, рассчитано на несколько приемов.

Средняя дозировка при синдроме алкогольной абстиненции составляет 200 мг трижды в сутки, при тяжелом состоянии дозу увеличивают до 400 мг трижды в день.

В первые дни терапии рекомендуется дополнительно назначать хлордиазепоксид, клометиазол и другие седативно-снотворные средства.

При несахарном диабете взрослым назначают 200 мг 2-3 раза в день.

При диабетической невропатии с болевым синдромом назначают 200 мг 2-4 раза в сутки.

Профилактика шизоаффективных и аффективных психозов: 600 мг на 3-4 приема в день.

Суточная доза при биполярных, аффективных расстройствах, маниакальных состояниях оставляет 400-1600 мг.

Инструкция по применению Карбамазепин Акри является аналогичной.

Передозировка

Проявляется нарушениями в работе дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем.

Органы чувств, нервная система: дизартрия, обморочные состояния, дезориентация, нистагм, гипорефлексия, миоклонус, психомоторные расстройства, судороги, мидриаз, гипотермия, нарушения зрительного восприятия, галлюцинации, сонливость, возбуждение.

Сердечно-сосудистая система: остановка сердца, нарушение внутрижелудочковой проводимости, тахикардия, нестабильность артериального давления.

Также отмечается отек легких, угнетение дыхания, рвота, тошнота, снижение моторики толстого кишечника, задержка эвакуации пищи из желудка, гипонатриемия, задержка жидкости, анурия, олиугрия, метаболический ацидоз, гипергликемия.

Специфический антидот не разработан. Лечение передозировки проводят посиндромное.

Взаимодействие

Метаболизм препарата осуществляется при помощи цитохрома CYP3A4. При одновременном назначении с ингибиторами данного цитохрома отмечается повышение его концентрации, и, соответственно, усиливается выраженность побочных эффектов. Индукторы цитохрома ускоряют метаболические процессы, снижают уровень концентрации медикамента в крови, снижая выраженность его терапевтического воздействия.

Условия продажи

Условия хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

Монотерапия пациентов с эпилепсией начинается с малых дозировок с постепенным наращиванием количества препарата для достижения желаемого эффекта. При комбинированной терапии целесообразно определение концентрации карбамазепина в плазме для подбора оптимальной дозировки. При резкой отмене лекарственного средства часто регистрируются эпилептические приступы. При необходимости отмены карбамазепина пациента стараются перевести на другой противоэпилептический медикамент. В период терапии требуется контроль над показателями работы печеночной системы, состоянием крови. У Карбамазепина отмечен слабый антихолинергический эффект, что требует постоянного контроля над показателем внутриглазного давления. Лекарственное средство способно снизить результативность пероральных контрацептивов, что требует применения дополнительных методов для защиты от беременности.

Карбамазепин и алкоголь

Препарат применяется для лечения абстинентного синдрома после приема алкоголя. Улучшает эмоциональное состояние человека. Однако, данное лечение следует применять только в стационаре, а употреблять вместе эти два средства не рекомендуется, чтобы избежать чрезмерного стимулирования нервной системы.

Приступ эпилепсии может настигнуть больного в самый неподходящий момент, поэтому важно принимать препараты, предупреждающие риски развития судорожных припадков.

Одним из таких является Карбамазепин .

Уникальная система справочников РЛС состоит из перечня лекарственных препаратов, прошедших регистрацию в России. В неё включён препарат Карбамазепин .

Доступная информация о свойствах и особенностях фармацевтического средства помогает фармакологам, практикующим врачам и пациентам сделать подходящий выбор лекарства для использования в лечебных и профилактических целях.

Основные данные о противоэпилептическом препарате:

• наименование на русском языке – Карбамазепин; на латинском – Carbamazepinum;
• химическое название – 5H-Дибенз[b, f]азепин-5-карбоксамид;
• код (CAS) 298-46-4;
• код АТС N03AF01;
• брутто-формула – C15H12N2O;
• форма выпуска – таблетки (основу представляет белый кристаллический порошок, имеющий молекулярную массу 236,27).

Состав

В одной таблетке содержится 200 мг активного компонента – карбамазепина .

Для усиления эффекта его действия и лучшего усвоения организмом в производстве используются также:

• натрия крахмалгликолят;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• магния стеарат;
• повидон;
• натрия лаурилсульфат.

Приобрести противоэпилептическое средство можно в аптеке по предъявлению рецептурного листа.

Цена зависит от количества таблеток в упаковке:

• 40 шт. Карбазепин 200 мг – 52-60 рублей ;
• 50 шт. Карбазепин 200 мг – 59-68 рублей .

Отличия в стоимости обусловлены региональными факторами и коммерческой политикой фармацевтических компаний.

Показания к применению

Физические и химические свойства активного вещества (карбамазепин) используются в медицине в лечебных и профилактических целях при следующих проблемах со здоровьем:

• Эпилепсия с потерей сознания и без неё (фокальные припадки, психомоторные приступы, диффузные припадки, обострение психического заболевания во время сна).
• Эпилепсия, при которой диагностируется сразу несколько форм заболевания.
• Невралгия тройничного нерва.
• Болевой синдром при сахарном диабете, поражении периферических нервных окончаний.
• Генуинная глоссофарингеальная невралгия.
• Профилактика судорожных припадков при абстинентном синдроме, характерном при алкоголизме.
• Эпилептические судороги и болевые ощущения при рассеянном склерозе, спазмах лицевых мышц.
• Пароксизмальная дизартрия и атаксия.
• Пароксизмальные парестезии.

