Гипофиз предстательной железы головного мозга

Функционирование предстательной железы и влияние уровня гормонов

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Предстательная железа – непарный орган андроген зависимого типа, входящий в состав эндокринной и половой систем мужского организма. Структура простаты трубчато-альвеолярная, экзокринного характера. Располагается орган в малом тазу, чуть повыше мочевого пузыря.

Для предстательной железы характерна выработка секрета, который входит в структуру семенной жидкости. Сам по себе простатический секрет содержит массу веществ, благотворно влияющий на качество спермы и функциональные свойства сперматозоидов.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В состав секрета входят:

ферменты различных групп;
иммуноглобулиновые фракции;
витаминный комплекс;
ионы цинка;
микроэлементы;
белковые формации.

С возрастом функция предстательной железы, а значит и качество простатического секрета, ухудшается. Гормоны в юношеском возрасте позволяют всей репродуктивной системе функционировать на высшем уровне, усиливая сексуальные возможности и половую активность. Однако под воздействием тестостерона эпителиальные клетки в железистой структуре простаты со временем начинают усиленно расти.

Это приводит к различным возрастным патологиям, гипертрофии предстательной железы, гиперплазии доброкачественного типа. Формирование патологических нарушений происходит за счет эстрогенов, пролактина, тестостерона, гормонов лютеинизирующего типа и других органических структуру. Экспрессия гормонов на фоне неблагополучных процессов в структуре железистого органа часто приводит к формированию злокачественных новообразований.

Наивысшее звено во всей эндокринной системе – гипоталамус. Его деятельность переплетена с функциональными особенностями ключевых зон в коре головного мозга. В структурах гипоталамуса идет выработка гонадотропина. От этого зависит скорость и качество выработки в структуре гипофиза фолликулостимулирующих веществ.

Гормоны проникают в структуру предстательной железы по принципу диффузии. Если на начальный уровень тестостерона влияет именно гипофиз и его функциональная мощь, то в ходе физиологических процессов уровень данного вещества регулируют другие гормональные вещества. Гуморальная регуляция — крайне сложный физиологический алгоритм. Регуляция работы организма посредством гомонов основана на огромном количестве законов и правил, процессов и физиологических аспектов.

В ходе диагностики патологий предстательной железы крайне важно исследовать гормональный фон пациента. Любые отклонения от нормы, повышение или понижение уровня определенных гормональных веществ, может привести к существенному сбою в работе, как самой предстательной железы, так и внести дисбаланс в работу организма в целом.

К примеру, структура предстательной железы может пострадать из-за появления кальцинатов. Все дело в том, что неадекватный уровень тестостерона будет провоцировать постоянное сгущение секрета. Даже если кальцинаты и не будут образовываться в структуре простаты, подобный неблагоприятный фон обязательно станет причиной воспалительных реакций в железистой структуре.

Для самой предстательной железы не характерно продуцирование гормональных веществ. Однако ее деятельность напрямую зависит от количества и качества гормонов. Гормоны воздействуют на работу всех органов и систем организма комплексно. Однако каждый вид гормональных веществ обладает своими определенными свойствами и особенностями.

Тестостерон – основной гормон в мужской половой сфере. Он отвечает за развитие ряда органов на этапе эмбрионального формирования. В период активного сексуального развития именно от уровня тестостерона зависит рост и нормальное становление работы половой системы. Работа предстательной железы и ее здоровье в будущем зависит и от уровня гормонов, и от сексуальной культуры мужчины, и от ряда других второстепенных факторов.

Синтез тестостерона сосредоточен в клетках яичек под воздействием ряда других гормональных веществ. Андроген может проходить ряд сложных химических преобразований. Вследствие ароматизации, он превращается в эстроген.

Редуктаза способна расщеплять тестостерон, преобразовывая его в элемент DHT. Именно данное биологически активное вещество и усваивается железистыми структурами предстательной железы, оказывая в дальнейшем положительное влияние на работу органа.

