Диплококки — группа вредоносных бактериальных агентов с высокой степенью контагиозности. Это означает, что указанные микроорганизмы способны транспортироваться в организм различными путями. Всего выделяют порядка 90 видов диплококков, также в их число входит и гонококк. Это крайне вредоносная флора, способная принести немало хлопот своему носителю. Инкубационный период поражения длится не более 3-5 дней. Патогенный процесс начинается спонтанно и проявляется массой симптомов. Возможны тяжелые последствия течения инфекционного недуга.
Последствия инфицирования диплококками крайне опасны для здоровья
Если в мазке обнаружены диплококки
Диплококки довольно часто обнаруживаются в уретральном мазке у мужчин, однако условно-патогенной флорой они не считаются, потому их появление в биологическом материале считается ненормальным явлением. Требуется срочно обследоваться и начать лечение. Своими силами сделать этого нельзя, требуется помощь профильного специалиста по дерматовенерологии. Интерпретировать поражение диплококками всегда нужно как патогенный процесс острого, подострого или хронического (вялотекущего) характера.
Диплококк — группа бактерий, в которую входит и гонококк
Как передается диплококк?
Диплококки транспортируются несколькими путями. Среди них:
Передвигаются по организму микроорганизмы с током лимфы и крови (лимфогенный и гематогенный пути соответственно).
Симптоматика
Клиническая картина складывается из нескольких характерных проявлений.
- Примерно на пятый день от инфицирования наблюдается поражение уретрального канала. Возникает уретрит с типичной для него клинической картиной: болями в области мочеиспускательного канала жгучего или саднящего характера, пресловутые рези при мочеиспускании, дискомфорт в области паха, отечность уретры с последующим сужением начального ее отдела и т.д. Возможен подъем температуры тела до фебрильных отметок.
- Затем наступает период мнимого благополучия, длится он 1-2 дня. В этот момент симптомы сходят на нет.
- На 10-12 день от момента инфицирования проявляются признаки генерализованного поражения мочевыделительных путей. Наблюдаются все те же симптомы. К ним добавляются: боли в пояснице, изменение цвета мочи, частые позывы посетить туалетную комнату без видимого результата, боли над лобком, выделения из уретры зеленоватого или желтого оттенка с резким гнилостным запахом.
На 10-12 день инфекция, вызванная диплококком, распространяется по мочеполовым путям
Поскольку в большинстве случаев в ходе бактериологического посева высеивают гонококк (вид диплококка), клиническая картина типична для гонореи. По мере развития болезни проявляются признаки бактериального цистита, пиелонефрита. Если не лечить заболевание и дальше, возможно становление отдаленных очагов инфекционного поражения, поскольку, как уже было сказано, инфекция транспортируется с током крови и лимфы по организму.
Перечень проявлений неполный, возможна более яркая или же смазанная клиническая картина.
Диагностика
Диагностика диплококкового поражения производится на приеме у специалиста-дерматовенеролога, поскольку в подавляющем большинстве случаев указанный микроорганизм считается инфекцией, передающейся половым путем. На первичном приеме врач опрашивает больного, определяет характерные проявления, осматривает наружные половые органы, берет мазок из уретрального канала.
Для выяления возбудителя инфекции берется мазок из уретры
В дальнейшем проводятся следующие исследования:
- Бактериологический посев биологического материала для высеивания конкретного вида диплококка и определения его чувствительности к микрофлоре. Так врач имеет возможность создать четкую терапевтическую модель.
- ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция). Дает возможность выявить генетический материал возбудителя в биоматериале.
- ИФА-исследование (несколько реже).
Лечение
Применяются препараты следующих фармацевтических групп:
После выявления штамма бактерии назначается лечение
- Противовоспалительные нестероидного происхождения. Снимают болевой синдром и местное воспаление, которое непременно будет при поражении диплококками.
- Антибиотики, к которым у возбудителя была обнаружена чувствительность. Как правило, показаны средства максимально широкого спектра действия.
