При доброкачественной гиперплазии предстательной железы больному может потребоваться трансуретральная резекция, после которой возникают осложнения. Избежать неприятных последствий больному помогут специальные средства – альфа адреноблокаторы. Препараты при аденоме простаты используются в комплексной терапии, и позволяют излечить заболевание без хирургического вмешательства. Но они имеют свои особенности, которые нужно знать.
Что такое альфа-адреноблокаторы
Альфа-адреноблокаторы или ААБ – это препараты, блокирующие в организме частично или полностью функции рецепторов, которые взаимодействуют с такими гормонами, как адреналин и норадреналин. Это приводит к снижению активности симпатической нервной системы.
Свойства препаратов альфа-адреноблокаторов при аденоме
Альфа-адреноблокаторы делятся на 2 группы:
- селективные – воздействуют на альфа-1 адренорецепторы,
- неселективные – воздействуют на альфа-1 и альфа-2 адренорецепторы.
При этом при приёме препаратов селективные ААБ лишь частично блокируют функции рецепторов, а неселективные – полностью.
Кому показаны альфа-адреноблокаторы
Основными показаниями к применению ААБ селективного типа являются:
- нарушение оттока мочи при простатите,
- артериальная гипертензия,
- хроническая сердечная недостаточность на ранней стадии развития,
- проблемы с мочеиспусканием при аденоме простаты.
Неселективные альфа-адреноблокаторы используются в терапии гипертонических кризов, а также при подозрении на имеющуюся опухоль мозга.
Доказано, что если принимать альфа-блокаторы и ингибиторы 5 альфа редуктазы для лечения аденомы простаты, то эффект будет лучше.
Механизм действия при аденоме и простатите
Механизм действия АББ основан на временной блокировке нервных импульсов, которые передают адренорецепторы с помощью катехоламинов. Но обратная связь с рецепторами при этом продолжает действовать.
В человеческом организме альфа1-адренорецепторы находятся в артериолах. Блокаторы воздействуют на них, что вызывает снижение артериального давления и провоцирует спазмы сосудов.
Входящие в их подгруппу альфа-1а адренорецепторы, располагаются в уретре, шейке мочевого пузыря и предстательной железе. Когда препараты их блокируют, гладкие мышцы мочевыделительной системы расслабляются. Это приводит к облегчению процесса мочеиспускания.
Адренорецепторы альфа-2 находятся в нервно-мышечных синапсах. Их функция – транформация нервных импульсов в сокращения мышц. Если эти рецепторы блокируются, то уровень норадреналина возрастает, и артерии многих внутренних органов расширяются. За счёт влияния, которое блокаторы рецепторов альфа-2 оказывают на органы мочеполовой системы, усиливается эрекция.
В терапии заболеваний простаты, связанных с воспалительными процессами в ней, чаще всего применяются альфа-адреноблокаторы селективного типа. Такой выбор обусловлен их минимальным влиянием на прочие органы.
Список эффективных препаратов
В продаже можно найти огромное количество медикаментозных препаратов, которые относятся к группе блокаторов альфа-адренорецепторов. Механизм их воздействия очень схож. Различие может состоять лишь в их влиянии на доброкачественную гиперплазию простаты.
Наиболее часто в терапии аденомы предстательной железы используются альфа адреноблокаторы, представленные ниже.
Список препаратов при простатите выглядит так:
Эти средства доказали свою эффективность и имеют множество положительных отзывов. Но, несмотря на похожесть свойств этих средств, назначить их себе самостоятельно не рекомендуется. Подбирать лекарственный препарат должен уролог после проведения необходимых обследований и анализов с учётом имеющихся у больного показаний и противопоказаний.
Альфа блокатор при простатите Омник с активным компонентом тамсулозин помогает расслабить гладкую мускулатуру мочеполовых органов. Это позволяет облегчить процесс мочеиспускания при аденоме и простатите. Одновременно с этим снижается объём остаточной мочи.
В отличие от других препаратов из этой группы Омник оказывает также противовоспалительное действие. Поэтому урологи рекомендуют использовать его в терапии неинфекционных простатитов.
Омник отличается высоким уровнем селективности. Он не оказывает влияния на уровень кровяного давления. Поэтому его могут применять пациенты с пониженным артериальным давлением. Средство не затрагивает центральную нервную систему. Поэтому его использование абсолютно безопасно при депрессии и прочих психических расстройствах.