Простата крайне чутко реагирует на все изменения, которые происходят в организме в плане соотношения всех гормонов. В период полового созревания орган быстро формируется и увеличивается в размерах. В дальнейшем структура железы остается неизменной, как и ее функциональная составляющая. Однако с наступлением старения для предстательной железы характерно постепенное увеличение в размерах. При этом, чем больше количество тестостерона в организме мужчины, тем сильнее выражена гипертрофия.

Каким оправданными в плане физиологии не были описанные процессы, зачастую подобные преображения становятся причиной генетической неустойчивости клеток простаты. Нарушается баланс в тканевом полотне. Новые клетки образовываются слишком быстро, хаотично и с явными признаками апоптоза. Гипертрофия и гиперплазия простаты имеют доброкачественное определение. Однако нестабильный гормональный фон и неконтролируемый рост клеток железистого органа может утяжеляться воспалительными процессами, сопутствующими патологиями и общей неблагоприятной ситуацией, что приводит к формированию злокачественных онкологических новообразований.

Кортизол в моче

Кортизол вырабатывается в коре надпочечников. Способный связываться с белками и эритроцитами гормон свободно путешествует по кровеносной системе, принимая участие в обмене веществ. Расщепляет жиры и помогает при распаде лимфоцитов. Также в его обязанности входит:

защита человека в стрессовых ситуациях от психологического перенапряжения;
контроль артериального давления;
влияние на уровень глюкозы в крови.

защита человека в стрессовых ситуациях от психологического перенапряжения;
контроль артериального давления;
влияние на уровень глюкозы в крови.

Ответственность за поддержание баланса в организме принимает на себя 90% кортизола, который называется связанным. Остальная часть пребывает в свободном состоянии. Для диагностики заболеваний используют последний. За сутки выделяется до 1% несвязанного гормона, что позволяет определить его концентрацию во всем организме.

Главным симптомом нарушения соотношения свободного и связанного состояния является изменение артериального давления. Помимо того снижается концентрация внимания и происходит сбой в работе щитовидной железы.

В организме контроль над производством гормона надпочечников осуществляет адренокортикотропный гормон (АКТГ), выделяемый гипофизом. Его повышение свидетельствует о недостатке кортизола, в то время как избыток – вызывает снижение концентрации АКТГ. В результате возникают значительные изменения:

пониженный уровень химического вещества способствует резкой потере килограммов, низкому показателю артериального давления на фоне мышечной слабости и постоянного утомления. В таком состоянии необходимо избегать стрессовых ситуаций, чтобы предотвратить развитие адреналового криза, что потребует срочной госпитализации;
повышенный кортизол способен вызвать опасные последствия, вплоть до развития сахарного диабета. Одновременно, по действие кортизола появляется избыточный вес и зашкаливает артериальное давление. Кожа бледнеет, появляется одышка и испарина, на бедрах и животе возникают стрии (растяжки).

Однако в период беременности не стоит опасаться резкого поднятия концентрации гормона. Особенно в последний триместр. Организм самостоятельно готовится к неизбежному родовому стрессу и потере энергетических ресурсов.

Суточный кортизол в моче не зависит от пола и возраста, но отражает эмоциональное возбуждение.

Анализ мочи на кортизол предполагает сбор суточной нормы мочи для проведения исследований. Следовательно, правильная подготовка поможет установке точного диагноза:

обязательно следует уведомлять медицинский персонал о приеме лекарственных препаратов. По возможности исключить их на время;
на несколько дней требуется отказаться от употребления спиртных и энергетических напитков;
исключить из рациона кислые, соленые и красящие (морковь, свекла) продукты питания;
избегать физических нагрузок и психологического напряжения;
перед сбором анализа следует выполнить соответствующие гигиенические процедуры.

Правильно осуществить сбор урины поможет следующий алгоритм:

Собирать материал требуется в консервант, выданный в лаборатории;
Первый сбор начинается с 8 до 10 утра. При этом ночную мочу (первую порцию) сливают в туалет. Сбор осуществляют со второй порции.
Затем требуется собирать мочу в течение суток.
Хранить консервант с уриной следует в прохладном месте. Желательно в холодильнике, без заморозки.
Предпоследний сбор осуществляется перед сном.
Последняя порция мочи собирается на следующее утро в период с 8 до 10 утра.

