Жжение в яичках после антибиотиков

Здравствуйте, мне 46 лет. Примерно 10 лет назад были гнойные выделения,
врач прописал Ципролет, вроде все прошло. Примерно 3-5 лет назад стал
просыпаться среди ночи (не каждую ночь) от неприятных ощущений в паху.
В момент просыпания была сильная эрекция. Такое впечатление что
она была длительной и по этой причине болезненные ощущения. Эрекция не
проходила пока я не садился на кровати. После этого неприятные ощущения
уменьшались, можно было спать дальше если получалось. Особенно это
проявлялось после тяжелой пищи или скапливались газы в кишечнике.

Последние пол года ситуация усугубилась. После приема антибиотиков
постоянное жжение то ли в придатках, то ли семенной бугорок. То неделю
слабее то сильнее. Врач уролог ничего определнного не сказал, простата
не увеличена, анализы вроде нормальные, лечение ничего не изменило.
Может это следствие застоя крови?

Анатомическое строение половой системы у мужчин дополняют яички — семенники. Они являются половыми железами, отвечающими за выработку мужского гормона тестостерона и за выработку спермы. При этом семенники в мошонке защищены очень слабо, что часто влечет за собой различные патологические явления. Одним из признаков подобных патологий является жжение в правом яичке у мужчин или в левом. Как именно проявляется боль, где локализуется, и что является ее причинами, разбираем ниже.

Причины, вызывающие жжение в яичках

Важно понимать, что тяжесть в яичках так же как и чувство жжения или распирания, чрезмерная болезненность ноющего характера могут быть последствием таких патологий:

• Перекрут семенника вследствие травмы, стресса или переохлаждения;
• Грыжа паховая;
• Водянка (гидроцеле);
• Варикоз вен семенного канатика (варикоцеле);
• Воспалительные процессы в мошонке как следствия орхита, эпидидимита, простатита и пр.;
• Травмирование мошонки и паха.

Часто жжение в области мошонки может быть спровоцировано длительным воздержанием от сексуальной жизни. В этом случае речь может идти о банальном застое в системе канальцев.

Патология в виде неприятных ощущений проявляется либо на фоне отсутствия разрядки при имеющемся возбуждении, либо в результате редких половых актов. Но такие явления проходят сами собой после естественной эякуляции.

Как отличается боль при разных заболеваниях?

Ниже рассмотрим основные причины жжения в яичках у мужчин или чувства боли, тяжести, распирания. Поскольку при разных патологиях болевой синдром выражается по-разному:

• Травма тупая механическая. Характеризуется первичной резкой болью в области травмирования мошонки. Болезненность может быть даже обжигающей на первых порах. Затем дискомфорт отступает сам собой и все приходит в норму в случае, если целостность семенника не нарушена. В противном случае боль может быть ноющей. Также пациент может ощущать длительное жжение в мошонке.
• Перкрут. Чаще всего встречается у детей и подростков. Взрослые мужчины страдают от этой патологии крайне редко, поскольку эластичность тканей с возрастом значительно снижается. Боль при перекруте резкая, режущая. Чем дольше патология остается недиагностированной, тем интенсивнее становится ноющий и пульсирующий в дальнейшем характер болезненности.

Важно: нелеченный перекрут может привести к гнойному разложению семенника и мошонки. Поэтому необходимо как можно скорее провести оперативное вмешательство и исправить ситуацию. Иначе придется удалять оба семенника.

• Воспаление яичка (орхит). Является вторичной патологией. Формируется как следствие перенесенной вирусной инфекции. Инфицированный воспаленный орган увеличен в размерах и болит. Боль усиливается при прикосновении и является пульсирующей или ноющей. Если орхит не лечить, происходит атрофия больного органа.
• Воспаление придатков (эпидидимит). Также развивается как вторичная инфекция. Чаще страдает одно яичко/придаток. Болевой синдром с течением патологии усиливается и является ноющим, резким.
• Воздержание. В этом случае застойные явления вызывают чувство покалывания или жжения в яичках у мужчин. Особенно в стадии возбуждения. Синдром проходит после семяизвержения в конце завершенного полового акта или же мастурбации.
• Грыжа паховая. Здесь режущая и колющая, а иногда и тянущая боль могут отдавать в семенники. Особенно при движении.
• Варикоцеле. При варикоцеле (варикозе сосудов семенного канатика) также отмечается пульсирующий дискомфорт и чувство жжения в яичках. В большинстве случаев патология проявляет себя с левой стороны. С правой — реже.
• Онкология. Здесь патология изначально длительно не проявляется. Болевой синдром и тяжесть в яичках у мужчин могут возникать уже на фоне прогрессирования опухоли. При этом в моче или сперме мужчина отмечает примеси гноя или крови.

