Опасный недуг мужского населения , простатит , грозит: импотенцией, аденомой простаты и в дальнейшем , раком предстательной железы. Опухоль при раке мужской железы, которая является злокачественной, возникает в результате изменения в ДНК клеток простаты.
По прошествии определённого времени рак, который появился в предстательной железе, может распространяться на соседние органы. Эти метастазы обычно появляются в запущенных случаях при отсутствии должного лечения. Опухоль должна находиться под постоянным контролем опытного уролога-онколога, чтобы в запущенной ситуации была своевременно проведена химиотерапия при раке простаты с метастазами костей.
Здравствуйте, на связи Александр Бурусов , эксперт мужского клуба «,Вива Мэн»,. Сегодня мы поговорим о последствиях химиотерапии при раке простаты с метастазами костей.
Возможные симптомы рака простаты
Эта болезнь проявляется далеко не сразу, поэтому на начальных ступенях симптомы возможно и не заметить. В связи с этим, мужчинам среднего возраста рекомендуется регулярно сдавать соответствующие лабораторные анализы крови ПСА и осматриваться у опытного уролога. Шансы на успешное выздоровление вырастут в разы, если лечение начать своевременно, то есть уже на ранних стадиях заболевания.
Рак простаты имеет следующие симптомы:
- ослабление напора струи мочи и перерывы в процессе мочеиспускания,
- болевые ощущения в промежности,
- учащаются походы в туалет,
- постоянные ощущения полного мочевого пузыря,
- довольно частые позывы в туалет (спустя минимум полчаса).
Этапы протекания рака простаты
Данное опасное заболевание делят по степени распространения на 4 стадии, по которым возможно определить, сколько живут с раком простаты:
- На начальных этапах (при наличии 1 стадии) появляется опухоль маленького размера, которую невозможно выявить обычными методами диагностики. Чаще всего диагноз замечается случайно при исследованиях организма. При условии, что больной пройдёт полный курс терапевтического лечения, пациент точно проживёт ближайшие пять лет.
- Вторая стадия предполагает расположение опухоли в пределах простаты, не покидая её границы, увидеть это можно при помощи УЗИ трансректального вида или биопсии. Опытные доктора заверяют, что выживаемость больного составит пять лет.
- С появлением третьей степени опухоль разносится на соседние ткани, возможно появление кровяных выделений в моче, происходит интоксикация организма в целом (человек резко худеет, привычный цвет кожи меняется на серо-земляной оттенок). При правильном необходимом лечении жизнеспособность больного в течение пяти лет составит 50 %.
- На последней четвёртой стадии распространение злокачественной опухоли происходит на окружающие органы, чаще всего в кости. Само образование уже имеет значительные размеры. Обнаружение рака на этой стадии обнадёживает больного на проживание максимум трех лет, в редком случае , более трёх.
Какую роль играет применение химиотерапии
Повышение обмена веществ клеток рака провоцирует быстрый рост и размножение. Нужно знать, что химические препараты воздействуют как на поражённые заболеванием, так и на здоровые клетки, приводя тем самым к опасному появлению побочных эффектов.
Изначально химиотерапия при раке простаты совершалась для смягчения симптомов болезни на запущенных ступенях развития, когда уже появились метастазы. Чаще всего на врачебной практике опухоль замедляет свой рост, но развитие раковых клеток, к сожалению, продолжается также быстро. Учитывая этот факт, такая процедура не имеет смысла на ранних стадиях заболевания.
Воздействие химических препаратов происходит лишь на быстро делящиеся клетки и не направляется на один определённый орган. То есть при таком радикальном лечении невозможно затронуть только поражённую предстательную железу, всегда страдают и соседние с ней ткани.
Применение химиотерапии
Лечение химиотерапией чаще происходит на запущенных стадиях, когда уже начали прогрессировать метастазы тканей и костей. Разумно с таким лечением одновременно применять гормональные препараты для наибольшей эффективности.
Вместе с приостановлением костных метастазов такая терапия значительно облегчает болевые симптомы пациента. Иногда в совокупности применяют и лучевую терапию, не дожидаясь снижения эффективности лечения.
Но можно ли химиотерапией стопроцентно излечить больного с метастазами в кости? К огромному сожалению пока не изобрели такой препарат, который будет абсолютно безвреден для здоровых клеток организма и максимально уничтожит злокачественные распространения.
Тем не менее опасное заболевание лечится с успехом, если оно вовремя выявлено. Поэтому современные урологи и онкологи борются за своевременную диагностику и лечение болезни на ранних стадиях.
Общий курс данного лечения делят на несколько циклов, которые идут поочерёдно с временными промежутками для отдыха организма в целом. Такой курс назначается врачом после обследования. Паузы в циклах необходимы для восстановления больного и исследования очередного проведённого курса на эффективность (количество оставшихся и погибших раковых клеток, возможные размеры и спады опухоли).
Побочные эффекты от химиотерапии рака простаты в некоторых обстоятельствах проявляются:
- тошнотой и рвотой,
- жидким стулом,
- выпадением волосяного покрова,
- головокружением,
- быстрой усталостью организма,
- снижением аппетита,
- анемией.