За 24 часа должно накопиться около 2 л материала при правильном соблюдении всех правил. При этом рекомендуется соблюдать гигиену.

Состав мочи исследуют с помощью метода иммунной реакции антигена с антителом. Результаты исчисляют в количестве выработанного химического вещества за единицу времени. В данном случае за сутки, которые потребовались для сбора.

Таблица норм для разных групп населения поможет прояснить ситуацию:

Нарушение функции гипофиза может повлиять на секрецию кортизола. Такую ситуацию могут создать опухоли головного мозга и сильные травмы. Некорректные сигналы АКТГ повышают уровень гормона надпочечников, что ведет к образованию жировых масс на шее, животе и бедрах. Сильный сбой работы желез приводит к отечности лица и ступней.

Развитие патологического процесса могут подстегнуть: цирроз печени, нарушение функции щитовидной железы, злокачественные образования в надпочечниках. Повышение концентрации гормонального компонента надпочечников свидетельствует о наличии заболеваний:

синдром Иценко-Кушинга;
последний триместр у беременных женщин;
психологическая нестабильность и наличие постоянного стресса;
полиурия, при которой образуется более 5 л урины;
злокачественные образования в легких и поджелудочной железе.

В свою очередь низкий уровень гормона приводит организм к истощению, как моральному, так и физическому. Человек теряет интерес к окружающей действительности (апатия) и подвергается постоянной усталости. Наличие химического вещества падает при следующих состояниях:

Аддисонов синдром;
наследственный или врожденный порок надпочечников (гиперплазия);
гепатит С;
гипотиреоз;
почечная и печеночная недостаточность.

Низкий процент химического вещества требует срочного медикаментозного лечения вследствие ухудшения психологического состояния.

Снижение уровня производства гормона надпочечников может быть вызвано иными заболеваниями:

астма;
язвенный колит;
хронический артрит.

Соответственно, повышение концентрации защитного гормона требуется в критических ситуациях, чтобы уберечь организм от быстрого истощения. Любые проявления агрессии, тревоги и страха провоцируют усиление работы надпочечников.

Физические нагрузки также влияют на гормональный фон. Если спортсмен занимается бегом, то для организма не имеет значения: спасается человек бегством или намеревается побить мировой рекорд.

Психосоматическое состояние в период активного сна (6:00-8:00) требует повышения кортизола, в то время как в вечернее время способен снизиться в пять раз.

При беременности и синдроме Кушинга суточная концентрация кортизола превышает пределы нормы в несколько раз.

Долой стресс. На время лечения рекомендуется ликвидировать и отстраниться от негативного фактора. Отвары на основе трав утром и вечером помогут вернуть спокойное состояние души.
Безопасные лекарства. Быстрое снятие эмоционального напряжения обеспечивают успокаивающие препараты растительного происхождения.
Свежий воздух. Частые прогулки могут стать препятствием для развития заболевания. Даже если не хочется, следует совершать хотя бы одну прогулку по улице.
Пища и сон. Правильный рацион питания и витаминный комплекс укрепят иммунитет и стабилизируют гормональный фон. Режим повседневной активности также требуется привести в порядок.
Убрать диеты и истощение. Организму необходимо достаточное количество пищи и питательных веществ для полного выздоровления. Обильное питье наладит мочевыделительную систему, а также снизит уровень гормона.

При медикаментозном лечении следует выполнять все рекомендации и предписания лечащего врача, а также не пренебрегать инструкциями к препаратам. Злоупотребления в отношении медикаментов строго запрещено. Для полного выздоровления необходимо приложить все усилия, не усугубляя ситуации.

Урология
Анализ мочи
Состав и показатели

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Аденома гипофиза — это доброкачественная опухоль передней доли гипофиза.

Гипофиз является небольшой структурой головного мозга, которая контролирует железы внутренней секреции посредством продукции собственных гормонов. Аденома гипофиза может быть гормонально активной и неактивной. От этого факта, а также от размеров опухоли, направления и скорости ее роста зависят клинические симптомы заболевания.

