Для чего принимать найз при простатите

А.И. Неймарк, Я.В. Яковец

ХАП как одна из форм хронического простатита сопровождается стойким выраженным болевым синдромом. Оценивалось влияние нестероидного противовоспалительного препарата, селективно угнетающего циклоогеназу-2,-нимесулида (выпускаемого под торговой маркой НАЙЗ) на интенсивность болей в типичных областях при ХАП. Пролечено 46 (24 — 52 года) больных ХАП. Проводилось классическое обследование и трансректальное УЗИ предстательной железы (ТРУЗИ) с допплерографией.

Клиническая симптоматика оценивалась по системе суммарной оценки по Лорану О.Б. — Сегалу А.С. (2001). При ТРУЗИ средняя скорость кровотока была резко снижена, в отдельных участках отсутствовал кровоток. Продолжительность болевого синдрома колебалась от 20 дней до 3 лет. Найз назначался в дозе 100 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки 15 — 20 дней. Группу сравнения составили 12 человек, получавших ранее общепринятую терапию по поводу хронического простатита.

Однако сохранялся болевой синдром, поэтому НАЙЗ (нимесулид) был включен в лечение у данной группы пациентов. При поступлении был выявлен болевой синдром: связаный с переохлаждением у 34 больных (73,9%), с мочеиспусканием у 8 (17,4%), и у 14 — с эякуляцией (30,4%), сочетание болевых ощущений — 30 пациентов — 65,2%. Боли локализовались у 28 больных (60,7%) в промежности с иррадиацией в прямую кишку, в пояснично-крестцовой области — у 22 (47,8%) и в надлобковой области — у 15 (32,6%), смешанный характер болевого синдрома имели 41 человек — 89,1%.

Суммарный балл боли был равен 12,40±0,11 Изменение качества жизни отметили все пациенты. Суммарный балл — 10,70±0,09. После проведения НАЙЗ-терапии эффективность лечения составила в среднем 77,5%, в группе сравнения — 72,8%. Характеристика болевого синдрома и его связанность не отражались на эффективности лечения. Суммарный балл снизился до 2,79±0,03. При контрольном ТРУЗИ простаты в ранее «немых» зонах появился кровоток, возросла средняя скорость кровотока. Улучшение качества жизни отмечали все пациенты при снижении суммарного балла до 1,93±0,01.

Побочные эффекты от проводимой терапии в виде чувства тяжести в подложечной области отметили лишь 3 (6,5%) пациента. Полученные результаты были стойкими по истечении 3 последующих месяцев наблюдения. Таким образом, включение препарата НАЙЗ (нимесулид) у больных ХАП оправдано и может явиться одним из основных способов медикаментозной терапии. Он позволяет устранить боль — основной симптом, изменяющий в худшую сторону качество жизни этих пациентов. Препарат имеет низкий процент побочных эффектов и может использоваться продолжительное время. Итогом этого является возврат пациента к полноценной жизни.

Обезболивающие таблетки

Действие обезболивающих препаратов основано на том, что они блокируют медиаторы нервной чувствительности или расслабляют гладкую мускулатуру простаты, улучшают циркуляцию крови и тем самым купируют боль. Другая разновидность убирает воспаления (увеличенная простата перестает давить на нервные окончания и мужчина чувствует улучшение). Чаще всего врачи рекомендуют принимать лекарства в форме таблеток, так как:

• Используя таблетки, легко рассчитать нужную дозировку.
• Мужчинам комфортнее лечиться пероральными средствами, чем ставить ректальные свечи.

Кетанов – самый продаваемый обезболивающий препарат в России и Украине. Его плюс – оперативное действие (к примеру, он действует в два раза быстрее, чем Анальгин). В основе лекарства – кеторолака трометамин (10 мг на одну таблетку), который помогает от простатита еще и тем, что снимает воспаление.

Принимать Кетанов при простатите и аденоме предстательной железы надо по 1 таблетке. Пить обезболивающее можно до 4 раз в сутки, так чтобы максимальная дневная доза не превышала 40 мг. Минус препарата в том, что он может вызывать привыкание, поэтому дольше 5 дней его использовать нельзя.

Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный и обезболивающий препарат, который принимают при хроническом и остром простатите. Еще один эффект средства – оно способно бороться с высокой температурой, поэтому в дополнительных жаропонижающих лекарствах необходимости нет.

Основное вещество в составе называется так же как препарат – ибупрофен (0,2 или 0,4 грамм на одну таблетку). Максимальная суточная дозировка при простатите – 1,2 грамма. Сведений о привыкании нет, поэтому ограничения по длительности приема обезболивающего средства отсутствуют.

Минус лекарства состоит в высоком риске побочных эффектов. Чаще всего при приеме возникают изжога и кожная сыпь – при их появлении прием Ибупрофена надо прекратить и перейти на обезболивающее с другим составом.