Диагностика при болевых ощущениях в яичках

Если отмечается жжение, болезненность или тяжесть в яичках у мужчин, причины должен устанавливать только врач-уролог или андролог. Самостоятельная диагностика и тем более лечение дома могут спровоцировать серьезные осложнения. Для постановки точного диагноза врач назначает такие инструментальные и лабораторные исследования:

• Анализ крови общий и биохимический;
• Анализ мочи общий;
• Спермограмма;
• Ректальное пальцевое исследование предстательной железы;
• УЗИ простаты, мошонки и органов мочевыделительной системы;
• Анализ крови на определение онкомаркеров;
• Анализ крови на венерические заболевания;
• Биопсия болезненного семенника.

Важно: лишь в 4-5% случаев врач не может поставить точный диагноз пациенту, если его беспокоит жжение в мошонке. В остальных случаях диагностика дает точный результат.

Лечение боли в яичках

Лечат патологии мошонки и семенников либо в стационаре, либо амбулаторно, в зависимости от поставленного диагноза. Так, если жжение в области яичек у мужчин вызвано механическими патологиями, то их лечат только оперативным путем. К таким механическим и физиологическим процессам относят:

Если же причиной болей стали инфекционные или воспалительные процессы, то назначается медикаментозная терапия также в зависимости от патологии. В частности назначают антибиотики, спазмолитики, гормональная терапия и витаминные препараты. При легких травмах яичка показано ношение в меру тугого нижнего белья или специальной повязки-суспензория в качестве фиксирующих мошонку.

Профилактические меры

Чтобы не сталкиваться с проблемой патологических состояний мошонки и яичек, каждый мужчина должен соблюдать ряд профилактических мер.

• Регулярное проведение профосмотра (раз в год). Даже если внешне ничего не беспокоит.
• Ежемесячное самостоятельное изучение состояния мошонки и яичек на предмет увеличения/уменьшения или изменения состояния кожи мошонки. Также при самостоятельной пальпации удается обнаружить кисты и пр.
• Своевременное и полное опорожнение мочевого пузыря без длительных воздержаний.
• Отказ от секса или физических упражнений при переполненном мочевом пузыре.
• Своевременное и полное лечение вирусных и инфекционных заболеваний (в том числе грипп, ОРВИ, ангина и пр.).
• Ношение удобного в меру свободного нижнего белья и джинсов/брюк. Сдавливающие и тесные предметы одежды нарушают кровообращение в яичках.
• Регулярный секс с проверенным половым партнером или секс с использованием барьерных контрацептивов. Можно использовать регулярную мастурбацию.

Важно помнить, что здоровье половой системы в первую очередь зависит от самого мужчины и уже потом от лечащего врача. Поэтому всегда проще предотвратить патологию, чем потом устранять ее негативные последствия.

В ходе полового акта порвался презерватив. Спустя пару часов появилась сыпь на головке полового члена.
Обратился к урологу-инфекционисту, он сделал комплексную терапию по профилактике случайных связей (с его слов покрывает почти все инфекции) + назначил антибиотики, которые были пропиты в течении недели.
После приема антибиотиков сыпь ушла, но через некоторое время появилась снова и появились небольшие покалывания в уретре
Врач назначил анализ мазка с головки полового члена (перед этим сказал специально не мыть 3 дня). В мазке были выялены кокки. Посоветовал делать процеру со слабым раствором марганцовки и еще таблетки.
Через некоторое время появились боли в левом и правом яичках (попеременно). Был дан совет сделать узи органов мочеполовой системы.
Сделал узи — все в норме.
Анализы на вич и гепатит отрицательны.
По общему анализу мочи о общему анализу крови все показатели в пределах референтных значений.
Сделал анализ ПЦР-12 (соскоб с уретры). Анализ выявил Candida albicans. Принимал флуконазол в течении 4 дней, бесполезно.
До сих пор небольшая боль в левом яичке, которая отдает в ногу. И изредка покалывания на половом члене.
Что делать в таком случае? Буду благодарен, если кто-то поможет