Основными проявлениями аденомы гипофиза могут служить проблемы со зрением, нарушение функции щитовидной железы, половых желез, надпочечников, нарушения роста и пропорциональности отдельных частей тела. Иногда заболевание протекает бессимптомно.

Что это такое?

Простыми словами, аденома гипофиза — это новообразование гипофиза, которое может проявляться различными клиническими симптомами (эндокринными, офтальмологическими или неврологическими нарушениями) или протекать в ряде случаев бессимптомно. Существует большое количество видов этой опухоли.

От того, к какой группе относится аденома, зависят ее особенности — патологические проявления, способы диагностики и лечения.

Причины развития

Точные причины формирования аденомы гипофиза до сих пор в неврологии не установлены. Однако существуют гипотезы, которые доказывают появление опухоли из-за инфекционных явлений в нервной системе, черепно-мозговых травм и негативного воздействия различных факторов на плод. К наиболее опасным нейроинфекциям, которые могут повлечь за собою образование опухоли, относятся нейросифилис, туберкулез, бруцеллез, энцефалит, полиомиелит, абсцесс головного мозга, менингит, церебральная малярия.

Сейчас неврологии ведутся исследования, цель которых — установление связи между формированием аденомы гипофиза и приемом женщинами оральных контрацептивов. Учеными также исследуется гипотеза, которая доказывает, что опухоль может появиться из-за повышенной гипоталамической стимуляции гипофиза. Такой механизм возникновения новообразования нередко наблюдается у больных первичным гипогонадизмом или гипотиреозом.

Классификация

Аденомы гипофиза классифицируют на гормонально активные (производят гипофизарные гормоны) и гормонально неактивные (не продуцируют гормоны).

В зависимости от того, какой гормон вырабатывается в избытке, гормонально активные аденомы гипофиза подразделяют на:

пролактиновые (пролактиномы) – развиваются из пролактотрофов, проявляются повышенной выработкой пролактина;
гонадотропные (гонадотропиномы) – развиваются из гонадотрофов, проявляются повышенной выработкой лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов;
соматотропные (соматотропиномы) – развиваются из соматотрофов, проявляются повышенной выработкой соматотропина;
кортикотропные (кортикотропиномы) – развиваются из кортикотрофов, проявляются повышенной выработкой адренокортикотропного гормона;
тиреотропные (тиреотропиномы) – развиваются из тиреотрофов, проявляются повышенной выработкой тиреотропного гормона.

Если гормонально активная аденома гипофиза секретирует два и больше гормонов, ее относят к смешанным.

Гормонально неактивные аденомы гипофиза подразделяют на онкоцитомы и хромофобные аденомы.

В зависимости от размера:

пикоаденома (диаметр менее 3 мм);
микроаденома (диаметр не более 10 мм);
макроаденома (диаметр более 10 мм);
гигантская аденома (40 мм и более).

В зависимости от направления роста (по отношению к турецкому седлу) аденомы гипофиза могут быть:

эндоселлярные (рост новообразования в полости турецкого седла);
инфраселлярные (распространение новообразования ниже, достижение им клиновидной пазухи);
супраселлярные (распространение опухоли вверх);
ретроселлярные (рост новообразования кзади);
латеральные (распространение новообразования в стороны);
антеселлярные (рост опухоли кпереди).

При распространении новообразования в нескольких направлениях его называют по тем направлений, по которым происходит рост опухоли.

Симптомы

Признаки, которыми может проявляться аденома гипофиза, различаются в зависимости от вида опухоли.

Гормонально активная микроаденома проявляется эндокринными нарушениями, а неактивная может существовать несколько лет, пока не достигнет значительных размеров или не будет случайно выявлена при обследовании по поводу других заболеваний. У 12% людей существуют бессимптомные микроаденомы.

Макроаденома проявляется не только эндокринными, но еще и неврологическими нарушениями, вызванными сдавлением окружающих нервов и тканей.

