Медицинский эксперт статьи
Роль простаты состоит в выработке веществ, способствующих процессу созревания спермы с поддержанием активного состояния сперматозоидов. Железа сообщается со всеми органами малого таза по средствам нервных путей, что нередко обуславливает боль в простате.
Труднодосягаемость простаты обусловлена ее анатомическим расположением – снизу от мочевого пузыря, охватывающая начальные области мочеиспускательного канала, ограниченная сзади прямой кишкой. Железа находится в центре таза мужчины и имеет три доли: левую, правую и срединную. Предстательная железа выстлана гладкой мышечной и железистой тканями, а окружающая ее фиброзная капсула содержит перегородки из соединительной ткани. За снабжение простаты кровью отвечают верхняя и нижняя артерии.
[1], [2], [3], [4]
Причины боли в простате
Можно выделить следующие причины боли в простате:
- простатит острого или хронического типа;
- наличие камней в железе;
- раковые опухоли;
- болезни прямой кишки (например, геморрой);
- развитие кистозных новообразований;
- воспаления парауретральных желез.
Простатит может быть инфекционного и неинфекционного типа. Возбудителями инфекционного простатита чаще служат стафилококки и стрептококки, которые присутствуют в различных органах каждого здорового человека, проявляющие себя только при снижении защитных функций организма. Патогенной флоре (хламидии, гарднереллы) отведена треть всех случаев заболевания.
Вирус гриппа и герпеса провоцируют болезнь у 20% мужчин.
Развитие простатита зависит от возраста пациента. У молодых людей болезнь отмечается на фоне перенесенного уретрита или при смешанной инфекции. Мужчины средних лет и старше заражаются по нисходящему пути – при возрастном затруднении оттока мочи.
Грибковая форма простатита возникает у ослабленных пациентов, из-за некорректной терапии.
Причина застоя крови – физиологические нарушения либо изменения в половой активности. Сознательная задержка семяизвержения вызывает растяжение некоторых отделов половой системы, а также простаты. Регулярное использование данной методики приводит к патологическим изменениям железы и застою крови.
Боль в простате может возникнуть при дисфункциях соседних органов в результате длительного запора, нарушения диеты, потреблении большого количества жирной, острой пищи и злоупотребления алкоголем.
Медики выделяют причины болезненных ощущений, не подчиняющиеся человеческой воле:
- особенность строения венозной системы самой простаты, как результат застой крови;
- анатомическое строение железы, которое может приводить к застою секрета;
- взаимодействие нервно-рефлекторной деятельности мочевого пузыря и прямой кишки;
- гормональный дисбаланс;
- изменения в простате с возрастом при участии гормонов;
- низкий иммунитет от рождения.
[5], [6], [7]
Боли в области простаты
Болевой синдром отличается по интенсивности, характеру и локализации. Самые распространенные жалобы связаны с неприятными ощущениями при мочеиспускании, половом акте, семяизвержении или непосредственно после полового контакта.
Боли в области простаты могут сосредотачиваться в конкретном месте или носить расплывчатый характер, когда сложно определить источник боли. Чаще всего дискомфорты распространяются на зону гениталий, лобковую область, отдают в мошонку, низ живота, поясницу, крестец и анус.
Период обострения может наступить при беспорядочной половой жизни и, напротив, из-за длительного воздержания. Факторами, провоцирующими боль в простате, являются:
- переохлаждение;
- чрезмерные физические либо психические нагрузки;
- преобладание сидячего образа жизни;
- неконтролируемое употребление алкоголя.
Симптомы боли в простате
Клиническому проявлению простатита присуще больше ста симптомов. Конечно, они не встречаются совместно, а распределяются в зависимости от стадии заболевания, уровня изменений гормонального фона, возраста пациента, часто сочетаются с расстройствами нервной системы.
Симптомы общего характера, как правило, не привлекают внимание мужчины: слабость, проблемы со сном, перепады настроения, сильная утомляемость, понижение работоспособности и др. Все это списывается на жизненные неурядицы.
На второй стадии присоединяются нарушения вегетативного характера: усиление потоотделения, зудящее ощущение в зоне ягодиц и промежности. Картина дополняется приступами вспыльчивости, агрессии, угрюмости, иногда даже слезливостью и слабодушием.
Местные симптомы боли в простате появляются гораздо позже в виде неприятных ощущений низа живота во время мочевыделения. Отмечаются жжения в уретре, проблемы с эрекцией и мочеиспусканием. Очень часто болезнь протекает без симптомов или с одним-двумя.
Интенсивность болей варьируется от постоянного тянущего характера до сильнейшего болевого синдрома, требующего прием обезболивающего. Как правило, боль сосредотачивается в яичках, реже охватывает пояснично-крестцовый отдел, имитируя радикулитную боль.
Болезненность распространяется на промежность и надлобковую область у трети пациентов. Боль паховой зоны, в половом члене и прямой кишки, копчике, внизу грудной клетки и почках – встречается намного реже.
Боли при раке простаты
Рак предстательной железы встречается у мужчин 50-60 лет. Причиной могут послужить – генетическая предрасположенность, аденома простаты и канцерогенные факторы.
Клиническая симптоматика выражается тремя основными жалобами: болезненность, нарушение мочеиспускания и гематурия (моча с кровью). Интенсивность болевых проявлений напрямую зависит от стадии заболевания.