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Боль при эякуляции – симптом множества заболеваний мужской мочеполовой системы. В большинстве случаев именно болевой синдром во время семяизвержения выступает первым признаком развивающегося нарушения, и требует внимания.

Возможные причины

Боль при эякуляции – симптом множества заболеваний мужской мочеполовой системы

Боль при эякуляции развивается на фоне различных заболеваний, как инфекционного, так и неинфекционного характера. Дискомфорт может быть следствием урогенитальных инфекций, воспаления в простате или даже нарушений со стороны мочевого пузыря.

Чтобы точно выявить причины появления боли при эякуляции, необходимо пройти комплексное обследование у уролога. Самостоятельно можно лишь предположить причины развития такого нарушения, но точной постановкой диагноза и выбором схемы терапии должен заниматься врач.

Наиболее распространенные заболевания, характерным симптомом которых выступает болевой синдром во время семяизвержения:

Следует подробнее рассмотреть особенности этих болезней, характер которых позволит предположить природу возникновения болей.

Везикулит

Везикулит – это воспаление семенных пузырьков. Для этой патологии свойственно появление боли в яичках после эякуляции. Сопутствующие симптомы:

• болевой синдром, отдающий в поясницу,
• усиление дискомфорта во время дефекации,
• кровь в семенной жидкости,
• повышение температуры тела,
• общее недомогание.

Обычно при везикулите поражаются оба яичка, однако боль чаще всего появляется только с одной стороны. Болевой синдром усиливается во время мочеиспускания, при полном мочевом пузыре и при прохождении каловых масс по прямой кишке. В тяжелых случаях из полового члена выделяется гной. Гнойное воспаление сопровождается высокой температурой тела.

Диагностика везикулита включает:

• ректальное обследование,
• анализ секрета из семенных пузырьков,
• УЗИ яичек,
• КТ и МРТ,
• общий анализ крови и мочи.

Лечение зависит от природы заболевания. При инфекционном везикулите назначают антибиотики, при неинфекционном – противовоспалительные средства.

Везикулит может быть вызван урогенитальными инфекциями – гонореей, хламидиозом, микоплазмозом.

При неинфекционном хроническом везикулите назначают препараты группы ангиопротекторов и физиотерапию.

Простатит

Простатит инфекционной природы может быть вызван инфекциями, передающимися половым путем

Жжение после эякуляции – это характерный признак инфекционного простатита. Заболевание вызывают патогенные микроорганизмы, проникающие в предстательную железу. Сопутствующие симптомы:

• спазмы в области мочевого пузыря и промежности,
• боль и жжение при мочеиспускании,
• ощущение постоянной наполненности мочевого пузыря,
• усиление боли при дефекации и выделения из уретры.

При воспалении предстательной железы наблюдается боль в простате при эякуляции. В тяжелых случаях возможно выделение крови в сперму. Боль при эякуляции в этом случае может отчетливо ощущаться в области ануса и в заднем проходе.

Простатит инфекционной природы может быть вызван инфекциями, передающимися половым путем. Это заболевание также возникает на фоне снижения иммунитета или переохлаждения.

• трансректальное пальцевое обследование простаты,
• анализ секрета простаты,
• УЗИ или ТРУЗИ железы,
• общий анализ крови и мочи.

Лечить жжение при эякуляции при простатите необходимо комплексно. Жжение возникает вследствие раздражения слизистой мочеиспускательного канала патогенными микроорганизмами, которые проникают в него при выделении сока простаты во время семяизвержения. Основная линия лечения – это прием антибиотиков. Обычно применяют макролиды, тетрациклины, фторхинолоны. Для уменьшения симптоматики назначают противовоспалительные свечи, нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики.

