Таблетки от мастита при грудном вскармливании

Мастит – заболевание воспалительного характера, возникающее чаще в лактационном периоде. Патология является продолжением обычного застоя молока, поэтому так важно вовремя начинать лечить лактостаз. Если обнаружен мастит у кормящей матери, симптомы и лечение могут отличаться в зависимости от стадии болезни. Только специалист проводит обследование, дает рекомендации относительно продолжения вскармливания и назначает нужную терапию.

Причины мастита при лактации

Вопреки распространенному мнению, что развивается мастит у кормящей женщины после переохлаждения груди, заболевание берет истоки в неверной организации лактации и проникновении инфекции:

отягощенный лактостаз – при своевременном начале лечения застой молока в протоках можно устранить за 24-72 часа. Пораженную железу нужно расцеживать, обеспечить постоянное прикладывание к ней крохи, желательно каждые полтора часа. Если не избавиться от лактостаза за четверо суток, организм начинает воспринимать скопление жидкости как чужеродное тело и направляет защитные силы на борьбу. Воспаление в железе провоцирует боль и отечность;
обострение инфекции – если у кормящей матери есть кариозные зубы, она страдает от хронической ангины или гайморита, патогенные микробы через кровоток попадают в железистые ткани груди. Также бактерии могут проникнуть внутрь сквозь трещины в сосках.

Помимо перечисленного, послеродовый мастит развивается из-за усиленной выработки молока. Если женщина без необходимости сцеживается, кроха не съедает всю порцию, жидкость скапливается и забивает протоки.

К сведению! Причины лактостаза, а потом и мастита, кроются в неправильном прикладывании, пережатии желез во время сна и ношении тугого бюстгальтера. Нарушается проходимость протоков и после оперативных вмешательств на грудь – удаление фиброаденомы или лечение прошлого случая гнойного мастита.

Как определить мастит?

Определить мастит у кормящей матери зачастую удается не сразу, поскольку начальные признаки напоминают обычный лактостаз, а женщина лечится в домашних условиях, порой неправильно, и не обращается к врачу. В это время патогенные микробы начинают активное размножение, провоцируя первые стадии опасного заболевания. Чтобы вовремя начать бить тревогу, необходимо знать симптомы мастита у кормящей мамы:

скачок температуры до 38 о С и выше;
боль в груди, которая не проходит после кормления и сцеживания;
кровянистые или зеленоватые выделения из сосков;
блестящая красная кожа груди;
увеличение лимфатических узлов в подмышках;
общее ухудшение самочувствия – слабость, усталость, нарушения сна.

Для отделения патологии от обычного лактостаза необходимо провести УЗИ молочных желез, сдать кровь и мочу. При подозрении на заболевание, женщина должна обратиться к маммологу и хирургу.

Лактационный мастит развивается как последствие обычного застоя молока, с которым сталкивается большинство кормящих женщин. Но не все осознают опасность ситуации и важность срочного начала лечения. Лактостаз имеет следующие клинические признаки:

температура редко повышается выше 37 о С или остается в нормальных пределах;
грудь переполнена скопившимся молоком;
определяются участки отечности и болезненности в виде уплотнений;
отхождение молока затруднено, но после сцеживания небольшого объема жидкости кроха легко прикладывается к железе;
болевые ощущения проходят после кормления или сцеживания.

Как видно, признаки мастита при грудном вскармливании, отличаются от симптоматики лактостаза. Исходя из причин заболевания, специалисты выделяют несколько ее стадий, которые протекают по-разному.

Начинается мастит при кормлении грудью с серозной стадии. Температура тела начинает расти, женщина ощущает озноб, мышечную дрожь, болезненность в пораженной железе. В месте уплотнения наблюдается разлитое уплотнение, кожа выраженно краснеет. На начальной стадии нужно сразу приступать к ликвидации застоя, иначе инфекционный процесс будет распространяться дальше, а признаки серозного мастита усугубятся.

