Аденома и рак простаты, представляют собой опухоли в тканях предстательной железы. Аденома – это доброкачественная гиперплазия предстательной железы. То есть опухоль в структуре имеет доброкачественные клетки. Рак простаты является злокачественным образованием. В этом случае клетки опухоли имеют поврежденную структуру ДНК. Причины этого генетического сбоя еще не выявлены. Известно, что существуют определенные факторы, влияющие на развитие и течение онкологии.
Взаимосвязь аденомы и рака простаты
Аденома и рак простаты – заболевания с различным патогенезом, но с идентичной клинической картиной в I и II стадиях. Их схожесть в отсутствии симптомов на раннем этапе развития и наличие одинаковой патогенетической картины во II стадии.
Опухоль предстательной железы проявляется следующими симптомами: учащенное мочеиспускание, не в полном объеме и не полной струей, сопутствуют боль и жжение, а также другие неприятные симптомы. Состояние пациента усугубляется к вечеру, беспокоятночные позывы к мочеиспусканию, боли в области паха и бедер, увеличение размера предстательной железы, расстройства эректильной функциии т.д.
Аденома и рак простаты не исключающие друг друга понятия. Мужчина может болеть ими одновременно.
Так как этиология болезней до сих пор остается загадкой даже для ученых, существует мнение, что идентичная симптоматика является естественной реакцией организма на анатомическое увеличение размеров органа. А нарушение эректильной функции – адекватным ответом сигнальной системы на воспаление.
Взаимосвязь аденомы и рака заключается в том, что в обоих случаях опухоль появляется в простате, увеличивается в размерах и болезнь прогрессирует.
Опухолевые клетки могут оставаться доброкачественными, перерасти в злокачественную форму, или же существовать одновременно, независимо друг от друга. Это происходит по разным причинам и зависит от того, насколько сильные факторы защиты выработались в организме.
Может ли аденома простаты перерасти в рак
Результаты статистических исследований доказывают, что у мужчин с аденомой, ракпростаты выявлялся чаще, чем у людей, не страдающих данной патологией. Но это не означает, что гиперплазия всегда приводит к возникновению онкологического заболевания.
Аденома является дополнительным фактором риска ее развития. В результате нарушения гормональной функции предстательной железы, угнетения иммунной системы, нарушения процессов обмена, появляются признаки застойных явлений, и формируется благоприятная среда для развития онкологии.
Абсолютно любая ранее здоровая клетка может стать атипичной. Таким образом опухоль переходит в злокачественную форму. Однако, данный факт не является закономерностью. При своевременном диагностировании и правильно подобранном лечении наступает ремиссия и дальнейшее выздоровление пациентов с аденомой предстательной железы.
Отличие в симптоматике
Главное отличие этих заболеваний в том, что аденома — это доброкачественная опухоль, а рак — злокачественная.
Атипичные клетки могут распространяться по кровеносному и лимфатическому руслу, поражая другие. Раковая опухоль стремительно переходит на ближайшие и отдаленные внутренние органы в короткие сроки. Часто также образуются метастазы. От появления первых признаков до полного развития заболевания проходит от 2 до 4 лет.
Типичным признаком при онкологических заболеваниях является то, что ухудшается общее самочувствие. Больной предъявляет жалобы на субфебрильную температуру тела длительное время, усталость, головокружение, тошноту, отсутствие аппетита. Более опасные симптомы – снижение веса и кахексия. Эти признаки свидетельствуют о распространении метастазов. Болезнь переходит в новую стадию. При доброкачественном течении пациенты предъявляют местные жалобы.
Нарушение мочеполовой системы при II и последующих стадиях рака может проявляться болезненностью при семяизвержении, возможно появление в сперме кровянистых прожилок или окрашивание семенной жидкости в алый цвет. На более поздних стадиях, при эякуляции выделяются гнойные массы. Прожилки крови могут присутствовать и в моче, а процесс мочеиспускания сопровождается острой болью в области мочеиспускательного канала и нижней части живота. Гнойные выделения присутствуют и в моче. Это характерный признак злокачественности заболевания.
Отличить раковую опухоль от аденомы простаты способен исключительно врач. Диагноз устанавливают по окончании комплексного обследования, так как для онкологического заболевания характерно отсутствие выраженной симптоматики до II, реже до III степени развития опухоли. Однако не все анализы на начальном этапе информативны. На ранних стадиях заболевания различия отсутствуют даже во время проведения ультразвуковой диагностики. Определить наличие новообразования позволяет анализ крови на простат-специфический антиген (ПCA).
Важное значение в урологииимеет показатель ПCA – это условный онкомаркер. Прогрессивный рост объема ПCA в крови – указывает на признаки развивающегося онкологического заболевания.
С помощью отношения свободного ПCA к уровню общего ПCA проводится дифференциальная диагностика между аденомой и раком простаты. При аденоме показатель значительно выше.
Пациенты, с аденомой простаты находятся на диспансерном наблюдении. Уролог осуществляет контроль показателей. Кровь на анализ берется каждый месяц и уровень ПСА четко отслеживается. При малейшем подозрении на ухудшение, врач в срочном порядке назначает дополнительные анализы.
В отличие от рака простаты, при доклинической стадии гиперплазии используют консервативную терапию. Однако, первые признаки развития аденомы чаще остаются без внимания так же, как и начальная стадия рака. Поэтому болезнь зачастую переходит в тяжелую форму.
