Гиппократ о простатите

Хронический простатит симптомы, обострение, лечение представляет собой затяжное воспаление предстательной железы, которое приводит к нарушению функционирования и морфологии самой предстательной железы. Хронический простатит проявляется болезненными ощущениями в области малого таза и в области половых органов, нарушениями процесса мочеиспускания, а также различными половыми расстройствами. Хронический простатит является самым частым мужским заболеванием, которое встречается практически у половины мужчин в той или иной форме. Хронический простатит намного чаще встречается у мужчин в возрасте до 40 лет, что объясняется периодом наибольшей сексуальной, трудовой и репродуктивной активности.

Хронический простатит классификация

Выделяют такие категории воспаления предстательной железы, среди которых:

Острый простатит;
Хроническое воспаление простаты бактериального происхождения;
Хроническое воспаление предстательной железы небактериального происхождения, которое включает в себя так званый синдром тазовой боли. Данный вид хронического простатита может протекать с наличием воспалительного компонента или без него;
Бессимптомное течение хронического воспаления предстательной железы.

Если же у пациента обнаруживается инфекционный компонент, тогда в этом случае говорят об инфекционной природе хронического простатита. При отсутствии микробных возбудителей такой простатит носит название небактериального воспаления предстательной железы. В подавляющем большинстве случаев у пациентов обнаруживается именно небактериальный хронический простатит.

Хронический простатит причины

Причины хронического бактериального простатита связаны с попаданием в предстательную железу инфекции такими путями: восходящим (через мочеиспускательный канал), гематогенным (по кровеносным сосудам), нисходящим (при забросе инфицированной мочи из мочевого пузыря), а также лимфогенным (по лимфатическим коллекторам). Чаще всего патогенными бактериями выступают кишечная палочка, стафилококк, энтерококк, грибковые, вирусные и паразитарные возбудители. Вместе с неспецифической флорой причиной хронического простатита могут быть возбудители специфических уретритов, а именно: хламидии, гонококки, микоплазмы, гарднереллы, трихомонады.

Но помимо наличия и активности микроорганизмов в предстательной железе и органах малого таза, для развития хронического простатита немаловажную роль играет само состояние органов малого таза, а также кровообращения в них. Уровень защитных механизмов, а также имеющиеся сопутствующие заболевания напрямую влияют на развитие хронического воспаления в предстательной железе.

Причиной развития хронического простатита может быть целый ряд факторов. Прежде всего, основными причинами развития хронического простатита являются все заболевания урологического характера, среди которых цистит, пиелонефрит, стриктура уретры, уретрит, орхит, неизлеченный до конца острый простатит, эпидидимит и др.

Патогенный микроорганизм, вызывающий хронический простатит, может попадать в простату из удалённых очагов инфекции. Зачастую таким удалённым очагом инфекции является гайморит, тонзиллит, кариес, хронический бронхит, пневмония, пиодермий и т.д. Способствуют хронизации воспалительного процесса в предстательной железе локальное и общее переохлаждение организма, перегревание, длительное пребывание во влажной среде, переутомление, неполноценное и неправильное питание, редкое мочеиспускание и т.д.

Небактериальный хронический простатит, как правило, возникает в результате конгестивного (застойного) явления в простате, который обусловлен стазом венозного кровообращения в тазовых органах, а также нарушенным дренированием ацинусов предстательной железы. Локальный прилив крови приводит к переполнению сосудов предстательной железы кровью, её отеку, неполному опорожнению от скопившегося секрета, нарушению барьерной, моторной, секреторной и сократительной функции простаты.

Застойные изменения в большинстве случаев обусловлены такими факторами, как длительное половое воздержание, практика прерванных половых актов, пролонгированный половой акт, чрезмерная половая активность, хронические интоксикации организма алкоголем, наркотиками и тютюном.

Хронический простатит симптомы, обострение, лечение небактериального типа развивается в результате патологии тазовых органов и нервных структур, которые способствуют нервному возбуждению данных органов. Небактериальный хронический простатит развивается в результате травмирования спинного мозга, аденомы предстательной железы, геморроя, запоров, и других причин.

Хронический простатит симптомы

Хронический простатит может проявляться в общей и местной симптоматике. Местными симптомами хронического простатита являются нарушения половой функции, нарушения мочеиспускания, а также болезненные ощущения в области органов малого таза. При хроническом простатите боли носят постоянный и ноющий характер, а локализуются они, как правило, в области половых органов, промежности, в паху и над лобком. Боль при хроническом простатите зачастую усиливается в начале и конце мочеиспускания, при этом боли могут отдавать в головку полового члена, прямую кишку, мошонку и даже крестец.

Болезненные ощущения при хроническом простатите могут усиливаться сразу после полового акта или в результате длительного воздержания. Боль уменьшается или усиливается сразу после оргазма, а наиболее интенсивной в большинстве случаев она становится непосредственно в момент семяизвержения.

