Предстательная железа является важной частью мужской половой системы. По-другому этот орган называется простатой, он находится у основания мочевого пузыря и выделяет в сперму щелочной секрет. К сожалению, с возрастом у многих мужчин появляются различные патологии предстательной железы. Симптомы заболеваний могут проявляться не сразу, именно поэтому очень важно проходить регулярные обследования у врача.
Возрастная проблема
Простата в своем развитии претерпевает два основных всплеска роста. Первый вызван гормонами, которые начинают выделяться семенниками во время полового созревания. В этот период простата достигает среднего веса в 20 граммов.
Второй период роста происходит в течение четвертого десятилетия жизни. Именно поэтому чаще всего проблемы с предстательной железой у мужчин начинаются после 40−50 лет. Статистика говорит, что четверть мужчин в возрасте старше 55 лет сталкивается с неприятными симптомами. А к достижению 70-летнего возраста каждый второй мужчина страдает от заболеваний простаты.
Именно поэтому так важно не дожидаться развития симптомов заболевания предстательной железы, а своевременно проходить профилактические осмотры.
Особенно это касается мужчин, у которых семейный анамнез отягощен такими болезнями. На консультации врач сможет оценить риски развития патологии на основе исследований и дать заключение, как часто нужно мужчине проверять состояние его простаты.
Симптомы заболеваний
На ранних стадиях симптомы болезни простаты могут никак не проявляться или быть стертыми. Очевидно, что симптоматика будет зависеть от конкретного заболевания и его тяжести.
Но существуют и общие моменты, характерные для поражения железы:
трудности с мочеиспусканием;- желание часто мочиться, особенно ночью;
- проблемы с началом мочеиспускания;
- ощущение, что пузырь не может быть полностью опустошен;
- болезненное мочеиспускание;
- кровь в моче;
- кровь, поступающая из уретры независимо от мочеиспускания.
Наличие таких симптомов должно насторожить мужчину, независимо от его возраста. Вовремя выявленная патология позволит своевременно поставить диагноз и более эффективно провести лечение.
Типы болезней
На сегодняшний день выделяются три наиболее распространенные формы болезни предстательной железы у мужчин. Симптомы, лечение и диагностика этих патологий довольно хорошо изучены современной медициной.
Самые распространённые заболевания простаты:
- воспаление (простатит);
- доброкачественная гиперплазия или ДГПЖ;
- рак железы.
Несмотря на то что патогенез этих состояний в целом понятен для врачей, они не всегда могут точно выделить причины их развития.
Воспалительные изменения железы получили общее название простатит. Но в зависимости от причин этого заболевания будут отличаться клиническая картина, диагностика и тактика лечения.
Основными видами простатита являются:
- бактериальный — острый или хронический;
- небактериальный или синдром хронической тазовой боли.
В первом случае простатит развивается в результате бактериальной инвазии. Бактериальный простатит обычно хорошо реагирует на антибактериальные препараты, которые концентрируются в предстательной железе. Заболевание при условии своевременного лечения имеет положительный прогноз.
С небактериальным простатитом все гораздо сложнее. Это распространенная форма заболевания, но причины ее не всегда понятны. Кроме того, симптомы могут варьироваться от одного человека к другому.
Поэтому не существует единого теста для диагностики синдрома хронической тазовой боли. Чаще всего врач ставит такой диагноз после исключения всех других возможных причин.
Заболевание чаще встречается у возрастных пациентов. Это доброкачественная опухоль железы, но относиться к ней нужно со всей серьезностью.
В результате увеличения размеров простаты возникает сдавление близлежащих структур. Когда пузырь сжимается во время мочеиспускания, шейка мочевого пузыря и начало уретры не могут нормально открыться. Отсюда и характерные для заболевания симптомы предстательной железы.
По мере роста опухоли железа может настолько увеличиться, что выведение мочи станет просто невозможным. Когда это происходит внезапно, происходит острая задержка мочи. Это состояние очень болезненно и купируется только в условиях больницы. Для выведения мочи используется специальный катетер, который вводится в уретру. Менее распространенным состоянием при ДГПЖ может стать хроническая (постоянная) задержка мочи. Она может привести к опасному, безболезненному накоплению мочи в мочевом пузыре, а в результате даже к поражению почек.
К сожалению, рак этой железы становится очень распространен в возрастной группе старше 75 лет. Но встречается он и у мужчин более молодого возраста.
Точная причина остается неизвестной, хотя выявлены некоторые факторы риска, например, генетическая предрасположенность.
Обычно на ранних стадиях развития болезни раковые клетки находятся в пределах самой железы. Но при агрессивных низкодифференцированных типах раковые клетки уже на ранних стадиях могут попадать в сосудистую и лимфатическую системы. А оттуда они распространяются в другие органы и ткани тела, где развивают вторичные опухоли.
Диагностика и лечение
Болезни простаты диагностируются с использованием различных тестов, в том числе:
физикальные методы обследования;- анализ крови на специфические антигены простаты;
- общий анализ мочи для поиска инфекции или крови в моче;
- ультразвуковое сканирование и исследование процесса мочеиспускания;
- биопсия предстательной железы.
Лечение простатита может включать антибактериальные препараты и вспомогательные методы лечения, в зависимости от типа простатита. Обычно прогноз при бактериальной форме благоприятный.
Лечение ДГПЖ заключается в применении лекарств для расслабления гладкой мускулатуры железы или уменьшения ее размера. Кроме того, врачи часто делают операции для создания постоянно расширенного канала в части уретры, которая проходит через простату.
Лечение рака может варьироваться в зависимости от индивидуальных условий. Для принятия решения о тактике лечения берутся во внимание характер и степень рака, сопутствующие проблемы со здоровьем, а также зачастую и желание самого пациента.
Подходы к лечению рака простаты включают:
- регулярное активное наблюдение;
- хирургия — например, простатэктомия (удаление предстательной железы);
- лучевая терапия;
- аблативные методы лечения;
- гормональное лечение (заместительная терапия);
- химиотерапия.
Естественно, чем более запущена болезнь, с которой пришел пациент, тем сложнее с ней бороться. Поэтому при возникновении любых признаков заболевания простаты нужно обязательно обращаться к врачу, а не терпеть и не заниматься самолечением.