На первой стадии боли при раке простаты описывают ноющими ощущениями промежности. Болезненность обусловлена давлением растущей опухоли на капсулу предстательной железы и сдавливанием, расположенных в ней, нервных окончаний. Четвертая стадия имеет сильный болевой синдром постоянного характера, происходит прорастание опухоли в капсулу и близлежащие ткани органов. Избавление от боли наступает с приемом обезболивающих наркотических веществ.
Проблемы с мочеиспусканием обнаруживаются чаще на третьей стадии. Если опухоль проросла в мочевой пузырь, появляется гематурия. Отмечаются также схожие с пиелонефритом симптомы при прорастании устьев мочеточника. Проникновение опухоли в прямую кишку, может вызвать появление крови в кале.
Боли при аденоме простаты
На ранних стадиях аденомы простаты (опухоль доброкачественного типа) не выявляется болезненности при частом мочевыделении. Боли при аденоме простаты характерны на поздних стадиях или при осложнениях в виде вторичного цистита, воспалительном заболевании простаты.
При аденоме простаты наблюдается увеличение железы. К распространенным симптомам относят: чувство неполного освобождения мочевого пузыря, слабость струи и увеличение продолжительности мочевыделения. Может произойти задержка мочи, требующая экстренной врачебной помощи.
Заболеванию подвержены мужчины, достигшие сорока лет и старше. Позднюю фертильность врачи называют основным фактором, влияющим на развитие аденомы.
Оперативное вмешательство проводят методом открытой аденомэктомии, который может привести к ряду осложнений:
- инфекционно-аллергического типа;
- функционального характера;
- органического вида.
Боль при массаже простаты
Грамотно проведенная процедура с учетом всех противопоказаний не вызывает болевого синдрома у пациента. Если после третьего сеанса не наблюдается положительных сдвигов, массаж может быть не для вас.
Легкое массирование предстательной железы урологом способствует удалению болезненных процессов, снятию напряжения нервных окончаний простаты.
Интенсивные врачебные манипуляции могут вызвать не только боль при массаже простаты, а также представлять угрозу здоровью пациента. В случае острого бактериального простатита велика вероятность заражения крови. Наличие камней в простате может вызвать разрывы клеточных мембран. Неквалифицированный медик способен собственноручно привести к повреждению тканей толстой кишки.
Чрезмерное давление также отзывается болью в простате, опасно разрывом короткого участка уретры. Подобный дефект, приводящий к нарушению структуры уретры, нередко не диагностируется. Некачественная процедура губительна для здоровой флоры уретры.
Некоторые формы простатита (хронический и бактериальный) с крайне увеличенной простатой характеризуются болью в простате при проведении массажа.
Боль в простате при массаже может быть обусловлена психологической зажатостью мужчины, при которой мышцы спазмированы. Пациенту важно расслабить пресс, ягодичные мышцы и поясницу.
Боль после массажа простаты
Массаж простаты используют в качестве лечения простатита. Выполнять процедуру может только квалифицированный врач, так как неверное выполнение грозит непоправимыми последствиями для здоровья.
Врач-уролог может порекомендовать специальные средства, способствующие закрытию протоков. С целью облегчения самого процесса выделения мочи, назначаются фитопрепараты или уроантисептики.
Боль в простате после дефекации
Боль в простате после дефекации связана с простатитом, абсцессом либо раковым заболеванием железы.
Паренхиматозный простатит протекает бурно с явно выраженным клиническим характером. Наряду с общей слабостью, ознобом, потерей аппетита, дизурией обнаруживается резкое увеличение предстательной железы. К жалобам добавляются запоры, локализация болей в прямой кишке пульсирующего характера. Могут появиться выделения из заднего прохода.
Разновидностью острого простатита является абсцесс, развивающийся на фоне болезненности в промежности, при и после дефекации, отличается состоянием слабости и выраженной интоксикации. В случае самопроизвольного вскрытия абсцесса выделяют присутствие гноя в моче и кале.
Боль в простате при развитии ракового заболевания может охватывать костную систему. Начальные этапы характеризуются болевым синдромом при мочевыделении и дефекации. По мере роста опухоли болезненность приобретает постоянную симптоматику, локализуясь в прямой кишке и промежности.
Боль в простате после секса
Боль в простате после секса при мочевыделении – признак хронического простатита.
Дискомфорт локализуется в зоне промежности, но может распространяться на задний проход, надлобковую и паховую область. Неприятные ощущения отмечаются также на внутренней поверхности бедер и непосредственно в гениталиях.
Боль в простате носит постоянный характер в виде тяжести, часто не связана с выделением мочи. В некоторых случаях наблюдается выраженный болевой синдром при мочевыделении, эякуляции либо дефекации после полового контакта.
Характерным симптомом хронического процесса будет зуд половых органов, заднего прохода и уретрального канала. Болезнь прогрессирует, приводя к нарушениям сна, снижению работоспособности, общей вялости и потере сил.
Ноющая боль в простате
Наличие камней в предстательной железе выражаются дискомфортом промежности, головки пениса, болями при мочевыделении. Ноющая боль в простате усиливается в процессе дефекации, при сидении на твердой поверхности, во время интимной близости. Некоторые пациенты отмечают болезненное семяизвержение во время сна.
Боль в простате ноющего, тянущего типа присуща хроническому простатиту и уретриту. Болезненность сопровождается чувством жжения. Синдром носит постоянный характер.
Куперит (воспалительный процесс в луковично-уретральной железе) описывается ноющей болью с усилением при дефекации и в положении сидя. Чаще всего болезнь является следствием уретрита.
[8], [9], [10], [11], [12]