Альфа адреноблокатор Дальфаз – препарат при простатите на основе альфузозина. Активные молекулы средства воздействуют селективно на альфа-адренорецепторы в простате и нижнем отделе мочевого пузыря. Благодаря этому снижается тонус гладкой мускулатуры и процесс мочеиспускания облегчается.
Мужчины, которые проходили лечение с применением препарата Дальфаз, отметили, что количество поход в туалет, как в дневное, так и в ночное время, с его применением снизилось. Также уменьшился остаточный объём мочи в мочевом пузыре.
Омсулозин аналогично Омнику включает активный компонент тамсулозин. Именно он отвечает за положительное влияние препарата на мочевыделительную систему. Но Омсулозин имеет большую селективность по отношению к гладкой мускулатуре мочевого пузыря. Он снижает объём остаточной мочи и ускоряет его опорожнение. Эффективность средства становится очевидной спустя 5-7 дней после начала его приёма.
Изучая альфа блокаторы, в список препаратов при простатите необходимо обязательно включить Кардуру. Препарат содержит активный компонент доксазозин. Он селективно блокирует альфа-адренорецепторы в тканях предстательной железы, а также в области шейки мочевого пузыря. Препарат в большей степени чем другие похожие медикаменты воздействует на альфа-1 адренорецепторы. Это становится причиной появления побочных эффектов от терапии.
Положительным аспектом в использовании Кардуры является высокая безопасность препарата даже при условии его постоянного приёма в течение многих лет. Противопоказанием к его применению являются такие диагнозы как бронхиальная астма и депрессия. Компонент препарата доксазозин способен спровоцировать их обострение.
Альтернатива альфа адреноблокаторам
Не одни лишь альфа блокаторы при лечении простатита и аденомы способны снять такие неприятные симптомы, как проблемы с мочеиспусканием. У этих препаратов есть альтернатива. Вместо химических блокаторов могут применяться средства на растительной основе, а также народные рецепты и физиотерапевтические методы.
Особенностью растительных препаратов является то, что они способны нормализовать отток мочи, устранить воспалительный процесс и убрать отёчность, не провоцируя негативные реакции в отношении половой системы. Побочные эффекты от таких средств минимальные или вовсе отсутствуют.
Однако одни растительные средства не способны полностью заменить ААБ препараты из-за их меньшей эффективности. Добиться устойчивого результата от приёма народных и растительных средств можно, только если принимать их в течение месяца.
Несмотря на относительную безопасность рецептов народной и альтернативной медицины приём средств необходимо обязательно согласовать с лечащим врачом. Он поможет исключить возможные противопоказания. На положительный эффект можно рассчитывать при комплексном подходе к лечению.
Самыми эффективными препаратами на натуральной основе, применяемыми при проблемах с мочеиспусканием, являются:
Содержащиеся в них компоненты помогают нормализовать кровообращение и ускорить метаболизм, обеспечивая мочегонный эффект. Они устраняют воспаление, снижают уменьшение давления на мочевыводящие протоки и мочевой пузырь.
Противопоказания и побочные эффекты
Как и у прочих лекарственных средств у альфа адреноблокаторов есть свои противопоказания к применению.
К ним относятся:
- снижение артериального давления при длительном пребывании в стоячем положении или при резкой смене положения с сидячего на стоячее, порой приводящее к обмороку,
- синоатриальная и атриовентрикулярная блокада,
- брадикардия,
- сердечная недостаточность,
- пониженное артериальное давление,
- печёночная недостаточность,
- синдром слабого синусового узла,
- индивидуальная непереносимость компонентов средства.
Недопустимо одновременно принимать несколько препаратов из группы ААБ, если только их не прописал врач. В противном случае может возникнуть передозировка.
Селективные альфа блокаторы противопоказаны пациентам, имеющим патологии периферического кровообращения. Препараты неселективного типа нельзя принимать при бронхиальной астме и облитерирующем заболевании сосудов.
Если лекарственный препарат подбирает врач, то он учитывает не только тяжесть заболевания, но и индивидуальные особенности больного, а значит, побочных эффектов в большинстве случаев удаётся избежать.
Неправильный подбор средств может привести к тому, что у пациента проявятся следующие побочные эффекты:
- общая слабость,
- головная боль,
- тошнота,
- неприятные ощущения в области живота,
- учащённое сердцебиение,
- сухость во рту,
- головокружение,
- зуд,
- сонливость,
- жидкий стул,
- резкое снижение артериального давления, иногда сопровождающееся обмороком,
- крапивница,
- заложенность носа.