Его используют при проведении вторичной профилактики психозов аффективного и шизоаффективного типов.

Инструкция по применению

Таблетки противоэпилептического действия принимаются перорально вне зависимости от времени приёма пищи.

Карбамазепин является самодостаточным препаратом, предупреждающим приступы эпилепсии. Схема лечения предусматривает использование минимальной дозировки на начальном этапе.

Взрослым пациентам рекомендуется употреблять по 0,5-1 таблетке (100-200 мг действующего вещества) 1-3 раза в день .

Суточная доза в некоторых случаях может достигать 1600-2000 мг, которые делятся на три приёма в течение дня.

Рекомендации по применению препарата для детей :

• возраст 4-5 лет – начальная суточная доза составляет 20-60 мг, каждые два дня норма увеличивается на 20-60 мг;
• возраст старше 5 лет – стартовая суточная доза составляет 100 мг, норма увеличивается каждые 7 дней на 100 мг;
• при поддерживающей терапии суточная норма определяется из расчёта 10-20 мг на 1 кг веса, полученная доза делится на 2-3 раза.

Суточная дозировка для маленьких пациентов рассчитывается с учётом массы тела ребёнка: на каждый 1 кг веса предусматривается 20 мг активного вещества лекарства. Для удобства лекарство даётся в растворённом виде.

Побочное действие

Карбамазепин является одним из немногих лекарств противоэпилептического действия, вызывающих побочные проявления.

В редких случаях во время медикаментозного лечения наблюдаются:

• нарушение координации движения (в лёгкой форме);
• расстройства аккомодации;
• жидкий стул;
• повышенная сонливость;
• сухость во рту.

При наличии аллергии на одно из веществ препарата возможны негативные реакции организма, которые проявляются в виде сыпи, зуда, лейкопении, выпадении волос.

Если после первых дней приёма таблеток у пожилых людей проявляется лёгкая спутанность сознания, рассеянность, — беспокоиться не стоит. Через пару недель тревожные симптомы исчезают самопроизвольно.

В некоторых случаях лечащий врач для устранения побочного эффекта порекомендует снизить дозу.

Передозировка

Противоэпилептическое средство при приёме в больших дозах вызывает следующие нарушения со здоровьем:

• угнетение дыхания;
• атаксию;
• дизартрию;
• повышенную сонливость;
• галлюцинации;
• судороги;
• понижение температуры тела ниже нормального показателя, что снижает физическую активность, ослабляет организм.

Передозировка проявляется также в виде признаков отравления:

• рвота;
• отёчность;
• снижение моторики кишечника и др.

Тревожные симптомы являются сигналом к действию. Нужно срочно промыть желудок, принять активированный уголь или другой сорбент, выпить слабительное средство для быстрой очистки кишечника.

Противопоказания

Производители препарата выделили следующие факторы, ограничивающие применение противоэпилептического лекарства:

• Приём ингибиторов МАО. Использовать Карбамазепин можно спустя 2 недели после отмены ингибиторов;
• Блокада сердца, при которой нарушается проведение электрического импульса из предсердий в желудочки. В результате данного процесса нередко нарушается сердечный ритм и гемодинамика;
• Печёночная недостаточность;
• Аллергия на компоненты лекарства;
• Острая возвратная порфирия.

Карбамазепин и алкоголь: совместимость

Фармакологическое средство и спиртные напитки несовместимы , несмотря на использование препарата для лечения абстиненции.

Под действием лекарства усиливается действие алкоголя, ухудшается его переносимость.

В свою очередь этанол снижает эффективность Карбамазепина. В процессе метаболизма химических веществ и спиртных напитков печень испытывает колоссальную нагрузку. В результате некачественной переработки лекарства в организме остаётся львиная доля токсинов.

Отзывы пациентов

Владимир, 41 год:

Схема лечения состояла из следующих этапов: на протяжении месяца еженедельно суточная доза увеличивалась с начальной 500 мг до конечной – 1200 мг.

Принимал таблетки 3 раза в день. Старался делать это в одни и те же часы, чтоб выработалась системность. Результатом лечения остался доволен.

Александра, 29 лет:

При покупке средства усомнилась в эффективности из-за низкой стоимости. Но первое впечатление оказалось на счастье ошибочным, препарат справился со своей задачей.

Вероника, 33 года:

Головные боли, мучившие меня регулярно, поутихли после недельного применения препарата. Интервал между приступами судороги стали всё больше. В эффективности средства я убедилась на собственном примере.

Аналоги

В группу препаратов, к которой относится Карбамазепин, входят другие лекарства, обладающие подобным фармакологическим действием:

• Зептол – 83 руб.
• Иновелон – 5171 руб.
• Тегретол – 362 руб.
• Трилептал – 472 руб.
• Финлепсин – 230 руб.
• Эксалиеф – 6 813 руб.

Подбирать подходящее лекарство может только лечащий врач , который на основании проведённых исследований способен оценить риски побочных проявлений и вероятность достижения желаемого эффекта.

Меры предосторожности

Перед тем, как назначить препарат, врач изучает результаты исследования крови и мочи пациента с целью контроля показателей, отражающих функциональность печени и почек.

В процессе проведения медикаментозной терапии больной периодически сдаёт повторные анализы для мониторинга состояния внутренних органов, отвечающих за метаболизм.

Если диагностированы проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, ЖКТ или дыхательных путей, то перед назначением лечащий врач консультируется с узкопрофильным специалистом на предмет возможности применения препарата.

Видео