- Анальгетики для купирования интенсивного болевого синдрома.
- Антисептики. В первую очередь показано использование такого средства как Мирамистин. Это универсальный препарат для борьбы с венерологическими инфекциями.
В комплексе указанных средств достаточно для быстрого и качественного лечения патологии. Дополнительно проводятся смазывания уретры.
Решил сделать полное обследование у враче, в тч и у уролога.
Сделали анализ секрета предстательной железы.
Показатели:
Лейкоциты: 1-2
Лецитиновые зерна: нет (красным)
Эпителий плоский: Единичный
Эпителий цилиндрический (U) Умеренно
Микрофлора (палочки): Отсутствуют
Микрофлора (кокки): Незначительно
Кокко-бациллярная флора: Отсутствует
Диплококки: Обнаружены внеклеточно (красным)
Трихомонады: Не обнаружены
Ключевые клетки: Не обнаружены
Патогенные грибы: Не обнаружены
Слизь U: обнаружена (красным) Комментарий: +++
Страшно теперь с таким анализом возвращаться к урологу. Что могут означать такие показатели? Может ли быть отсутствие лецитиновых зерен связано с недавним пол.актом? (за 12ч до анализов). Посоветуйте что дальше делать.
Запись на личный прием:
Консультации,анализы любой степени сложности,узи-диагностика,лечебные процедуры.
Консультативный прием дерматовенеролога в Санкт-Петербурге и Ленинградской области, диагностика и лечение кожных и венерических болезней, скрытых инфекций, келоидных рубцов. Консультация дерматовенеролога с забором анализов у Вас дома.
Одна из наиболее распространенных венерических болезней – гонорея. Патологию диагностируют, если обнаружены диплококки в мазке у мужчин. Бактерии могут поражать различные слизистые оболочки, но чаще всего обитают в мочеполовой системе.
Диплококки у мужчин: суть проблемы
Екатерина владимировна (врач паразитолог)
Гельминты могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие вашу драгоценную жизнь на несколько лет. В организме человека многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — наплевательское отношение к своем здоровью! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных паразитов подойдет этот антипаразитный комплекс.
Диплококки – парные круглые или бобовидные лактобактерии. Они бывают грамположительными и грамотрицательными, внутриклеточными и внеклеточными.
Патогенные микроорганизмы проникают в организм через слизистые, вызывают пневмонию, менингит, но чаще всего при обнаружении микробов в мазке диагностируют гонорею.
Разновидности микроогранизма
Существует более 80 разновидностей диплококков, но у людей чаще всего выделяют их считаные виды.
Виды диплококков:
- Гонококки – грамположительные, самые опасные и патогенные бактерии, провоцируют развитие гонококковых инфекций. Определяют в мазке. При наличии этих микробов наблюдается повышение количества лейкоцитов.
- Менингококки – малоподвижные, грамотрицательные, покрыты непостоянной капсулой. Поражают носоглотку, головной и спинной мозг.
- Пневмококки – грамположительные, обитают в органах дыхательной системы.
- Внеклеточные микробы – возникают при дисбалансе микрофлоры, при их выявлении назначают повторный анализ.
Гонорея: причины и виды
Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.
Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.
В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!
Гонорея (триппер) – ЗППП, вызванное гонококками. Микробы разрушают слизистые оболочки, вызывают воспалительные и гнойные процессы в органах мочеполовой системы. Значительно реже обнаруживаются в носоглотке, прямой кишке.
Пути заражения
| Половой | Заражение гонококками происходит во время половых контактах с носителем инфекции без использования средств барьерной контрацепции. |
| Контактно-бытовой | Гонококки переходят через белье, постельные принадлежности, но подобный путь заражения встречается редко, поскольку бактерии плохо выживают вне человеческого организма, на влажных вещах живут не более суток. |
| Вертикальный | Передача гонореи от матери новорожденному, заражение происходит во время прохода ребенка по родовым путям. |
Свежую гонорею диагностируют, если инфицирование гонококками произошло менее 2 месяцев назад. Если болезнь длится более 8 недель – это хронический вид патологии.