При злокачественном течении заболевания и быстром ее прогрессировании, показано радикальное лечение, в некоторых случаях проводится лучевая терапия. Медикаментозного лечения онкологических заболеваний нет.
Диагностика
Диагностика имеет важное значение в клинической практике. Чтобы правильно установить диагноз и подобрать соответствующее лечение, необходимо провести комплексное обследование пациента.
Первым этапом в обследовании всегда является тщательный опрос. Доктор выясняет жалобы, наследственные и сопутствующие заболевания, момент появления первых симптомов и прогрессирование их на время осмотра (контроль ухудшения общего состояния) и т.д. Далее используют различные контактные методы диагностики. Среди них выделяют инструментальные и тактильные (физикальные).
- осмотр;
- перкуссия;
- пальпация;
- пальцевоетрансректальное исследование.
- определение уровня ПСА в крови;
- биопсия.
- УЗИ (ультразвуковое исследование);
- MPT (магнитно-резонансная терапия);
- ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография).
Для того, чтобы дифференцировать заболевания необходим тщательно собранный анамнез, с учетом всех факторов риска. Следует провести объемное и качественное обследование, а также направить пациентана консультацию к онкологу.
Своевременная диагностика предотвратит тяжелые последствия этих заболеваний. А правильно подобранное лечение может остановить необратимые изменения в организме. Поэтому мужчинам старше 45 лет рекомендовано плановое посещение уролога два раза в год, контроль ПСА и профилактические мероприятия по улучшению качества жизни.
-
Содержимое:
- Чем аденома отличается от рака простаты
- Может ли аденома простаты перерасти в рак
- Как определить – рак или аденома простаты
Нарушение мочеиспускания, болевой синдром, снижение эректильной функции, запоры – все эти симптомы наблюдаются при злокачественном и доброкачественном образовании простаты. Аденома и рак предстательной железы, по крайней мере на начальных стадиях имеют схожую клиническую картину. Для дифференцирования патологии требуется использование инструментальных методов диагностики.
Чем аденома отличается от рака простаты
Главное отличие рака простаты от аденомы простаты – этиология и характер ДГПЖ. Доброкачественное образование разрастается долгий период времени, не выходит за границы капсулы железы и не дает метастаз.
Рак простаты агрессивен. От первичных признаков до полного развития проходит от 2-4 лет. Клетки активно развиваются, распространяются на ближайшие и отдаленные внутренние органы. При отсутствии должного лечения, пациент умирает в течение 5 лет.
Может ли аденома простаты перерасти в рак
Доброкачественная опухоль приводит к серьезным сбоям в работе простаты. Угнетается иммунная система, нарушаются обменные процессы, появляются застойные явления, создается благотворная среда для формирования онкологии. Дальнейшее развитие доброкачественной опухоли и ее лечение только усугубляет ситуацию.
Тезис, что аденома переродилась в рак неточный, на самом деле речь идет о том, что опухоль спровоцировала и создала предпосылки к ускоренному росту онкологии.
Онкозаболевание маскируется под аденому, имеет общую симптоматику. Даже с использованием современных методов диагностики, приблизительно в 15% случаев рак остается не выявленным. Достаточно часто встречаются ситуации, когда после операции по удалению аденомы простаты обнаружили раковые клетки.
В связи с указанной информацией возникает несколько вопросов:
- Могут ли одновременно развиваться аденома и рак простаты? Доброкачественная опухоль создает предпосылки для развития онкологии. При неблагоприятном стечении обстоятельств у пациента одновременно развиваются сразу два заболевания, что и обнаруживается после хирургического удаления железы или с помощью инструментальной диагностики.
- Удаление аденомы простаты исключает рак простаты? Не в каждом случае. Как уже упоминалось выше, злокачественная опухоль имеет агрессивный характер, старается распространиться на ближайшие ткани.
После хирургической операции по удалению простаты, назначается обязательное гистологическое и цитологическое исследование иссеченных тканей.
Каждый случай индивидуален. Поставить точный диагноз сможет исключительно лечащий врач после получения результатов анализов и полного обследования пациента.
Определить онкологическое заболевание на начальной стадии, особенно если оно маскируется на фоне гиперплазии предстательной железы, достаточно проблематично. Первое, что дает причины заподозрить злокачественную опухоль – увеличившийся объем ПСА.
Простат-специфический антиген – это своеобразный онкомаркер. Постоянное увеличение объема ПСА в крови – указывает на развитие онкозаболевания.
После получения результатов на ПСА, пациенту требуется пройти дифференциальную диагностику с обязательным применением инструментальных методов исследования:
- МРТ.
- ПЭТ.
- УЗИ и ТРУЗИ.
На ранних стадиях заболевания УЗИ различия отсутствуют. Требуется применение более точных методов исследования. Хорошие результаты показала магнитно-резонансная томография и ПЭТ. Последний способ выявляет нарушения в функциональности тканей и по своей информативности в некоторых случаях даже опережает МРТ.
Аденома и рак простаты не исключающие понятия. При подозрении на онкозаболевание пациенту следует тесно сотрудничать с лечащим врачом, с целью подтвердить или опровергнуть диагноз и назначить своевременное лечение.