Это спазмолитическое средство действует за счет дротаверина – химического вещества, расслабляющего гладкие мышцы внутренних органов. Плюс Но-шпы в минимальном количестве побочных реакций и противопоказаний.

Принимается обезболивающий препарат по необходимости, когда мучают боли. Но, судя по отзывам врачей, больше двух дней лекарства пить все-таки не стоит. Если за это время состояние не улучшится, то значит, причина их в спазмировании, а в передавливании нервных окончаний воспаленными тканями простаты (а так как Но-шпа воспаление не уменьшает, то и боли такого типа не уберет).

Это сильное средство, так как в его составе сразу четыре компонента с анальгезирующими и спазмолитическими свойствами – парацетамол уно, напроксен, кофеин, дротаверина гидрохлорид и фенирамина малеат. Помимо обезболивания оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие, поэтому часто назначается при обострении простатита и аденомы.

Принимать средство надо осторожно, так как оно тяжело переносится пищеварительной системой. Лекарство также тонизирует и повышает давление, поэтому при острых сердечно-сосудистых заболеваниях запрещено. Если противопоказаний нет, то Пенталгин надо пить по 1-3 таблетки в сутки (в зависимости от интенсивности болей). Максимальная длительность приема, обезболивающего – 4 дня.

Метамизол натрия, входящий в состав этого лекарства, широко применяются в отечественной урологии, так как хорошо усваивается тканями и способен надолго обезболить простату. Но основное предназначение вещества – снятия воспаления (поэтому лекарства с ним относятся к противовоспалительным средствам нестероидного типа).

Является нестероидным противовоспалительным препаратом из класса сульфонамидов. Во многих странах он не используется из-за его серьезного побочного эффекта – гепатотоксичности. При печеночной недостаточности способен спровоцировать обострение, в том числе с кровотечениями. Если же проблем с этим органом нет, то принимать Нимесулид (другое название Нимесила) можно, но строго по инструкции.

В составе этого обезболивающего препарата – толперизона гидрохлорид. Он оказывает действие на нейроны, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов, мужчина временно перестает чувствовать боль. Влияние на воспаление не оказывает, жаропонижающим свойством тоже не обладает.

Рекомендуемая дозировка Мидокалма при простатите и аденоме – по 50 мг 2–3 раза в сутки. Ограничений по количеству дней приема нет. Побочные эффекты от средства возникают крайне редко. Возможны только небольшая мышечная слабость, головная боль, головокружение – эти симптомы легко переносятся и не угрожают осложнениями, поэтому не являются основаниями для прекращения приема Мидокалма.

Основной недостаток обезболивающих свечей – психологический барьер. Многие мужчины смущаются использовать средства, вводимые через задний проход. Это стеснение важно перебороть, так как у ректальных суппозиториев есть плюсы:

• низкий риск побочных реакций;
• пригодность для лечения пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой, пищеварительной системы (при которых запрещены таблетки);
• высокая концентрация активных веществ в простате, так как они не расщепляются пищеварительными ферментами.

Эти свечи блокируют болевые центры и помогают расслабить стенки шейки мочевого пузыря и мочевыводящего канала, облегчить мочеиспускание. Для закрепления результата рекомендуется курсовое лечение Папаверином – надо ставить одну свечу утром и одну перед сном на протяжении 12 дней.

Выпускается препарат в нескольких дозировках: 25 мг, 50 мг, 100 мг. Действие основано на устранении мышечного спазма. Лекарство сильное, его назначают даже после резекции простаты для устранения послеоперационных болей.

Средство выпускается не только в форме свечей, но и в виде капсул. Их можно совмещать для усиления эффекта при болях высокой интенсивности. Единственное, Диклофенак надо принимать только после полной диагностики у врача, так как имеет много противопоказаний.

Это тот же самый Диклофенак, так как имеет аналогичный состав и выпускается в тех же дозировках (25, 50 и 100 мг). Отличается только производителем. Представляет собой Вольтарен свечки с желтоватым оттенком торпедообразной формы с гладкой поверхностью и со слабым характерным запахом.

При небольших болях ставится один суппозиторий в сутки, при умеренных – 2-3 шт. Максимальная продолжительность лечения препаратом – 5 дней. Стоит учитывать, что при включении в курс антибиотиков могут усиливаться побочные эффекты Вольтарена.

Эти свечки также продаются под названием Мовалис. В составе – нестероидные противовоспалительные вещества из группы оксикамов. Выпускается в двух дозировках – 7,5 мг или 15 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

При использовании этих свечей нельзя принимать другие НПВС (в любой форме, будь то уколы или таблетки). Также нельзя сочетать Мелоксикам с тромболитиками, так как такая комбинация лекарств повышает риск кровотечений.

Народные средства от боли

Чтобы улучшить состояние с помощью народных способов, придется набраться терпения. Боли будут проходить постепенно и полностью исчезнут не раньше, чем через 3 дня. Для закрепления результата прием надо продолжать не менее 2-3 недель (иногда принимать народные средства надо дольше месяца). Это связано с тем, что микроэлементы, получаемые из продуктов и растений, должны накопиться в организме.

