Если не получается взять секрет простаты

Причины по которым при массаже простаты может не выделяться секрет

Застойные явления в предстательной железе в той или иной степени характерны для любого патологического процесса в ней. На выделении секрета при массаже простаты и его анализе основывается диагностика типа простатита.

Диагностический массаж улучшает состояние больного, поскольку избавляет больного от застоявшегося сока, который обычно выделяется из простаты при проведении массажа. Однако иногда случается, что секрет не выделяется.

Массаж простаты как метод получения секрета простаты

Секрет простаты – это жидкость, которую продуцирует предстательная железа. Она необходима для обеспечения подвижности сперматозоидов, их защиты от внешней среды. Здоровая простата вырабатывает сок непрозрачный, слегка вязкий, цвета разбавленного молока, реакция pH слабощелочная. В ее состав входят соли металлов, белки, лецитиновые зерна, лейкоциты.

Процедуру проводят при пустом мочевом пузыре. Это необходимое условие, поскольку наполненный мочевой пузырь зажимает предстательную железу кверху, что зажимает протоки и затрудняет получение секрета. Предварительно необходимо очищение кишечника.

Наиболее удобная поза больного при массаже для взятия секрета это колено локтевая, с небольшим прогибом спины вниз. Такое положение тела обеспечивает симметричность расположения долей простаты и ее максимальную доступность.

Предстательную железу массирует уролог указательным пальцем через анальное отверстие. Палец погружают на 4 — 5 см и нащупывают простату. Поглаживающие движения проводят с легким нажимом от периферии к центру, к разделительной борозде. Время проведения процедуры не более 1 минуты.

Помассировав обе доли, следует нажать на саму борозду. После чего из уретры выделяется несколько капель необходимого сока.

Выделения секрета при массаже

Здоровые причины отсутствия выделения сока предстательной железы при ее пальпировании:

совершенный накануне половой акт. У здорового мужчины простата может быть опустошенной после естественного семяизвержения;
посещение жаркой бани или сауны;
тяжелая физическая нагрузка;
сильное алкогольное опьянение.

Поэтом при проведении анализа на сок простаты от перечисленных выше действий мужчина должен воздерживаться за неделю до взятия анализа.

Обратите внимание! Несоблюдение обязательных условий до процедуры диагностического массажа может привести к необходимости его повтора.

Патологические причины отсутствия выделяемого сока при массаже простаты:

слишком малое количество продуцируемого секрета. Предстательная железа работает недостаточно хорошо и ее содержимого так мало, что оно не доходит до выхода из уретры или попадает в мочевой пузырь. В этом случае проводят анализ его содержимого;
протоки простаты забиты гнойным содержимым либо загустевшим вследствие застоя секретом.

Интересный факт! Последняя причина отсутствия секрета для анализа – неопытность или непрофессионализм доктора, который проводил процедуру.

Фото 2: Иногда для анализа при отсутствии секрета берется моча пациента сразу же после проведения процедуры. Однако такой анализ считается малоинформативным. Источник: flickr (Jim Chambers).

Большое количество выделяемого секрета после проведенного диагностического массажа может свидетельствовать о следующих моментах:

Когда при проведении диагностического массажа из уретры выделяется секрет с примесью крови, то причин несколько:

Недостаточно деликатный массаж, который травмировал ткань простаты. Это сопровождается болезненными ощущениями, о которых пациент обязательно должен сообщать незамедлительно.
Наличие в простате гнойных воспалительных очагов, которые повредили при проведении процедуры.
Наличие у больного опухолевых изменений в предстательной железе.

Наличие патологических выделений при проведении диагностического массажа не останется незамеченным урологом. Он приостановит проведение процедуры и примет необходимые меры для выяснения причины происходящего.

Обратите внимание! Наличие у пациента воспалительных (в стадии обострения) или опухолевых патологий предстательной железы или прямой кишки является противопоказанием для проведения диагностического массажа. Относительным противопоказанием является геморрой.

