Иглы для биопсии предстательной железы например биопсийные системы и иглы

Самые достоверные методы диагностики рака предстательной железы

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Злокачественные новообразования в простате развиваются у большого количества мужчин в мире. Своевременная диагностика рака предстательной железы позволяет минимизировать последствия заболевания, исключить переход его в более тяжелую стадию.

Но врачи отмечают, что выявить опухоль на ранней степени развития непросто. Ведь болезнь начинается практически бессимптомно. Чтобы исключить вероятность возникновения осложнений, необходимо провести тщательное комплексное обследование организма. Оно включает несколько важных пунктов.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обращение мужчин к врачу происходит при наличии некоторых нарушений в организме. выслушав жалобы пациента, врач может предварительно диагностировать рак простаты.

Сбор анамнеза поможет врачу поставить предварительный диагноз

На начальном этапе выявить заболевание непросто. Симптомы рака могут полностью отсутствовать, а также иметь стертое проявление. Но некоторые признаки должны насторожить мужчину и побудить его к походу к врачу. Выделяют три симптома, которые являются наиболее опасными.

Обращение к врачу должно быть обязательным при нарушении функционирования органов мочевыделительной системы. Растущая опухоль может сдавливать мочеиспускательный канал в области простаты. В этом случае появляются затруднения выхода мочи, истончение струи, прерывистость мочеиспускания, боли при опорожнении мочевого пузыря, недержание и чувство наполненности. Эти признаки могут свидетельствовать о развитии второй стадии рака.
Если опухоль распространяется за пределы предстательной железы, то мужчина может обнаружить наличие кровяных включений в моче и семенной жидкости, снижение эрекции, болевой синдром в лобке и промежности. Такие изменения наиболее характерны для 3 стадии рака.
При развитии метастазов происходит вторичное поражение органов. В результате начинают болеть кости, отекают ноги, снижается двигательная функция, развивается анемия. Человек начинает быстро терять вес, ослабевает, утомляется и перестает есть. В данном случае может быть поставлен диагноз 4 стадия рака.

В ходе диагностики рака предстательной железы уролог или онколог должны исследовать общее состояние организма. Пациента взвешивают, проверяют наличие или отсутствие образований на кожных покровах. Также врач оценивает путем пальпации состояние печени и лимфатических узлов.

Основным методом, необходимым для выявления наличия злокачественного новообразования в предстательной железе, является пальцевое обследование через прямую кишку. От применения данного способа врачи не отказываются, несмотря на развитие технологий и наличие специального оборудования.

Простата имеет близкое расположение с прямой кишкой. Поэтому специалист может легко нащупать с помощью указательного пальца наличие опухоли.

Ректальное обследование простаты

В ходе пальпации определяются размеры простаты. В норме она должна быть небольшой и эластичной. Борозда, которая делит железу на две части, должна легко прощупываться. Также врач может оценить состояние семенных пузырьков. В ходе надавливания на простату у больного не проявляются боли.

Обследование пораженной железы приводит к изменению ощущений как у мужчины, так и врача. В ходе процедуры необходимо дифференцировать изменения с другими распространенными мужскими заболеваниям.

При развитии аденомы предстательная железа имеет больший размер. Отмечается сглаженность борозды, сохранившаяся эластичность тканей. Пациент не ощущает болей при пальпации.
При простатите железа имеет меньший размер, чем в случае развития аденомы, но отличающийся от нормальных значений. Врач может обнаружить уплотнение, появившееся в результате воспалительного процесса. Пациент отмечает болезненность при пальпации.
При развитии раковой опухоли простата имеет повышенную плотность, крупный размер и ассиметричное строение. В ходе надавливания на железу мужчина ощущает резкую боль.

С помощью пальцевого трансректального исследования проводится ранняя диагностика рака предстательной железы. В ходе процедуры невозможно поставить точный диагноз. Но с большой долей вероятности врач предполагает развитие злокачественного новообразования.

Диагностика рака простаты проводится с обязательным назначением УЗИ предстательной железы. Исследовать состояние простаты можно наружным и внутренним способами. Наиболее приемлемыми вариантами считается выявление изменений через:

брюшную стенку;
промежность;
прямую кишку;
мочеиспускательный канал.