Если больному поставлен диагноз стенокардия, то приём ААБ может спровоцировать боли в области сердца.
Примерно 8-10 % мужчин, принимающих при аденоме альфа-адреноблокаторы, отмечают возникновение синдрома отмены, который проявляется после окончания лечебного курса. Симптомом такого состояния может быть затруднённое мочеиспускание. Избежать синдрома отмены можно, если отменять препарат постепенно.
В любом случае при появлении побочных эффектов при приёме ААБ необходимо сразу же обратиться к специалисту.
Осложнения и особенности лечения
Альфа адреноблокаторы при аденоме простаты способны вызывать осложнения. Обычно это связано с механизмом воздействия этих препаратов. При терапии этими средствами происходит блокада альфа-адренорецепторов, располагающихся во многих внутренних органах.
В качестве осложнений можно выделить скачки артериального давления, что может быть опасно для людей, страдающих гипо- и гипертонией и брадикардией, нарушением сердечного ритма.
Человека, принимающего блокаторы на постоянной основе могут мучить головные боли и головокружения различной степени выраженности. У мужчины, принимающего такие препараты для лечения аденомы, может часто меняться настроение, он будет быстрее уставать и испытывать повышенную сонливость. Нередки и приступы нехватки воздуха. Могут начаться проблемы с эякуляцией.
Часто осложнения возникают на фоне неправильного приёма препаратов. Эффективность терапии при этом снижается.
Альфа блокаторы для лечения аденомы простаты зачастую назначают при проблемах с мочеиспусканием. Действительно, препараты способны восстановить функцию выведения мочи из организма. Но в сочетании с диуретиками эти средства часто провоцируют сильное снижение артериального давления. При этом проявляются и другие побочные эффекты. Поэтому при терапии альфа-блокаторами мочегонные средства противопоказаны.
Гипертоники должны обязательно проконсультироваться с врачом по поводу приёма препаратов от гипертонии и ААБ.
В начале приема альфа 1 адреноблокаторы при простатите нередко провоцируют проявление эффекта первой дозы – ортостатическую гипотензию. Избежать этого можно, если начинать приём с самой минимальной дозы.
Отзывы врачей
Отзывы специалистов помогут сориентировать в выборе альфа адреноблокаторов при простатите:
- ААБ достаточно агрессивны и часто провоцируют побочные эффекты. Поэтому выбор препарата необходимо полностью доверить специалисту. Например, такой препарат, как Омник, нельзя принимать при пониженном давлении и печёночной недостаточности. Он также способен вызывать такие симптомы, как усиленное сердцебиение, резкое снижение давления и головокружение. Поэтому принимать это можно только после тщательного обследования больного и под контролем врача. Александр Кадыров, врач-уролог, Москва.
- Своим пациентам при аденоме предстательной железы я часто назначаю Омсулозин. Препарат имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов. Его не следует принимать тем, кто страдает почечной и печёночной недостаточностью, а также сниженным давлением. В целом он вполне безопасен и действенен. Также я часто назначаю комплексный приём АББ и ингибиторов 5 альфа редуктазы при аденоме простаты. Антон Корсаков, врач-уролог, Санкт-Петербург.
Специалисты однозначны во мнении, что бесконтрольный приём АББ может привести к непредсказуемым последствиям.
Отзывы мужчин
Отзывы мужчин расскажут, насколько эффективны альфа блокаторы при аденоме предстательной железы:
- После усиления симптомов при аденоме простаты лечащий уролог назначил мне Омник. Наряду с этим я применял прописанные ранее антибиотики и свечи. Это довольно дорогой препарат, который лично для меня оказался бесполезным. К тому же вызвал проблемы с эякуляцией. Поэтому приём средства я прекратил. Михаил Саблин, Москва.
- Принимал Дальфаз при аденоме. Препарат действительно эффективный. Уже через пару дней неприятные симптомы прошли, но проявились побочные эффекты в виде снижения давления, сонливости и слабости. Из-за них пришлось прекратить приём средства. Владимир Коняев, Омск.
Необходимо соблюдать осторожность при приёме ААБ. Судя по отзывам, эти препараты часто вызывают побочные эффекты.
Терапия заболеваний предстательной железы должна быть комплексной и обязательно включать не только приём медикаментов, но народные рецепты и физиотерапевтические процедуры. Самолечение в этом случае должно быть полностью исключено.