При непринятии лечебных мер серозный мастит при лактации переходит в инфильтративную стадию. Здесь к перечисленным симптомам присоединяются постоянная слабость, боль при прикосновении к груди и во время кормления малыша, нарушение оттока молока. В области подмышек увеличиваются лимфатические узлы, это является признаком распространения инфекции по кровотоку. Если не приступить к борьбе с уплотнениями на этой стадии, заболевание переходит в гнойную форму.

Начало гнойного мастита у еще кормящей мамы считается поводом отказаться от прикладывания крохи, хотя бы до выздоровления. В воспаленной области формируется гнойник, в районе которого кожа становится ярко красной. Грудь отекает и сильно болит, а вместе с молоком из соска выходит гнойное содержимое. На этой стадии отмечается повышение температуры тела до 39-40 о С, сопровождаемое признаками интоксикации – лихорадкой, мышечными болями, апатией и бессонницей у женщины.

Определить мастит, перешедший в хроническую форму, самостоятельно не так просто. Болевые ощущения отсутствуют, либо не выражены. Температура остается в субфебрильных пределах и редко превышает 37,5 о С. Молочные железы слегка отечны, но их цвет почти не изменяется. Обнаружить инфекцию удается зачастую по анализам крови, в которых заметно повышение количества лейкоцитов.

Как лечить мастит?

Начинать терапию необходимо сразу после обнаружения признаков опасного заболевания. Кормление грудью при мастите обязательно, если из сосков еще не начало выделяться гнойное содержимое. Даже при инфекционной форме патологии стоит прикладывать малыша к груди как можно чаще, особенно если это разрешил лечащий врач после обследования. Главное условие выздоровления – это ликвидация застоя, который и вызвал развитие мастита, а с этой задачей лучше ребенка никто не справится.

Помимо частого прикладывания крохи к молочным железам в разных позах, меры первой помощи кормящей маме при мастите включают следующее:

выполнение самомассажа груди – этот способ наиболее эффективен на начальной стадии мастита. Нужно регулярно совершать массирующие движения по часовой стрелке, с легкими нажатиями, от краев железы к соску;
налаживание оттока молока – поможет теплый душ, принятый перед кормлением и массажем, прикладывание компресса с магнезией (это снимет спазм и облегчит продвижение жидкости по протокам;
использование средств против отеков – с проблемой справится отбитый капустный лист, прохладный компресс из творога или аптечный препарат, например, Траумель С;
понижение температуры – можно принять дозу Ибупрофена или Парацетамола, если отметки термометра поднимаются выше 38 о С.

Чего делать нельзя, если этого не разрешил врач? Совершать грубые разминающие движения, если есть подозрение на инфекционную, а тем более, гнойную форму мастита. Также нужно воздержаться от прогревания и принятия горячей ванны – тепло активирует размножение патогенных бактерий в железистой ткани. И главное – кормящей маме нужно успокоиться, ведь повышенная тревожность из-за проблем с грудью лишь усугубляет течение мастита.

Медикаментозному лечению подвергаются серозная и инфильтративная стадии заболевания. Достинекс при мастите (препарат, подавляющий лактацию) назначается при гнойной форме патологии, когда продолжать кормить грудью нельзя, но самостоятельно начинать прием этого лекарства запрещено. Консервативная терапия включает следующие пункты:

постельный режим для матери;
сон полулежа, обязательно не на животе, чтобы не пережимать молочные протоки;
сцеживание каждые 3 часа при невозможности продолжать вскармливание;
таблетки – при мастите и сохраненном кормлении их подбирает доктор (обычно это антибиотики, иммуностимуляторы, витамины, антигистаминные средства);
физиотерапия – хороший эффект в терапии мастита дает магнитотерапевтический аппарат Алмаг, он улучшает кровоснабжение в пораженном участке, снижает отечность и болевые ощущения;
дарсонвализация – процедура, во время которой комочки в железе разбиваются импульсным воздействием тока, но при мастите процедуру рекомендуют после обследования и УЗИ молочных желез.

