Если есть воспаление предстательной железы что покажут анализы мочи

Чтобы назначить лечение, пациенту необходимо пройти обследование и сдать анализы на простатит. Программа лечения включает в себя медикаментозные препараты, противовирусную терапию, массажи и прием лекарств, укрепляющих сосуды. Какие анализы сдают при простатите, во многом зависит от лечащего врача, клиники и здоровья мужчины. В последнее время стали применять ультразвук, лазерную индуктотерапию и рефлексотерапию. Программа лечения определяется индивидуально на основе анализов, показывающих состояние пациента и простату.

Что можно узнать, сдав анализы?

Во время первого визита к врачу нужно рассказать о том, что беспокоит. Уролог расспросит мужчину о симптомах, хронических заболеваниях, образе жизни и предыдущих проблемах. При отсутствии острой формы простатита врач проведет пальпацию предстательной железы. При хроническом простатите пальпация не вызывает болезненных ощущений.

Комплексная диагностика анализов пациента при простатите позволит обнаружить воспалительные реакции, проанализировать состояние железы и понять степень запущенности заболевания, чтобы назначить подходящее лечение. Врач сможет определить:

состояние пациента;
способность патогенных организмов к активации;
степень поражения простаты;
шанс развития опухолей;
способность иммунной системы сопротивляться вредоносным бактериям.

Традиционно анализы при простатите у мужчин включают в себя исследование состава крови, мочи и эякулята.

Анализ крови

Анализ крови из пальца или вены на простатит показывает наличие воспалительных процессов в организме. Врач анализирует количество лейкоцитов и скорость, с которой оседают эритроциты. Уролог также увидит аллергические реакции (если есть), поскольку простатит – не единственная причина воспаления железы. Это основной анализ при гематурии (крови в моче), так как другие анализы не дадут точную информацию.

Анализ крови из вены при простатите показывает количество электролитов, креатина и азота мочевины, что позволяет исключить проблемы с задержкой мочи и обструкции. Врача также интересует показатель холестерина, поскольку он является одной из основных причин снижения кровообращения в органах нижнего таза. Это приводит к застою в железе, вызывая воспалительные процессы.

Анализ секрета простаты

Традиционно анализ секрета простаты забирается с помощью ректальной пальпации. Секрет простаты покажет количество лейкоцитов и проинформирует уролога о состоянии здоровья органа, выраженности воспалительных процессов и запущенности заболевания. Пальпацию не проводят при острой форме простатита, чтобы не вызывать сильных болезненных ощущений у пациента. В этом случае обязательно проводится анализ ПСА.

Пальпация – надежный способ, но не самый приятный. В некоторых клиниках используют зонд, который безболезненно берет секрет на анализ при простатите. Затем врач проанализирует уровень лейкоцитов и сможет подтвердить или опровергнуть наличие инфекции.

Бактериологический посев мочи

Пациент сдает анализ мочи при простатите до и после прохождения комплексного лечения. Уролог анализирует количество патогенных организмов и лейкоцитов, смотрит присутствие макрофагов и жировых тел. Врач также увидит наличие возбудителей, например, кишечной палочки.

Есть несколько способов провести бактериологический посев мочи. В зависимости от того, какая моча при простатите, назначается лечение. Если пациент обратился к врачу поздно, моча будет значительно отличаться от мочи здорового человека и врач увидит разницу с помощью лабораторных исследований. Чтобы сдать анализ мочи, достаточно прижать ватный диск к мочеиспускательному каналу во время мочеиспускания. В диск впитается жидкость, которую затем передают на анализ.

Анализы в современной лаборатории

В некоторых клиниках сбор мочи производится с помощью стерильного катетера в специально оборудованном помещении. Моча собирается в специальную емкость, в которую затем засеваются бактерии, и после врач диагностирует показатели реакции жидкости на возбудителей. Результаты пациент может узнать через несколько дней, в зависимости от загруженности клиники.

Важно учесть, что перед сбором мочи необходимо тщательно продезинфицировать мочеиспускательный канал. Это нужно, чтобы в урину не попадали сторонние бактерии и инфекции, иначе анализ не даст точных результатов. Кровь в моче может присутствовать при запущенных стадиях заболевания. В этом случае пациент сдает другие анализы для наиболее точного результата.

