Бластома простаты t3nxmx гипертрофия простаты 2 стадии сколько лет живут

Рак предстательной железы 2 степени – это опухоль, образующаяся в простате. Процесс развития новообразования вызывает у организма специфические симптомы. Через данные признаки врачам и удаётся выявить патологию на начальных этапах. Прогноз успешного выздоровления у мужчин благоприятен.

Особенность 2 степени рака простаты

Предстательная железа подразделяется на отдельные участки – доли и зоны. Стадия развития опухоли органа определяет степень затронутости патологией долей. Заболевание первого этапа легче поддаётся лечению по сравнению с четвёртым. В последнем случае метастазы начинают распространяться по близрасположенным органам и соседним тканям.

Рак 2 степени говорит о прогрессировании болезни до второй ступени из существующих четырёх. Опухолевые клетки расположены в границах простаты, однако размножились в большом количестве в сравнении с первой стадией. На втором этапе у развивающегося рака отмечают два суб-этапа: 2A и 2B. Этап различается по клеточному объёму и травмированным частям органа.

Для составления эффективной схемы лечения для врача недостаточно знания лишь стадии развития онкологии. Важно рассчитать уровень злокачественности опухолевых тканей по шкале Глисона. Суммарное число баллов является оценкой степени дифференцирования обоих специфичных территорий биоптата новообразования по пятибалльной шкале. Повышение значения ухудшает итоговый прогноз.

Вторая степень онкологии органа именуется как G2. Это обозначает вид опухоли как множество поделенных группировок клеток. В данном времени лечение патологии выражает наибольшую эффективность. На указанном этапе поражённые ткани не распространяются за границы органа, но интенсивно углубляются во внутренние структуры. Недуг организма вызывает образование мелких узелков из скопленных клеток. Для диагностирования прогресса опухоли помогают ректальное исследование и ультразвуковая диагностика. Отмеченный этап характеризуется проявлением первой симптоматики заболевания. Обнаруживается болезнь во время совершения осмотра у уролога.

Симптомы рака простаты

Признаки рака простаты различаются у людей в зависимости от диагноза и типологии болезни. Низкодифференцированный рак сопровождается ускоренным ростом новообразований. Размножение метастазов происходит за короткое время. Поэтому лечение нужно начинать по возможности раньше. Увеличение количества простатспецифического антигена (ПСА) выступает маркером прогресса опухоли.

Малодифференцированный (скиррозный) и дифференцированный тип образуются из железы, плоского и эластичного эпителия, а также из конечных участков желёз (альвеолярный вид). Диагностировать опухоль на ранней стадии нереально. Начальный этап протекает бессимптомно. Однако при прогрессировании рака предстательной железы со временем повышается давление на мочевой пузырь, возникают нарушения мочеиспускания.

Лечение болезни осуществляется тяжело. Если обнаружить недуг удалось на втором этапе, прогноз обычно положителен. Симптомы рака простаты такие:

нарушение мочеиспускания;
наличие кровяных сгустков в моче;
моча выходит слабой струей;
возникает жжение во время похода в туалет;
чувство неокончательного опорожнения органа;
учащённое мочеиспускание;
недержание мочи;
импотенция – затруднительная эрекция, проблема поддержания;
гемоспермия – наличие кровяных выделений в сперме;
болезненные ощущения при эякуляции.

Симптом рака возникает потихоньку. На поздних этапах развития онкологии отмечаются проблемная дефекация либо попадание крови в каловые массы.

Диагностика

Зачастую рак простаты 2 степени диагностируется внезапно во время проведения планового врачебного осмотра, а также при походе к врачу из-за дискомфортных ощущений в заднем проходе. Диагностика онкологической болезни включает в себя исследовательские мероприятия:

анализ крови на простатический антиген (ПСА);
УЗИ предстательной железы;
анализ секрета простаты;
пальпация органа;
биопсия тканей.

Через пальпацию предстательной железы удаётся выявить протекающий злокачественный онкологический процесс по переменам в структуре органа. При подозрениях на опухоль данное исследование не назначается из-за повышенного риска травмирования тканей. Однако при массаже простаты врач отправляет мужчину на более детальное исследование патологии. Анализ крови, определяющий объём ПСА, выступает как центральный диагностический метод, чей результат считается предписанием к выполнению биопсии тканей простаты.