- острая гонорея – из-за активной работы иммунитета все признаки гонореи ярко выражены, разрушается пораженная слизистая, часто появляются язвы;
- подострая гонорея – клинические проявления выражены слабо, но проявления не исчезают до полного избавления от патогенных микроорганизмов;
- торпидная гонорея – патология протекает вяло, имеет затяжной характер, проявляется очень слабо, иногда симптомы вовсе отсутствуют.
У мужчин гонококки поражают различные органы мочеполовой системы. Инфекция часто носит смешанный характер.
Гонококковые патологии у мужчин
| Болезнь | Какой орган поражают бактерии |
|---|---|
| Уретрит | Мочеиспускательный канал |
| Баланопостит | Головка пениса, внутренняя оболочка крайней плоти |
| Эпидидимит, орхит | Придатки и непосредственно яички |
| Простатит | Предстательная железа |
| Везикулит | Пузырьки с семенной жидкостью |
Если гонококки из мочеполовой системы проникают в другие органы, развиваются проктит, воспаление конъюнктивы глаз, поражение суставов, эндокардит, сепсис, менингит, патологии верхних дыхательных путей.
Часто гонорея протекает одновременно с другими инфекционными патологиями, причем смешанные заболевания сложно выявлять и лечить.
Симптомы гонококковой инфекции
Гонорея у мужчин возникает внезапно и стремительно прогрессирует, так что игнорировать неприятные ощущения вряд ли получится. При появлении симптомов патологического процесса необходимо посетить венеролога или уролога.
Основные проявления заражения гонококками:
- гиперемия головки пениса;
- сильный дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря, эрекции и полового акта;
- боль режущая, жгучая, зуд в половых органах, неприятные ощущения интенсивно проявляется после пробуждения;
- повышенная сухость слизистых;
- густые выделения бледно-желтого, коричневого или зеленого цвета из уретры, имеют резкий рыбный запах, на начальном этапе развития болезни появляются только с первой порцией урины;
- высыпания на пенисе;
- при простатите возникает боль в промежности, наблюдаются проблемы с эрекцией;
- при запущенном воспалительном процессе в моче и семенной жидкости появляются примеси крови;
- учащаются позывы к мочеиспусканию, при этом количество мочи заметно уменьшается.
Острый гонорейный уретрит
Поскольку гонококки проникают в организм через мочеиспускательный канал, все гонорейные инфекции начинаются с острого уретрита, остальные патологии развиваются как его осложнение.
Признаки болезни:
- при пальпации мочеиспускательного канала можно прощупать множественные мелкие болезненные новообразования, которые образуются на фоне воспаление желез слизистой оболочки;
- наблюдается выраженная гиперемия уретры;
- отечность и покраснение головки полового органа;
- на белье появляются желто-зеленые пятна;
- на головке пениса образуются язвочки;
- наблюдается слабость, но в целом общее самочувствие хорошее, температурные показатели в пределах нормы.
Один из методов самостоятельной диагностики – собрать первую и вторую порцию утренней мочи в разные емкости и сравнить их внешний вид. В первом стакане урина будет мутной из-за присутствия в ней частичек гноя, во втором стакане моча светлая, без примесей.
Методы диагностики гонореи
Несмотря на то, что врач может распознать гонорею уже во время осмотра и сбора анамнеза, для подтверждения диагноза и оценки степени тяжести болезни необходимо сдать анализы.