Анализ эякулята

Агглютинины, или малоподвижные сперматозоиды, являются основным признаком проблем с иммунной системой у мужчин. Врачи назначают анализ эякулята, чтобы проанализировать количество погибших сперматозоидов, а также оценить уровень лейкоцитов и эритроцитов. Это один из самых точных анализов. Уролог смотрит на реакцию эякулята, которая при простатите становится щелочной (в здоровом организме она кислая), именно поэтому сперматозоиды погибают или становятся малоподвижными. При простатите более 80% сперматозоидов малоподвижны, по этой причине возникают проблемы с половой жизнью и продолжением рода.

Анализ эякулята проводят после анализа мочи, только если первый анализ не дал точных результатов.

Анализ ПСА

ПСА, или показатель простатического специфического антигена, применяется при диагностике простатита в течение многих лет и считается точным диагностическим инструментом. ПСА назначают, если анализ мочи не дает точных результатов или пациент страдает несколькими заболеваниями одновременно.

ПСА показывает количество онкомаркеров (предвестники раковой опухоли) в крови пациента, присутствие или отсутствие злокачественной опухоли.

Пациенты с раком предстательной железы сдают ПСА с периодичностью в несколько месяцев, чтобы отслеживать количество онкомаркеров, что позволяет оценить эффективность лечения заболевания.

При простатите даже незначительное повышение онкомаркеров в крови означает повреждение железы, наличие воспалительных процессов и патогенных бактерий. С помощью ПСА заболевание можно выявить и излечить на ранних стадиях. Показатели онкомаркеров:

0-10 МЕ/мл означают, что мужчина здоров;
до 400 Е свидетельствуют о наличии заболеваний, в том числе простатите;
свыше 400 Е означают злокачественное образование.

Для того чтобы анализ ПСА был максимально точным, пациент обязан тщательно заботиться о своем здоровье. Небольшая травма простаты может значительно исказить результаты анализа. Кровь в моче недопустима, если назначен ПСА. Среди микротравм самыми частыми являются травмы при:

мастурбации;
занятии сексом;
массаже простаты;
цистоскопии;
ультразвуковом исследовании.

Это лишь самые распространенные анализы, которые сдают большинство мужчин при подозрении на простатит. Когда есть другие заболевания, нарушения здоровья или осложнения, пациенту предписываются дополнительные обследования.

Цитологический анализ

Цитологический анализ мочи назначают как дополнительное исследование для установления точного диагноза. Анализ проводят одновременно с общим исследованием цвета мочи при простатите. Наиболее часто цитологический анализ назначают для анализа состава клеток и контроля над процессом лечения. Пациент сдает мочу несколько раз, чтобы уролог мог отследить эффективность поставленного лечения.

Перед сдачей анализа следует уделить особое внимание гигиене половых органов. Не рекомендуется употреблять алкоголь за день или в день анализа, иначе придется сдавать его заново. В прочем, алкоголь и сигареты стоит отложить перед сдачей любых анализов, а лучше – навсегда.

Бактериологический анализ

Бактериологический анализ необязателен и назначается, только если пациент болен бактериальным простатитом. В этом случае анализ поможет определить возбудителя инфекций в железе. Бактериологическое исследование проводится одновременно с цитологическим.

В заключение

В некоторых случаях, симптомы простатита повторяют симптомы других заболеваний. Иногда он никак не проявляет себя, и только анализы смогут показать проблему. Их проводят, чтобы точно определить заболевание, выяснить стадию его развития и назначить грамотный курс лечения. Именно поэтому необходимо каждый год проходить обследование у специалиста.

При простатите необходимо обязательно пройти ряд лабораторных и инструментальных обследований. Существует три разновидности анализа мочи: общий, бактериологический и цитологический. Каждая методика направлена на выявление причины воспаления. После изучения состава урины врач назначает эффективное лечение.

Что такое моча

Моча является конечным продуктом жизнедеятельности организма. Она скапливается в пузыре и выводится через уретру. Ежедневно человек высвобождает около 1-2 литров урины. Увеличение или уменьшение объемов свидетельствует о наличии заболеваний мочеполовой системы.

