Простатит – одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин среднего возраста. В зависимости от причин воспаления простаты выделяют несколько форм патологии. Инфекционный простатит считается самым распространенным, диагноз подтверждается инструментальными и диагностическими процедурами, после чего назначается комплексная терапия.
СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):
Инфекционный простатит – что это значит?
Термином инфекционный простатит обозначаются инфекционно-воспалительные процессы в предстательной железе, возникающие под воздействием патогенных микроорганизмов – вирусов, грибков, бактерий.
Развитие заболевания сопровождается появлением дискомфортных и болезненных ощущений, дизурией, эректильной дисфункцией.
Согласно статистике инфекционная форма простатита встречается в 15-20 % случаев при воспалении простаты. Большинство заболевших – мужчины репродуктивного возраста, активно ведущие половую жизнь.
Патология может протекать в острой и хронической форме. Отсутствие лечения становится причиной развития сопутствующих недугов, которые могут неблагоприятно отразиться на функционировании всего организма.
Разновидности
В зависимости от причины развития инфекционный простатит может быть:
- БАКТЕРИАЛЬНЫМ . Возникает под воздействием стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. Бактерии в ткани простаты могут проникнуть как во время незащищенного секса от партнерши, так и с других органов с хроническими очагами инфекции. Например, из органов мочевыделения, носоглотки;
- ВИРУСНЫЙ . Чаще всего виновниками воспалительных изменений в предстательной железе становятся вирусы герпеса и папилломавируса, реже гриппа;
- Хламидийным;
- Гонорейным;
- ГРИБКОВЫМ . Возникает из-за быстрого размножения грибков из рода Кандида;
- МИКОПЛАЗМЕННЫМ . Микоплазмы вначале поражают кровеносную систему, затем с током крови попадают в мочеполовые органы;
- Трихомонадным;
- ТУБЕРКУЛЕЗНЫМ . Возникает редко и обычно это происходит, если в организме имеются уже другие очаги туберкулеза.
Иногда организм атакуют сразу несколько видов патогенных микроорганизмов, что устанавливается при проведении анализов.
Инфекционный простатит смешанной формы должен особенно тщательно лечиться, так как необходимо подобрать препарат, губительно воздействующие на все виды микробов.
Классификация
Инфекционный простатит по выраженности воспаления и локализации изменений подразделяют на три подвида:
- ПАРЕНХИМАТОЗНЫЙ . Воспаление охватывает предстательную железу целиком или большую ее часть. Считается самой тяжелой формой патологии, при отсутствии терапии на ранней стадии приводит к появлению большого количества гноя в простате, который может выделяться вместе со спермой и уриной. Боли резко выражены, ухудшается отток мочи, вплоть до полной ее задержки, температура нередко поднимается до 40 градусов, сильно выражена интоксикация организма;
- ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ . В инфекционно-воспалительный процесс вовлекаются отдельные доли предстательной железы. Больного беспокоят боли тянущего характера в области прямой кишки и промежности, температура может подняться до 38 градусов, в моче присутствует гной. Отмечается сильная потливость и беспричинная утомляемость;
- КАТАРАЛЬНЫЙ . Иначе это начальная форма простатита. В простате появляется небольшой инфекционно-воспалительный участок, что приводит к появлению несильных болей и дискомфортных ощущений в промежности и яичках, прямой кишке после опорожнения кишечника, к учащению мочеиспускания. Лечение при такой форме инфекционного простатита не занимает много времени.
Причины заболевания
Патогенные микроорганизмы в ткани простаты попадают несколькими путями:
- С током крови;
- Из мочеиспускательного канала, так как он имеет соединение с простатой;
- При половых контактах.
Не все виды болезнетворных бактерий, попавших в предстательную железу, начинают активно размножаться, вызывая воспаление. Если у мужчины сильная иммунная защита, то организм сам справляется с уничтожением патогенной флоры.
Вероятность развития инфекционного процесса многократно повышается под влиянием предрасполагающих к болезни факторов, таких как:
- Вредные привычки – злоупотребление алкоголем, табакокурение, наркомания;
- Физическое и умственное переутомление;
- Общее и местное переохлаждение;
- Хронические заболевания;
- Гиподинамия, способствующая возникновению застойных явлений в малом тазе;
- Воздействие на организм стрессов.