Виды исследований
| Название метода | Биоматериал для изучения | Суть метода |
|---|---|---|
| Экспресс-тест | Моча | Внешне полоски схожи с тестом на беременность. Достоверность низкая, часто бывают ложноположительные и ложноотрицательные результаты. |
| Микроскопическое изучение мазка | Секрет предстательной железы, сперма, соскоб со слизистых ротовой полости. | Проводят окрашивание раствором метиленового синего или бриллиантовой зелени, окрашивание по Граму. Достоверность – до 85%. |
| Бакпосев | Отделяемое слизистых | Материал помещают в среду, оптимальную для роста гонококков. Достоверность – 98%, но результаты нужно ждать несколько дней. |
| РИФ | Мазок из уретры, кровь | Окрашивание специальными красителями, которые содержат антитела к гонококкам. Анализ проводят на ранних этапах развития гонореи, или при наличии нескольких венерических болезней. |
| ПЦР | Кровь, мазок из уретры | Выявление ДНК гонококков даже при их незначительной концентрации в организме. Точность – более 95%. |
| Провокационные пробы | При неправильной терапии бактерии проникают вглубь тканей, выявить их при помощи обычного мазка нельзя. Химическая, биологическая, термическая и физическая провокация заставляет микробы вернуться в слизистые. | |
| Лабораторные методы | Кровь, моча | Клинический анализ крови и мочи – проводят для оценки степени тяжести воспаления. Трехстаканная проба – позволяет выявить место локализации патогенного процесса. |
| Инструментальные методы | Уретроскопия, диагностическая лапароскопия. |
Для диагностирования гонореи материал для исследования берется у мужчин из уретры. Для достоверных результатов необходимо соблюсти правила предварительной подготовки.
Как подготовиться к мазку:
- за 3–4 дня прекратить принимать любых сильнодействующих медикаментов;
- за 48 часов до забора материала противопоказаны любые половые контакты;
- утром нельзя проводить гигиену половых органов;
- последнее опорожнение мочевого пузыря должно быть за 2–3 часа до забора биоматериала.
Если пациенту необходимо регулярно принимать какие-либо лекарства, и отказаться от них нельзя, об этом обязательно следует сообщить лечащему врачу перед диагностикой на гонорею.
Лечение гонореи
Лечение гонореи проводят с использованием нескольких мощных антибиотиков с широким спектром действия. Чаще всего препараты вводят внутримышечно.
Чем лечить гонорею? Варианты:
- препараты пенициллинового ряда – Бензилпенициилин, Бициллин-3 внутримышечно, Аугментин в таблетках;
- макролиды – Кларитромицин, Эритромицин в таблетках;
- цефалоспорины – Цефтриаксон, Ципрофлоксацин внутримышечно;
- иммунотерапия – пациенту водят гоновакцину с неактивными формами гонококков для активизации работы иммунной системы, курс состоит из 6–8 процедур;
- бактерицидные препараты, антисептики для орошения уретры – раствор марганцовки, Хлоргексидин, Протаргол, теплые ванночки с Фурацилином;
- ректальные свечи для устранения основных симптомов – Индометацин, Папаверин, Виферон;
- физиопроцедуры – лазеротерапия, магнитотерапия.
Курс антибактериальной терапии при гонорее длится 7–10 дней, прерывать его досрочно нельзя. В противном случае велика вероятность рецидива болезни, перехода патологии в хроническую или скрытую форму. Лечение гонореи необходимо продолжать, пока клинические и лабораторные методы не покажут полное отсутствие патогенных микроорганизмов.
Диплококки у мужчин в мазке:
До окончания терапии гонореи противопоказаны любые половые контакты, спиртные напитки, для интимной гигиены лучше использовать мыло с антибактериальным действием, нижнее и постельное белье нужно менять ежедневно.
Екатерина Макарова о мазке на гонорею интересно и доступно:
Поскольку гонококки быстро вырабатывают иммунитет против антибактериальных препаратов, у 20% пациентов после лечения отсутствует терапевтический эффект, и гонорея переходит в хроническую стадию.
Гонорея – венерическая болезнь, передается преимущественно половым путем, часто вызывает нарушение эректильных функций и бесплодие. Способы профилактики – моногамные половые отношения, использование презервативов при сексе с новыми партнерами.