Во время клеточного обмена производится множество побочных продуктов метаболизма. Данные вещества накапливаются в организме. Вместе с мочой выводятся токсины, яды, лишняя жидкость, соли, химические соединения (если человек принимает лекарство).

В среднем процесс мочеиспускания происходит от 6 до 8 раза в день. Всё зависит от количества выпитой жидкости, физической активности, температуры воздуха, состояния здоровья.

Почки являются органом, отвечающим за фильтрацию крови от продуктов метаболизма и токсинов. Состоят они из небольших клубочков, наполненных капиллярами, и из лоханок. Именно в нефронах образуется моча. Механизм ее выведение состоит из следующих этапов:

Фильтрация. Данный процесс происходит в капиллярах нефронов. Кровяные тельца не способны проникнуть через их стенки, поэтому отфильтровываются только продукты метаболизма. Данная первичная урина выносится артериолой и движется по протокам в почечных клубочках.
Обратное всасывание. Во время движения ультрафильтрата по почечным протокам происходит обратное всасывание полезных веществ. В данной жидкости находятся аминокислоты, соли, глюкоза. Только 2-3% от первично отобранной мочи выводится из организма.
Секреция. Вторичная или остаточная моча содержит мочевину, креатин, яды, токсины. Именно данная жидкость поступает в пузырь, где скапливается и выводится через уретру.

При наполнении пузыря человек чувствует позыв, который ни в коем случае нельзя игнорировать. Из-за простатита, уретрита, пиелонефрита или мочекаменной болезни возникает задержка мочи, что повышает риск интоксикации организма.

Секрет, отделяемый по мочевыводящим путям, содержит около 150 элементов. В суточной моче находится 70 г сухих веществ (натрий, калий, мочевина). В химический состав также входят мочевая и щавелевая кислота, хлор, магний, фосфор. Клинический анализ содержит следующие показатели:

Кислотность – в зависимости от особенностей организма и состава крови pH мочи колеблется от 4 до 8, в норме реакция слабощелочная.
Белок – у здорового человека не отмечается появление данного компонента.
Эритроциты – появление более двух красных кровяных телец в моче свидетельствует о гематурии.
Сахар – в норме данное вещество отсутствует.
Лейкоциты – появление более 5 клеток сигнализирует о воспалительном процессе в организме.
Цилиндры – появление данного компонента в моче является патологическим.
Уробилиноген – содержится в малых количествах.
Билирубин – в моче здорового человека отсутствует.

Повышение белка (протеинурия) появляется при воспалительном процессе в почках. Наличие примесей крови говорит о повреждении органов мочеполовой системы. Если в анализе выявлен билирубин, у больного диагностируется желтуха.

При диагностике любого заболевания общий анализ мочи является обязательным. С его помощью можно определить нарушение не только в мочеполовой системе, но и во всём организме в целом. Во время лабораторного обследования учитывается цвет, запах, состав мочи. По данным показателям выявляется наличие воспалительного процесса, вирусного или инфекционного заболевания.

Даже если вас ничего не беспокоит, рекомендуется сдавать общий анализ мочи раз в год. По ее изменению можно определить первые стадии пиелонефрита, уретрита, цистита, простатита. При ранней диагностике данные заболевания намного легче вылечить.

Особенности урины при простатите

Из-за воспаления предстательной железы состав цвет и запах урины меняются. По каким показателям определяется наличие патологии, и какая должна быть моча при простатите?

мутная, с белым, коричневым или красным оттенком;
низкой плотности;
с повышенным содержанием белка или лейкоцитов;
с примесью крови;
с гноем;
с наличием эпителия;
с патологическими микроорганизмами.

Помимо изменений состава и внешнего вида урины, происходит нарушение мочеиспускания. При развитии простатита мужчина испытывает боль во время процесса выделения мочи, с трудом испражняется либо страдает от недержания.

Благодаря своему расположению, простата оказывает влияние на мочевой пузырь, уретру прямую кишку, яички. Опухшая предстательная железа сдавливает канал, по которому урина выводится из организма. Задержка секрета, а также воспаление слизистых приводит к появлению и распространению патогенных бактерий.