Почему секрет простаты не выделяется при массаже – причины

Сколько должно выделяться секрета
Почему при массаже простаты отсутствует сок
Как взять сок простаты без массажа

Существуют патологические и естественные причины не выделения секрета простаты при массаже. Сок железы продуцируется постоянно и накапливается в каналах органа и составляет около 30% от общего объема эякулята, выходящего при семяизвержении. Количество продуцируемой жидкости меняется в зависимости от возрастных изменений.

Хронический переизбыток и недостаток секрета – важный диагностический критерий, помогающий поставить точный диагноз заболевания мужской мочеполовой системы.

Сколько должно выделяться секрета

На количество выделяемого сока предстательной железы влияет несколько факторов:

возраст мужчины;
наличие патологических изменений и дисфункции простаты;
воспаления;
анатомические особенности;
сексуальная активность.

В норме при массаже предстательной железы выделяется около 2 мл. секрета. Допускаются незначительные изменения, не указывающие на патологию. Существенное увеличение, выброс большого количества сока,
или недостаток продуцируемой жидкости говорит о наличии различных воспалительных процессов.

Секрет подвергают дополнительному исследованию на выявление патогенных форм микроорганизмов. Результаты помогают поставить точный диагноз. Если при массаже простаты не выделяется сок простаты, это настораживающий знак. Но симптом не считается абсолютным диагностическим критерием. Для дифференцирования отклонений требуются дополнительные клинические и инструментальные исследования.

Почему при массаже простаты отсутствует сок

Выделение секреции зависит от многих факторов и не всегда связано с отклонениями в работе и функциональности железы. Причем катализатором могут быть естественные и патологические изменения. Урологи приводят несколько причин, влияющих на отсутствие секрета при пальпации:

Половой акт, совершенный перед забором сока – после семяизвержения железе необходимо время для продуцирования нового объема простатической жидкости. Общая урологическая рекомендация воздерживаться от секса и мастурбации за 5 суток до проведения анализа.
Атония или слабость железы – недостаточное выделение сока указывает на то, что простата не справляется с барьерной функцией. Секрет попадает в пузырь вместо того, чтобы направляться в уретральный канал. Пациенту предложат сдать мочу на анализ. Проба определит наличие секреторного вещества.
Застоявшийся секрет – при хроническом воспалении и развитии гнойного заболевания велика вероятность того, что при пальпации будет отсутствовать секрет. Во время процедуры пациент ощущает болезненность и дискомфорт, не проходящий в течение нескольких дней и даже недель после диагностики.
Образ жизни – посещение бани перед пальпацией, злоупотребление алкоголем, избыточные нагрузки на организм, все это в равной мере может стать причиной отсутствия выделяемого сока железы.
Ошибки при массаже – забор секрета для анализа выполняет исключительно квалифицированный уролог. Неправильная техника и недостаток опыта приводят к невозможности получить простатическую жидкость для исследования.

Секрет не должен выделяться самопроизвольно, если мужчина не находится в возбужденном состоянии. Постоянная экскреция – патология, указывающая на воспаление железы.

Ректальная пальпация запрещена при некоторых формах воспаления: гнойной, осложненной камнеобразованием и острым течением болезни. В этом случае пациенту на помощь приходит особая техника или внешнее массирование области железы. Выполняется методика с применением специального вибрационного оборудования и непосредственно руками. Воздействие осуществляют через лобок, без необходимости в ректальном доступе.

Для взятия анализа глубокого секрета этот способ не походит. Но получить для исследования несколько капель сока простаты вполне реально. Процедура выполняется следующим образом:

Обе руки возлагаются на зону лобка, так, чтобы пальцы касались друг друга.
Аккуратно нажимают на низ живота и делают это около 2 минут.
Кожу смещают с правой стороны на 2-3 см по направлению к бедренной кости. Подобные движения выполняют и в левой части лобка.
Продолжают массирование, только теперь направленность меняют. Движения осуществляют вверх к пупку и вниз.