Компоненты для самодельных обезболивающих препаратов легко найти – продукты продаются во всех магазинах, растения можно собрать и засушить или купить уже готовые сборы в аптеках в отделе фототоваров. Народные средства просты в приготовлении в домашних условиях, к тому же абсолютно безвредны. Единственное противопоказание для лечения простатита отварами и настойками – аллергия на ингредиенты.

Польза для простаты в эфирном масле чеснока. Оно содержит диаллилсульфид, аллицин и фитонциды, которые отличаются антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Отек чеснок тоже способен убирать, поэтому его можно использовать как обезболивающее при аденоме простаты. Дополнительная польза – продукт положительно влияет на уровень кортизола и тестостерона.

Вылечить простатит чесноком можно, если съедать по 2-3 сырых зубчика в день. Для усиления эффекта следует использовать тибетский настой. Делается он так:

1. Измельчить 4 зубчика чеснока, небольшой корень имбиря, горсть сушеного шиповника. Все компоненты залить 200 мл спирта в стеклянную емкость.
2. Посуду плотно закрыть и оставить в прохладное место (каждый 2 дня надо доставать емкость и встряхивать, не открывая).

Через неделю настой готов, его осталось только процедить. Перед приемом средство растворяют в теплом молоке в пропорции 1:10 и принимают на голодный желудок: первую неделю – 3 раза в день, вторую неделю – 2 раза; 3-4 неделя – только утром до завтрака.

Лопух большой (лат. Arctium lappa) содержит пальмитиновую, стеариновую кислоту, стигмастерин, гликозид арктин – эти вещества помогают снять спазм, уменьшить воспаление. Дополнительная польза – растение убирает жар и укрепляет иммунитет, что важно при инфекционных формах простатита. Употреблять лопух лучше в форме отвара.

Принимают средство в два захода – сначала надо выпить полстакана и через 3 часа оставшуюся часть. Так как лопух дает сильную горчинку, то для вкуса в средство можно добавить чайную ложку жидкого меда – он тоже полезен для простаты.

Как еще можно обезболить простату

Регулярное проведение ректального массажа позволяет устранить застоявшийся секрет, который выделяет предстательная железа. В результате освобождаются протоки, нормализуется кровоток, восстанавливается мочеиспускание и, как итог, проходит воспаление. Проводить процедуру можно при тянущих болях. Сильную спазмированность надо сначала приглушить лекарствами, а только потом приступать к массажу. Выполняется он по следующей инструкции:

• За полчаса до массажа выпить 250 мл теплой воды (наполненный мочевой пузырь протолкнет простату к стенкам прямой кишки).
• Вымыть руки с мылом и надеть латексную перчатку или напальчник, сверху нанести вазелин.
• Аккуратно вставить указательный палец в задний проход на 5-6 см.
• Прощупать стенку кишки в поисках выпуклости, похожей на орешек, – это и есть простата.
• Начать плавно поглаживать железу круговыми движениями.

Стимуляцию надо делать в течение 3-5 минут. Повторять ее рекомендуется ежедневно. При желании можно ходить на массаж к урологу, но многие мужчины стесняются этого, да и не у всех есть время на ежедневное посещение клиники, поэтому все же лучше освоить самостоятельную технику.

Унять боли можно посредством нескольких физиотерапевтических процедур, которые проводят в клинике или в санатории. Например, мужчине с простатитом или аденомой может быть назначена лазерная или индукционная терапия. В область малого таза накладываются аппликаторы, которые испускает магнитные, электрический или ультразвуковой сигнал определенной интенсивности. Некоторые аппараты позволяют вводить излучатель в задний проход – так воздействие получается максимальным и обезболивание наступает быстрее.

Еще одна физиотерапевтическая процедура, используемая для снятия болей в простате, – иглоукалывание. Специалист вводит тончайшие иглы в биологически активные точки на теле (акцент делается на области поясницы и нижней части живота, так как здесь находятся зоны, связанные с простатой). При лечении простатита и аденомы мужчинам назначается от 8 до 12 сеансов иглоукалывания.

Зачастую именно малоподвижный образ жизни является причиной возникновения застоев в районе малого таза, что и ведет к простатиту и аденоме. Следовательно, разогнав кровь по телу, можно приостановить развитие патологии и улучшить самочувствие. Серьезных изнуряющих тренировок не требуется. Достаточно ежедневно выполнять в течение 15-25 минут комплекс, включающий 5 упражнений:

Важно: не надо самостоятельно подбирать методы снятия болей, не будучи уверенными, что они вызваны простатитом. Это опасно, так как неправильно выбранное средство спровоцирует осложнение. Подходящие обезболивающие должен определять врач на основе точного диагноза и общего состояния пациента (что возможно определить только после полной диагностики).