Внимание! Принимать антибиотики самостоятельно нельзя, ведь они обладают противопоказаниями и побочными действиями, а при сохраненном вскармливании могут навредить малышу. Проводится проба на чувствительность флоры к действующему веществу и потом подбирается препарат, обычно из групп пенициллинов, макролидов или цефалоспоринов. Курс лечения длится 7-10 дней.

Хирургической операции требует, в основном, гнойная форма мастита. Если случай не отягощен, врач сделает небольшой надрез, через который можно удалить гнойный очаг. В тяжелой ситуации женщину доставляют в стационар, где под наркозом разрезают молочную железу, удаляют абсцесс и устанавливают дренаж для промывания антисептическими жидкостями. Обязателен курс антибактериальной терапии во избежание рецидива болезни.

После вмешательства доктора рекомендуют прекратить вскармливание, ведь прикладывать кроху к поврежденной груди и сцеживать молоко женщине будет больно, даже после удаления дренажа и заживления. Лактацию прекращают медикаментозным способом. Реабилитация включает прием витаминов, физиотерапию и врачебный контроль.

Врачи предупреждают, что использовать рецепты народной медицины лучше на начальных стадиях мастита, когда застой молока еще можно ликвидировать самостоятельно. Вот несколько способов облегчить боль в груди, снять отек и наладить отток молока:

антисептический раствор для обмывания груди – смешать 4 части тысячелистника и одну часть ромашки, залить кипятком, процедить после настаивания;
солевые примочки – приготовить раствор из 400 мл кипяченой воды и 2 ст.л. соли, намочить марлю в прохладной жидкости и прикладывать к пораженным участкам желез;
компресс из листьев ольхи или мяты – высушенные листья размочить и класть на грудь на 2-3 часа;
свежие листья мать-и-мачехи – их обдают кипящей водой и прикладывают на область застоя на ночь;
отвар для приема внутрь – лодку шалея залить стаканом кипятка, настоять и пить трижды в сутки по 100 мл.

На заметку! Компрессы прикладываются только в прохладном виде – так предупреждается размножение инфекционных агентов в условиях тепла, снимается отечность с груди и облегчается самочувствие женщины.

Можно ли кормить грудью при мастите?

Нет универсального совета для всех женщин, продолжать ли естественное вскармливание – это зависит от запущенности мастита и формы заболевания. Большинство врачей рекомендуют прикладывать кроху к груди, даже если патология инфекционная, считая риск для малыша минимальным. Зато польза от кормления намного превышает шанс усугубления мастита дополнительным застоем.

При гнойной форме кормить разрешается, но только из здоровой груди, при этом молоко нужно сцеживать, пастеризовать и давать грудничку из бутылочки. В любом случае, женщине следует пройти обследование и посоветоваться с квалифицированным педиатром.

Профилактика

Предупреждение мастита при грудном вскармливании включает нехитрые способы:

правильное прикладывание – обучение крохи захватывать сосок вместе с ареолой считают лучшей профилактикой мастита в послеродовом периоде;
лечение трещин на сосках – позволяет избежать проникновения инфекции в железистые ткани (можно наносить мази Бепантен или Солкосерил);
ношение комфортного белья, сон на спине – исключает пережатие протоков и формирование застоя;
соблюдение гигиены – душ нужно принимать дважды в день, до и после кормления обмывать грудь кипяченой водой;
массаж молочных желез – делается плавными движениями для профилактики лактационного типа мастита;
прикладывание по требованию каждые 2 часа;
кормление с переменой позиций.

Кормящая мать должна беречь грудь от травм и переохлаждений, повышать местный и общий иммунитет, избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок. Прикладывание ребенка к груди без перерывов дольше, чем на 2-3 часа – залог профилактики застоя, а значит и последующего развития мастита.

Несвоевременное начало лечения мастита чревато опасными последствиями. Среди них невозможность устранить проблему иным способом, как оперативное вмешательство, вынужденный отказ от естественного вскармливания, формирование свищей и рубцов. Диагностирование патологии в домашних условиях и обращение к специалистам – залог предупреждения осложнений, продолжения кормления грудью и сохранения здоровья молочных желез.