Риск инфекционного простатита выше у мужчин, не имеющих постоянной партнерши, не использующих средства контрацепции во время секса и не уделяющих должное внимание личной гигиене.
Общая симптоматика
Острая форма инфекционного воспаления в простате приводит к появлению ряда характерных симптомов, это:
- БОЛИ ТЯНУЩИЕ, НОЮЩИЕ . Локализуются в промежности, яичках, нижних отделах живота, могут отдавать в прямую кишку;
- ИЗМЕНЕНИЕ МОЧЕИСПУСКАНИЯ . Больных беспокоят боли и рези во время выведения урины, учащение позывов, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- ИНТОКСИКАЦИЯ ОРГАНИЗМА . Проявляющаяся лихорадочным синдромом, повышением температуры, потливостью, разбитостью, отсутствием аппетита, головными и суставными болями;
- ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ . Инфекционные процессы в простате сопровождаются ослаблением эрекции, преждевременной эякуляцией, снижением чувственных ощущений.
К основным симптомам простатита по мере прогрессирования заболевания может добавиться отечность пениса и покраснение его головки, при герпетической форме заболевания на органе нередко образуются язвочки.
Часть больных с инфекционным простатитом отмечают появление специфических выделений в моче и сперме в виде гноя и примесей крови.
К характерной особенности инфекционной формы простатита, возникающего под воздействием вирусов, относят появление на начальной стадии болезни признаков, сходных с вирусными респираторными инфекциями, такими как ОРВИ, грипп, ангина.
То есть вначале отмечается появление слабости, сильных болей в голове, миалгии, высокой температуры, частого мочеиспускания.
Неправильное лечение в этот период приводит к затуханию воспаления, но не помогает полностью уничтожить патогенную флору, что и становится причиной перехода болезни в хроническую форму.
При хроническом простатите обострения болезни и периоды ремиссии чередуются между собой. Рецидив может быть обусловлен даже малейшим влиянием провоцирующих воспаление факторов.
Острый инфекционный простатит лучше лечить в стационаре, выполняя все рекомендации врача. Хроническое заболевание устраняется долго. Чтобы полностью победить недуг, необходима продолжительная терапия с использованием нескольких групп антибиотиков.
В процессе лечения требуется периодически повторять анализы, контрольная диагностика определяет эффективность назначенных лекарств.
Возможные осложнения
Длительное течение острого инфекционного простатита и хроническая форма болезни становятся причиной:
- Быстрого переутомления и постоянной слабости;
- Психоэмоциональных расстройств, вплоть до депрессии;
- Снижение потенции.
В тяжелых случаях инфекция переходит на рядом расположенные органы, вызывая:
- Эпидидимит – воспаление тканей яичек;
- Везикулит – воспаление, охватывающее семенные пузырьки и протоки;
- Цистита;
- Абсцесса в тканях предстательной железы.
Вышеперечисленные осложнения в свою очередь становятся основной причиной мужского бесплодия и импотенции.
Есть данные и о том, что долго нелеченый инфекционный простатит предрасполагает к появлению злокачественных новообразований.
Принципы диагностики
При появлении признаков, указывающих на возможное развитие инфекционного простатита, мужчине необходимо обратиться к урологу. Врач выясняет жалобы, проводит осмотр и ректальное обследование предстательной железы.
Для подтверждения диагноза обязательно необходимо пройти дополнительную диагностику.
Стандартная схема обследования больного с подозрением на заболевания предстательной железы включает в себя:
- Анализы крови на биохимию, ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты;
- Общий анализ мочи;
- Анализы на ЗППП – заболевания, передающиеся при половых контактах;
- Анализ секрета простаты;
- УЗИ органов малого таза и простаты;
- Компьютерную томографию;
- Биопсию при подозрении на рак простаты.
После оценки всех результатов диагностики врач подбирает комплексную терапию.
Особенности лечения
Инфекционный простатит должен лечиться комплексно. На первый план выходит использование антибактериальной терапии, то есть антибиотиков. Именно эти лекарства уничтожают патогенные бактерии, но их необходимо подобрать правильно.
Выбор вида антибиотиков определяется результатом полученных во время обследования анализов. Самостоятельно вид возбудителя определить невозможно, поэтому и такое лечение нужного эффекта не даст.
Помимо антибиотиков используют средства, улучшающие обменные процессы в предстательной железе, иммуномодуляторы, противовоспалительные компоненты, витаминотерапию.