Здоровый мужчина обнаруживает показатель антигена не более 2-6 единиц. Коэффициент зависит от возрастной категории пациента. Воспалительный процесс и аденома ведут к незначительному повышению уровня, максимум до 15 единиц. Повышенный объём ПСА сигнализирует о возможном развитии рака предстательной железы. При превышении коэффициента свыше 100 пациент отправляется проходить ряд исследований. Врач незамедлительно начинает лечение. Высокий уровень антигена говорит о развитии метастазов в организме.

УЗИ простаты помогает уловить злокачественный нарост. Однако установить конкретный диагноз невозможно. Если ультразвуковое исследование отразило уплотненные участки клеток атипичной формы, мужчина сдаёт биопсию. Процедура представляет собой забор материала – ткань на уплотненном участке – для осуществления гистологического анализа. На основе результатов биопсии можно подтвердить наличие онкологии.

Классификация рака простаты 2 степени проводится согласно системе TNM:

Т2 – новообразование находится в простате либо размножается в капсуле.
N0 – отсутствуют вторичные очаги поражения в регионарных лимфоузлах.
М0 – отсутствуют признаки метастазирования в дальних лимфоузлах.

Схема лечения рака

Онкологию можно лечить множественными методами. Своевременная диагностика раковой болезни повышает вероятность полноценного выздоровления и устранения опухолевых наростов. Однако даже современные методы не способны на 100% гарантировать отсутствующие возможные рецидивы через месяцы и года. Лечение онкологического заболевания проводится путём назначения следующих методик, как самостоятельные мероприятия либо в совокупности:

выжидательная тактика;
лучевая терапия;
удаление органа;
применение гормональных медикаментов;
криотерапия.

Если патология протекает в спокойном темпе, а заболевание растёт с меньшей скоростью, выжидательная тактика оказывается действенной. Особенно это касается мужчин старше 75 лет. В отдельных ситуациях корректирование режима жизни, правильное питание, диета и народная медицина у пожилых даёт большую эффективность и обеспечивает высокую безопасность в сравнении с оперативными воздействиями или лучевой терапией.

Без операции лечение рака простаты проводится путём выполнения лучевой или гормональной терапии. Действие радиации помогает снизить величину опухоли и способствует достижению стойкого терапевтического результата. Однако это удаётся лишь при своевременном диагностировании онкологии. Сегодня широко распространена брахитерапия.

Метод подразумевает радиоактивное облучение, осуществляемое с внутренней стороны травмированного органа. Процедура проходит методом проникновения специальных игл или аппликаторов, проводящих радиоактивные элементы. Достоинством методики считается влияние исключительно на раковые ткани. В процессе терапии разрушается целостность злокачественных материалов, что блокирует последующее размножение клеток. Гормональная терапия при раке предстательной железы 2 степени предлагает использование медикаментозной кастрации, а также уничтожение тканей воздействием андрогенов.

Наибольшую эффективность в лечении рака отмечает операция – радикальная простатэктомия. Во время неё полностью удаляется железа. Зачастую на второй стадии заболевания проводится лапароскопический способ иссечения органа. Через мелкий надрез в нижней области брюшной полости проводят подготовленный заранее прибор. Аппарат имеет камеру, которая оперативный процесс выводит на монитор. При помощи перечня инструментов врач удаляет поражённые материалы органа. Положительная сторона процедуры – низкая травматичность, ускоренное восстановление и реабилитация организма, а также минимальный риск появления опасных осложнённых процессов.

Также малоинвазивным способом лечения рака считается криодеструкция нароста. Во время терапии выполняется мелкий надрез в районе мошонки. Через него проводят специальный аппликатор. По прибору согласно дозировке пропускается жидкий азот, замораживающий онкологические клетки. Метод целесообразен для применения при диагностировании опухоли небольшой величины.

Недостатком операции врачи считают вероятность появлений побочных реакций. После радикальной простатэктомии мужчина сталкивается с недержанием мочи, требующим самостоятельного излечения. Порой у пациентов возникает ретроградная эякуляция. Сперма при семяизвержении забрасывается обратно. При удалённой простате на протяжении времени отмечается нарушение эрекции. Однако в большинстве ситуаций дисфункция стабилизируется без особого лечения в течение 6-10 месяцев после операции.

