В любом возрасте, но чаще в пожилом, у мужчины может возникнуть склероз простаты. Что это такое? Патологический процесс, приводящий к перерождению паренхиматозной ткани предстательной железы. Появление спаек и рубцов вызывают замещение мышечной и железистой ткани на фиброзную (соединительную).
Это осложнение простатита носит поэтапный характер, и приводит к уменьшению просвета уретры и семявыводящих протоков. А в запущенных случаях вызывает застой мочи, снижая функциональность почек, и оказывает негативное воздействие на эректильную способность. Помимо этого, застойные явления в семенных пузырьках повышают риск инфицирования при проникновении патогенной микрофлоры.
Общие понятия
Предстательная железа выполняет три основные функции. Ими являются:
- Выработка особого секрета, который входит в компонент эякулята и регулирует уровень тестостерона (мужского гормона).
- Моторная функция способствует сокращению железы, тем самым поддерживая в тонусе сфинктер, который удерживает мочу.
- Синтезирование особых веществ, которые не допускают проникновение патогенов через уретру, обеспечивают барьерную защиту простаты.
Важно! Любой сбой работы предстательной железы может сопровождаться гормональным дисбалансом и нарушением мочеиспускания.
Чаще всего склероз простаты проявляется в силу следующих причин и факторов:
- Воздействие аутоиммунных и аллергических факторов на простату, в результате чего происходит нарушение капиллярного кровообращения в органе.
- Уретро-простатическая болезнь, которая создаёт патологическое завихрение тока урины, с её забросом в протоки простаты.
- Атеросклеротическое поражение сосудистых стенок с уменьшением их просвета. В результате формирования атеросклеротических бляшек, уменьшается поступление крови в предстательную железу. Из-за чего снижается приток питательных веществ.
- Пассивный образ жизни, отсутствие адекватной физической активности, нечастая половая жизнь.
- Длительное пребывание на холоде.
- Функциональные нарушения гормонального фона организма, связанные с уменьшением концентрации в крови андрогенов (чаще возникает в преклонном возрасте).
- Ранее перенесенные операции.
Формы склеротического перерождения
В зависимости от морфологического изменения в структуре простаты, существует классификация, которая формирует фиброзные нарушения в группы по гистологическим признакам.
| Разновидность патологии | Основные характеристики |
| 1. Гиперплазия предстательной железы в виде очаговых проявлений | Чрезмерное продуцирование эпителиальных клеток и стромального компонента способствуют появлению новообразования, увеличивающего в объеме размер органа. |
| 2. Атрофия паренхимы | Дистрофические процессы, влияние которых истощают ткани паренхимы, и как следствие уменьшается размер простаты. |
| 3. Узловая гиперплазия | Сдавливание уретры происходит по мере разрастания железистого эпителия с формированием небольших узелков. |
| 4. Кистозные уплотнения | В железе появляются полости, содержащие жидкий секрет. |
| 5. Цирроз | Происходят деструктивные изменения в тканях железы в сочетании с аллергическим, инфекционным или фолликулярным простатитом. Иногда перерождение паренхиматозной ткани происходит без развития простатита. |
Чтобы иметь общее представление о каждой форме заболевания, можно посмотреть фото и тематические картинки в интернете.
Симптомы и стадии процесса
Фиброзные изменения имеют цикличность и формируются поэтапно. Клиническая картина развивается постепенно, и в зависимости от стадии, появляются новые симптомы.
Общие симптомы заболевания:
- Позывы к мочеиспусканию учащаются, особенно в ночное время. Для полного опорожнения мочевого пузыря пациенту необходимо дополнительные усилия мышц брюшного пресса.
- Струя урины становится прерывистой.
- После опорожнения мочевого пузыря не появляется легкость.
- Появляется чувство дискомфорта в форме болевых ощущений с местом локализации в паховой области, промежности или сфинктера прямой кишки.
- Интимная жизнь вызывает болезненные ощущения, из-за чего пациент старается её избегать.
- Нарушается эректильная функция, снижается продолжительность полового акта, уменьшается количество эякулята.
Клиническая картина, в зависимости от стадии патологического процесса.
| Стадия | Название | Описание проблемы | Предполагаемый прогноз |
| 1. | Начальная | Симптоматика скрыта. Нарушение выхода урины имеет нечастный характер. | Своевременное обращение даёт положительный прогноз. |
| 2. | Прогрессирующая | Нижние и верхние мочевыводящие протоки сигнализирует о прогрессировании склероза простаты частыми позывами (иногда ложными) на мочеиспускание. | В основном удовлетворительный. |
| 3. | Структурных изменений | Может появляться стойкий болевой синдром в области промежности и гениталий. | Удовлетворительный, если пациент обратился к андрологу и назначена правильная терапия. |
| 4. | Терминальные проявления | В патологический процесс вовлекается вся мочевыделительная система с патологическими изменениями в паренхиме почек, нарушается функциональность мочевого пузыря и мочеточников. | Удовлетворительный, если пациент обратился к андрологу и назначена адекватная терапия. |
Диагностика
Чтобы выбрать правильную тактику лечения, необходимо обратиться к доктору, и пройти комплексное обследование для диагностики склероза простаты. Установление причины позволит добиться максимального эффекта в устранении этого недуга.
