Кроме стандартной классификации онкологических заболеваний, используется гистологическая шкала Глисона при раке предстательной железы. Она помогает в оценке, прогнозах заболевания и назначении оптимального лечения. Американский врач Дональд Глисон впервые применил тканевый метод диагностики раковых клеток простаты, исследовав их с помощью микроскопа в 1974 году. Он определил 10 категорий агрессивности злокачественных клеток.
Новообразование в простате состоит из видоизменённых клеток, характеризующихся определённой степенью развития. Важно диагностировать их наличие на начальных стадиях. Более точных результатов исследований можно достичь с помощью шкалы Глисона. А именно: определить стадию заболевания, степень сохранения функций клеток, изменение их размера и формы.
Что необходимо для определения индекса Глисона
Обычно при раке простаты бывает несколько онкологических очагов. Для изучения берётся материал с двух самых больших из них (клетки первичного и вторичного уровней). После осуществления биопсии оцениваются ткани этих характерных участков, изученных под микроскопом, по пятибалльной градации дифференцировки. От 1 балла (наивысшей степени) до 5 баллов (самой низкой степени).
Благодаря Глисону и его шкале можно точнее определить состояние пациента, спрогнозировав развитие опухоли и назначив грамотное лечение
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
Гистологические характеристики градации тканей от 1 до 5 баллов:
- Небольшие однородные железы, ядра изменены минимально.
- Большое количество просветов в структуре клеток. Скопления различных желез, расположенных близко, с инфильтрацией стромы и тканей.
- Проникновение клеточных элементов к краю железы.
- Большое количество клеток изменённой формы с небольшим присутствием железистой ткани. Опухоль из апатичных клеток с метастазами.
- Дефицит железистой ткани с единичными прослойками клеток. Опухоль из слоёв атипичных недифференцированных клеток.
Характеристика карциномы простаты по сумме Глисона
Сумма Глисона | 2-4 |
(1+1, 1+2, 2+2)
(чаще 3+3)
(3+4, 4+3)
(4+4)
(4+5, 5+4)
(5+5)
Сейчас при раке простаты имеются относительно благоприятные прогнозы. Смертность с индексом Глисона 2–6 считается равной нулю. Лечение пациентов индивидуализируется, оптимизируется, становится более качественным.
От чего зависит качество обследования
- Грамотность выделения биологического образца. Важна идентификация внешних видоизменений. Некачественно взятые образцы могут не создать точной диагностической картины.
Комплексное гормональное лечение
Индекс Глисона важен при прогнозе карциномы простаты. Ранее считалось, что 7 баллов и более – худший прогноз.
Но с внедрением новых методов диагностики, совершенствования лечения заболевания (например, скрининг ПСА) появилась возможность диагностировать новообразования в начальной стадии. Сейчас 7 баллов – промежуточный диагноз. И при 10 баллах (наихудшем результате) врачи проводят успешное лечение. Благодаря Глисону и его шкале можно точнее определить состояние пациента, спрогнозировав развитие опухоли и назначив грамотное лечение.