Хламидиоз

Мужчина может не знать о том, что заражен хламидиями, и передавать болезнь половым партнерам

Ощущения болезненности в половом члене и паху, а также боль во время эякуляции, могут быть признаками хламидиоза. Это заболевание вызвано внутриклеточными паразитами, которые передаются половым путем. Опасность заключается в том, что хламидиоз может длительное время протекать бессимптомно. Мужчина может не знать о том, что заражен хламидиями, и передавать болезнь половым партнерам.

Обычно жжение после семяизвержения и боль во время эякуляции являются единственным симптомом. В тяжелых случаях возможны желтоватые выделения из полового члена.

Хламидии сложно поддаются диагностике стандартными методами, такими как урогенитальный мазок. Для точного выявления этого заболевания необходимы следующие анализы:

• ПЦР,
• иммуноферментный анализ,
• бактериальный посев мазка из уретры,
• общий мазок из уретры.

Лечение хламидиоза длительное и сложное. Терапия осуществляется с помощью антибиотиков групп макролидов. Повторные анализы для оценки эффективности лечения проводятся через 2 месяца после начала терапии. Если в мазке обнаруживаются хламидии, терапию продлевают еще на два месяца. Лечение должны проходить оба партнера.

Боль при прерванном половом акте

Многие пары практикуют прерванный половой акт как способ защиты от нежелательной беременности. Этот метод ненадежен и может негативно сказаться на мужском здоровье.

Сдерживание позывов семяизвержения приводит к застою спермы в основании семявыводящего пути. Постоянная практика отсрочки семяизвержения приводит к тому, что небольшое количество сперматозоидов постоянно застаиваются в семявыводящих путях и раздражают слизистую. Результатом становится боль и жжение при эякуляции.

Также проблема может быть связана с застоем секрета простаты из-за нарушения естественного процесса семяизвержения. В тот момент, когда мужчина чувствует наступление оргазма, предстательная железа начинает сокращаться, готовясь выбросить в семявыводящие пути особый секрет, обеспечивающий жизнеспособность сперматозоидов после эякуляции. Если мужчина останавливает процесс, сдерживая эякуляцию, сок простаты не покидает долек железы и застаивается. Со временем такая практика может привести к развитию застойного простатита.

Несмотря на популярность прерванного полового акта, постоянно практиковать его нельзя, в противном случае могут возникнуть серьезные проблемы с мужским здоровьем.

Боли после операций

Любая операция на органах мочеполовой системы травматична и небезопасна

Любая операция на органах мочеполовой системы травматична и небезопасна. Сегодня все чаще практикуются малоинвазивные оперативные вмешательства через мочеиспускательный канал. Например, при операции на простате заполняют мочевой пузырь специальным физраствором и вводят через уретру эндоскоп. Это нарушает естественную защиту слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Через некоторое время после операции, когда мужчина возвращается к нормальной половой жизни, возможно появление боли при семяизвержении.

Еще одна причина дискомфорта – это сужение мочеиспускательного канала вследствие хирургического вмешательства. Такое осложнение встречается редко и требует повторного проведения операции.

Камни в простате

Конкременты в предстательной железе являются еще одной распространенной причиной появления болей. Непосредственно в момент семяизвержения предстательная железа сжимается, выталкивая небольшое количество сока простаты в семявыводящие пути. В этот момент камни в тканях простаты могут приходить в движение и сдавливать расположенные рядом нервные окончания. При этом мужчина может сначала почувствовать боль в паху, а затем жжение при эякуляции. В сперму могут попадать капли крови из-за повреждения тканей простаты камнями.

Болевой синдром на фоне конкрементов также появляется при дефекации и любых действиях, требующих напряжения паховой зоны. Во время физических нагрузок камни могут начинаться двигаться, вызывая спазмы предстательной железы.

Для диагностики необходимо сделать ультразвуковое исследование предстательной железы. Дополнительно назначают МРТ, анализ крови на ПСА и другие исследования, которые позволяют оценить функциональность органа. Конкременты в предстательной железе удаляются хирургическим путем.