Технически легче проводится наружно обследование. Кроме того оно доставляет наименьший дискомфорт пациенту. Противопоказаний для проведения процедуры не выявляется. Не выполняют УЗИ таким способом только мужчинам, у которых в области расположения датчика имеется рана после операции или дренажная трубка.

УЗИ простаты — обязательный этап диагностики рака

Пациенту необходимо подготовиться к исследованию. Оно проводится с полным мочевым пузырем. Врач сканирует продольные и поперечные плоскости. Если требуется, он может выбрать любую произвольную.

Так как наружно исследование не позволяет в полной мере определить наличие изменений, врачи назначают трансректальную процедуру. Она позволяет практически в 80% случаев верно поставить диагноз.

Подготовка к процедуре не требуется. Проводится она с ненаполненным мочевым пузырем. В ходе осмотра предстательная железа хорошо визуализируется.

Если не удалось определить наличие опухоли в ходе исследования через прямую кишку, датчик может быть введен в уретру. Однако процедура является болезненной, поэтому проводится под местным обезболиванием. В ходе ее выполнения высока вероятность травмирования мочеиспускательного канала.

Основным исследованием для подтверждения наличия раковой опухоли является наличие простатспецифического антигена (ПСА) в крови. Вещество, представляющее собой белковую структуру, вырабатывается клетками предстательной железы.

Показатель ПСА представляет наиболее ценную информацию для врачей. По нему можно на ранней стадии определить нарушения, когда проявления заболевания отсутствуют.

При развитии злокачественных новообразований повышается уровень ПСА в крови. Но только при увеличенном количестве белка ставить диагноз нельзя. Ведь уровень может быть повышен за счет:

инфекционного воспаления;
аденомы предстательной железы;
ишемии;
эякуляции перед сдачей анализа;
воздействия на простату в ходе исследования, массажа, травм.

Для определения количества ПСА используют венозную кровь. Лабораторные исследования проводятся различными методами. В зависимости от этого результат выдается через 3–4 часа или несколько дней.

Анализ крови поможет определить наличие раковой опухоли

Чтобы исключить возникновение ложноположительного результата, спровоцированного высокой концентрацией антигена, сдавать анализ необходимо не ранее, чем через пять дней после:

массажа простаты;
трансректального обследования;
УЗИ через прямую кишку;
тепловых процедур;
клизмирования.

Также за несколько дней до анализа запрещается кататься на велосипеде, верхом на лошади, употреблять спиртные напитки.

Показатели измеряются в нг/мл. До наступления 50-летнего возраста уровень не должен превышать 2,5. Мужчины до 60 лет имеют показатели до 3,5. Для старшего возраста (до 70 лет) норма составляет 4,5, а после 70 – 6,5.

Биопсия является достоверным исследованием нарушений в организме мужчины. Суть процедуры заключается в заборе и морфологическом исследовании клеток тканей.

Забор ткани осуществляется под контролем УЗИ. Процедура назначается пациентам, у которых:

повышен уровень ПСА в крови (выше возрастной нормы);
выявлены нарушения при ректальном исследовании;
обнаружены изменения в ходе проведения ТРУЗИ.

Биопсия может быть проведена через область промежности, прямую кишку, уретру. Иногда процедура имеет открытый характер при трансвезикальном заборе. При выполнении исследования через мочеиспускательный канал можно не только правильно поставить диагноз, но и восстановить мочеиспускание.

Проведение биопсии простаты через прямую кишку

В последние годы процедура претерпела различные изменения. В ходе нее используют биопсийные иглы, автоматические системы с направителями.

Биопсия может проводиться несколькими способами.

Если врачу нужно подтвердить наличие раковой опухоли, обнаруженной несколькими методами, проводится формальная биопсия.
В случае, если уровень простатспецифического антигена разный, а железа имеет значительный объем, требуется проведение поисковой биопсии.
Прицельная биопсия необходима для взятия участка тканей в патологически измененном участке.

Ранняя диагностика проводится с помощью поисковой биопсии. В ходе нее забор проводится из нескольких участков. Если количество точек равно шести, то используется секстантная биопсия.

При значительных объемах простаты опухоль обнаружить нелегко. Поэтому используется расширенное (12 точек) или мультифокальное исследование (18 точек).