Основное лечение дополняется физиопроцедурами, массажем простаты, диетой, лечебной гимнастикой. Победить болезнь полностью вполне возможно, однако для этого необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.
В основе лечения инфекционной формы простатита лежат антибиотики. Чаще всего их назначают в виде таблеток или капсул. Если больной к урологу обращается в период развития острой симптоматики, то ему сразу назначают лечение, не дожидаясь данных анализов.
В таком случае подбираются антибиотики широкого спектра действия, относящиеся к группе:
- Фторхинолонов;
- Аминогликозидов;
- Цефалоспоринов;
- Макролидов.
В нижеприведенной таблице приведены антибиотики, чаще всего используемые при лечении пациентов с инфекционным простатитом.
| Название препарата | Группа антибиотиков | Механизм действия | Форма выпуска | Возможные побочные реакции |
| Джозамицин | Макролиды | Оказывает бактериостатический и бактерицидный эффект. Эффективен против большинства бактерий.
Улучшение состояния больного при простатите отмечается через 2-3 суток от начала терапии. |
Таблетки | Нарушение пищеварения в виде диареи, тошноты, метеоризма, аллергические реакции. |
| Доксициклин | Тетрациклины | Обладает широким спектром действия, но не эффективен при лечении вирусных и микозных инфекций | Капсулы, порошок для приготовления раствора для инъекций. | Дисбактериоз, нарушения работы органов ЖКТ, головные боли, аллергию. |
| Цефтриаксон | Цефалоспорины | Синтетический антибиотик. Обладает мощным бактерицидным действием.
Хорошо проникает в ткани предстательной железы. |
В порошке для приготовления инъекционных растворов. | Аллергические реакции. Воспаление языка, жжение в месте введения укола. |
| Офлоксацин | Фторхинолоны | Антибактериальные свойства препарата проявляются при уничтожении бактерий, в том числе и тех, которые передаются половым путем. | В таблетках, растворе для инфузий. | Препарат изменяет скорость психомоторных реакций, поэтому при его использовании следует отказаться от управления сложными механизмами, в том числе и транспортом. |
| Левофлаксацин | Фторхинолоны | Уничтожает бактерии на любой стадии их развития.
Назначается для лечения инфекция ЛОР-органов, мочевыделительной системы, в том числе и простатита. |
Таблетки, раствор для инфузий. | Чаще всего больных беспокоит тошнота и диарея. |
| Рокситромицин | Макролиды | Эффективен при лечении инфекционного простатита, обусловленного уреаплазмой и хламидиями. | Таблетки. | Головная боль, изменение вкусовых ощущений, аллергические реакции, диспепсические расстройства. |
| Амоксициллин | Пенициллины | Полусинтетический препарат, обладающий хорошей биодоступностью. Быстро выводится из организма. | Таблетки, капсулы, гранулы для приготовления суспензии. | Дисбактериоз, аллергические реакции, нарушение работы печени. |
Антибиотики при инфекционном простатите назначаются на срок от 7 дней до 3-4 недель. Правильно определить продолжительность их использования и дозировку может только врач исходя из данных диагностики.
Антибактериальная терапия не должна прерываться после уменьшения симптомов простатита, так как это приводит к переходу острого воспаления в хроническое.
Антибактериальная терапия дополняется другими медикаментами, в основном это:
Хороший эффект лечения показывает одновременное применение антибиотиков и ректальных суппозиториев Лонгидазы.
Этот препарат содержит противовоспалительные и противомикробные компоненты, кроме того улучшает транспортировку простатопротекторов и антибактериальных средств к воспаленным тканям предстательной железы.
Такой терапевтический механизм действия Лонгидазы повышает восприимчивость тканей простаты к медикаментам, что значительно ускоряет процесс выздоровления.
Физиотерапевтические методы воздействия на предстательную железу при инфекционном простатите назначаются с целью нормализации кровообращения, повышения регенерации клеток, активизации клеточного дыхания.
Физиотерапия усиливает терапевтический эффект медикаментов, уменьшает болезненные ощущения, положительно действует на половую функцию мужчин.
Врач пациенту может назначить один из следующих методов физиотерапии:
- Электрофорез с лекарственными препаратами;
- Магнитотерапию;
- УВЧ;
- Гальванизацию;
- Лечение ультразвуком.