Такие побочные симптомы у больного могут и не возникнуть, но если они проявились, то имеют временный характер.
Стоимость химиотерапии напрямую зависит от стоимости назначенных доктором-онкологом препаратов и медикаментов. При лечении рака простаты с метастазами применяют различные способы введения лекарственных препаратов: подкожно, внутривенно и перорально.
На практике лечение ракового пациента начинают стандартно, то 
есть с применения определённых доз и комбинаций лекарств. Но в данный момент не все препараты проверены опытом, поэтому медициной выбраны лучшие результативные варианты, которые демонстрируют повышенный эффект. Так, например, доказана наибольшая результативность «,Доцетаксела», в лечении рака простаты.
На территории России лечение в федеральных онкологических клиниках, по возможности, происходит бесплатно, на его проведение выделяются некоторые бюджетные средства. По желанию выбирая наиболее качественные препараты, больной оплачивает их самостоятельно. В аналогичных учреждениях ДНР один средний курс химии стоит от 1 000 до 10 000 грн.
Нельзя забывать, что современные методы терапии позволяют вовремя диагностировать и приостановить развитие рака простаты, тем самым продлевая жизнь мужского населения!
Страница 1 из 4
Рак простаты с метастазами в кости.
Добрый день, форумчане. Вот уже несколько дней читаю вопросы и ответы форума, решила теперь сама попросить помощи. У папы рак простаты 4 степени с метастазами в кости, болевой синдром, лечили заболевание и успешно с декабря 2013года, но в мае этого года уровень пса начал резко подниматься, достиг 6900. Начались боли, нестерпимые, чем мы только не обезболиваем, терапевт безучастна абсолютно, все, что мы делаем с сестрой и мамой, с помощью интернета. Онколог посоветовал только зитигу, химию и лучевую делать отказались, папе 76 лет. Может, кто-то подскажет, что нам дальше делать и куда обращаться.. На гормонах папа продержался 3,5 года. Сейчас даем трамадол, но, как нам кажется, от него появилась тошнота, стал плохо кущшать, мы в панике, помогите.
Здравствуйте Виктория у моего папы (60 лет), тоже рпж с метастазами в кости. (Позвоночник тазобедренные суставы, а так же кости черепа) Болей сильных нет. Но мы брали схему в хосписе на всякий случай, тогда были боли не сильные , а теперь ушли осталась только сильная слабость. Обезболивающие не принимает. Узнайте есть ли хоспис в вашем городе. Они должны приехать к вам и прописать схему. На гормонах папа продержался ровно год, далее возникла резистентность
Спасибо, Бегущая, спасибо за ответ. Неравнодушный Вы человек. Хосписа в нашем городе нет, город маленький, онколог сразу сказал наркотики, я сама решила начать с анальгина с димедролом-помогало, но уровень тромбоцитов низкий-40, анальгин нельзя, сейчас даем трамадол50 плюс парацетамол 250, и ещё аэртал. Все боимся понижения тромбоцитов, поэтому не применяем другие анальгетики. Вот приобрели индийскую зитигу, но она пьётся с преднизолоном, а как в аннотации не написано. Что нам делать? Поделитесь своей схемой обезболивания, пожалуйста. А боли у вашего папы были сильные? И как вы лечитесь сейчас? Прошу, помогите!
Привет! Ситуация такая, сам уже 3 год лечу отца на 4 стадии РПЖ (Т3N1M1, T2N2M3 на сегодня), поэтому есть наработки, всё тут выкладываю своих темах, дам ссылки в конце.
А в кратце, папа в 77 лет поступил в Киевский ин-тут урологии с невозможностью помочиться и ПСА 6300 (!) и размером простаты — 186. сначал хотели сразу удалить, благо, родственник — уролог. Но потом, сделали УЗИ, МРТ, КТ с контрастом, биопсию и остеоцентографию и поняли, что папа «попал» на рак с множественными метастазами везде (регионарные лимфоузлы рук плечей, лёгкие кости).
Что был сделано:
1. Химическая кастрация — Элигард+ Ареклок, которые уменьшили размеры ПСА и простаты
2 Хирургическая кастрация ( после снижения ПСА и уменьшения объёма простаты)
3. Терапия антиандрогенами (2 года) — Бикалутамид, Флутамид, Флутафарм, Касодекс, Пролиа — в разных объёмах, от 50 до 150 мг — до возникновения резистентности
4. Терапия эстрогеном Синистрол 2% — 2 мес. до возникновения резистентности.