Народная медицина

Прибегнуть к народным средствам можно только после получения разрешения лечащего врача. Народная медицина неспособна полностью избавить от онкологии. Задача нетрадиционной медицины – снизить прогрессирование патологических клеток и очистить организм от токсичных веществ. При спокойном протекании болезни народные рецепты помогут продлить жизнь мужчине на 10 лет.

1 столовая ложка высушенного болиголова заливается 250 мл водки и настаивается в закрытом контейнере на протяжении 14 дней. Лечебный отвар пьют каждый день по 1 чайной ложке за 30-60 минут до вечернего приёма пищи.
В равных количествах перемешивают чистотел, календулу и душицу. 1 ложку травяного сбора заливают стаканом воды и варят в течение 10 мин. Употреблять ежедневно по четвертинке стакана.
20 г хмельных шишек заливают 1 литром воды и варят на несильном огне 20 мин. Потом настойку заворачивают полотенцем и оставляют на 5 часов. Готовый отвар пьют каждый день по половине кружки после утреннего приёма пищи.
Для изготовления настоя из чистотела потребуется столовая ложка высушенных цветов и стакан водки. Раствор оставляют на 15 дней настаиваться. Употребляют по 15 капель ежедневно в течение 14 дней.
Свежие серёжки ивы заливают двумя кружками горячей воды и варят в течение 5 минут. Настойку принимают по чайной ложке 2 раза в сутки в течение 21 дня.

Читайте также: Массаж простаты в ейске

После операции: действия и последствия

После завершения хирургических манипуляций больной остается под наркозом. При этом катетер помещается в пенис пациента для выведения мочи. С прибором мужчина ходит на протяжении 7-14 дней до полного заживления раны. Пациент самостоятельно ходит в туалет после удаления аппарата. Вторая степень рака простаты требует непродолжительного нахождения больного в больнице. Реабилитационный период длится один месяц.

Простатэктомия провоцирует такие побочные эффекты и последствия:

Небольшая вероятность инсульта.
Наличие кровяных сгустков в ногах, переходящих по организму в органы.
Реакция на анестезию.
Инфицирование на участке разреза.
Вероятность кровотечения из-за близкого расположения кровеносных сосудов с предстательной железой.
В редких случаях кишечник частично оперативно удаляется при простатэктомии, из-за чего попадают инфекционные микроорганизмы в живот.

Риск и опасность основываются на общем состоянии организма, самочувствии, возрастной категории мужчины и квалификации врачей, выполняющих операцию. Среди центральных побочных эффектов удаления простаты отмечают недержание мочи и отсутствии возможности совершать половой акт. Перечисленные осложнения также характерны для множества прочих видов онкологических болезней.

Диета при раке предстательной железы 2 стадии

Согласно проведённым научным исследованиям, у мужчин, употребляющих большой объём растительных жиров, вероятность смерти от рака простаты и других патологий маловероятна. Мужчины, потребляющие чаще животные жиры, наоборот, находятся в опасности. Ситуация объясняется тем, что при употреблении растительных масел рак с минимальной вероятностью распространяется за границы предстательной железы. Следовательно, диета, наполненная растительными маслами, способна снизить скорость развития опухолевых новообразований.

Во время исследования не использовались рафинированные углеводы – белый рис, пшеничный хлеб и т.д. Мужчины, заменяющие 10-15% от уровня калорий углеводов на растительные компоненты, понизили риск летального исхода от рака за восемь лет. Здоровое питание при онкологии простаты 2 степени состоит из:

Достаточного количества растительной пищи, дающей насыщенные жирные кислоты – авокадо, орехи, морепродукты, соевые и рапсовые продукты и оливковое масло.
Из напитков рекомендуется потреблять наполненные антиоксидантами – клюквенный морс, зелёный чай и травяные настойки. От кофеина следует полностью отказаться.

Предлагаемое меню во время и после лечения выглядит так:

Завтрак – каша с добавлением фруктов, запивать соевым молоком. Блюда заменяются на омлет с томатами.
Обед – суп из помидоров, чеснока и лука, сваренный рис с куриным или говяжьим мясом.
Полдник – лёгкий салат из овощей, клюквенный морс.
Ужин – блюдо из фасоли и чеснока, салат с тунцом.

Прогноз

Выживаемость рассчитывается в процентном соотношении в зависимости от выживания пациентов на протяжении указанного периода со времени диагностирования онкологии. Оценка вероятности смерти проводится в персональном порядке. Однако вторая стадия рака простаты выдает положительный прогноз выздоровления. Пациенты живут более пяти лет после лечения в 100% случаев.