Способ физиотерапевтического воздействия при инфекционной форме простатита подбирается врачом с учетом сопутствующих патологий.
Инфекционный простатит нельзя полностью победить без антибактериальной терапии. Поэтому народные способы лечения могут использоваться только как дополнительные.
Их применение ускоряет восстановление нормальной структуры простаты, положительно влияет на мочевыделение, улучшает обменные процессы и работу иммунной системы.
- ТЫКВЕННОЕ МАСЛО . Рекомендуется принимать трижды в день по небольшой ложечке. Время приема – за несколько минут до еды или спустя три часа после приема пищи, курс терапии простатита – месяц;
- НАПИТОК ИЗ ИВАН-ЧАЯ . Листья растения в количестве пяти столовых ложек нужно измельчить, пересыпать в термос и залить двумя литрами кипящей воды. Настой должен простоять в термосе 2 часа, после чего его фильтруют и начинают лечение. Принимать ива-чай следует трижды за сутки по 2-3 столовые ложки. Напиток можно пить в течение нескольких месяцев;
- НАСТОЙКА ПРОПОЛИСА . Пчелиный прополис измельчают и заливают качественной водкой в соотношении 1:2. Настаивают смесь две недели, периодически встряхивая. После приготовления настойку процеживают, фильтруют и пьют по 30 капель трижды в день. Настойку нужно обязательно перед употреблением смешать с теплым молоком в количестве 100-150 мл.
- СОК ПЕТРУШКИ . Из свежих листьев и стеблей растения нужно отжимать сок и пить его по большой ложке за 30 минут до приема пищи, три раза за сутки.
При простатите полезно есть пчелиный мед, на его основе также готовится множество средств, помогающих нормализовать работу простаты.
В острую стадию инфекционного простатита физическую нагрузку нужно свести к минимуму. После стихания симптоматики и при хронической форме болезни обязательно к основной терапии нужно добавить лечебную гимнастику.
Комплекс занятий лучше обсудить с врачом, есть немало специальных упражнений, помогающих улучшить функционирование предстательной железы.
Помимо ЛФК мужчинам необходимо постоянно двигаться, что снизит вероятность появления застойных явлений в малом тазе. Полезны пешие прогулки, езда на велосипеде, лыжи, плавание, легкий бег, орбитрек.
При возникновении простатита следует обратить внимание и на свой рацион. Чтобы простата быстрее восстановилась ее тканям в период лечения необходимо как можно больше тех питательных веществ, которые будут усиливать обменные реакции.
Поэтому необходимо есть больше растительной пищи, молочнокислых продуктов, каш, нежирных супов, морепродуктов.
Ограничить нужно употребление:
- Копченостей;
- Острых и жирных блюд;
- Крепкого чая и кофе;
- Жирных сортов рыбы и мяса;
- Наваристых супов;
- Слишком соленой пищи;
- Сладостей, выпечки.
На период лечения следует полностью отказаться от алкоголя. Мужчинам с ожирением нужно подобрать такое питание, которое будет способствовать снижению массы тела, так как при лишнем весе риск развития простатита значительно выше.
Способы профилактики
Снизить вероятность возникновения инфекционного простатита помогут следующие рекомендации:
- Мужчинам нужно своевременно пролечивать все инфекционные заболевания;
- Не менее одного раза в год посещать уролога – профилактический осмотр часто позволяет выявить мужские болезни на самой ранней стадии их развития;
- Соблюдать личную гигиену;
- При сексе со случайными партнерами использовать презерватив;
- Отказаться от вредных привычек. Алкоголь полезен для организма только в том случае, если его употреблять в самых небольших количествах, не чаще одного раза в неделю, а сами напитки должны быть высококачественными;
- Поддерживать себя в хорошей физической форме. Регулярные физические нагрузки предотвращают застойные явления, предотвращают раннее старение и позволяют половую активность сохранять до глубокой старости.
Инфекционный простатит – заболевание, которое самостоятельно вылечить невозможно. Да, некоторые народные средства могут облегчить самочувствие, но они не способны полностью уничтожить патогенную флору, что в дальнейшем может привести к очередному обострению.
Поэтому единственно верное решение при появлении беспокоящих симптомов – запись на прием к урологу, врач после осмотра назначит необходимое обследование и подберет схему лечения.