Интенсивность болезненных ощущений при хроническом простатите может варьироваться от ощущений лёгкого и незначительного дискомфорта до достаточно выраженных болевых ощущений, которые нарушают сон и работоспособность. Мочеиспускание при хроническом простатите частое и болезненное. При этом зачастую пациентов затруднённый процесс мочеиспускания, при котором может наблюдаться ослабленная или прерывистая струя мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию (в особенности – ночью), а также жжение в мочеиспускательном канале.

При хроническом простатите пациент может обнаружить у себя в моче плавающие нити. После акта дефекации или физических нагрузок из мочеиспускательного канала могут появиться нетипичные выделения, что является результатом сниженного тонуса предстательной железы. Нередко при хроническом простатите может появиться зуд, чувство холода в промежности или ощущение повышенной потливости. При застое кровообращения может измениться цвет кожи в области половых органов.

Хронический простатит симптомы, обострение, лечение сопровождается и достаточно выраженными нарушениями сексуальной функции. Пациентов с хроническим простатитом нередко тревожит ухудшение, болезненность самой эрекции, длительные и частые ночные эрекции, затруднённая или ранняя эякуляция, снижение или полная потеря полового влечения, стёртые оргазмы, бесплодие. Половые расстройства мужчины всегда тяжело переживают, что нередко приводит к психоэмоциональным расстройствам, неврозам и депрессиям, которые, в свою очередь, ещё больше ухудшают половую функцию.

Хронический простатит обострение сопровождается незначительным повышением температуры тела, а также ухудшением общего самочувствия. При хроническом простатите пациента тревожит повышенная раздражительность, вялость, тревожность, быстрая утомляемость, потеря аппетита, нарушение сна, снижение трудоспособности, творческой и физической активности. Практически у 25 процентов пациентов с хроническим простатитом симптомы данного заболевания достаточно длительное время отсутствуют, что приводит к позднему обращению к врачу урологу/андрологу.

Длительное течение хронического простатита может осложняться такими заболеваниями, как импотенция, везикулит, эпидидимит, орхит, мужское бесплодие, недержание мочи, образование камней и кист предстательной железы, склероз предстательной железы, а также развитие аденомы и рака простаты.

Хронический простатит диагностика

Правильная диагностика хронического простатита очень важна, поскольку для разных видов хронического простатита и для разных их симптомов подбираются разные методы лечения, различные медицинские воздействия и медицинские препараты. При том, крайне важно выявить и такие возможные сопутствующие заболевания, как уретрит, цистит или аденома. Основными методами обследования хронического простатита являются:

Микроскопия мазка из мочеиспускательного канала;
Диагностика половых инфекций (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гонорея, трихомониаз, гарднереллёз и пр.);
Определение простатспецифического антигена для того, чтобы исключить злокачественное образование предстательной железы;
Анализ образцов мочи;
Пальцевое ректальное исследование предстательной железы с забором секрета простаты с последующим его исследованием;
УЗИ или трузи простаты – ультразвуковое исследование предстательной железы, которое позволит определить истинные размеры предстательной железы, наличие в ней воспалительных очагов, камней и пр.;
При подозрении на рак простаты необходимо в обязательном порядке провести биопсию ткани предстательной железы и её гистологическое исследование.

Хронический простатит лечение

Хронический простатит симптомы, обострение, лечение является достаточно продолжительным и сложным процессом. На терапию хронического простатита влияют многие факторы, среди которых степень развития заболевания, уровень возникших изменений в предстательной железе, а также своевременность начатой терапии. Но даже при условии полного соблюдения всех рекомендаций врача уролога-андролога, а также исчезновении симптомов хронического воспалительного процесса в предстательной железе, хронический простатит может рецидивировать. Обострение хронического простатита может произойти при возобновлении тех негативных факторов, которые ранее стали причиной развития заболевания.

Успешное лечение хронического простатита зависит не только от метода, который выбрал опытный врач уролог-андролог для достижения положительного результата, но и от выполнения пациентом всех лечебных рекомендаций лечащего врача. Разработка курса лечения хронического простатита происходит только после полного комплекса диагностических мероприятий, направленных на выявление всех причин, ставших причиной заболевания.

Основными методами лечения хронического простатита являются:

Антибактериальная терапия. Это необходимая составляющая эффективного лечения, которая направлена на подавление инфекционного очага воспалительного процесса. Выбор препарата, а также длительность его применения и дозировка подбираются только лечащим врачом. После того, как пациент проходит полный курс лечения хронического простатита, необходимо снова посетить медицинское учреждение для контроля произошедших изменений и подтверждения излечения заболевания.
Массаж предстательной железы. Массаж значительно улучшает микроциркуляцию в тканях предстательной железы. Кроме того, происходит улучшение дренажа секрета простаты. Противопоказанием к применению массажа является заболевание, протекающее в острой форме.
Физиотерапия. Применение физиотерапевтических процедур улучшает процесс клеточного питания тканей предстательной железы, ускоряет процесс выздоровления. Основными физиотерапевтическими методами при хроническом простатите являются лазеротерапия, магнитотермотерапия, ультразвуковая терапия, електрофорез и пр. Кроме того, положительный результат в терапии дают клизмы с минеральными водами и грязелечение.
Лечебная физкультура, фитотерапия являются дополнительными методами в лечении хронического простатита, которые ускоряют процесс выздоровления.
Хирургическое лечение хронического простатита применяется в достаточно редких случаях и только при крайне тяжёлых формах заболевания, когда консервативные методы лечения хронического воспаления в предстательной железе не дают нужного терапевтического эффекта. Такими тяжёлыми случаями являются: абсцесс простаты, сильное сужение мочеиспускательного канала и пр.