Природа не придумала ничего более естественного, чем кормление младенцев грудью. Однако процесс иногда сопровождается развитием патологий. Причина их возникновения — попадание в молочные протоки инфекций, которые провоцируют воспаление женских грудных желез. Мастит при грудном вскармливании — явление нераспространенное, однако при несвоевременно начатой терапии приводящее к серьезным последствиям для здоровья матери.

Причины развития мастита при грудном вскармливании

Застой молока чаще всего наблюдается у первородящих женщин в возрасте 18-35 лет. Заболевание может быть вызвано как наличием в женском организме инфекций, так и действием различных провоцирующих факторов.

Основными причинами диагностирования мастита у кормящих женщин являются следующие:

Инфицирование из-за попадания бактерий в организм через трещины в сосках (в 90% случаев провокатор — золотистый стафилококк);
Ослабление иммунитета в послеродовый период, гормональная перестройка, обострение хронических заболеваний — кариеса, синусит, гнойных воспалений на коже и других, инфекции от которых попадают в молочные железы с лимфой;
Нарушение требований к гигиеническим процедурам по уходу за грудью — частое мытье и пересушивание сосков, отсутствие обработки трещин антисептическими мазями;
Избыток молока из-за неправильно выбранной тактики кормления (по часам, а не по требованию), желания подавить лактацию без применения медикаментов, сдавливание желез от ношения неудобного нижнего белья и пр.;
Доброкачественные и злокачественные опухоли;
Наличие в груди имплантов или пирсинга на сосках.

Различают послеродовой мастит, который связан с осложнениями в организме женщины после появления на свет малыша и больничными инфекциями, и фиброзный (нелактационный). Второй вид легче диагностируется и проще поддается лечению. Одной из причин появления в молочных железах воспаления считаются первые роды, т.к. женская грудь и её протоки недостаточно подготовленными к кормлению ребенка молоком. Послеродовый мастит обычно диагностируют в течение 1 месяца после рождения малыша, пик заболевания приходится на 7-15 день.

Видео мастит

Симптомы лактационого мастита

Воспаление грудных желез в острой форме встречается у кормящих женщин на 2-4 неделе после родов во время становления лактации. Хроническая стадия является редкостью и возникает на фоне несвоевременного начатой или неправильно назначенной терапии. Клиническая картина зависит от формы заболевания, которое в большинстве случаев выражается в появлении следующий симптомов:

Появление воспалений — гнойников под кожей груди или на сосках (субареолярный мастит), уплотнений в самой молочной железе;
Ухудшение процесса лактации;
Повышение температуры до 38 °С;
Затрудненное и болезненное сцеживание молока;
Гиперемия или гипертермия одной или обеих желез;
Боль и чувство тяжести в груди;
Увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах.

Эти симптомы характерны для серьезного и инфильтративного мастита — начальных стадий заболевания, когда размер уплотнений не превышает 2-3 см. При гнойной стадии температура тела у кормящей женщины поднимается до 40°С, боли в груди становятся постоянными, а кожа над воспаленным место м приобретает багрово-синюшный оттенок. В сцеживаемом молоке встречаются вкрапления гноя, наблюдаются симптомы сильной интоксикации организма. Абсцедирующая и гангренозная стадии заболевания требуют хирургического вмешательства.

Лечение и профилактика мастита при грудном вскармливании

При начинающемся застое молока кормящей маме следует как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Рекомендуют периодически менять положение крохи относительно молочных желез — лучше всего малыш опустошает ту долю, которая находится под его подбородком. Для предотвращения развития болезни при наличии дискомфорта и тяжести в груди женщинам советуют сцеживать не востребованное малышом молоко. Пить более 3 л в день жидкости не рекомендуется. Аппетит ребенка может меняться в силу разных обстоятельств, но мастит не является причиной, из-за которой прекращают грудное вскармливание или начинают принимать подавляющие лактацию таблетки.