Психологические причины

Необходимо пройти комплексную диагностику органов мочеполовой системы и заняться лечением

Боль при эякуляции может быть первым симптомом развивающейся психологической импотенции. В этом случае физические аспекты проблемы отсутствуют. Разобраться в причинах дискомфорта поможет квалифицированный психотерапевт или сексолог.

Болевой синдром может быть связан с комплексами, недовольством собой или страхом перед неудачей во время секса.

Точно выявить причину болевого синдрома поможет врач. Необходимо пройти комплексную диагностику органов мочеполовой системы и заняться лечением, четко следуя рекомендациям врача. Самолечение при появлении боли во время секса может быть очень опасно. При своевременном обнаружении симптомов, избавиться от боли можно с помощью медикаментов за короткий срок. Если же заболевание запустить, на восстановление могут потребоваться годы. Такие патологии как простатит или везикулит очень опасны, и без лечения могут привести к серьезным осложнениям, вплоть до импотенции и бесплодия.

О себе .
. мужчина, 40лет, 75кг/175см, без вредных привычек и без вредной работы. Партнёрша (т.е. жена) постоянная и во вредных связях не подозревается.

Здесь .
. потому что долго уже мучают странные симптомы и очное общение с врачами результата не принесло — нужны свежие идеи «пока куры не подохли».

Симптомы такие:
1. Почти постоянное ощущения легкого жжения в уретре, где-то ровненько в середине члена (у “корня” и “головки” всё тихо). При мочеиспускании ощущения совершенно не меняются.
2. Ноюще-болят яички
3. Ощущение «жжения/ныться/не-знаю-как-описать» так же присутствует по линиям нарисованным на картинке, типа “где-то сантиметр под кожей”, там где нарисованы кружочки жжёт “типа сильнее” чем по самим линиям ()
4. Внешне на члене – никаких странных проявлений нету, ни покраснений ни выделений

Началось это “непонятное” похоже с начала этого года, потиху усиливаясь в ощущениях, было то сильнее, то слабее и по началу я думал что это просто странный эффект от чего-нибудь типа “съел что-то не то”, но после стандартной весенней простуды (т.е. подорванного иммунитета) ощущения дошли до весьма постоянного и некомфортного уровня и я подался к урологу. Поскольку бесплатная поликлинка обещала уролога только через пару недель, пошёл к платному – по описанным симптомам он только смог предложить анализы на ЗППП и сдать сок простаты – всё на выходе оказалось чистым (см. картинки за апрель). Пока готовились анализы (т.е. 3-4 дня) симптомы почти сами по себе сошли к “весьма слабым” и поскольку анализы оказались чистыми то договорились на том что лучше не лечить “то-не-знаю что”, а то можно случайно хуже сделать. (“Почти сами” потому что я попринимал бывший под рукой фуразолидон, но это вряд ли что-то давало)
(упомянутые анализы см. в картинках за апрель)

В добавок к этому стоит добавить что месяца за 2-3 до этого был ещё странный симптом – уролог его тоже объяснить не смог – периодическое покраснение и болезненность крайней плоти – круг/участок на границе внутренней (влажной) и наружной (сухой) часть. Само появлялось и исчезало без лечения с интервалом в 2-3 недели. Было подозрение на аллергию на стиральный порошок или типа того, но стиральный порошок менялся, а симптом оставался … в конце концов похоже само и прошло, потому как никто не знает что это было и как его лечить.

Нынешняя ситуация началась с конца августа – тоже произошло что-то странное (цитирую из вопросов на другом форме, по поводу инфекционных заболеваний):

Из лекарств в плане само-лечения принимал антифлу (вирусы?), линекс (диарея), фуразолидон (уретрит?) — я не доктор, просто что под рукой было. За пару дней всё почти вылечилось “само” — к пн/вт можно сказать плохих симптомов уже не было.