Основные причины изменения мочи при простатите:

Нарушение мочеиспускания: недержание или задержка, частые позывы.
Патологическое строение простаты, нарушение секреторной функции.
Увеличение простаты, появление аденомы или злокачественного новообразования.
Распространение воспалительного процесса на уретру, мочевой пузырь, почки.

Длительное отклонение от нормы приводит к появлению белой или красной мочи. Она становится мутной из-за большого содержания лейкоцитов, белка, эпителиальных тканей. Если к простатиту присоединяется воспаление мочевого пузыря, наблюдаются частые позывы. При бактериологическом характере патологии ощущается боль и чувство жжения.

Плотность, запах и цвет мочи при простатите меняется ещё на первых стадиях заболевания. По отклонениям от нормы мужчина может определить, что в организме на данный момент происходит воспалительный процесс. Определить форму и степень заболевания по внешнему виду мочи невозможно. Поэтому врачи назначают лабораторное обследование состава жидкости. Также обязательно сдать общий анализ, если присутствует нарушение мочеиспускания, боли в паху и нижней части спины, дискомфорт во время выделения урины.

При воспалении простаты в моче возникает большое количество белков, лейкоцитов, слизи или бактерий. Поэтому вместо светло-желтой наблюдается белая, бурая, или коричневая урина. Помутнение и образование густого секрета происходит из-за примесей солей, гноя, крови. Присутствие в анализе осадка говорит о развитии сопутствующего простатиту заболевания – мочекаменной болезни. Чаще всего запах меняется на последних стадиях заболевания.

Происходит это из-за длительного застаивания мочи в пузыре, распространение в ней бактерий. Особенно резко начинает пахнуть урина с примесями гноя или слизи.

Кровь в моче появляется при нарушении целостности сосудов и слизистых оболочек органов мочевыделительной системы. При данном симптоме рекомендуется срочное обследование. Причины появления темной урины:

повреждение простаты и ее кровеносного сосуда;
гиперплазия простаты;
злокачественные новообразования.

Также при простатите кровь в моче наблюдается после медицинского обследования стенок мочевого пузыря инструментальным методом.

Кровотечение может возникать вследствие перерастания хронической формы в рак простаты. Поэтому назначается биопсия тканей железы.

Также кровь появляется из-за раздражения стенок органов конкрементами, которые образуются из-за мочекаменной болезни.

При развитии гнойного простатита в моче больного обнаруживается повышенное количество лейкоцитов и сахара, а также гнойные нити. Окраска урины становится темно желтой или коричневой. Чаще всего такой вид заболевания развивается вследствие попадания инфекционного возбудителя в мочеполовую систему. Причины появления гноя:

попадание инфекции в простату из задней уретры, осложнения уретрита;
распространение воспалительного процесса из прямой кишки;
после инфекционных и вирусных заболеваний.

Развитие в предстательной железе гнойничков или абсцессов происходит быстро и может привести к распространению инфекции. При отсутствии лечения у мужчины урина начинает пениться, поднимается температура, нарушается мочеиспускание и дефекация, патология перерастает в заражение крови.

При диагностике многих заболеваний назначается сдача общего анализа мочи. Однако при простатите данного обследования может быть недостаточно. Существуют три варианта лабораторного изучения урины:

Общий анализ мочи. Во время данного обследования оценивают цвет, запах, плотность и прозрачность, изучается состав мочи. У больного мужчины наблюдается белок, соли, повышается количество эритроцитов и лейкоцитов.
Цитологическое исследование. Данный метод является очень результативным, так как во время анализа оценивается состояние уретры, простаты и мочевого пузыря. Пациенту необходимо спустить небольшое количество мочи в одну емкость, после массажа железы наполняется вторая емкость. Остатки урины помещаются в третий контейнер.
Бактериологический анализ. Данный метод также проводится с применением трех контейнеров. Является результативным при простатите, который вызван патогенными микроорганизмами.

Исследование состояния мочи проводится не только перед назначением лечения, но и во время курса терапии. С помощью данных анализов можно отслеживать реакцию организма на препараты. После выздоровления или при протекании хронического простатита рекомендуется диагностика состояния урины дважды в год.