Самая частая опухоль гипофиза, встречается в 30 -40% случаев всех аденом. Как правило, размеры пролактиномы не превышают 2 – 3 мм. У женщин встречается чаще, чем у мужчин. Проявляется такими признаками, как:

нарушения менструального цикла у женщин – нерегулярные циклы, удлинение цикла более 40 дней, ановуляторные циклы, отсутствие менструаций
галакторея – постоянное или периодическое выделение грудного молока (молозива) из молочных желез, не связанное с послеродовым периодом
невозможность забеременеть в связи с отсутствием овуляции
у мужчин пролактинома проявляется снижением потенции, увеличением молочных желез, нарушениями эрекции, нарушением образования сперматозоидов, приводящим к бесплодию.

Составляет 20 – 25% от общего числа аденом гипофиза. У детей по частоте встречаемости занимает третье место после пролактиномы и кортикотропиномы. Характеризуется повышенным уровнем гормона роста в крови. Признаки соматотропиномы:

у детей проявляется симптомами гигантизма. Ребенок быстро прибавляет в весе и росте, что обусловлено равномерным ростом костей в длину и ширину, а также ростом хрящей и мягких тканей. Как правило, гигантизм начинается в препубертатном периоде, за некоторое время до начала полового созревания и может прогрессировать вплоть до окончания формирования скелета (примерно до 25 лет). Гигантизмом считается увеличение роста взрослого человека более 2 – 2.05 м.
если соматотропинома возникла во взрослом возрасте, она проявляется симптомами акромегалии – увеличение кистей, стоп, ушей, носа, языка, изменение и огрубение черт лица, появление повышенного оволосения, бороды и усов у женщин, нарушения менструального цикла. Увеличение внутренних органов приводит к нарушению их функций.

Встречается в 7 — 10% случаев аденомы гипофиза. Характеризуется избыточной продукцией гормонов коры надпочечников (глюкокортикоиды), это называется болезнью Иценко – Кушинга.

Редко встречается среди аденом гипофиза. Проявляется нарушениями менструального цикла, чаще отсутствием менструаций, снижением детородной функции у мужчин и женщин, на фоне уменьшенных или отсутствующих наружных и внутренних половых органов.

Также встречается очень редко, всего в 2 – 3% аденом гипофиза. Проявления ее зависят от того, первична эта опухоль или вторична.

для первичной тиретропиномы характерны явления гипертиреоза – похудание, дрожание конечностей и всего тела, пучеглазие, плохой сон, повышенный аппетит, усиленное потоотделение, высокое артериальное давление, тахикардия.
для вторичной тиреотропиномы, то есть возникшей из – за длительно существующей сниженной функции щитовидной железы, характерны явления гипотиреоза – отеки на лице, замедленная речь, увеличение массы тела, запоры, брадикардия, сухая, шелушащаяся кожа, хриплый голос, депрессия.

нарушения зрения – двоение в глазах, косоглазие, снижение остроты зрения на одном или обоих глазах, ограничение полей зрения. Значительные размеры аденомы могут привести к полной атрофии зрительного нерва и к слепоте
головная боль, не сопровождающаяся тошнотой, не изменяющаяся при смене положения тела, часто не купирующаяся приемом обезболивающих препаратов
заложенность носа, обусловленная прорастанием в дно турецкого седла

Возможно развитие недостаточности гипофиза, вызванное сдавлением нормальной гипофизарной ткани. Симптомы:

гипотиреоз
недостаточность надпочечников – повышенная утомляемость, сниженное артериальное давление, обмороки, раздражительность, мышечно – суставные боли, нарушение обмена электролитов (натрия и калия), низкий уровень глюкозы в крови
снижение уровня половых гормонов (эстрогены у женщин и тестостерон у мужчин) – бесплодие, снижение либидо и импотенция, снижение оволосения у мужчин на лице
у детей недостаток гормона роста приводит к замедленному росту и развитию

Эти симптомы аденомы гипофиза обусловлены изменением гормонального фона в организме. Могут наблюдаться раздражительность, эмоциональная неустойчивость, плаксивость, депрессия, агрессивность, апатия.