При раке предстательной железы 2 степени продолжительность жизни мужчины основывается на правильно подобранной тактике лечения, возрасте и наличии сопутствующих и хронических болезней. 90% больных успешно вылечиваются. Высочайшая действенность терапии от рака сохраняется в Израиле. После окончания терапевтического курса мужчина должен регулярно проходить осмотр у уролога и сдавать анализы.

8 Сентября, 2018
Аденома простаты
Наталья Калиниченко

Описание недуга

При данном типе недуга новообразования появляются в репродуктивной системе мужчины, а именно — в предстательной железе. Основная функция этого органа – частичная выработка семенной жидкости. На долю железы приходится 30 % выработанной семенной жидкости, также она участвует в процессе семяизвержения и частично в процессе мочеиспускания.

Онкологическое заболевание проходит через четыре стадии. Каждая из них имеет определенную симптоматику и разные результаты анализов после обследований.

Особого внимания заслуживает рак предстательной железы 2 степени: продолжительность жизни, а точнее будет сказать — прогноз на будущее — на данном этапе заболевания у пациента достаточно благоприятный , так как, несмотря на присутствие злокачественного новообразования, опухоль не распространяется на соседние органы и нет метастазов. Если больной вовремя обратится за врачебной помощью, он может услышать от врачей довольно многообещающий благоприятный прогноз.

В большинстве случаев на второй стадии заболевания у мужчин совершенно нет никаких симптомов, самочувствие в норме и нет урологических жалоб, а обнаружить новообразование удается только при плановом осмотре.

Как долго развивается болезнь

Рак – это заболевание, которое медленно прогрессирует. С момента появления и до начала метастазирования проходит не меньше 10 лет. Если говорить о простате, то с момента появления первых злокачественных клеток и до появления характерной симптоматики также проходят многие годы, поэтому заболевание достаточно сложно диагностируется. Больной живет спокойно и даже ни о чем не подозревает. Случается и так, что с момента появления первой раковой клетки в простате до момента проявления симптомов онкологического заболевания проходит срок длиною в 38-39 лет.

Рак простаты: код по МКБ-10

У вновь зарегистрированных пациентов с раковыми новообразованиями в 18 % случаев диагностируется именно рак простаты. С возрастом болезнь диагностируется чаще. От 14 до 46 % мужчин, достигших 50 лет, подвергаются диагностике на предмет обнаружения данного заболевания. А на территории РФ рак простаты занимает 4-е место среди всех онкологических заболеваний. Данная патология поражает около 19 пациентов из 100 тысяч.

По международной классификации, заболевание находится в категории С61 и подкатегории D07.5.

Предполагается, что развитие заболевания связано с нарушениями в эндокринной регуляции половой сферы. Немаловажное значение имеет и генетический фактор.

Оценка степени заболевания

На сегодняшний день во всех онкологических центрах проводят оценку агрессивности раковых клеток по единой методике и выделяют следующую классификацию:

Система TNM. Согласно этой методике, определяют степень распространенности новообразований (T), насколько поражены лимфатические узлы – N, а также определяется наличие или отсутствие метастазов – (М). На второй стадии патологии определить наличие опухоли можно при пальцевой методике обследования и на УЗИ. Чаще всего ставится диагноз — Т2N0М0, что буквально означает: вторая стадия, без метастазов в лимфатических узлах и отдаленных органах.
Шкала Глисона. Данная шкала позволяет оценить степень морфологических изменений раковых клеток и понять, насколько изменилась их форма и размер. Методика предполагает сравнение двух образцов клеток, полученных для этого анализа. Проводится биопсия. На второй стадии, как правило, показатели оцениваются от 6 до 7.
Уровень ПСА в крови. Данная методика позволяет оценить эффективность проводимой терапии, узнать, где именно находятся раковые клетки. Показатели от 0 до 4,0 нг/мл говорят о норме, на второй стадии же стадии эти значения достигают отметки 20 нг/мл.

Симптоматика

Продолжительность жизни при раке простаты 2 степени достаточно сложно определить, так как у каждого пациента болезнь протекает по-разному. Несмотря на то, что эту стадию можно отнести к начальной, все же на данном этапе количество раковых клеток значительно увеличивается. А это становится причиной того, что появляются определенные симптомы, собственно, вследствие проявления которых мужчины и обращаются к врачу.