5. Терапия бифосфонатами — капельницы золендроновой кислоты — индийскими Золдрия, Блазтер, украинским Метакосом — уже больше года и по сей день
6. 3 сеанса химии — Доцетаксел+ Преднизолон, дальнейшую отменили уже 3 месяца из-за низкого гемоглобина и еритроцитов, как можем, поднимаем. Но в процессе химии одни боли ушли, жуткое метастатическое удушье ушли, но появились сильнейшие метастатические бол,и которые купирую постепенно — сначала анальгетиками Анальгин+Димедрол+ Кеторол, с переходом на Дексалгин, параллельно — Наклофен или Диклофенак, далее — Назелгин Форте, старался колоть в системе. 5 месяцев продержались но рак преодолел эту линию и был задействован Трамадол (9-21) с Димедролом в уколах и Солпадеин по 2 таблетки (3-15), пока эта схема держит, если соблюдать часовой режим, а не колоть хаотично, «как заболит», ибо боль разрушает защиту, её надо не допускать, идя на поводу у больного.
Ну, где то так, остальное — по ссылкам-
Добавлено через 5 минут
Привет! Ситуация такая, сам уже 3 год лечу отца на 4 стадии РПЖ (Т3N1M1, T2N2M3 на сегодня), поэтому есть наработки, всё тут выкладываю своих темах, дам ссылки в конце.
А в кратце, папа в 77 лет поступил в Киевский ин-тут урологии с невозможностью помочиться и ПСА 6300 (!) и размером простаты — 186. сначал хотели сразу удалить, благо, родственник — уролог. Но потом, сделали УЗИ, МРТ, КТ с контрастом, биопсию и остеоцентографию и поняли, что папа «попал» на рак с множественными метастазами везде (регионарные лимфоузлы рук плечей, лёгкие кости).
Что был сделано:
1. Химическая кастрация — Элигард+ Ареклок, которые уменьшили размеры ПСА и простаты
2 Хирургическая кастрация ( после снижения ПСА и уменьшения объёма простаты)
3. Терапия антиандрогенами (2 года) — Бикалутамид, Флутамид, Флутафарм, Касодекс, Пролиа — в разных объёмах, от 50 до 150 мг — до возникновения резистентности
4. Терапия эстрогеном Синистрол 2% — 2 мес. до возникновения резистентности.
5. Терапия бифосфонатами — капельницы золендроновой кислоты — индийскими Золдрия, Блазтер, украинским Метакосом — уже больше года и по сей день
6. 3 сеанса химии — Доцетаксел+ Преднизолон, дальнейшую отменили уже 3 месяца из-за низкого гемоглобина и еритроцитов, как можем, поднимаем. Но в процессе химии одни боли ушли, жуткое метастатическое удушье ушли, но появились сильнейшие метастатические бол,и которые купирую постепенно — сначала анальгетиками Анальгин+Димедрол+ Кеторол, с переходом на Дексалгин, параллельно — Наклофен или Диклофенак, далее — Назелгин Форте, старался колоть в системе. 5 месяцев продержались но рак преодолел эту линию и был задействован Трамадол (9-21) с Димедролом в уколах и Солпадеин по 2 таблетки (3-15), пока эта схема держит, если соблюдать часовой режим, а не колоть хаотично, «как заболит», ибо боль разрушает защиту, её надо не допускать, идя на поводу у больного.
Ну, где то так, остальное — по ссылкам-
Добавлено через 3 минуты
Добавлено через 45 минут
Извините за дубль, его убрать, увы, нельзя.
. а то тут на редактирование моды дают 5 минут, потом уже на редактирование нужно давать запрос, а это — геморрой.
Что хотел добавить, что с ПСА с 6300 до 9 папе удалось снизить, в основном, гормональной терапией антиандрогенами и в комплексе с хирургической кастрацией. В последствии, когда к гормонам возникла резистентность, ПСА пополз вверх довольно быстро, по 200 ед. за месяц, сначала прокололи эстроген Синистрол 2% (первый месяц — снизил ПСА до 700, второй месяц — подъем ПСА до 845, что есть резистентностью к эстрогену) и мы решились на химиотерапию, когда ПСА был под 950.
Химиотерапия переносилась тяжело и неоднозначно, выдержали 3 сеанса, с одной стороны на 3 недели после каждого сеанса отказались от обезболивающих (ничего не болело, потом боль вернулась с бОльшей интенсивностью) и исчез жуткий метастатический кашель (вообще, уже 5 месяцев не беспокоит). Но с другой стороны боль вернулась — рак всё таки прогрессирует, и показатели крови (гемоглобин — 71, еритроциты) снизились и теперь папа сидит на обезболивающих (основа — Трамадол) и пытаемся поднять гемоглобин (получается — остановили падение и подняли до 85 пока за 3 месяца). Где то так, я так понял, что наш киевский уроонколог не зря отодвигал паллиативную химию напоследок, имхо, чем больше метастаз — тем тяжелее переносится химия. но ПСА странным образом снижается, несмотря на то, что после 3 «химий» прошло уже 3 месяца — сейчас ПСА — 519!
Пока дело обстоит так, главное, папа жив. хотя стал хуже ходить, прогрессирует одышка, немеет нижняя челюсть, но. вчера был на вступительных экзаменах в свой вуз, ставил оценки, активничал, но вот туда назад я его всё же уже подвожу, если не могу — сам едет на такси. Так что папа, несмотря на тяжесть лечения ещё не овощ пока.