Диагностика

Несмотря на такое разнообразие клинических проявлений, можно сказать, что диагностика аденомы гипофиза — довольно трудное мероприятие.

Это связано в первую очередь с неспецифичностью многих жалоб. Кроме того, симптомы аденомы гипофиза заставляют больных обращаться к различным специалистам (офтальмологу, гинекологу, терапевту, педиатру, урологу, сексопатологу и даже психиатру). И далеко не всегда узкий специалист может заподозрить это заболевание. Именно поэтому больные с подобными неспецифическими и разносторонними жалобами подлежат осмотру несколькими специалистами. Кроме этого, диагностике аденомы гипофиза помогает исследование крови на содержание гормонов. Снижение или повышение ряда из них в сочетании с имеющимися жалобами помогает врачу определиться с диагнозом.

Ранее широко в диагностике аденомы гипофиза использовалась рентгенография турецкого седла. Выявленные остеопороз и разрушение спинки турецкого седла, двуконтурность его дна служили и служат по сей день достоверными признаками аденомы. Однако это уже поздние симптомы аденомы гипофиза, то есть они появляются уже при значительном стаже существования аденомы.

Современным, более точным и более ранним методом инструментальной диагностики, по сравнению с рентгенографией, является магнитно-резонансная томография головного мозга. Этот метод позволяет увидеть аденому, причем чем мощнее аппарат, тем выше его возможности в диагностическом плане. Некоторые микроаденомы гипофиза в силу своих малых размеров могут остаться нераспознанными даже при магнитно-резонансной томографии. Особенно трудна диагностика негормональных медленно растущих микроаденом, которые могут вообще себя не проявлять никакими симптомами.

Лечение аденомы гипофиза

Для лечения аденомы используются различные методики, выбор которых зависит от размеров новообразования и характера гормональной активности. На сегодняшний день применяются такие подходы:

Наблюдение . При опухолях гипофиза, которые имеют небольшие размеры и являются гормонально-неактивными, врачи выбирают выжидательную тактику. Если образование увеличивается, то назначается соответствующее лечение. Если же аденома не влияет на состояние пациента, то продолжается наблюдение.
Медикаментозная терапия . Назначение медикаментов больному с опухолью гипофиза показано для устранения симптомов болезни и улучшения состояния здоровья. Для этой цели врач назначает общеукрепляющие препараты и витаминные комплексы. Консервативное лечение показано при новообразованиях маленького размера. Подбор медикаментов зависит также от разновидности опухоли. При соматотропиномах назначают агонисты соматостатина (соматулин и сандостатин), при пролактиномах — агонисты дофамина и эрголиновые препараты, при кортикотропиноме — блокаторы стероидогенеза (низорал, маммомит, ориметен).
Радиохирургическое лечение . Это современный и высокоэффективный метод лучевой терапии, основанный на разрушении опухоли радиацией, без проведения хирургических манипуляций.
Операция . Хирургическое удаление аденомы гипофиза – это наиболее эффективный, но в то же время травматичный способ терапии. Специалисты владеют двумя вариантами доступа: через носовые ходы и путём вскрытия полости черепа. Первый доступ более предпочтителен, но используется только при аденомах небольшого размера.

Часто для лечения аденомы гипофиза требуется совместить несколько из этих методик для достижения необходимого результата.

Прогноз для жизни

Аденома гипофиза относится к доброкачественным новообразованиям, однако при увеличении размера она, как и другие опухоли головного мозга, принимает злокачественное течение за счет сдавления окружающих ее анатомических образований. Размером опухоли также обусловлена возможность ее полного удаления. Аденома гипофиза диаметром более 2 см сопряжена с вероятностью послеоперационного рецидива, который может произойти в течение 5-ти лет после удаления.

Прогноз аденомы также зависит от ее вида. Так при микрокортикотропиномах у 85% пациентов наблюдается полное восстановление эндокринной функции после проведенного хирургического лечения. У пациентов с соматотропиномой и пролактиномой этот показатель значительно ниже — 20-25%. По некоторым данным в среднем после хирургического лечения выздоровление наблюдается у 67% больных, а количество рецидивов составляет около 12%.