Для сдачи мочи рекомендуется приобрести специальные контейнеры для анализов либо взять чистую простерилизованную стеклянную тару.

Читайте также: Массаж простаты алмагом

Сбор урины производится утром, так как именно в данном образце будет наивысшая концентрация патологических компонентов.

Перед утренним сбором мочи за день-два нельзя пить алкоголь, есть жирную пищу, принимать медикаментозные препараты. Не стоит применять мочегонного средства или увеличивать количество суточной нормы жидкости.

Сдача анализов происходит после тщательного туалета половых органов. Рекомендуется собирать среднюю порцию урины. Не допускайте прикосновения члена к стерильному контейнеру. Для диагностирования простатита достаточно 100 мл мочи.

Чтобы выявить форму, степень и природу возникновения простатита, моча обследуется по следующим параметрам: цвет, запах, прозрачность, плотность. Расшифровка биохимии при воспалении:

лейкоциты – выше 7 единиц;
белок – присутствует или выше 0,033 г/л;
эритроциты – выше 5 единиц;
КОЕ – выше 1000 КОЕ/мл;
эпителиальные клетки – выше 10 единиц;
соли – присутствуют в виде осадка.

При выявлении патологических микроорганизмов диагностируется бактериологический простатит. При наличии гноя или крови в анализе существует риск развития рака предстательной железы. Поэтому рекомендуется срочное обследование с помощью пальпации, ультразвука и цитологии.

Нарушение мочевыделительной функции при простатите

Простата, благодаря своему анатомическому расположению, прямо влияет на функцию мочеиспускания.
Воспаленные ткани меняются в размере, увеличиваются и перекрывают узкий канал уретры.

Поэтому одним из первых симптомов простатита является учащение позывов к мочеиспусканию и дискомфорт во время опорожнение пузыря. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму, что приводит к недержанию, ослаблению струи, полному прекращению оттока урины.

Задержка мочи может быть частичной, когда в пузыре остается около 20 мл жидкости, или полной при 3-4 степени аденомы простаты. Патологическое увеличение предстательной железы провоцирует искривление мочевыводящего канала, ослабляет мышцы сфинктера пузыря.

Развитие данного симптома наблюдается после травмы во время осмотра уретры, мочевого пузыря, простаты или является последствием операции. Также отток урины прекращается при наличии преграды в шейке или в мочевыводящем канале: камни, полипы, злокачественные и доброкачественные новообразования. При неполном оттоке мочи врачи проводят катетеризацию. Если проблема не решается, назначается оперативное вмешательство.

Неконтролируемое мочеотделение возникает вместе с другими симптомами простатита. Мужчина чувствует боль во время выделения урины и в процессе полового акта. Причины развития данного признака следующие:

ослабление стенок мочевого пузыря, нарушение рефлекторной деятельности;
рубцевание тканей шейки мочевого пузыря.

Синдром может развиваться постепенно при распространении воспаления с простаты на шейку мочевого пузыря или после приёма большого количества мочегонных препаратов. Внезапное появление наблюдается при быстром заселении патогенными микроорганизмами соседних органов.

Исходя из отзывов мужчин, данный симптом является одним из первых сигналов о развитии воспалительного процесса острой формы. Боль во время и после мочеиспускания возникает
по причине заселения простаты и уретры патогенными микроорганизмами. Также мужчина ощущает зуд и жжение по всему каналу. Дискомфорт появляется не только в предстательной железе, но и отдает в пах, поясницу.

Возникают данные ощущения по причине опухания воспаленной железы и ее воздействия на шейку мочевого пузыря, уретру.

Длительное развитие простатита приводит к дискомфорту во время дефекации, нарушению эрекции, полному отсутствию или болезненному семяизвержению.

В норме мужчине необходимо опорожнять мочевой пузырь 6-8 раз в сутки. Однако при воспалении предстательной железы происходит сдавливание шейки. Это приводит к частому или постоянному желанию помочиться. Кроме позывов больной ощущает тянущую или резкую боль в уретре и мошонке.

