Боль – это тревожный сигнал, говорящий о серьезных неполадках в организме. В зависимости от локализации неприятных ощущений можно предположить причину этого состояния и выставить предварительный диагноз. Почему возникает боль ниже пупка (в гипогастрии) у мужчин и что делать при появлении такого симптома?
Важные аспекты
Первое, что следует сделать – оценить характер боли и определить локализацию неприятных ощущений. Сообщая доктору о своем состоянии, следует уточнить:
- Начало болей: острое внезапное или постепенное.
- Интенсивность: слабые, не требующие применения анальгетиков, умеренные, сильные, нестерпимые.
- Характер: тянущие, колющие, режущие, схваткообразные.
- Локализация: по центру, слева или справа от пупка, с одной или двух сторон.
- Иррадиация: боль может отдавать в промежность, прямую кишку, поясницу, бедро, грудную клетку и пр.
- Время возникновения болей.
- Продолжительность неприятных ощущений.
- Чем снимается боль?
Важно также выяснить, что влияет на интенсивность и характер неприятных ощущений. Обязательно нужно сообщить врачу, если боль усиливается во время еды или на голодный желудок, при движении, смене положения тела, мочеиспускании или дефекации.
Ситуации, в которых помощь специалиста требуется немедленно:
- сильная и нестерпимая боль;
- боль, не снимающаяся анальгетиками и противовоспалительными средствами;
- постепенно усиливающаяся боль;
- задержка стула и газов, мочеиспускания;
- появление крови в кале или моче;
- выраженная слабость, бледность, головокружение;
- падение артериального давления;
- потеря сознания.
При появлении любого из этих симптомов следует вызвать скорую помощь.
Возможные причины болевых ощущений
Боль в гипогастрии может свидетельствовать о патологии мочеполовой системы. Это отраженная боль, возникающая на фоне иных неприятных ощущений. Одновременно с этим мужчина ощущает боль в промежности, мошонке, прямой кишке. Довольно редко дискомфорт внизу живота является единственным симптомом, и в этом случае для выставления диагноза не обойтись без дополнительных методов обследования.
- Простатит – воспаление предстательной железы. Боли ниже пупка сочетаются с неприятными ощущениями в мошонке, промежности. Добавляются дизурические явления (дискомфорт при мочеиспускании), возможна эректильная дисфункция.
- Опухоль предстательной железы (аденома, рак) – боль возникает при больших размерах образования, отмечается внизу живота, в пояснице и промежности.
- Везикулит – воспаление семенных пузырьков. Боль ниже пупка, в паховой области и пояснице сочетается с неприятными ощущениями во время эрекции и эякуляции.
- Заболевания яичек (орхит, опухоли) – боль внизу живота сочетается с болью в промежности, увеличением яичка в размерах.
Боль ниже пупка, сочетающаяся с дизурическими явлениями, может быть признаком такой патологии:
- Пиелонефрит – воспаление почек. Боль изначально возникает в пояснице, иррадиирует в нижнюю часть живота (чаще с одной стороны). Возможно повышение температуры тела.
- Цистит – воспаление мочевого пузыря. Боль локализуется по центру в гипогастрии, возникает на фоне частого и болезненного мочеиспускания.
- Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Боль локализуется в промежности, может отдавать в нижнюю часть живота и крестец.
- Мочекаменная болезнь. При образовании камней в почках или мочеточниках боль локализуется обычно в поясничной области с одной стороны, отдает в нижнюю часть живота и уходит на бедро. Боль может быть весьма интенсивной. Не исключена потеря сознания, острая задержка мочи.
При всех заболеваниях мочевыделительной системы неприятные ощущения ниже пупка возникают на фоне дизурических симптомов:
- учащение мочеиспускания;
- ложные позывы на опорожнение мочевого пузыря;
- боль, жжение при мочеиспускании;
- недержание мочи.
При возникновении подобных симптомов следует обратиться к урологу как можно скорее.
В гипогастрии – области ниже пупка – располагается нижний сегмент тонкого кишечника (подвздошная кишка), а также толстый кишечник. Все изменения, происходящие в этих органах, могут привести к появлению болей внизу живота.
- Запор – состояние, при котором нарушено нормальное опорожнение кишечника. Боли могут локализоваться в гипогастрии по центру или слева, сопровождаться чувством неполного опорожнения кишечника. Нередко запорам сопутствует геморрой. В ходе диагностики следует обязательно найти причину запора и устранить ее, иначе спустя некоторое время боли вернутся.