В некоторых случаях при кровоизлиянии в аденому происходит самоизлечение, что наиболее часто наблюдается при пролактиномах.

Читайте также: Роль биопсии простаты

Несмотря на незначительные размеры мозгового придатка, он является главным органом во всей эндокринной системе. Аденома гипофиза головного мозга – что это такое? Патология представляет собой опухолевое образование, которое развивается из собственной ткани питуитарной железы.

Доброкачественное течение заболевания и медленный темп роста узла позволяют подобрать эффективную терапию при своевременном диагностировании.

Классификация заболевания

Злокачественное перерождение аденомы в гипофизе мозга происходит очень редко, в основном заболевание характеризуется доброкачественным течением. Мутации подвергается всего лишь одна клетка гипофиза, чаще в передней доле железы.

Если иммунитет вовремя не обнаруживает аномалию, то клетка начинает продуцировать своих клонов, таким образом, железистая ткань начинает разрастаться. Аденома питуитарной железы в мозге может быть гормонально – активной или гормонально – неактивной. После определения ее принадлежности классифицируют отдельные параметры опухоли в мозге.

Микроаденома гипофиза головного мозга – размер не превышает 1 см в диаметре;
Макроаденома – более 1 см;
Гигантская опухоль – разрастается до 6 см.

В зависимости от темпа роста аденома в гипофизе может быть склонна к агрессивному распространению или наоборот, быть медленно растущей.

Гормонально – активные аденомы гипофиза подразделяют в зависимости от гормона, который продуцируют аномальные клетки:

Соматотропинома;
Пролактинома – самая распространенная, имеет медленный темп роста;
Кортикотропинома;
Тиреотропинома;
Гонадотропинома.

При смешанном типе опухоли, аномальные клетки в гипофизе мозга продуцируют несколько гормонов.

Гормонально – неактивные аденомы в мозге трудно поддаются диагностике, поскольку редко проявляются патологическими симптомами:

Хромофобное новообразование в гипофизе мозга – характерно агрессивное деление клеток. Встречается кистозная форма – полость внутри опухоли заполнена жидкостью;
Онкоцитома гипофиза – разрастаются эпителиальные клетки.

Аденому также классифицируют в зависимости от локализации очага. Клетки могут разрастаться только в пределах гипофизарной ямки или выходить за ее границы, и расти в определенном направлении (черепная ямка, клиновидная пазуха).

Причины возникновения

Точные причины возникновения аденомы в гипофизе мозга, как и других внутричерепных новообразований неизвестны. После многочисленных исследований врачи выделили лишь факторы, которые могут спровоцировать аномалию.

Данная опухоль в мозге по частоте выявлений занимает третье место среди доброкачественных форм и наиболее часто диагностируется у женщин детородного возраста.

Травмы;
Инфицирование мозговых тканей (в том числе и в период эмбриогенеза);
Изменение гормонального фона медикаментозными препаратами (контрацептивы);
Частые гормональные скачки (многочисленные беременности);
Воздействие радиации;
Аутоиммунные заболевания;
Вредные привычки (алкоголь, наркотики, табакокурение).

После завершения функционирования репродуктивной системы, как у женщин, так и у мужчин аденома встречается лишь в 5 % случаях.

Основные симптомы и диагностика

Симптомы при неактивной форме аденомы полностью отсутствуют, поскольку аномальные клетки не нарушают эндокринный баланс в организме.

Клинические проявления появляются при чрезмерном продуцировании гормонов и разрастании аномальной ткани. Первичные симптомы достаточно размыты и выражаются в виде усталости, поэтому человек не связывает данное состояние с аномалией в мозге.

Нарастание проявлений зависит от структурных особенностей аденомы, локализации и других характеристик. Но при активной форме новообразования, в первую очередь появляется эндокринная симптоматика.