Помочь при застое молока может прикладывание к груди холодных компрессов или грелки со льдом, завернутой в несколько слоев ткани. В первые 2-3 дня с момента появления дискомфорта можно применять народные методы лечения: обкладывать воспаленную грудную железу листьями белокочанной капусты, делать компресс из листьев мяты или примочки из смеси каланхоэ с медом. Для активации процесса оттока молока помогает легкий массаж в форме спиралевидных движений от основания грудной железы к соску. К ставшими уже народными средствам относят прикладывание компрессов из мази Вишневского, вазелинового или камфорного масел.

Если воспаление длится 3-4 дня и сопровождается повышением температуры, нестерпимыми болями и другими симптомами, кормящей маме нельзя медлить. Консервативное лечение после обращения в поликлинику обычно заключается в назначении

Лактостаз, начальная стадия мастита, часто диагностируется из-за нехватки у женщины гормона пролактина, который, как и окситоцин, вырабатывается гипофизом. В результате нарушается лактационная функция потоков молочных желез. Поэтому кормящим женщинам назначаются уколы оказывающего тонизирующее действие окситоцина.

При отсутствии положительной динамики после назначения антибиотиков проводится иссечение гнойных очагов в ходе хирургической операции. Ее масштаб зависит от площади поражения молочной железы. Оперативное вмешательство состоит во вскрытии абсцессов и дренировании гнойной полости.

Мастит при грудном вскармливании встречается в 6-9% (по некоторым данным — в 20%) случаев. У кормящих мам, внимательно относящихся к собственному здоровью, соблюдающим гигиенические требования и прислушивающихся к малейшим изменениям самочувствия, риск возникновения заболевания минимален.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Применение Лактанзы во время мастита способствует естественной регуляции уровня болезнетворных бактерий и воспаления в молочной железе. Lc40 Лактанзы уменьшает боль уже на первой неделе приема и помогает сохранить здоровое грудное вскармливание. Средство способствует восстановлению микрофлоры молочных желез и снижает риск рецидива мастита в дальнейшем. Прием Лактанзы абсолютно безопасен во время грудного вскармливания, поскольку пробиотик, входящий в состав данного средства является естественным обитателем молочных желез женщины.

Перед применением проконсультируйтесь с врачом

Мастит при кормлении грудью

Рождение ребенка – самый ответственный период в жизни женщины, требующий душевных и физических сил. Во время беременности и родов организм испытывает стресс. Не все в одинаковой мере роженицы справляются с ним. Очень часто ослабленный организм не способен сопротивляться инфекции, и может возникнуть такое неприятное заболевание, как мастит.

Что такое мастит у кормящей матери, как и почему он появляется

Маститом у женщин (N64 по МКБ10) называется воспалительный процесс вследствие различных причин, возникающий в грудных железах.

Лактационный мастит – тяжелое воспаление в молочной железе в период лактации. Он может возникать в течение всего времени кормления грудью, но чаще всего появляется у женщин в первые недели после родов – послеродовой мастит. Также частой причиной мастита груди является период отучения ребенка от груди.

Основные причины возникновения мастита:

Ослабление иммунитета в послеродовый период. Организм женщины не может в полной мере сопротивляться гноеродной инфекции. Могут возникнуть различные инфекции, которые протекают в этот период гораздо тяжелее, и восстановительный период более длительный. Это обусловлено тем, что организм еще не восстановился полностью.
Женское молоко – прекрасная питательная среда для различных микроорганизмов. Особенно быстро инфекция развивается, когда возникают застойные явления в молочной железе. Это может быть следствием многих причин. В частности, когда ребенка поздно прикладывают к груди, а женщина не сцеживала молоко. Если ребенок ослабленный и не может хорошо сосать. Это приводит к застойным явлениям в груди, которые являются основным пусковым механизмом для развития мастита.
Инфекции матери. В послеродовый период возникает обострение хронических заболеваний. По этой причине нужно обязательно санировать очаги инфекций.
Микротрещины и повреждения сосков. Это входные ворота для инфекции.
Маленькие соски, когда ребенок не может захватить сосок и плохо высасывает молоко.
Нарушение норм гигиены и ухода за грудью.
Переохлаждение или перегревание. Это приводит к ослаблению организма и присоединению инфекции.
Наличие опухолей или имплантов. Они сдавливают протоки и способствуют застою.

