Микробиологическое исследование секрета простаты на аэробную, анаэробную и грибковую инфекцию
Микробиологическое исследование секрета простаты необходимо в тех случаях, когда эмпирическая терапия при простатите не дала результатов, так как нередко бактериологическое исследование, предполагающее, в том числе и определение чувствительности к антибиотикам, не выполняют, а применяют средство широкого спектра действия, которое не всегда эффективно против редких или устойчивых возбудителей. Исследование необходимо для точной идентификации возбудителя заболевания, определения наиболее эффективных в каждом конкретном случае препаратов, а также для оценки эффективности лечения.
Симптомы, при которых может быть назначено исследование секрета простаты:
- Боль внизу живота или в промежности;
- Учащённое, болезненное мочеиспускание;
- Частые ночные позывы к мочеиспусканию;
- Повышение температуры тела, слабость, головная боль.
Врач-уролог через прямую кишку выполняет массаж простаты, в процессе которого выделяется секрет железы. Выделившуюся через мочеиспускательный канал жидкость собирают в стерильную ёмкость. Особой подготовки перед сдачей материала для такого исследования не требуется – достаточно за несколько суток не употреблять алкоголь, а также избегать значительных физических нагрузок и половых актов.
Культуральный метод является основным и наиболее информативным способом идентификации бактериального, грибкового или вирусного возбудителя. В бактериологии метод принято называть бактериологическим, в микологии – микологическим, но суть от этого не меняется – это посев заражённого биологического материала на питательные среды с целью получения изолированных колоний микроорганизмов. После получения чистой культуры микроорганизмов выполняют её идентификацию по характерным культуральным, тинкториальным (окраска различными методами), биохимическим, антигенным, а также токсигенным свойствам. Культуральный метод позволяет не только идентифицировать возбудителя аэробной, анаэробной или грибковой инфекции, но также и определить чувствительность к антибактериальным препаратам и бактериофагам.
Определение чувствительности возбудителя к расширенному спектру антибактериальных препаратов и бактериофагов может оказаться необходимым при резистентности возбудителя к большинству часто назначаемых препаратов. При определении чувствительности используется диффузионный метод (для определения препаратов, к которым чувствителен возбудитель) и метод серийных разведений (который позволяет установить концентрацию антибактериального препарата, при которой наблюдается угнетение роста и гибель бактерий). Немалое значение имеет и определение чувствительности к бактериофагам – вирусам, способным уничтожать бактериальные клетки. При этом используется метод серийных разведений или агаровых слоёв.