Только комплексное лечение хронического простатита в сочетании с коррекцией образа жизни позволит достичь максимально положительного результата в терапии.

Профилактика хронического простатита

Профилактический осмотр у врача уролога/андролога периодически должен проходить каждый мужчина, вне зависимости от того, имеются ли у него какие-либо симптомы заболевания или нет. Своевременно поставленный диагноз, а также пройденный курс эффективного лечения не позволят острому воспалительному процессу в простате перейти в хроническую форму.

Основными профилактическими мерами, которые нужно соблюдать для предотвращения развития хронического и острого простатита, являются:

Активный образ жизни, включающий занятия спортом, прогулки на свежем воздухе и лёгкие физические упражнения исключают возникновение застоя крови в малом тазу.
Исключение переохлаждений организма.
Подбор рационального пищевого режима, исключение алкоголя и других вредных привычек;
своевременное лечение всех заболеваний;
Регулярная половая жизнь с постоянным партнёром, а также исключение случайных половых связей.

Консультация опытного врача-андролога клиники «Гиппократ» Киев поможет дать ответы на все Ваши вопросы.

Запишитесь на прием к врачу-андрологу по тел.: (044)331-13-15; 332-77-82.
Наш CALL — центр работает круглосуточно!

Простатитом называют это воспалительный процесс в предстательной железе, который может иметь как в острую, так и в хроническую форму. Современные средства массовой информации много рассказывают об этом заболевании, тем не менее, многие мужчины держат за правду самые распространенные мифы о простатите. Для того, чтобы уберечься от этого заболевания, правильно его диагностировать и вовремя вылечить, необходимо знать истину о таком заболевании, как простатит.

Миф №1: простатит является тяжелым неизлечимым заболеванием

Поскольку данное утверждение гласит о том, что простатит тяжелое заболевание, которое не поддается лечению, мужчина может даже не пробовать приступать к лечению и заранее опустить руки. Конечно же, простатит чаще всего имеет хроническую форму и достаточно тяжело лечится, однако оно требует необходимости в лечении и чем раньше оно начато — тем больше вероятности что оно окажется успешным. Также успех лечения простатита во многом зависит от грамотной и корректной постановки диагноза. Иногда простатит у мужчины просто является результатом снижения иммунной системы организма. В других случаях заболевание развивается на фоне других болезней или же как результат анатомической особенности построения органов. С простатитом можно достаточно эффективно справиться, просто выяснив истинную причину возникновения данного заболевания.

Миф №2: простатит можно лечить самостоятельно, без похода ко врачу

Это глубокое заблуждение. Во-первых, только врач сможет диагностировать у мужчины наличие данного заболевания, а во-вторых, острая форма простатита, хоть и редко встречается, но имеет весьма тяжелые проявления: повышение температуры тела, сильные болевые ощущения, общая слабость и недомогание. Симптомы хронической формы заболевания, ка правило, менее ярко выражены, однако она может привести к серьезным осложнениям в результате поражения простаты. Мужчина может столкнуться с расстройствами органов моче-половой системы, нарушением интимной жизни и даже бесплодием.

Миф №3: простатит всегда бывает вызван инфекцией, передающейся половым путем

Это утверждение далеко не является правдой. Конечно же, инфекция, передающаяся половым путем, может сыграть существенную роль в развитии заболевания, однако это далеко не первый фактор, влияющий на развитие болезни. Самой распространенной причиной развития у мужчины простатита является его собственная микрофлора, например, наличие в организме кишечной палочки или других микроорганизмов, которые населяют кожу рук, ног, полость рта и некоторые внутренние органы. Также существует форма простатита, имеющая бактериальное происхождение.

Миф №4: простатит приводит к аденоме и импотенции

Связь простатита с аденомой простаты и импотенцией не была подтверждена никакими исследованиями и таких достоверных данных не существует. Аденома простаты также не связана с развитием у мужчины импотенции.

Миф №5: простатит можно диагностировать только при помощи пальцевого осмотра

Для того, чтобы врач поставил правильный диагноз, ему будет недостаточно пальцевого осмотра. Для корректного диагноза требуются: обыкновенный пальцевой осмотр, анализы крови и мочи, бактериальный посев, а также проведение УЗИ с ректальным датчиком. Кроме того, для более точного выявления картины может потребоваться консультация других специалистов, например, невропатолога. Поэтому диагностику простатита лучше всего проходить в специализированной клинике с более современным оборудованием и возможностью комплексного обследования с прохождением всех необходимых специалистов.