Как правило, 5-6 минут массажа достаточно, чтобы получить несколько капель простатической жидкости для анализа. Следует прекратить сеанс, если обнаруживается кровь в секрете. Симптом указывает на наличие кальцинатов или рака предстательной железы и в любом случае требует дальнейшего диагностического исследования.

Как берут секрет предстательной железы: правильная подготовка к процедуре

Анализ секрета предстательной железы – микроскопия, исследование под микроскопом с целью определения соответствия нормам и выявления патологических процессов. Забор секрета предстательной железы дает возможность выявить степень и тип воспалительных процессов, а также нарушение функциональности органа.

Для чего нужна микроскопия?

Исследование сока предстательной железы – важный этап в постановке диагноза и выявлении проблем органа. С помощью анализа можно быстро и с высокой точностью обнаружить простатит и другие проблемы, которые могут влиять на образ жизни и психологическое состояние человека.

Факт! Сдавать сок простаты рекомендуется хотя бы 1 раз в год после 40 лет, так как даже получение здоровых анализов не защищает от развития болезней в будущем.

Микроскопия секрета предстательной железы проводится в лаборатории. Мазок окрашивают специальными маркерами, которые дают определенные сведения о форме, течении простатита, а также факторах, которые его спровоцировали. Важные данные, полученные в результате анализа, — это чувствительность к тем или иным лекарственным препаратам.

Что входит в состав сока простаты?

Секрет простаты – биологическая жидкость, которая на 95% состоит из обычной воды. А вот оставшиеся 5% распределены между огромным спектром ферментов и витаминов:

соли кальция, цинка, натрия и калия;
хлориды и цитраты;
кислые соли бикарбонаты;
соли фосфорных групп;
белки и особые лейкоциты в предстательной железе;
питательные клетки и тельца амилоидные;
лецитиновые зерна.

За счет уникального состава секрет простаты имеет специфический запах и цвет.

Назначение анализа секрета простаты

На процедуру дают направление, когда у мужчины часто развиваются инфекционные заболевания мочеполовых путей, а также появляется воспаление при хроническом простатите. Необходимо регулярно сдавать секрет на анализ при симптомах хронического простатита бактериального типа, когда возникают частые позывы в туалет и расстройства половых функций. Постоянная ноющая или тупая боль в тазовой области также считается поводом для проведения анализа.

Процедура взятия секрета простаты на анализ

Редко какой мужчина может сказать, что забор секрета предстательной железы – приятный процесс. Стеснение и нерешительность часто заставляют надолго отложить процедуру, в результате чего болезнь переходит в запущенную форму и начинает причинять куда больше неприятностей.

Важно! Перед проведением процедуры мужчина должен помнить, что нельзя заниматься сексом за 3 дня до анализов. Перед самой процедурой нельзя ходить в туалет.

Как берут секрет предстательной железы в клинических условиях:

сначала происходит полноценное очищение головки члена от скопившихся выделений и возможной грязи. Для этого используют марлевый тампон, смоченный в растворе хлорида натрия;
затем через прямую кишку (ректально) проводят в течение 1 минуты массаж простаты, однако при уретрите, остром простатите и орхите эта процедура запрещена;
после происходит сбор выделившегося секрета в пробирку, после чего её закрывают, ставят маркер и отправляют на анализ;
если секрет не выделился, то происходит сбор первой мочи после массажа простаты, затем происходит микроскопическое изучение осадка.

После сбора нескольких капель выделившегося секрета жидкость поступает на исследование. Там выявляют наличие венерических заболеваний типа грибка и гонореи. Важно доставить собранный сок в лабораторию в течение максимум 2 часов, для этого используют сумку-холодильник. В противном случае жидкость потеряет свою ценность и информацию, которую несет в себе.