- Синдром раздраженного кишечника – состояние, при котором нарушается работа тонкой и толстой кишки без видимой органической причины. Боль локализуется вокруг пупка и ниже него, сопровождается нарушением стула (диарея, запор или их чередование), вздутием живота и метеоризмом.
- Непроходимость кишечника – состояние, при котором процесс дефекации затруднен или невозможен. Причиной может быть опухоль, спайки, глисты и др. Боль локализуется внизу живота по центру или больше слева, сопровождается тошнотой и рвотой. Стула и отхождения газов нет.
- Болезнь Крона – неспецифическое воспаление, затрагивающее все отдела кишечника. Боль может локализоваться не только ниже пупка, но и в вышележащих областях. Отмечается частый жидкий стул, вздутие живота, тошнота и рвота, быстрое снижение веса, слабость.
- Аппендицит – воспаление червеобразного отростка. Острая сильная боль локализуется в правой подвздошной области, отдает в прямую кишку и поясницу, сопровождается тошнотой и нарушением стула. Характерно повышение температуры тела.
- Грыжа – состояние, при котором органы брюшной полости выходят через слабые участки апоневроза (сухожильной пластины, выстилающей мышцы). Сильная резкая боль возникает при ущемлении грыжи, сопровождается тошнотой, рвотой и запором.
- Опухоль толстого кишечника. Боли при этой патологии возникают на поздних стадиях, когда новообразование достигает больших размеров, прорастает в соседние органы, сдавливает кровеносные сосуды и нервы. Боль может локализоваться ниже пупка по центру, слева или справа, отдавать в поясницу, крестец, промежность, бедро. Нередко на фоне опухолей возникают хронические запоры. Возможно развитие кишечной непроходимости.
Тактика при болях ниже пупка: что делать?
Появление любых неприятных ощущений внизу живота – повод обратиться к врачу: урологу, гастроэнтерологу или участковому терапевту. Не стоит пытаться самостоятельно найти причину дискомфорта и тем более заниматься самолечением. Боли ниже пупка возникают при самых различных заболеваниях пищеварительного тракта и мочеполовой системы, и порой за этим симптомом скрывается опасное заболевание.
Во время осмотра врач акцентирует внимание на общем состоянии пациента, определяет наличие сопутствующих симптомов. Обязательно проводится пальпация живота. Доктор надавливает руками на живот и следит за реакцией больного. Усиление боли в определенных точках указывает на вероятную локализацию патологического процесса и помогает выставить диагноз.
Для поиска причины такого состояния врач может порекомендовать пройти обследование:
- общие анализы крови, мочи, кала;
- обследование на ИППП;
- пальцевое ректальное исследование простаты;
- УЗИ органов мочеполовой системы и брюшной полости;
- рентгеноконтрастные методы исследования: ирригография, экскреторная урография и др.;
- эндоскопические методы: ректороманоскопия, колоноскопия, уретроцистоскопия и др.
Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования. После выставления диагноза доктор подберет оптимальную схему терапии. В отдельных случаях может потребоваться хирургическое лечение.
У каждого человека может возникнуть боль в нижней части пупочной зоны брюшины. Разумеется, это доставляет определенный дискомфорт, выбивает из равновесия, лишает покоя. Выявить источник болевых ощущений не всегда просто в силу размытости симптоматики. Диагностирование нередко осложняет прием обезболивающих препаратов без согласования с врачом. Наличие изматывающих, сильных болей — всегда повод обратиться в медучреждение за квалифицированной помощью.
Первопричины проявления
Болевые ощущения ниже пупка сигнализируют о наличии серьезных недугов. Перед тем как выявить причину такого дискомфорта, важно оценить общее состояние человека, проанализировать выраженные симптомы. Так? болевой синдром может быть вызван неудачным пирсингом. Кроме того, болевые ощущения порой сигнализируют о наличии паразитов в организме. Наблюдение за характером возникновения и развития болей поможет врачу диагностировать соответственное заболевания.
Клинические проявления недугов прямой кишки всегда многогранны. Они часто смутно выражены. На начальных этапах заболевания могут протекает вовсе бессимптомно. Хоть наряду с дискомфортом кишечника нередко проявляются болевые ощущения ниже пупковой зоны. Важно учесть и особенности болей. Так, схваткообразные ощущения могут означать сужение кишки в результате спаечных процессов, болезни Крона, злокачественных новообразований, неспецифичного язвенного колита с формированием рубцовых структур.