Прежде всего появляются проблемы с мочеиспусканием, могут появляться ложные позывы. Количество позывов увеличивается ночью, может появиться недержание и неприятные ощущения. Появляются проблемы и с эрекцией, вплоть до полного ее отсутствия. В сперме могут появляться кровяные выделения. Некоторые пациенты отмечают, что у них начинается абсолютно беспричинное снижение веса, они ощущают общую слабость.

Безоперационная терапия

Вначале проводится лечение рака простаты 2 степени без операции. Это может быть терапия при помощи гормонов или электромагнитное облучение.

Лучевая терапия предполагает воздействие радиацией на раковые клетки, которые уменьшаются в размере. Данные методики позволяют добиться стойкого терапевтического эффекта только при условии своевременной диагностики опухоли.

Одна из новейших методик лечения – брахитерапия. По своей сути это та же лучевая терапия при раке простаты 2 степени, однако облучение радиацией проводится изнутри пораженного органа. В пораженный орган вводят специальные иглы или аппликаторы, через которые поступают радиоактивные частицы. Главная особенность методики заключается в том, что облучение идет только на пораженный орган, к тому же злокачественные клетки быстрее разрушаются, при этом радиация не действует на весь организм в целом.

Лечение при помощи гормональных препаратов предполагает медикаментозную кастрацию или же угнетение тех клеток, которые чувствительны к андрогенам.

Гормонотерапия при раке простаты 2 степени проводится при помощи следующих препаратов:

Как правило, вместе с гормональной терапией назначается и лучевая. Таким образом удается добиться быстрее положительного результата и стойкого эффекта.

Оперативное вмешательство

Однако провести лечение рака предстательной железы 2 степени без операции не всегда удается. Самая распространенная и простейшая методика – удаление опухоли хирургическим путем. При этом провести такую операцию можно только в том случае, если новообразование не преодолело границу простаты или не проросло в капсулу. На второй или первой стадии обычно опухоль ни во что еще не трансформируется, поэтому эффективность такой операции очень высока. Тем более что после операции риск развития новой опухоли минимальный.

Методики хирургического вмешательства

На сегодняшний день в онкологических центрах предлагают ряд операций.

Позаидилонная простатэктомия. Данная операция является очень травматичной. Опухоль с простатой, семенными пузырьками и лимфоузлами извлекают через разрез в области лобка и пупка. Такая операция зачастую ведет к импотенции.
Нервосберегающая позадилонная простатэктомия. Такая операция позволяет сохранить эректильную функцию.
Простату с опухолью также могут извлекать через разрез в мочевом пузыре или в области ануса и мошонки.
Эндоскопическая операция. Суть ее в том, что через несколько проколов в брюшной стенке извлекают опухоль. Называют такую операцию еще лапороскопической.
Достаточно благоприятным считается прогноз при раке предстательной железы 2 степени, если операция проводится при помощи лазерного луча. Эти лучи настраивают на очень высокую интенсивность, и они способны иссечь даже самые мелкие раковые новообразования.
Существует также роботизированная методика, при которой все функции по удалению опухоли выполняет робот, действиями которого управляет врач.

Какой выбрать способ лечения?

Это, пожалуй, самый сложный вопрос. Очень многое зависит не только от состояния здоровья пациента, степени развития заболевания, но и от профессионализма самого врача. Какой-то врач лучше проводит эндоскопическую операцию, а другой – при помощи лазера. Поэтому продолжительность жизни при раке предстательной железы 2 степени определяется не только своевременностью обращения за помощью, но и тем, насколько квалифицированным окажется врач, как будет проведена операция, насколько скрупулезно пациент будет соблюдать все рекомендации доктора.

Возможные осложнения после операции

Несмотря на профессионализм и выбор наиболее подходящей для пациента в том или ином случае методики хирургического вмешательства, мужчина может все-таки встретиться с некоторыми осложнениями, а именно:

недержанием мочи;
послеоперационными воспалительными процессами;
импотенцией;
осложнениями, связанными с повреждением нервов и кровеносных сосудов.

Огромное значение имеет и состояние иммунной системы пациента.

Основные рекомендации после лечения

Чтобы увеличить продолжительность жизни при раке простаты 2 степени, после операции или консервативного лечения следует придерживаться нескольких правил, которые в обязательном порядке порекомендует врач при выписке:

не вступать ни в какие половые связи около 2-3 месяцев;
избегать на протяжении минимум 6 месяцев солнечных лучей, так как именно ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать рост новых раковых клеток;
посещать все назначенные физиотерапевтические процедуры и ЛФК;
для активизации иммунной системы перейти на белковое питание.