Поисковая биопсия позволяет выявить:

расположение новообразования;
распространение опухоли и ее объем;
инвазию периневрального и сосудисто-лимфатического типов;
гистологическую градацию по шкале Глиссона.

В ходе процедуры забор осуществляется под контролем УЗИ. Для этого в прямую кишку вводится датчик, с помощью которого врач определяется пораженные участки и отмечает места забора.

По каналу зонда направляется игла, которая заряжена в пистолет. В ходе выстрела происходит забор тканей.

Полученные участки изучаются под микроскопом в лаборатории. Специалист выявляет раковые клетки в образцах.

Госпитализация для проведения биопсии не требуется. Проводят ее в амбулаторных условиях.

Пациента после биопсии отправляют домой

В случае обнаружения подозрительных изменений может проводиться повторный забор. Также процедура необходима для подтверждения диагноза, поставленного другим врачом.

Прогрессивным методом определения рака простаты является компьютерная томография, объединенная с позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ-КТ). Ее часто используют в клиниках Германии для постановки диагноза. Данный метод позволяет не только визуализировать опухоль, но и измерить уровень обмена веществ в тканях.

Процедура проводится с двумя веществами: фторэтилхолином F18 и изотопом углерода С11.

При использовании холина процедура носит название ПЭТ-КТ с холином. Контрастное вещество поглощают как здоровые, так и раковые клетки. Но последние делают это в усиленном режиме. Поэтому при накоплении элемента в раковых клетках на экране монитора можно отметить целую окрашенную опухоль.

Способ позволяет выявить даже скрытые новообразования. Применяют его в том случае, если имеются симптомы рака, но биопсия отрицает наличие раковых клеток. Поэтому ее используют также для выявления рецидива новообразования после лечения и точной диагностики развития опухоли.

Вещество не является опасным. Процедура проходит безболезненно для пациента.

В последнее время прогрессивные клиники проводят ПЭТ-КТ с использованием простатспецифического мембранного антигена. Суть метода состоит в том, что белки, выработанные предстательной железой, поглощаются раковыми клетками в большем объеме, чем здоровыми.

Ученые специально разработали молекулы лиганды. Они присоединяются к простатспецифическому мембранному антигену. Когда раковые клетки поглощают его, лиганды, окрашенные контрастным раствором, создают на экране картину опухоли.

По монитору врач может максимально четко увидеть наличие новообразования, его размеры и степень поражения предстательной железы. Процедура не представляет опасности для пациента и не вызывает негативных реакций.

В последнее время диагностический метод в ПСМА постепенно вытесняет анализ с холином. Он является более простым, безопасным и информативным.

Диагностировать рак простаты на ранней стадии весьма затруднительно. Врачу придется приложить множество усилий и провести большое количество исследований для получения полной картины состояния предстательной железы. Чем раньше больной посетит медицинское учреждение, тем больше вероятность благоприятного исхода.

Автоматический многоразовый биопсийный пистолет, который можно использовать только с иглами Universal (UN)

Автоматический многоразовый биопсийный пистолет, который можно использовать только с иглами Universal Plus

Многоразовая автоматическая биопсийная система

Игла для гильотинной биопсии мягких тканей с использованием автоматического биопсийного пистолета

Полуавтоматическая игла для биопсии мягких тканей с регулируемой длиной среза

Полуавтоматическая игла для биопсии мягких тканей со сменной канюлей

Полуавтоматическая игла для биопсии мягких тканей

Автоматическое одноразовое устройство для биопсии

Биопсийная система для урологии – устройство, предназначенное для исследования тканей, проводящегося в автоматическом режиме. Для использования обязательно наличие одноразовой стерильной иглы двухсоставного типа. Автоматическое устройство для биопсии предстательной железы позволяет провести исследование с минимальным дискомфортом для пациента.

Процедура проводится под ультразвуковым контролем для диагностики новообразований в предстательной железе. Биопсия направлена на гистологическую верификацию диагноза и оценку распространенности опухоли. При помощи специального автоматического устройства с иглой для режущей биопсии удается быстро взять образец ткани для исследования и установить степень прогрессирования заболевания и стадию процесса.