В некоторых случаях диагностируют заболевание Фавали-Гиршпрунга. Оно в основном проявляется у мальчиков. Недуг обусловлен расширением толстой кишки, в результате чего возникает застой каловых масс.
Ниже пупка может появиться боль, сопровождаемая вздутием и запорами. Это нередко сигнализирует о хроническом воспалении слизистых оболочек. Кишка переполнена, давит на диафрагму, поэтому легкие и сердце поднимаются вверх. Клиническую картину может дополнять нарушение сердечной и дыхательной деятельности.
Отдельного внимания заслуживает простатит. Как правило, хроническому воспалению простаты приписывают сотни различных симптомов. Среди них отмечают и болезненность пупочной зоны. Разумеется, при этом у мужчины возникают проблемы с мочеиспусканием, гормональные нарушения, сексуальная дисфункция. Боли могут быть даже режущими. Нередко они распространяются на паховую зону, область яичек и промежности. При мочеиспускании наблюдаются нетерпимые рези в животе. Возникает задержка мочи, нарушается эрекция.
Если при дефекации и мочеиспускании сильные боли в пупочной зоне не дают покоя, ощущаются даже в крестце и заднем проходе, то, вероятнее всего, у мужчины острый простатит.
Нередко хронический простатит, который не вылечили своевременно, переходит в гиперплазию простаты. В таком случае боли становятся давящими и тупыми, мочеиспускание задерживается, а эрекция нарушается.
По статистике, у мужчин чаще болит область внизу живота. Многие представители сильного пола не придают этому значения, пускают проявление на самотек. Однако нередко такой дискомфорт сигнализирует о серьезных недугах. Как правило, болевые ощущения указывают на заболевания мочевыделительной системы. Самыми частыми причинами болей оказываются простатит и цистит. В последнем случае ощущения ноющие и тянущие. Мочеиспускание при этом учащается, а температура тела повышается. Если цистит не лечить, он приобретет хроническую форму и станет всегда напоминать о себе при стрессах, переохлаждении, снижении иммунитета.
Боль в животе может возникать из-за непроходимости кишечника. В таком случае тревожит задержка дефекации при наличии частых позывов. Боли тупые, спазматические. Порой возникает тошнота, головокружение, общая слабость. Если долгое время не лечить проявления, то может повыситься температура, возникнет рвота каловыми массами.
Вызвать болевые ощущения в пупочной зоне брюшины может и везикулит. При отсутствии своевременного врачебного вмешательства такой недуг приводит к бесплодию. К болям нередко приводит задержка мочеиспускания или же воспаление яичек. Нередко такой симптом наблюдается при перитоните, панкреатите, аппендиците, паховой грыже, воспалении поджелудочной железы, кисте, опухолях половых органов. В редких случаях боли в пупочной зоне могут быть признаком развивающегося холецистита при низком расположении желчного пузыря.
Особенности лечения
Боли в животе нельзя игнорировать. Первым делом следует обратиться к врачу. Медицинский специалист прощупает живот. Если боль усилится при надавливании на верхний левый отдел, то велика вероятность панкреатита. Если же болевые ощущения сопровождаются высоким давлением, рвотой, сухостью во рту, то пациенту диагностируют воспаление поджелудочной железы. В таких случаях от жареной пищи целесообразно отказаться. Допустимо употреблять лишь легкие блюда, которые не будут нагружать желудок.
Постоянные, умеренно сильные боли, которые распространяются на всю брюшную зону, сопровождающиеся сухостью в ротовой полости, высокой температурой, тошнотой — признаки перитонита. В таком случае врачи назначают медикаментозное лечение.
При наличии язвы боли, как правило, ноющие, при ущемленной грыже — резкие. Острые боли — признак воспаления простаты. Колющие — могут сигнализировать об отравлении свинцом. При пиелонефрите кроме болей может возникнуть озноб и лихорадка. Разумеется, можно самостоятельно предположить причину болей. Однако только квалифицированный врач способен установить точный диагноз.
Не стоит заниматься самолечением, если болевые ощущения в пупочной зоне долго не прекращаются. Следует понимать, что ущемленная паховая грыжа или аппендицит промедления не терпят. Они требуют незамедлительной операции. Поэтому прикладывать грелку или употреблять таблетки, чтобы минимизировать боль, не рационально. Важно проконсультироваться у андролога, уролога, гастроэнтеролога, проктолога и хирурга. Эти специалисты помогут выяснить первопричину проявления дискомфорта и подобрать оптимальную схему лечения. Своевременный терапевтический подход поможет мужчине избежать множества осложнений и пагубных последствий.