Какую информацию дает анализ сока простаты?

Для получения полной картины о здоровье мужчины нужно сдавать сок простаты несколько раз с разными промежутками, только так можно выстроить точную динамику. Во время анализа учитываются основные свойства сока:

присутствие патогенных организмов и вирусов;
уровень холестерина;
количество лейкоцитов;
наличие эритроцитов и клеток крови;
количество зерен лецитина;
количество эпителиальных клеток и амилоидных телец.

Если есть злокачественная опухоль, то в соке присутствуют соответствующие клетки. Если простата работает нормально, то в ее соке нет патогенной флоры и кровяных телец. Эпителиальных клеток в секрете очень мало. Расшифровка некоторых показателей:

воспалительный процесс характеризуется наличием более 2 эритроцитов и 10 лейкоцитов;
при инфекционном простатите есть патогенные микроорганизмы;
при аденоме обнаруживаются амилоидные тельца;
больше 2 эпителиальных клеток говорят о наличии патологии.

Подсчет всех этих клеток осуществляется не под микроскопом, а в специальной счетной камере. Также применяют метод бактериального посева при подозрении на инфекционный простатит.

Именно бактериальный посев позволяет обнаружить все лишние микроорганизмы, а также дает сведения о чувствительности к разным видам антибиотиков и препаратов.

Важно! Если в соке нет лецитиновых зерен, высока вероятность воспаления и злокачественного новообразования.

Таким образом, анализ секрета предстательной железы позволяет выявить ряд тяжелых заболеваний: злокачественные и доброкачественные опухоли, в том числе аденому, застойные явления, увеличение простаты, острый и инфекционный простатит.

Как подготовиться к проведению процедуры?

Секрет простаты вырабатывается мужским организмом постоянно, но его треть выводится при половом акте. Поэтому и рекомендуется хотя бы за 3 дня до посещения доктора отказаться от половых связей и мастурбации. Если мужчине больше 35 лет, то необходимо отказать от секса за 7 дней до процедуры.

Спиртное тоже может повлиять на состав сока простаты, поэтому за 3 суток следует прекратить употребление любого алкоголя. Также в течение недели урологи советуют:

не посещать бани, сауны и горячие ванные;
не заниматься спортом и серьезными физическими нагрузками, в том числе поднятием тяжестей;
постараться не нервничать и не конфликтовать, так как стресс влияет на состав сока;
нормально питаться, спать и не напрягаться.

Результаты после анализа будут известны в течение 2-5 дней. Но важно понимать, что забор сока простаты для анализа – не единственный способ определения возможной патологии. Только несколько методов обследования помогут получить полную картину здоровья мужчины.

Выбирайте, кому Вы больше доверяете. Во всем мире принято сдавать трехстаканную пробу мочи или секрет простаты для диагностики простатита. Если Ваш врач с этим не согласен и такой его подход к делу Вас устраивает, то, как говорится, в добрый путь. Если Вы сомневаетесь — проконсультируйтесь у другого врача.

как диагностируется и лечится простатит ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Подскажите ещё хорошее ли УЗИ предстательной железы?
Форма: обычная
Размеры: 22*46*30
Объём 16см
Контур: чёткий, ровный
Эхогенность: обычная
Эхоструктура: диффузно/неоднородная
Кальцинаты отсутствуют
Гиперплазия нет
Шейка мочевого пузыря не деформирована
Очаговые образования — нет
Семенные пузырьки б/о
Яички:
TS 46*24 мм б/о Головка придатка: 11мм киста 7мм,
TD 45*24 мм б/о Головка придатка 10 мм б/о

Заключение: диффузные изменения в простате, мелкое сперматоцем(непонятно написано) слева

Особенно беспокоит то, что выделено жирным, если можно поясните, что это значит и стоит ли волноваться
И ещё в заключении написано что второй параметр в размерах простаты — норма 27-44, у меня 46, это повод для беспокойства или ничего страшного?