Через неделю “похожее” повторилось (в среду). Симптомы: днём — понос, к 22:00 — недомогание и t=37.3, к полночи — t=38.8, ночь в полузабытьи, дискомфорт и в области сфинктера (от диареи) и опять так же «ужасно хочется по маленькому». Ночью думал буду утром скорую вызвать, принципиально не принимал никакие лекарства чтобы не испортить анализы, но к утру всё прошло само — никаких плохих симптомов, только t=37.3 и легкий туман в голове, ничего не жжёт, моча прозрачна, выходит легко и в нормальном количестве. В течение дня t опять поднялась до 37.8, но кроме тумана в голове никаких симптомов не было. К утру t=37.3, общее самочувствие нормальное, кроме повторения «всё время хочется по маленькому, но выходит только пару капель и моча мутная». Похоже, иммунитет работает, но не справляется до конца и ‘зараза’ остаётся. Хотелось бы поставить точный диагноз и вылечиться окончательно.

В инфекционной больнице (платные услуги) мне сказали что “непонятными заразами мы не занимаемся”, лечим только «это/это/и это» и вообще у нас сейчас все доктора в отпуске. В поликлинике прогноз по быстрой постановке диагноза ещё печальнее.

Вопросы:- какие анализы имеет смысл сдать при таких симптомах? — к кому в Минске можно обратиться за более-менее быстрой постановкой точного диагноза?

В ответ получил только рекомендацию – “анализы мочи и к урологу, к инфекционистам – только если диарея будет мучить и дальше”.

Диарея больше не мучала и не мучает больше до сих пор, а вот с урологией какая-то редкостная фигня. По-первых моча была не только мутная, но редкостно тошнотворно вонючая, у меня даже слов нету описать – из эпитетов в интернетах самое близкое “запах гнилой копчёной рыбы”. Во-вторых – общий анализ показал большое наличие бактерий, а анализ на чувствительность к АБ – наличие «Escherichia coli» и «Staphylococcus aureus». Из “чувствительных” антибиотиков уролог выписал Левофлоксацин – он в самом подействовал, симптомы полностью пропали недели через две, но …
(анализы по предыдущему эпизоду см. в картинках за август)

… радовался я не долго, наверное чуть больше месяца. Выше-описанные симптомы потиху начали возвращаться – причём как и всегда в перечисленной последовательности – сначала жжение в середине члена, потому в течение 2-3-4 дней присоединяются яички, ну а потом и жжение по линиям в паху.

Я опять — анализы на чувствительность (см. картинки за ноябрь), правда подался в инвитро (потому как в Синево в тот раз была очередь на пол часа, а находятся они недалеко) – на этот раз в анализах нашелся “Enteroсoccus spp. в степени обсемененности 10*6 КОЕ/мл ”(было указано что “найденное” к Левофлоксацину нечувствительно) – по этому анализу уролог прописал “провереный в лаборатории” Ципрофлоксацин в дозе 500 * 2/день * 10 дней, при этому заметил что в принципе “Enteroсoccus” присутствует у всех и лечится только при беременности, выписываю только потому что жалуетесь на симптомы.

По моим ощущениям Ципрофлоксацин смог только приглушить заразу, симптомы полностью не исчезали – оставались к концу приёма таблеток на уровне 20-30% от максимума, т.е. и не беспокоили почти, но и не проходили полностью. После окончания курса – всё вернулось к “долечебному” уровню буквально за пару дней, т.е. Ципрофлоксацин таки НЕ лечит эту заразу, по крайней мере таким курсом.

Опять анализы: общий мочи – в норме, “на чувствительность” в Синэво – присутствуют “ Enterococcus spp. ” и “Staphylococcus aureus” (см картинки за Декабрь). Пару из перечисленных антибиотиков (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин) уже опробованы и их действенность сомнительная. Сообщил анализы урологу – он говорит – иди сдавайся на ЗППП, мазок из уретры, сок простаты и т.п, нужно для полноты картины по протоколу. Но у меня больше сложилось впечатление что он уже не знает как это лечить, потому как в его “стандартные” случаи я не попадаю. С уверенностью в 99.9% я думаю что все эти доп анализы будут чистыми, потому как пол года назад они были чистыми (чему я и не удивлён – поводов не было) и за пол года ни в какие подозрительные места я свой член не пускал …

В итоге … очень хочется с этой бедой разобраться, но не знаю как. Приветствуются всякие полезные мысли на тему “что же в самом деле является причиной моих симптомов” и “что конкретно делать дальше”?