При простатите воспаленная железа сдавливает мочевыводящие пути. Поэтому у мужчины наблюдается слабая струя во время мочеиспускания. Больному приходится прилагать усилия, чтобы сходить в туалет. Процесс становится длительным и болезненным, урина выделяется постепенно и каплеобразно, появляются две струи.

Также причиной слабой струи могут стать новообразования, мочекаменная болезнь, воспаление пузыря и уретры. Конкременты или опухоли перекрывают проход для оттока урины.

При наличии данного симптома необходимо срочно обратиться к врачу, иначе существует риск полного прекращения оттока урины.

Исследование других биологических жидкостей для уточнения диагноза

При простатите характерно нарушение мочеиспускания, изменение состава и внешнего вида мочи. Но по одному только по анализу урины не всегда можно точно определить характер заболевания. При подозрении на воспалительный процесс у больного берут на обследование следующий биологический материал:

Кровь. Анализ показывает уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. В зависимости от показателей определяют форму, степень простатита.
Секрет простаты. При хроническом простатите рекомендуется обследовать жидкость, выделяемую предстательной железой. С помощью данного анализа выявляется группа бактерий, спровоцировавшая заболевание.
Семенная жидкость. При неточном результате предыдущего анализа назначают бактериологический посев эякулята. Обнаружение слабых и мертвых сперматозоидов, повышенных лейкоцитов выявляет простатит.
Сок уретры. При запущенном заболевании необходимо обследовать мочеиспускательный канал. Для сбора выделений врач вводит зонд с тампоном.

Для точной диагностики назначаются все перечисленные анализы. За день до сдачи не рекомендуется употреблять алкоголь, жирную пищу, кофе, а также заниматься сексом.

Также рекомендуется регулярно сдавать контрольный анализ в процессе лечения. По его результатам корректируется назначенный курс терапии. В здоровой моче не должно содержаться белков, крови, гноя, солей. При устранении воспалительного процесса лейкоцитов определяется меньше 5 единиц.

Для своевременной диагностики простатита рекомендуется раз в год сдавать мочу. По результатам анализа можно определить характер заболевания, наличие дополнительных патологий. Если во время мочеиспускания вы обнаружили кровь или гной, необходимо срочно обратиться к врачу. Данные симптомы могут сигнализировать о развитии злокачественных новообразований.

Для диагностики простатита используются различные лабораторные методы. Анализ мочи при простатите позволяет определить сам факт наличия воспалительного процесса и выявить кальцинаты в предстательной железы. Этот анализ не является самым информативным, однако входит в перечень обязательных за счет быстрого получения результатов и доступной стоимости.

Подготовка к сдаче материала

Урина берется только рано утром, во время первого мочеиспускания

Перед сдачей анализа мочи при простатите необходимо подготовиться, чтобы не получить ложный результат. В первую очередь рекомендуется щадящая диета, которая начинается за 3-4 дня до сдачи анализа. Правда, этот пункт часто приходится пропускать, так как анализ мочи чаще всего является обследованием предварительной диагностики простатита, поэтому времени на основательную подготовку не остается. Если врач назначил анализ на завтра, достаточно просто ограничить прием пищи с вечера, исключив из рациона мясные продукты, специи, кофеиносодержащие напитки.

Перед сдачей материала на анализ необходимо прекратить прием всех препаратов, влияющих на лабораторные показатели. К ним относятся:

витамины;
диуретики;
антибиотики;
альфа-адреноблокаторы;
глюкокортикостероиды;
противовоспалительные средства;
некоторые виды анальгетиков.

Как правило, прием антибиотиков пропускать нельзя, поэтому мужчина должен поставить врача в известность обо всех препаратах, которые он принимает в текущем периоде.

Накануне сдачи анализа следует ограничить физическую активность и воздержаться от полового акта. Это может привести к изменению состава мочи, что исказит результаты анализа.

Также на результаты могут негативно повлиять любые препараты, используемые при лечении заболеваний почек. Если мужчина принимал такие лекарства в последние 10 дней перед анализом, обязательно следует сказать врачу.

Урину необходимо собирать в стерильную тару. Следует загодя приобрести специальный контейнер с крышкой в ближайшей аптеке. Сбор материала в нестерильный стаканчик может привести к попаданию посторонних компонентов в урину, что приводит к ложным результатам, и тогда анализ придется пересдать.