В обязательном порядке придется проходить плановый осмотр у врача.

Диета после лечения

Питание при раке простаты 2 степени может корректироваться в зависимости от проведенной операции. Диета в таких случаях неоднородная и во многом зависит от самочувствия больного.

У пациента в рационе питания должны содержаться белковые продукты: рыба и мясо, но не жирных сортов. Лучше их готовить на пару или варить. Должны обязательно присутствовать кисломолочные продукты, но при условии, что у пациента не наблюдается проблем с кишечником, нет расстройства желудка. Также в рационе должны присутствовать фрукты и овощи.

При наличии диареи, которая часто появляется после облучения, можно пропить отвар черемухи, настой из гранатовых корок или дубовой коры. Можно пить гранатовый сок. Подойдет рисовая каша, которая не только усмирит диарею, но и снизит чувство тошноты.

Помимо этого, в рационе питания должны быть продукты с высоким содержанием железа. К таким продуктам относятся: гречневая каша, говяжья печень, зерна овса, кукурузы и пшеницы. Рекомендованы к употреблению помидоры, зеленый чай и капуста.

Чтобы увеличить продолжительность жизни при раке простаты 2 степени, придется отказаться от употребления животных жиров и от жареного мяса, в особенности красного. Необходимо избегать употребления продуктов, в которых содержится цинк, кальций, и принимать фолиевую кислоту. Лучше полностью отказаться от солений.

Из алкогольных напитков разрешено употреблять вино из красного винограда.

Прогноз и статистика

Будет ли прогрессировать рак простаты 2 степени? Продолжительность жизни при таком заболевании во многом зависит от тактики лечения. Если у пациента удалена простата вместе с лимфоузлами, то в 82-90 % случаев мужчины живут еще 10-15 лет.

Лучевая терапия позволяет продлить жизнь до 10 лет у 96-98% пациентов. Однако если заболевание не удастся приостановить и оно будет прогрессировать, то шансы на положительный исход есть только у 80 % пациентов.

В целом своевременное обращение за врачебной помощью дает достаточно высокие шансы на выживание. Примерно 90 % всех пациентов, у которых выявили вторую стадию патологии, могут рассчитывать на положительный исход.

Сколько живут с метастазами рака простаты? Как правило, на второй стадии болезни нет метастазов, но если они появились, то прогноз малообещающий. Только 29 % пациентов доживают до 5 лет после лечения. Метастазы, можно сказать, мгновенно проникают во все органы, оседая на печени, сердце, легких и даже костях. Данные вторичные очаги раковых новообразований приводят к нарушениям в работе этих органов. Состояние мужчины стремительно ухудшается: его мучают сильные боли на фоне интоксикации организма.

Вместо вывода

На сегодняшний день простатит – это одно из самых распространенных заболеваний у мужчин. Именно простатит в большинстве случаев приводит к развитию рака, от которого, согласно данным статистики, умирает 7 пациентов из 10. Ввиду этого, каждый мужчин обязан регулярно проходить осмотр у уролога, обращать внимание на состояние своего организма. Как только появились дискомфортные ощущения в области промежности или мошонки, появились проблемы с мочеиспусканием, эрекцией – нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Онкология предстательной железы – одно из самых распространенных в мире заболеваний. И каждого пациента интересует вопрос: а сколько осталось? От чего зависит продолжительность жизни при раке предстательной железы 2 степени, как долго живут с другими стадиями онкологии простаты и какие прогнозы дают медики – вопросы, с которыми нужно разобраться.

Стадийность развития рака

По мере распространения злокачественных клеток, роста опухоли, активности проявления различают 4 степени онкологии предстательной железы. Каждая степень имеет свои клинические проявления, течение и прогнозы:

1 степень. Злокачественные клетки локализуются на поверхностном слое простаты, не прорастают на другие органы, внутрь. Латентная форма патологии может продлиться долго, при этом предстательный орган никак не беспокоит. Обнаружение при ректальном осмотре или УЗИ.
2 степень. Простата поражена достаточно глубоко, опухоль имеет скученные клетки, узлы. Симптоматика неявная, но рак уже проявляется дискомфортом при мочеиспускании, болями. Диагностика: ректальное обследование, УЗИ.
3 стадия. Злокачественные образования имеют разные размеры, поражают не только предстательную железу, но и прорастают в органы малого таза, поражают лимфоузлы, близлежащие ткани. Выживаемость зависит от количества, локализации метастаз, индивидуальных особенностей организма, возраста пациента.
4 стадия. Разросшаяся опухоль дает множественные метастазы. Поражается прямая кишка, лимфоузлы, кости, легкие и другие органы. Прогноз неблагоприятный.