Симптомы и признаки мастита

Местные признаки: отечность, краснота, набухание, болезненность груди. Затруднение оттока молока, проблемы при кормлении.

Общие симптомы мастита: резкое ухудшение общего состояния, озноб, головная боль, повышение температуры до 38-39 градусов, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Лечение мастита, к каком врачу обратиться, обследование

Эффективным считается лечение, если больная обратилась в течение первых суток. Если процесс запустить, может развиться гнойное воспаление, и приходится прибегать к хирургическому лечению.

Самолечение недопустимо, так как можно потерять драгоценное время и навредить себе и ребенку. Процесс развивается очень быстро, по току крови может перейти на другую молочную железу. Если в этот период кормить ребенка инфицированным молоком, то малыш может заболеть. Неправильный прием антибактериальной терапии может привести к дисбактериозу, но не воздействовать на флору, которая явилась причиной мастита. Это может привести к развитию гнойного мастита и хирургическому лечению.

Обследование. Назначается общий анализ крови, УЗИ молочных желез, посев молока на наличие бактериального обсеменения, чувствительность к антибактериальной терапии. На УЗИ можно обнаружить гнойный мастит. Это является показанием для прекращения кормления грудью и проведения хирургического лечения.

Лечение мастита при своевременном обращении проводится в домашних условиях.

Следует очень хорошо сцеживать молоко, даже через боль. Бывает, что закупориваются молочные протоки, поэтому нужно сцеживать, пока проходимость протока не восстановится. Это предохранит застой молока и присоединение инфекции. Восстановление оттока молока из пораженной молочной железы способствует быстрому выздоровлению и снятию воспаления.

Ни в коем случае не нужно делать согревающие компрессы на область воспаления. Это приведет к распространению заболевания. Нельзя принимать горячий душ, ходить в баню.

Возможно ли сохранить грудное вскармливание при мастите

Самым частым вопросом является – можно ли кормить грудью ребенка при мастите.

В начальной стадии возможно сохранение грудного вскармливания, но по мере нарастания симптоматики, присоединении общих симптомов, грудью ребенка лучше не кормить. Это обусловлено высоким риском инфицирования маленького ребенка.

Многие авторы рекомендуют кормить ребенка молоком из больной груди, но это высокий риск и лучше посоветоваться с лечащим врачом. При назначении антибактериальной терапии при мастите, как правило, естественное вскармливание прекращают, так как высок риск развития дисбактериоза у ребенка. На этот период назначается искусственное вскармливание смесями. После выздоровления грудное вскармливание можно возобновить.

Профилактика мастита — как не допустить развития болезни

Профилактика мастита поможет выкормить ребенка грудным молоком и избежать такого неприятного заболевания.

Обязательное условие – сцеживание остатков грудного молока, которое не высосал из груди ребенок. При затруднениях можно использовать молокоотсос. Это не только предотвратит развитие мастита при грудном вскармливании, но и будет способствовать выработке молока.

Перед кормлением грудь нужно вымыть теплой водой, сцедить капли молока. Нельзя перетягивать грудь, носить тугой бюстгальтер, который ухудшает кровоснабжение и сдавливает молочные железы.

Соблюдение гигиены и правильное прикладывание ребенка к груди. Следить, чтобы не возникали трещинки и ссадины на сосках. При возникновении обязательно обработать Бепантеном или другими ранозаживляющими мазями.

Хорошим эффектом обладает массаж молочных желез. Это увеличивает лактацию и проходимость протоков.

Не переохлаждаться, избегать стрессовых ситуаций, наладить правильное полноценное питание, избегать контакта с больными людьми.

Профилактические мероприятия помогут избежать неприятностей во время грудного вскармливания и развития мастита у женщин.