Как собирать мочу?

Урина для исследования ее состава собирается утром, натощак. Это должна быть первая порция мочи после сна. Однако необходимо собирать среднюю часть жидкости, скопившейся в мочевом пузыре за время ночного отдыха. То есть мужчина должен пойти в уборную, начать мочиться, выждать несколько секунд и лишь затем подставлять контейнер. Для анализа достаточно собрать 30-50 мл жидкости.

Обязательно перед сбором материала необходимо провести туалет половых органов. Важно тщательно вымыть головку полового члена, чтобы вместе с мочой в контейнер не попали слизистые выделения.

Важно накануне воздержаться от полового акта или мастурбации, так как в мочеиспускательном канале останется эякулят. Если он попадет в материал, собранный для анализа, существует риск искажения результатов.

Виды анализов

Какие исследования следует делать – лечащий врач назначает сам, исходя из симптоматической картины недуга

Существует три вида анализа – общий, бактериологический и цитологический. Так как анализ урины недостаточно достоверен при диагностике простатита (точность не превышает 65%), обычно назначают сразу три анализа.

Общий анализ – самый простой и быстрый. Он позволяет получить только общие характеристики – наличие лейкоцитов и белка в моче. В целом, такие показатели могут указывать на ряд различных заболеваний мочеполовой системы, включая цистит и нефрит, поэтому не являются достоверными.

Бактериальный посев урины позволяет выявить инфекционный возбудитель заболевания, но только в случае острого воспаления, при котором патогенные микроорганизмы остаются в уретре. Кроме того, этот метод применяется для диагностики уретропростатита.

В норме моча представляет собой стерильную жидкость, поэтому при наличии инфекционного воспаления при простатите анализ позволяет выявить инфекцию. Как правило, в моче определяются инфекции, передающиеся половым путем, в частности гонококки.

Недостатком бактериологического исследования является довольно долгое проведение анализа. Материал необходимо поместить в особую питательную среду и оставить на несколько дней, ожидая появления болезнетворных агентов. Если же мужчина пренебрег личной гигиеной перед сбором урины, такой анализ может показать ложные результаты, в связи с чем его результаты перепроверяются другими методами.

Цитология подразумевает микроскопическое исследование полученного материала на предмет наличия частиц эпителия, которые бы указывали на злокачественные процессы в предстательной железе. Такие анализы мочи при хроническом простатите необходимы для предварительной диагностики онкопатологии в простате, так как запущенное воспаление нередко переходит в рак.

Первое обследование, которое проводится в лаборатории – это общий анализ мочи. Он делается очень быстро, поэтому результаты можно получить в день сдачи. При этом общий анализ позволяет установить сам факт наличия воспаления, что является основанием для назначения дальнейших обследований с целью уточнения природы воспалительного процесса.

Какие дополнительные обследования могут понадобиться?

При необходимости может быть назначено ультразвуковое исследование предстательной железы

В целом, анализ мочи не является достаточно информативным для диагностики простатита. Его преимущество заключается в быстром результате и простоте проведения. Действительно, чтобы получить предварительные результаты исследования, достаточно утром сдать мочу, и через несколько часов получить на руки расшифровку анализа. Эти результаты являются основанием для назначения дополнительных обследований:

Наличие микроорганизмов в моче указывает на обширный инфекционный воспалительный процесс и является основанием для назначения бактериального посева секрета предстательной железы.
Если в ходе цитологического обследования обнаружены клетки эпителия, необходимо сдать кровь на определение уровня ПСА для исключения онкологии.
При недостаточно информативных результатах других обследований назначают анализ эякулята.

Помимо этого, необходимы другие диагностические мероприятия – ТрУЗИ простаты, исследование мочевого пузыря, ректальное обследование органа, УЗИ или МРТ яичек. Это позволяет исключить другие заболевания органов мочеполовой системы.

Исследование секрета простаты является одним из основных методов диагностики простатита. Оно позволяет определить:

тип воспаления (инфекционное или неинфекционное);
форму заболевания (острое или хроническое);
возбудитель заболевания;
чувствительность возбудителя к антибиотикам;
причины бесплодия.