Следует помнить, что аденокарцинома диагностируется на ранних стадиях. Сделать это сложно, но возможно. Симптоматика проявлений неявная, похожа на простатит, инфекционные заболевания. При малейших признаках недомогания следует пройти полное обследование, особенно, если есть благоприятные факторы для развития онкологического заболевания. К ним относятся: стрессы, ожирение, генетическая предрасположенность, возрастные изменения.

Методы лечения и прогнозы выживаемости

Если в процессе профилактического обследования был обнаружен рак простаты первой, второй и других степеней, назначается ряд диагностических исследований:

анализ крови на уровень ПСА;
УЗИ;
биопсию;
КТ или МРТ.

Биопсия клеток считается одним из самых информативных вариантов исследования, позволяющих определить стадию, активность злокачественного образования, динамику течения болезни. Методы лечения и прогнозы полностью зависят от стадии онкологии, возраста больного. Также имеют значение следующие факторы:

наличие хронических заболеваний;
вес пациента;
образ жизни больного.

Сегодня предлагается несколько вариантов терапии.

Один из результативных методов лечения, эффективный при первоначальных стадиях онкологии: Т1, 2, до 7 баллов по Глисону. Показания к проведению операции:

локализация опухоли в простате, без инфильтрации в соседние ткани;
уровень ПСА не выше 20 нг/мл – достаточно условное противопоказание, так как применение химиотерапии позволяет снизить уровень ПСА до нужных значений;
степень рака, его агрессивность.

Важно! При минимальной агрессивности онкологии операцией лечиться рак простаты 3 степени.

Лечение хирургическим удалением невозможно по индивидуальным показателям:

возраст от 75 лет;
наличие заболевание сердца, сосудов;
нарушенная свертываемость крови;
непереносимость общего наркоза.

Пациенту предлагается несколько вариантов выполнения РПЭ, лучшим из которых считается лапароскопия. Малоинвазивное вмешательство укорачивает срок реабилитации, позволяет восстановить половую жизнь в полном объеме, снижает послеоперационные осложнения и практически не дает рецидивов. При этом зараженные ткани удаляются полностью.

Если операция проведена вовремя и качественно, прогноз положительный. Продолжительность жизни не снижается, после курсов реабилитации ограничения касаются только режима питания.

Высокотехнологичные методы малоинвазивного типа. Применяется направленное лечение УФ-лучом или же микрокапсулы с заданными характеристиками излучения. Основные достоинства: лечение только пораженных тканей, без затрагивания здоровой паренхимы, органов. Показаниями к проведению лечения являются:

подтвержденная аденокарцинома в стадии Т1-2 с отсутствием распространения на лимфоузлы, семенные пузырьки;
ожидаемая продолжительность жизни пациента более 10 лет.

В случае если мужчина достиг 75-летнего возраста, облучение не проводится, ввиду наличия сопутствующих хронических заболеваний.

метастазирование в костную ткань;
увеличенный объем простаты (более 60 см3);
лонной дугой закрыта большая часть органа;
уровень ПСА выше 30нг/мл;
простатит и другие инфекционные заболевания мочеполовой системы в острой форме;
геморрагические диатезы.

Результативность лечения высокая. В течение нескольких лет могут наблюдаться колебания уровня ПСА. По данным статистики пациент может прожить достаточно долго, риск биохимического рецидива у мужчин с исходным показателем ПСА более 10нг/мл увеличен до 7-9 лет, при морфологии по Глисону 7 и более, срок наступления рецидива ниже – до 4-5 лет. Специфическая выживаемость через 10 лет составляет:

98%, в группе показателей Т1-2;
70% в группе показателей Т2-3.

Метод брахитерапии считается настолько же эффективным, как и радикальная операция.