Показания к использованию:

Обнаружение участков, подозрительных на новообразование при пальпации предстательной железы.
Завышенный уровень ПСА (до 4 нг/мл), уменьшение соотношения сводных и общих показателей.
Выявление участков со сниженной эхогенностью при проведении УЗИ предстательной железы.
Уточнение стадии опухоли предстательной железы после чреспузырной аденомэктомии или трансуретральной резекции.

Биопсия не проводится пациентам, чье общее состояние крайне тяжелое. Процедура также не допустима при нарушении свертываемости крови и остром воспалении (простатит, осложненный геморрой).

Стандартный доступ – трансректальный (через прямую кишку). При резекции или стенозе прямой кишки используется трансперинеальная (промежностная) методика. С помощью ТРУЗИ удается получить биоматериал именно из тех зон, которые нужно исследовать.

Высокоскоростные устройства для биопсии получили широкое распространение. С помощью специального автоматического пистолета и биопсийных игл удается не только получить материал для исследования, но также сделать оценку состояния внутренних органов (предстательной железы и семенных пузырьков).

Основной принцип проведения процедуры – мультибиопсия, т. е. забор образцов тканей осуществляется не из одной области предстательной железы, а из всей периферической зоны. Оптимальное количество образцов ткани выбирается в соответствии с показателями ПСА.

Многоразовые автоматические биопсийные системы и иглы к ним должны соответствовать стандартам оснащения в соответствии с Приказом МЗ РФ №907-н (12.11.2012). Устройства для проведения процедуры имеют легкий вес и небольшой размер, несмотря на достаточную мощность. Автоматическая система для биопсии предстательной железы позволяет получить нефрагментированные образцы, предназначенные для проведения гистологического исследования.

Преимущества автоматических пистолетов:

Возможность выбора длины среза – 15 и 22 мм (в зависимости от размера новообразования).
Высокая скорость срезания ткани биопсийной иглой благодаря мощной системе выпрямления пружины.
Проведение секторальной мультибиопсии.

Многоразовые автоматические биопсийные системы оснащены предохранителем от случайных выстрелов и индикатором готовности системы к работе. Устройство реализуются в специальных кейсах, предназначенных для транспортировки и хранения.

Комплектация должна осуществляться в строгом соответствии с рекомендациями производителя. Для автоматических пистолетов используются биопсийные иглы, совместимые с данным устройством. Используются иглы однократно, поскольку в дальнейшем несут биологическую опасность.

Для биопсии предстательной железы, как правило, используются иглы диаметром 16G и 18G (реже – 14G или 20G). Длина должна составлять 20 или 25 см.

После извлечения биопсийного пистолета из упаковки, следует провести асептическую обработку. Особого внимания требует выбор нужного размера иглы для биопсии простаты.

Биопсийная игла вставляется в соответствующую автоматическую систему, взводятся пружины, устанавливается нужный размер столбика ткани, после чего устройство готово к работе.

Кончик игл выполнен с небольшим изгибом – это является нормой и не требует замены. При взятии нескольких образцов следует осматривать кончик иглы на предмет повреждений. При обнаружении дефектов рекомендуется произвести замену.

Компания Medax предлагает качественные биопсийные системы и иглы. В каталоге представлен большой выбор инструментов, разработанных и произведенных по самым продвинутым технологиям. Реализуется диагностическое оборудование для урологии, сертифицированное по стандарту ISO13485:2003.

При помощи биопсии, проводят диагностику организма, предварительно произведя забор клеток или тканей у пациента, для последующего исследования.

Для биопсии мягких тканей в медицине используют специальные иглы, полые внутри, с целью извлечь небольшой кусочек ткани, которые также можно совмещать с биопсийными системами (пистолетами). Иглы для биопсии бывают разных производителей, различные модели , различаются по размеру, длине. А так-же иглы различаются по способу взятия биопсийного материала.

При гильотинной или режущей биопсии используют иглы, с помощью которых убирают качественный столбик ткани органов.

При пункции плевральной полости шприцом отсасывают жидкость, которая скопилась в плевральной полости и отправляют на анализ.

При аспирационной биопсии проводят диагностику органов пищеварительного тракта, изымая кусочки слизистой оболочки (желудка, толстой и тонкой кишки) почек, печени.

Тип иглы, размер и длину определяет врач для пациента исходя из особенностей организма и места взятия образца биопсии.