Помимо диагностики простатита, это обследование позволяет установить бесплодие у мужчин по количеству лецитиновых зерен в секрете простаты. Эти белковые соединения обеспечивают подвижность сперматозоидов после семяизвержения. Сокращение их числа наблюдается при застойном простатите, полное отсутствие лецитиновых зерен в секрете простаты указывает на бесплодие.

Массаж проводится следующим образом. Пациент ложится на бок, прижав ноги к груди, либо опирается на колени и локти. Врач вводит в анальное отверстие палец, нащупывает перегородку, отделяющую простату от прямой кишки, и стимулирует орган поглаживаниями. Спустя несколько минут такого раздражения простата сокращается и из уретры выделяется небольшое количество белой жидкости, которая тут же собирается в стерильный контейнер. Вся процедура занимает не больше трех минут.

Сам анализ делается достаточно долго, так как необходимо “вырастить” колонию микроорганизмов, присутствующих в материале, поместив секрет простаты в питательную среду на 5-7 дней. Однако предварительная оценка проводится по цвету, консистенции и количеству секрета простаты, так как эти параметры различны для инфекционного и неинфекционного воспаления.

Перед сдачей анализа необходимо:

в течение трех дней воздерживаться от семяизвержения;
прекратить употребление спиртного;
отменить прием лекарственных средств;
придерживаться щадящей диеты.

По результатам анализа обычно удается сразу же подобрать оптимальную схему терапии.

Перед процедурой нужно обязательно на некоторое время отказаться от интимной жизни

ПСА – это специфический антиген, вырабатываемый предстательной железой только в случае серьезных патологий. В норме у мужчин уровень этого вещества очень низкий, он незначительно повышается при аденоме, и резко возрастает при раке.

Кровь на определение этого антигена сдается натощак. Перед сдачей анализа следует:

минимизировать физические нагрузки;
исключить из рациона мясо;
воздержаться от секса на протяжении пяти дней;
прекратить прием некоторых препаратов.

Результаты анализа мужчина получает быстро. Это обследование рекомендуется ежегодно проходить всем мужчинам старше 60 лет, которые составляют группу риска развития рака предстательной железы. Также анализ ПСА нередко назначается для контроля прогрессирования аденомы предстательной железы.

Спермограмма, или анализ эякулята, не входит в перечень обязательных обследований при простатите. Это обследование назначают в двух случаях – низкая информативность других анализов и подозрение на бесплодие. Анализ эякулята позволяет выявить патологические изменения в работе репродуктивной системы, возникшие на фоне хронического простатита.

Перед тем, как сдавать анализ, следует воздержаться от половой жизни в течение 4 суток. Материал собирается непосредственно в лаборатории путем самостимуляции пациента. Семенную жидкость необходимо собрать в стерильную тару, предварительно устранив все факторы, которые потенциально могут исказить результаты анализа.

За несколько дней до сдачи эякулята следует отказаться от употребления алкогольных напитков и прекратить или хотя бы сократить частоту курения.

Расшифровка результатов анализа мочи

Что означают сданные анализы, всегда можно узнать у лечащего врача – уролога

Основные показатели, на которые следует обратить внимание в результате анализа мочи:

наличие белка;
число лейкоцитов;
наличие эритроцитов;
наличие фосфатов;
клетки эпителия;
общая стерильность.

Белок в моче – тревожный сигнал, свидетельствующий о нарушении работы организма. Этот параметр не всегда является типичным признаком простатита, так как может указывать на ацидоз, пиелонефрит, воспаление мочевого пузыря. Наличие белка обуславливает необходимость дополнительных обследований.

Лейкоциты указывают на воспаление. В норме их меньше трех в поле зрения микроскопа. Увеличение лейкоцитов – это признак простатита.

Эритроциты в моче – своеобразный маркер калькулезного простатита. Также наличие таких клеток может быть признаком рака. Наличие эритроцитов и эпителия в анализе – повод для проведения анализа ПСА.

Если же моча не стерильна, необходимо дополнительно сделать мазок из уретры для исключения уретрита, проверит мочевой пузырь для исключения цистита и сдать бактериальный анализ секрета простаты.