Клиническая картина аденомы гипофиза в головном мозге складывается из трех больших групп:

Невралгический симптомокомплекс – головные боли (в лобной или височной области, с ощущением давления на глазницы), движения глазных яблок ограничены из – за этого выпадают боковые поля зрения. Когнитивная функциональность мозга нарушена, эмоциональный фон не стабилен. Разрастание железистой ткани блокирует отток цереброспинальной жидкости (через отверстия), что приводит к повышению ВЧД и клиническим проявлениям гидроцефалии;
Офтальмологический симптомокомплекс – нарушение остроты зрения на одном глазу, деструктивные изменения глазного дна при визуальном осмотре;
Эндокринные нарушения – зависят от продуцирования одного из гипофизарных гормонов:

Соматотропин – у взрослых развивается акромегалия, для детей характерен гигантизм. Во всех случаях отмечается ожирение и развитие сахарного диабета;
Пролактин – нарушение репродуктивной функции. У мужчин выделяется молозиво из грудных желез. Отмечаются различные кожные заболевания;
Гонадотропин – сочетает в себе неврологическую и офтальмологическую симптоматику;
Тиреотропин – развивается гипо или гипертиреоз;
Кортикотропин – развитие болезни Иценко – Кушинга, при которой отмечается гиперпигментация кожных покровов и изменение психоэмоционального фона (возможно развитие психических заболеваний). Синдром включает в себя развитие множества сопутствующих заболеваний (пиелонефрит, остеопороз, метаболические нарушения).

Диагностика заболевания включает в себя обязательный осмотр узкими специалистами – невропатолог, офтальмолог, эндокринолог.

При подозрении на аденому гипофиза пациенту назначается комплексное обследование для дифференцирования патологии:

Лабораторная диагностика – исследование крови и мочи (концентрация гормонов);
Визуализация мозговых структур – МРТ, КТ.

Комплексное обследование обязательно включает в себя ЭКГ и УЗ сканирование брюшной полости.

Как лечить аденому гипофиза

Лечение аденомы гипофиза может проводиться только медикаментозными препаратами, но при выявлении патологии на начальном этапе. Схема лечения зависит от характеристик аденомы и ее локализации.

Неактивные микро опухоли часто не нарушают функциональность ЦНС, и терапия заключается в иммуностимуляции организма. Пациент проходит каждые 6 месяцев обследования, для оценки динамики патологического очага и контроля гормонального фона.

Медикаментозные средства для регуляции секрета гормонов помогают снять патологическую симптоматику, но опухоль от этого не разрушается. Встречаются случаи (очень редко) когда очаг самоликвидируется при кровоизлиянии внутри новообразования, но нейрохирурги рекомендуют радикальное удаление, поскольку промедление может стоить жизни пациента.

Операция проводится двумя методами:

Эндоскопия – доступ осуществляется через носовые ходы, считается менее травматичной операцией. Применяется только для микроаденом, которые не выходят за пределы основной локализации;
Трепанация черепной коробки – применяют при опухолях более 30 мм или распространяющихся за пределы турецкого седла.

Лучевое воздействие для разрушения опухолевых клеток в гипофизе применяют как самостоятельный способ лечения (при небольших образованиях) или с целью подготовки перед радикальным иссечением.

Лечение аденомы гипофиза народными средствами малоэффективно и может применяться только для общеукрепляющего действия. Но вопрос нетрадиционного лечения остается спорным и необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку многие травы стимулируют процессы метаболизма – это может спровоцировать ускоренный рост опухоли.

Возможные осложнения и последствия

Прогноз при аденоме гипофиза зависит от ее вида и размера. Небольшие опухоли своевременно диагностированные, как правило, успешно лечатся, а риск рецидива сведен к минимуму. Последствия для ЦНС носят обратимый характер – функциональность полностью восстанавливается.

Запущенные формы или отказ от хирургического вмешательства неизбежно приводят к дисфункции ЦНС и различным эндокринным патологиям, которые грозят инвалидизацией или летальным исходом.

Несмотря на доброкачественное течение заболевания, аденома считается опасным внутричерепным образованием. Своевременное лечение гарантирует полное излечение и восстановление утраченной функциональности.