Если железа поражена в малой степени, может применяться криотерапия. Суть технологии в заморозке участка ткани. Процесс контролируемый, газы доставляются посредством игл, вводимых чрезкожным путем. Главное достоинство – нет никаких разрезов кожи. Процедура выглядит как введение криоиглы в простату через промежность, ткань охлаждается до -140 С, после чего нагревается гелием. Холодовое поражение уретры и шейки мочевого пузыря исключено: в процессе криотерапии в просвете мочевого катетера циркулирует теплый раствор.

Малоинвазивный способ лечения отличается от операции и облучения ускоренным реабилитационным сроком и практически полным отсутствием негативных проявлений. Болевой синдром минимальный, но в месте проколов могут оставаться припухлости и кровоподтеки. Не требуется переливание крови – кровопотеря при криотерапии минимальна. Процедура может проводиться после того, как проведено облучение, брахитерапия, а также применима при противопоказаниях к РПЭ.

Минус лечения в высоком риске импотенции. Нервные узлы, ответственные за достижение эрекции, располагаются по бокам в зоне, подвергающейся заморозке. Длительное восстановление сексуальной активности также заставляет задуматься о проведении терапии. Прогнозы выживаемости положительные. Риски рецидивов минимальные.

Данное лечение рака простаты 2 степени без операции подразумевает применение препаратов с моноклональными телами и специальными вирусами.

Моноклональные тела имеют состав, схожий с антителами, продуцируемыми организмом человека для борьбы с раковыми клетками. Препараты стоят достаточно дорого, и терапия применяется нечасто.
Виротерапия представляет собой лечение вирусами, поражающими и уничтожающими раковые клетки. Терапия считается максимально эффективной на 1-2 стадиях рака.

Существует гормональная терапия, значительно снижающая темпы роста опухоли и купирующая развитие метастаз. Чтобы дать пациенту прожить как можно дольше, медики применяют следующие средства:

Паклитаксел. Лекарство, снижающее активность злокачественных клеток посредством разрушения их скелета. Высокая гибкость клеточной структуры, невозможность деления приводит к отмиранию образований.
Доксорубицин – основной препарат для химиотерапии при опухолях различной этиологии. Действует за счет блокирования производства белка в клетках, отчего они постепенно отмирают.
Золадекс – лекарство, влияющее на выработку тестостерона. Снижение гормона приводит к замедлению развития опухоли, остановке болезни.
Эстрамустина фосфат – препарат, нарушающий деление злокачественных клеток.

Длительность и интенсивность медикаментозного лечения определяет специалист. Хорошие результаты дает одновременное применение лучевой терапии.

Прогноз выживаемости при разных стадиях рака

Пожалуй, вопрос о том, сколько жить и когда умирать – один из самых главных для пациентов с поражением простаты. На ранних стадиях диагностики онкологии, например, если обнаружен рак простаты 2 степени, продолжительность жизни высокая – такие формы излечиваются давно и успешно. При условии отсутствия распространения опухоли на семенные пузырьки, другие ткани, прогноз при раке простаты 2 степени очень хороший. Более 75% пациентов с таким диагнозом при адекватной терапии исцеляются полностью и не имеют рецидивов. В редких случаях появления, рецидивы гасятся химио-, лучевой терапией.

Прогнозы и продолжительность жизни при раке предстательной железы 3 степени менее благоприятны. Третий этап означает прорастание болезни сквозь капсульную оболочку простаты, метастазирование в кости. Симптом заметен не всегда, но дает о себе знать сильными болями, из-за чего пациент может получить инвалидность. Тип раковых клеток, агрессивность патологии, динамика распространения влияет на прогнозы при диагнозе рак простаты 3 степени, продолжительность жизни при этом более 5 лет не превышает показателя 20%.

При мелкоклеточных формах онкологии, когда заболевание имеет минимально агрессивную форму, пациенты с 4 степенью доживают до 5 лет. Но таких случаев наблюдается не более 2%.

Если диагноз рак простаты 4 стадии, то болезнь тяжелая и стремительная. Онкология вытягивает все силы из организма, метастазы развиты широко, прорастают во все органы и отдают мучительными болями. Лучше не видеть, как умирают от рака простаты: человек продолжает жить только при помощи сильных обезболивающих. Вернуть полноценную жизнь такому пациенту невозможно, четвертый этап заканчивается быстро, больной может умереть в любой момент. Если паллиативно лечить рак предстательной железы 4 степени, продолжительность жизни составляет не более 12-14 месяцев.