Помимо внешнего осмотра, выслушивание жалоб пациента и ректального исследования, доктором назначается (по мере необходимости) следующие виды диагностических процедур:
- Клинический анализ мочи. Позволяет установить количество лейкоцитов, эритроцитов и бактерий, содержащихся в урине.
- ТРУЗИ проводится для уточнения размеров и плотности простаты.
- Проведение МРТ позволяет установить место локализации видоизмененных тканей.
- Цитология предполагает взятие образцов тканей для изучения под микроскопом.
- Микционная цистоуретрография. Данный вид исследования производится с помощью контрастного вещества при рентгенографии.
- Простатография позволяет исключить наличие новообразований.
- Уретроскопия при помощи аппарата уретроскопа изучает все отделы мочевыводящих путей.
Лечебные мероприятия
Лечение склероза предстательной железы проводится только посредством оперативного вмешательства. Это мнение большинства ведущих специалистов в этой области.
Чтобы стабилизировать состояние больного перед проведением хирургического вмешательства, назначаются следующие виды препаратов.
Средства антибактериального действия. Назначаются как до, так и после операции, с целью недопущения распространения бактериальных патогенов по всему организму. Чаще всего рекомендуется проведение курса терапии с употреблением:
Для снятия остроты воспалительного процесса назначаются лекарственные формы нестероидного действия:
Для повышения защитных сил организма назначаются поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы:
- Лаферон;
- Циклоферон;
- Компливит или Ундевит.
Средства, улучшающие обменные процессы в тканях предстательной железы:
Лечение склероза простаты производится следующими методами оперативного вмешательства:
- Трансуретральная резекция. Операция выполняется через передний брюшной разрез (в нижней части брюшины) под общей анестезией. Резекция производится через мочеиспускательный канал.Данная методика может вызывать ряд негативных последствий, которые проявляются в виде стриктуры (сужение) мочеиспускательного канала, после операции могут активизироваться скрытые болезни. Во времени проведения оперативного вмешательства возможно развитие кровотечений.
- Чреспузырная простатэктомия. Предполагает разрез мочевого пузыря, с последующим круговым отслоением видоизменённой ткани, которая удаляется через поперечный разрез уретры. К серьёзным побочным эффектам можно отнести возможность обширного кровотечения, и развитие инфекционного процесса в послеоперационном периоде.
- Простатовезикулоэктомия. Операция выполняется лапароскопическим способом, или через полостной разрез. В период реабилитации может наблюдаться недержание мочи. Существует большая вероятность расстройства эректильной функции с последующим развитием импотенции.
- Ретроградное стентирование. Происходит введение специальной трубки (стента) в место максимального сужения мочевыводящего канала.Недостатком операции считается возможность нарушения проходимости дренажа.
- Трансуретральная инцизия. Обладает эффективностью только на ранней стадии заболевания. В основе операции лежит не иссечение пораженной ткани, а выполнение двух проколов в области простаты с последующим установлением трубки для нормализации оттока мочи. В редких случаях возможно развитие ретроградной эякуляции или отторжение эпицистомы (имплантируемая трубка).
Лечение народными средствами, снадобьями знахарей и увещеваниями лжецелителей, что болезнь можно вылечить лекарственными травами, может привести к серьезным и необратимым последствиям.
Лечение склероза предстательной железы на территории государства Израиль происходит с применением новейших разработок в этом направлении. Цена на виды исследования и хирургические вмешательства на 30% ниже, чем в других странах Европейского Содружества.
Лечение в Израиле
Основная методика, которая позволяет предотвратить оперативное лечение, — это термотерапия. Она осуществляется с применением радиоволн, которые создают тепло в тканях железы. 85% пациентов отмечают позитивную динамику при использовании данной процедуры. Особо следует отметить, что в медицинских центрах Израиля прибегают к использованию скальпеля в исключительных случаях, когда другие методики не приносят желаемого результата.
Профилактика
- По достижению 50-летнего возраста обязательно проходить ежегодное обследование у уролога или андролога.
- Появление первых симптомов (трудность при мочеиспускании) не следует игнорировать, так как они могут сигнализировать о развитии простатита, уретрита, цистита.
- Не допускать появления избыточного веса, вести активный образ жизни, посещать спортзал или плавательный бассейн. При отсутствии такой возможности выполнять гимнастические упражнения по утрам, а перед сном совершать пешие прогулки.
- Следить за пищевым рационом, чтобы в нём было достаточное количество витаминов и аминокислот, полезных микро- и макроэлементов.
- Вести гармоничную половую жизнь, а в целях профилактики инфекций использовать барьерные методы контрацепции.
- Отказ от вредных привычек существенно повысит мужскую силу и приведет к нормализации обменных процессов в простате.
Склероз простаты серьёзная патология, которая требует комплексного подхода.
Полезное видео
Подведем итоги
Устранение заболевания в начальной форме предполагает полное восстановление функциональности железы.
Следует помнить, что склероз предстательной железы при отсутствии терапии приводит к почечной недостаточности и пиелонефриту. Также существенно повышается риск появление камней в мочевыводящих каналах и почках.